放射醫(yī)學(xué)中級職稱考試題庫(附答案)一、基礎(chǔ)知識1.關(guān)于X線的本質(zhì)，下列說法正確的是（）A.是一種電磁波B.是一種超聲波C.是一種機(jī)械波D.是一種粒子流E.是一種微波答案：A解析：X線的本質(zhì)是電磁波，具有波粒二象性。它不同于超聲波（機(jī)械波），也不是普通意義的粒子流和微波。2.以下哪種組織對X線吸收能力最強(qiáng)（）A.脂肪B.肌肉C.骨骼D.血液E.氣體答案：C解析：骨骼中含有大量的鈣鹽，密度高，原子序數(shù)大，對X線吸收能力最強(qiáng)，在X線片上表現(xiàn)為白色高密度影。而氣體對X線吸收最少，表現(xiàn)為黑色低密度影。脂肪、肌肉和血液的吸收能力介于骨骼和氣體之間。3.X線產(chǎn)生的條件不包括（）A.電子源B.高速電子流C.陽極靶面D.真空環(huán)境E.旋轉(zhuǎn)陽極答案：E解析：X線產(chǎn)生需要具備電子源（如燈絲加熱發(fā)射電子）、高速電子流（在高壓電場作用下加速）、陽極靶面（電子撞擊產(chǎn)生X線）以及真空環(huán)境（防止電子與空氣分子碰撞損失能量）。旋轉(zhuǎn)陽極只是提高X線管散熱能力的一種方式，不是X線產(chǎn)生的必要條件。4.人體對X線衰減的敘述，錯誤的是（）A.骨組織對X線衰減最大B.軟組織對X線衰減相當(dāng)于水C.組織密度越高，對X線衰減越大D.空氣對X線衰減最小E.骨對X線衰減相當(dāng)于水的3～4倍答案：E解析：骨組織密度高，對X線衰減最大；軟組織的密度與水相近，對X線衰減相當(dāng)于水；組織密度越高，對X線的吸收和衰減就越大；空氣密度極低，對X線衰減最小。骨對X線的衰減約相當(dāng)于水的10倍，而不是3-4倍。5.關(guān)于CT值的描述，錯誤的是（）A.CT值反映組織的X線吸收系數(shù)B.CT值沒有單位C.CT值的范圍是-1000～+1000HUD.骨皮質(zhì)的CT值約為+1000HUE.水的CT值為0HU答案：B解析：CT值反映了組織的X線吸收系數(shù)，有單位，單位是HU（亨氏單位）。其范圍通常是-1000～+1000HU，其中骨皮質(zhì)密度高，CT值約為+1000HU，水的CT值定義為0HU。二、相關(guān)專業(yè)知識1.以下哪種造影劑屬于陽性造影劑（）A.空氣B.氧氣C.二氧化碳D.硫酸鋇E.氮?dú)獯鸢福篋解析：陽性造影劑是指密度高、吸收X線多的造影劑，硫酸鋇是常用的陽性造影劑，用于胃腸道造影等。而空氣、氧氣、二氧化碳和氮?dú)饷芏鹊?，屬于陰性造影劑?.靜脈腎盂造影（IVP）的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重的腎功能不全B.碘過敏C.妊娠期婦女D.多發(fā)性骨髓瘤E.腎結(jié)石答案：E解析：嚴(yán)重腎功能不全時，腎臟排泄造影劑功能差，無法達(dá)到良好的造影效果，且可能加重腎臟負(fù)擔(dān)；碘過敏者使用含碘造影劑會引發(fā)過敏反應(yīng)；妊娠期婦女使用造影劑可能對胎兒有影響；多發(fā)性骨髓瘤患者使用造影劑可能導(dǎo)致急性腎衰竭。而腎結(jié)石不是靜脈腎盂造影的禁忌證，相反，IVP可用于觀察結(jié)石的位置、尿路梗阻情況等。3.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的描述，錯誤的是（）A.是一種介入放射學(xué)技術(shù)B.可以清晰顯示血管形態(tài)C.主要用于觀察骨骼病變D.需要向血管內(nèi)注入造影劑E.利用計算機(jī)處理數(shù)字化影像信息答案：C解析：DSA是一種介入放射學(xué)技術(shù)，通過向血管內(nèi)注入造影劑，利用計算機(jī)處理數(shù)字化影像信息，將不含造影劑的圖像和含造影劑的圖像相減，從而清晰顯示血管形態(tài)。它主要用于血管疾病的診斷和治療，而不是觀察骨骼病變。4.乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是（）A.頭尾位（CC）和內(nèi)外斜位（MLO）B.側(cè)位C.軸位D.斜位E.切線位答案：A解析：乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是頭尾位（CC）和內(nèi)外斜位（MLO），這兩個位置可以全面顯示乳腺的結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的病變，如腫塊、鈣化等。側(cè)位、軸位、斜位和切線位一般不作為常規(guī)的乳腺鉬靶投照位置。5.關(guān)于MRI（磁共振成像）的優(yōu)點(diǎn)，下列說法錯誤的是（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨能力強(qiáng)C.無輻射損傷D.對骨骼病變的顯示優(yōu)于CTE.可多方位成像答案：D解析：MRI具有多參數(shù)成像的特點(diǎn)，可以提供不同的加權(quán)圖像，有助于病變的診斷；軟組織分辨能力強(qiáng)，能清晰顯示腦、脊髓、肌肉等軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)；無輻射損傷，對人體相對安全；可多方位成像，如矢狀位、冠狀位、橫斷位等。但在骨骼病變的顯示方面，CT由于其對骨皮質(zhì)、骨小梁等結(jié)構(gòu)的顯示更清晰，一般優(yōu)于MRI。三、專業(yè)知識1.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)是（）A.散在斑片狀陰影B.大片狀實變影，內(nèi)見支氣管充氣征C.條索狀陰影D.圓形或橢圓形陰影E.網(wǎng)狀陰影答案：B解析：大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起，病理上可分為充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和消散期。在實變期，X線表現(xiàn)為大片狀實變影，由于實變的肺組織內(nèi)支氣管通暢，在實變影內(nèi)可見透亮的支氣管影，即支氣管充氣征。散在斑片狀陰影常見于小葉性肺炎；條索狀陰影多見于慢性肺部病變；圓形或橢圓形陰影可能是肺部腫瘤等病變；網(wǎng)狀陰影可見于間質(zhì)性肺炎等。2.胃潰瘍的直接X線征象是（）A.龕影B.黏膜糾集C.胃壁痙攣性切跡D.胃腔狹窄E.蠕動減弱答案：A解析：胃潰瘍的直接X線征象是龕影，它是鋇劑充盈潰瘍凹陷處形成的鋇斑。黏膜糾集是胃潰瘍的間接征象，提示潰瘍周圍的黏膜向潰瘍中心集中；胃壁痙攣性切跡、胃腔狹窄和蠕動減弱也多為間接表現(xiàn)，可由胃潰瘍引起的局部炎癥、痙攣或瘢痕收縮等導(dǎo)致。3.骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊E.骨質(zhì)增生答案：C解析：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，其特征性X線表現(xiàn)是腫瘤骨形成，腫瘤骨的形態(tài)多樣，如云絮狀、針狀、斑塊狀等。骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊在其他骨腫瘤或骨疾病中也可出現(xiàn)，不是骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨質(zhì)增生也不是骨肉瘤的典型特征。4.腦出血的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.急性期呈高密度影B.周圍有低密度水腫帶C.血腫可破入腦室D.慢性期呈等密度影E.吸收期密度逐漸減低答案：D解析：腦出血在急性期（發(fā)病數(shù)小時至數(shù)天）CT表現(xiàn)為高密度影，邊界清晰；周圍可出現(xiàn)低密度水腫帶，這是由于腦組織受血腫壓迫和損傷導(dǎo)致的。血腫較大時可破入腦室。隨著時間推移，進(jìn)入吸收期，血腫密度逐漸減低。到慢性期，血腫完全吸收，表現(xiàn)為低密度影，而不是等密度影。5.肝海綿狀血管瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.T1WI呈高信號，T2WI呈低信號B.T1WI呈等信號，T2WI呈等信號C.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，且隨回波時間延長信號逐漸增高，呈“燈泡征”D.T1WI呈高信號，T2WI呈高信號E.T1WI呈低信號，T2WI呈低信號答案：C解析：肝海綿狀血管瘤在T1WI上多呈低信號，在T2WI上呈高信號，并且隨著回波時間的延長，其信號逐漸增高，表現(xiàn)為“燈泡征”，這是肝海綿狀血管瘤的典型MRI表現(xiàn)。其他選項的信號表現(xiàn)不符合肝海綿狀血管瘤的特點(diǎn)。四、專業(yè)實踐能力1.患者，男性，50歲，突發(fā)胸痛，心電圖無明顯異常，懷疑急性心肌梗死，首選的影像學(xué)檢查方法是（）A.胸部X線平片B.CT冠狀動脈造影（CTA）C.心臟MRID.超聲心動圖E.放射性核素心肌顯像答案：B解析：對于懷疑急性心肌梗死且心電圖無明顯異常的患者，CT冠狀動脈造影（CTA）可以清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、走行和有無狹窄、阻塞等情況，有助于快速診斷急性心肌梗死的病因。胸部X線平片主要用于觀察肺部和胸廓的情況，對心肌梗死診斷價值不大。心臟MRI檢查時間較長，不適合急性患者的緊急診斷。超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，對冠狀動脈的顯示不如CTA。放射性核素心肌顯像主要用于評估心肌的灌注和存活情況，不是首選的急性診斷方法。2.患者，女性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛，胃鏡提示胃潰瘍，為了解潰瘍愈合情況，最適宜的檢查方法是（）A.上消化道鋇餐造影B.CT掃描C.MRI檢查D.腹部超聲E.血管造影答案：A解析：上消化道鋇餐造影可以清晰顯示胃黏膜的形態(tài)、潰瘍的大小、位置和愈合情況，是觀察胃潰瘍愈合情況的常用方法。CT掃描和MRI檢查對軟組織分辨有一定優(yōu)勢，但對于胃黏膜的細(xì)微病變和潰瘍愈合情況的觀察不如鋇餐造影直觀。腹部超聲主要用于觀察腹部臟器的形態(tài)、大小和有無占位等病變，對胃潰瘍的診斷價值有限。血管造影主要用于診斷血管性疾病，一般不用于胃潰瘍愈合情況的評估。3.患者，兒童，右下肢跛行，X線顯示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)破壞，考慮為髖關(guān)節(jié)結(jié)核，進(jìn)一步確診需要的檢查是（）A.血常規(guī)B.血沉C.結(jié)核菌素試驗D.髖關(guān)節(jié)CTE.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查答案：E解析：對于懷疑髖關(guān)節(jié)結(jié)核的患者，關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查可以直接獲取關(guān)節(jié)內(nèi)的液體，進(jìn)行涂片、培養(yǎng)等檢查，查找結(jié)核桿菌，是確診髖關(guān)節(jié)結(jié)核的重要方法。血常規(guī)和血沉可以作為輔助檢查，提示體內(nèi)可能存在炎癥，但不能確診結(jié)核。結(jié)核菌素試驗對兒童結(jié)核有一定的診斷價值，但不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。髖關(guān)節(jié)CT可以更清晰地顯示髖關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞情況，但不能明確病原體。4.患者，男性，60歲，發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，為鑒別腫塊的良惡性，最有價值的檢查是（）A.胸部X線平片B.胸部CT平掃C.胸部CT增強(qiáng)掃描D.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.纖維支氣管鏡檢查及活檢答案：E解析：纖維支氣管鏡檢查及活檢可以直接獲取肺部腫塊的組織，進(jìn)行病理檢查，明確腫塊的性質(zhì)是良性還是惡性，是鑒別肺部腫塊良惡性最有價值的檢查方法。胸部X線平片和胸部CT平掃對肺部腫塊的形態(tài)、大小等有一定的顯示，但不能確定其性質(zhì)。胸部CT增強(qiáng)掃描可以觀察腫塊的血供情況，對判斷腫塊的性質(zhì)有一定幫助，但仍不能確診。痰細(xì)胞學(xué)檢查可以查找癌細(xì)胞，但陽性率相對較低。5.患者，女性，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，為判斷結(jié)節(jié)的良惡性，首選的檢查方法是（）A.甲狀腺超聲B.甲狀腺CTC.甲狀腺M(fèi)RID.放射性核素甲狀腺顯像E.甲狀腺細(xì)針穿刺活