更換引流袋考試題及答案

一、單項選擇題1.更換引流袋操作前，不需要評估的內(nèi)容是（）A.患者病情B.引流液的顏色、量、性質(zhì)C.引流管的固定情況D.患者的家庭經(jīng)濟情況答案：D2.更換引流袋時，一般選擇的消毒劑是（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊D.3%過氧化氫答案：B3.更換引流袋操作過程中，下列哪項是錯誤的（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.先夾閉引流管，再分離引流管與引流袋C.更換引流袋后直接打開引流管，無需排氣D.妥善固定引流袋答案：C4.普通引流袋更換的時間間隔一般是（）A.每天更換B.每2天更換C.每周更換1-2次D.每2周更換1次答案：C5.更換引流袋時，引流管與引流袋銜接處應(yīng)該（）A.直接連接B.消毒后連接C.用紗布包裹后連接D.不需要特殊處理答案：B6.為防止逆行感染，引流袋的位置應(yīng)（）A.高于引流口B.與引流口平齊C.低于引流口D.隨意放置答案：C7.更換引流袋過程中，發(fā)現(xiàn)引流管堵塞，正確的處理方法是（）A.用力擠壓引流管B.用生理鹽水沖洗C.立即拔除引流管D.更換粗的引流管答案：B8.下列哪種情況不是更換引流袋的指征（）A.引流袋破損B.引流液渾濁C.引流管堵塞D.患者要求更換答案：D9.更換引流袋時，操作前需向患者解釋的目的不包括（）A.取得患者配合B.減輕患者緊張情緒C.讓患者了解操作過程D.評估患者心理狀態(tài)答案：D10.更換引流袋后，需要記錄的內(nèi)容不包括（）A.更換時間B.引流液的初始量C.患者的生命體征D.引流袋的型號答案：D二、多項選擇題1.更換引流袋的目的包括（）A.保持引流通暢B.預(yù)防感染C.觀察引流液情況D.更換不同材質(zhì)的引流袋E.防止引流管扭曲答案：ABC2.更換引流袋前需要準備的用物有（）A.無菌引流袋B.消毒用品C.彎盤D.剪刀E.無菌手套答案：ABCE3.以下關(guān)于更換引流袋操作，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.協(xié)助患者取舒適體位C.分離引流管與引流袋時動作輕柔D.消毒引流管接口處應(yīng)消毒充分E.更換后檢查引流是否通暢答案：ABCDE4.更換引流袋過程中，預(yù)防感染的措施有（）A.嚴格無菌操作B.保持引流裝置的密閉性C.定期更換引流袋D.避免引流管受壓、扭曲E.引流袋低于引流口答案：ABCDE5.觀察引流液時，需要注意的內(nèi)容有（）A.顏色B.量C.性質(zhì)D.氣味E.透明度答案：ABCDE6.更換引流袋時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.引流管脫出B.引流管堵塞C.感染D.出血E.引流液逆流答案：ABCDE7.對患者進行更換引流袋健康教育的內(nèi)容包括（）A.保持引流管固定，防止牽拉B.告知患者引流的目的和注意事項C.指導(dǎo)患者如何觀察引流液D.囑咐患者如有不適及時告知醫(yī)護人員E.教會患者自行更換引流袋答案：ABCD8.更換引流袋操作后，需要對患者進行的護理有（）A.協(xié)助患者整理衣物，取舒適體位B.再次檢查引流裝置是否妥善固定C.記錄引流液的情況D.告知患者注意事項E.做好床單位的整理和消毒答案：ABCDE9.更換引流袋時，引流管的護理要點有（）A.保持引流管通暢，避免扭曲、受壓B.觀察引流管有無破損、老化C.固定好引流管，防止脫出D.定期擠壓引流管E.避免引流管與外界物體碰撞答案：ABCDE10.以下哪些情況需要立即更換引流袋（）A.引流袋內(nèi)有大量氣體B.引流液出現(xiàn)異味C.引流袋破裂D.引流管連接處松動E.引流液突然增多或減少答案：ABCDE三、判斷題1.更換引流袋時可以不戴無菌手套。（）答案：錯誤2.更換引流袋前不需要檢查引流袋的有效期。（）答案：錯誤3.引流袋更換后可以隨意調(diào)節(jié)引流速度。（）答案：錯誤4.更換引流袋過程中，引流管接口處消毒后不需要待干即可連接引流袋。（）答案：錯誤5.只要引流液量少，就可以延長引流袋更換時間。（）答案：錯誤6.更換引流袋時，發(fā)現(xiàn)引流管有少量回血是正?，F(xiàn)象，無需處理。（）答案：錯誤7.為患者更換引流袋時，不需要注意保暖。（）答案：錯誤8.更換引流袋后不需要向患者交代注意事項。（）答案：錯誤9.更換引流袋操作時，引流管與引流袋連接不緊密也沒關(guān)系。（）答案：錯誤10.不同類型的引流管，更換引流袋的方法是一樣的。（）答案：錯誤四、簡答題1.簡述更換引流袋的操作步驟。更換引流袋首先要核對醫(yī)囑，做好自身準備（洗手、戴口罩）并準備用物。然后向患者解釋操作目的以取得配合，協(xié)助患者取舒適體位，暴露引流管與引流袋連接處。夾閉引流管，消毒連接處后分離引流管與引流袋。將新引流袋與引流管連接，確保連接緊密，松開夾閉的引流管，觀察引流是否通暢。最后整理用物，記錄更換時間及引流液初始量，再次向患者強調(diào)注意事項。2.更換引流袋過程中如何預(yù)防感染？嚴格遵守無菌操作原則，操作前洗手、戴口罩，使用無菌引流袋等用物。消毒引流管接口處要徹底，確保消毒范圍足夠且待干。保持引流裝置的密閉性，避免引流管與引流袋連接處松動。引流袋位置低于引流口，防止逆流。定期按規(guī)范更換引流袋，減少細菌滋生機會。避免引流管受壓、扭曲，防止引流不暢導(dǎo)致感染。3.更換引流袋時觀察引流液有什么意義？觀察引流液顏色，可判斷有無出血、感染等情況，如血性引流液可能提示出血，膿性引流液可能有感染。觀察量，引流液突然增多或減少可能提示病情變化，如術(shù)后引流液突然增多可能有出血，減少可能引流管堵塞。觀察性質(zhì)，如是否渾濁、有無絮狀物等，有助于判斷引流液成分。觀察氣味，若有異味可能存在感染。綜合觀察可為病情診斷和治療提供重要依據(jù)。4.簡述更換引流袋后對患者的護理要點。協(xié)助患者整理衣物，取舒適體位，確?；颊呱眢w處于放松狀態(tài)。再次檢查引流裝置是否固定妥善，防止引流管受壓、扭曲或脫出。密切觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等變化，如有異常及時報告醫(yī)生。向患者強調(diào)注意事項，如保持引流管固定，避免牽拉，如有不適及時告知醫(yī)護人員。做好床單位的整理和清潔，保持環(huán)境整潔，為患者提供舒適的休息環(huán)境。五、討論題1.討論在更換引流袋過程中，如何與患者進行有效的溝通？在更換引流袋前，要以溫和、親切的語氣向患者解釋操作的目的、大致過程以及可能會有的感覺，讓患者有心理準備，減輕其緊張情緒。操作過程中，告知患者配合的要點，如保持體位不要亂動，同時注意觀察患者的表情，適時詢問其感受，給予安慰。操作結(jié)束后，向患者說明更換引流袋已完成，強調(diào)引流的重要性以及后續(xù)需要注意的事項，如如何觀察引流液、引流管的保護等，鼓勵患者提問，耐心解答，使患者更好地參與到自我護理中。2.討論更換引流袋時遇到引流管堵塞應(yīng)該如何處理及預(yù)防？處理方法：若發(fā)現(xiàn)引流管堵塞，首先不能用力擠壓，以免造成逆流感染?？墒褂脽o菌生理鹽水緩慢沖洗引流管，沖洗時要注意力度適中，避免損傷引流管和周圍組織。若堵塞嚴重，沖洗無效，應(yīng)及時報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑進行處理，必要時更換引流管。預(yù)防措施：定期更換引流袋，避免引流液在引流管內(nèi)長時間停留導(dǎo)致凝固堵塞。定時擠壓引流管，保持引流通暢。保持引流管位置正確，避免扭曲、受壓。嚴格無菌操作，防止細菌感染導(dǎo)致引流管內(nèi)炎性物質(zhì)堵塞。3.討論不同病情下更換引流袋的頻率有何不同及原因。對于清潔傷口引流，如甲狀腺手術(shù)等，引流液相對清亮、量少，更換引流袋頻率可適當延長，每周1-2次即可，因為感染風險相對較低。而對于污染傷口引流，如腸道手術(shù)等，引流液可能含有較多細菌和雜質(zhì)，感染風險高，更換頻率應(yīng)增加，可能每天或每2天更換一次，以降低逆行感染幾率。對于感染傷口引流，如膿腫切開引流，引流液膿性且含有大量細菌，需更頻繁更換，甚至每天更換1-2次，以便及時清除感染物質(zhì)，保持引流通暢，促進傷口愈合。4.討論更換引流袋操作對護理工作的重要性。更換引流袋操作看似簡單，實則對護理工作至關(guān)重要。它直接關(guān)系到患者引流的