中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸推拿知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題及答案一、腧穴總論練習(xí)題及答案（一）單選題1.骨度分寸中，前發(fā)際至后發(fā)際的距離是（）A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸答案：B。人體骨度分寸中，前發(fā)際至后發(fā)際的距離規(guī)定為12寸，這是確定頭部穴位位置的重要依據(jù)。2.下列哪項(xiàng)不屬于腧穴的近治作用（）A.睛明治療眼病B.中脘治療胃痛C.足三里治療腹痛D.大椎治療發(fā)熱答案：D。近治作用是指腧穴能治療其所在部位及鄰近部位的病癥。睛明在眼部，可治眼病；中脘在胃脘部，能治胃痛；足三里在下肢，可調(diào)理胃腸治腹痛。而大椎治療發(fā)熱是腧穴的遠(yuǎn)治作用和特殊作用，大椎不僅能治療局部病癥，還能調(diào)節(jié)全身陽氣，起到退熱等作用。3.按照骨度分寸，肘橫紋至腕橫紋的距離是（）A.12寸B.13寸C.16寸D.18寸答案：A。肘橫紋至腕橫紋規(guī)定為12寸，這一骨度分寸常用于上肢穴位的定位。（二）多選題1.腧穴的分類包括（）A.經(jīng)穴B.奇穴C.阿是穴D.特定穴答案：ABC。腧穴分為經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類。經(jīng)穴是歸屬于十二經(jīng)脈和任督二脈的腧穴；奇穴是指未歸入十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴；阿是穴是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或病變局部或其他反應(yīng)點(diǎn)等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。特定穴是經(jīng)穴中具有特殊治療作用，并按特定稱號(hào)歸類的腧穴，它是經(jīng)穴的一部分，不屬于獨(dú)立的分類。2.腧穴的主治特點(diǎn)有（）A.近治作用B.遠(yuǎn)治作用C.特殊作用D.整體作用答案：ABC。腧穴的主治特點(diǎn)主要包括近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。近治作用是指腧穴可以治療其所在部位及鄰近部位的病癥；遠(yuǎn)治作用是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位病癥的作用，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，不僅能治療局部病癥，還能治療本經(jīng)循行所過處的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病癥；特殊作用是指某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用。整體作用并非腧穴主治的特點(diǎn)表述。（三）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述腧穴的定位方法。答：腧穴的定位方法主要有以下四種：1.骨度分寸定位法：是以骨節(jié)為主要標(biāo)志，將人體的各個(gè)部位分別規(guī)定為若干等份，每一等份即為一寸。如前發(fā)際至后發(fā)際為12寸，兩乳頭之間為8寸等。通過這種方法可以較為準(zhǔn)確地確定穴位的位置，不受人體高矮胖瘦的影響。2.體表解剖標(biāo)志定位法：可分為固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種。固定標(biāo)志是指不受人體活動(dòng)影響而固定不移的標(biāo)志，如五官、毛發(fā)、指（趾）甲、乳頭、肚臍等；活動(dòng)標(biāo)志是指需要采取相應(yīng)的動(dòng)作姿勢(shì)才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志，如張口取耳屏前方的聽宮穴等。3.手指同身寸定位法：是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的方法。包括中指同身寸，即以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離作為1寸；拇指同身寸，是以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸；橫指同身寸（一夫法），是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，四指寬度為3寸。4.簡(jiǎn)便取穴法：是臨床上一種簡(jiǎn)便易行的取穴方法，如兩耳尖直上取百會(huì)穴；兩手虎口自然平直交叉，食指盡端到達(dá)處取列缺穴等。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)練習(xí)題及答案（一）單選題1.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位在（）A.胸部B.腹部C.四肢末端D.頭面部答案：C。十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接，如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接；足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)在足大趾端交接等。2.下列哪條經(jīng)脈繞陰器（）A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)答案：B。足厥陰肝經(jīng)起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處，向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝上八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛中，繞陰器，至小腹。3.十二經(jīng)脈氣血流注的順序是（）A.肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)B.肺經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)C.肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→腎經(jīng)→膀胱經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)D.肺經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→三焦經(jīng)→心包經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)答案：A。十二經(jīng)脈氣血流注順序?yàn)椋悍谓?jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)，再由肝經(jīng)復(fù)傳于肺經(jīng)，如此循環(huán)無端。（二）多選題1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成包括（）A.經(jīng)脈B.絡(luò)脈C.經(jīng)筋D.皮部答案：ABCD。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬部分經(jīng)筋和皮部所組成。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。2.奇經(jīng)八脈的作用有（）A.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血B.與某些臟腑關(guān)系密切C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系D.統(tǒng)率全身經(jīng)脈答案：ABC。奇經(jīng)八脈的作用主要有：一是調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血，當(dāng)十二經(jīng)脈氣血滿溢時(shí)，可流注到奇經(jīng)八脈，蓄以備用；當(dāng)十二經(jīng)脈氣血不足時(shí)，奇經(jīng)中所蓄的氣血?jiǎng)t溢出補(bǔ)充十二經(jīng)脈氣血。二是與某些臟腑關(guān)系密切，如沖脈、任脈、督脈均起于胞中，帶脈約束縱行諸經(jīng)，沖脈為“十二經(jīng)脈之?！薄把！钡?。三是加強(qiáng)十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，如督脈總督諸陽經(jīng)，任脈總?cè)沃T陰經(jīng)等。奇經(jīng)八脈并不統(tǒng)率全身經(jīng)脈。（三）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈的走向規(guī)律。答：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律可概括為“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹（胸）”。1.手三陰經(jīng)：包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，它們均起于胸部，循上肢內(nèi)側(cè)走向手指末端。2.手三陽經(jīng)：即手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，從手指末端開始，沿上肢外側(cè)走向頭部。3.足三陽經(jīng)：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)，均起于頭部，沿著頭面部、軀干部，下行至足部。4.足三陰經(jīng)：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，從足部開始，沿著下肢內(nèi)側(cè)上行至腹部或胸部。三、針灸治療總論練習(xí)題及答案（一）單選題1.下列哪項(xiàng)不屬于針灸治療原則（）A.補(bǔ)虛瀉實(shí)B.清熱溫寒C.調(diào)和陰陽D.標(biāo)本緩急答案：C。針灸治療原則主要包括補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、治病求本、三因制宜等。標(biāo)本緩急是在治療過程中處理疾病標(biāo)本關(guān)系的一種方法，屬于治病求本原則下的具體內(nèi)容。調(diào)和陰陽是針灸治療的目的，而非治療原則。2.針刺補(bǔ)瀉中，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉的補(bǔ)法是（）A.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重B.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕C.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率慢，用力重D.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率快，用力輕答案：B。捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉的補(bǔ)法操作是捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕；瀉法是捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重。3.下列哪種情況不宜針刺（）A.實(shí)證B.熱證C.孕婦的小腹部D.虛證答案：C。孕婦的小腹部、腰骶部等部位不宜針刺，以免引起流產(chǎn)等不良后果。實(shí)證、熱證、虛證在符合針灸治療適應(yīng)證的情況下，均可根據(jù)具體病情采用相應(yīng)的針刺補(bǔ)瀉方法進(jìn)行治療。（二）多選題1.針灸治療的作用有（）A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和陰陽C.扶正祛邪D.清熱解毒答案：ABC。針灸治療的作用主要體現(xiàn)在疏通經(jīng)絡(luò)，使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血運(yùn)行正常；調(diào)和陰陽，使機(jī)體陰陽平衡；扶正祛邪，扶助正氣，祛除邪氣。清熱解毒并非針灸治療的主要作用表述。2.針刺的輔助手法有（）A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.循法D.彈法答案：CD。針刺的基本手法有提插法和捻轉(zhuǎn)法，輔助手法有循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法等。循法是用手指順著經(jīng)脈的循行路徑，在腧穴的上下部輕柔地循按；彈法是針刺后在留針過程中，以手指輕彈針尾或針柄，使針體微微震動(dòng)。（三）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述針灸選穴的基本原則。答：針灸選穴的基本原則主要有近部選穴、遠(yuǎn)部選穴和對(duì)癥選穴。1.近部選穴：是指在病變局部或臨近部位選取穴位的方法。這是根據(jù)腧穴的近治作用而確定的選穴原則，如眼病取睛明、攢竹；鼻病取迎香；胃痛取中脘等。2.遠(yuǎn)部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法。主要是根據(jù)腧穴的遠(yuǎn)治作用，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，具有遠(yuǎn)治作用。如胃痛取足三里；頭痛取合谷等。3.對(duì)癥選穴：是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位的方法。如發(fā)熱取大椎、曲池；失眠取神門、安眠等。四、特定穴練習(xí)題及答案（一）單選題1.五輸穴中，所注為（）A.井B.滎C.輸D.經(jīng)答案：C。五輸穴的流注順序?yàn)椤八鰹榫?，所溜為滎，所注為輸，所行為?jīng)，所入為合”?！八檩敗保斞ǘ喾植荚谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之后，其經(jīng)氣較深。2.下列哪組穴位不屬于原絡(luò)配穴（）A.太淵、偏歷B.合谷、列缺C.太白、豐隆D.神門、支正答案：B。原絡(luò)配穴法是指先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合的方法。太淵是手太陰肺經(jīng)的原穴，偏歷是手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)穴；太白是足太陰脾經(jīng)的原穴，豐隆是足陽明胃經(jīng)的絡(luò)穴；神門是手少陰心經(jīng)的原穴，支正是手太陽小腸經(jīng)的絡(luò)穴，均屬于原絡(luò)配穴。而合谷是手陽明大腸經(jīng)的原穴，列缺是手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，配穴順序顛倒，不屬于原絡(luò)配穴的正確組合。3.八會(huì)穴中，髓會(huì)是（）A.絕骨（懸鐘）B.大杼C.膻中D.膈俞答案：A。八會(huì)穴中，髓會(huì)是絕骨（懸鐘）；大杼為骨會(huì)；膻中為氣會(huì)；膈俞為血會(huì)。（二）多選題1.特定穴中的八脈交會(huì)穴是（）A.公孫、內(nèi)關(guān)B.后溪、申脈C.外關(guān)、足臨泣D.列缺、照海答案：ABCD。八脈交會(huì)穴是指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)腧穴，分別是公孫通沖脈，內(nèi)關(guān)通陰維脈，二者配合主治心、胸、胃的病癥；后溪通督脈，申脈通陽蹺脈，可治療目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩的病癥；外關(guān)通陽維脈，足臨泣通帶脈，能治療目外眥、耳后、頰、頸、肩部的病癥；列缺通任脈，照海通陰蹺脈，主治肺系、咽喉、胸膈的病癥。2.郄穴的臨床應(yīng)用有（）A.治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥B.治療慢性病癥C.診斷病癥D.治療表證答案：AC。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位，多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥，如肺經(jīng)郄穴孔最可治療咯血、咳嗽等肺系急性病癥。同時(shí)，郄穴在診斷病癥方面也有一定意義，當(dāng)臟腑發(fā)生病變時(shí)，可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)壓痛等反應(yīng)。郄穴一般不用于治療慢性病癥和表證。（三）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述背俞穴和募穴的臨床應(yīng)用。答：背俞穴和募穴在臨床上主要有以下應(yīng)用：1.診斷方面：臟腑有病時(shí)，常在背俞穴和募穴上出現(xiàn)壓痛、敏感、結(jié)節(jié)等異常反應(yīng)，可作為診斷臟腑疾病的參考依據(jù)。如