臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我提分評(píng)估考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）同時(shí)刺激多種感官的游戲和運(yùn)動(dòng)，稱為（）

A.平衡的有氧運(yùn)動(dòng)

B.充分的健康教育

C.感覺整合訓(xùn)練

D.早期語言訓(xùn)練

正確答案：C

2、（單選題）乳頭下陷、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮是

A.宮頸息肉

B.宮頸糜爛

C.腺瘤

D.宮頸癌

E.乳腺癌

正確答案：E

3、（單選題）下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是（）

A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶

B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)

D.催化反應(yīng)生成6磷酸果酸

正確答案：C

4、（單選題）女，67歲，在導(dǎo)管室行冠脈介入治療過程中突發(fā)心悸，氣短，查體：BP80/70mmHg,口唇無發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率90次/分，心律齊，心音低鈍，奇脈，己停止冠脈介入治療，還應(yīng)立即采取的治療措施

A.皮下注射低分子肝素

B.靜脈注射西地蘭

C.心包穿刺抽液

D.呼吸機(jī)輔助呼吸

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

正確答案：C

5、（單選題）當(dāng)機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，可表現(xiàn)出心率加快，血壓升高，呼吸加速，血糖升高，這些生理反應(yīng)說明哪個(gè)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

E.下丘腦-垂體后葉軸

正確答案：B

6、（單選題）心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌呈“全或無”收縮

正確答案：C

7、（單選題）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生雷諾現(xiàn)象相關(guān)的自身抗體是

A.抗Sm抗體

B.抗RNP抗體

C.抗DsDN抗體

D.抗SS抗體

E.抗ANA抗體

正確答案：B

8、（單選題）引起老年人繼發(fā)性膜性腎病最常見的病因是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.惡性腫瘤

C.系統(tǒng)性血管炎

D.過敏性紫癜

E.乙肝病毒相關(guān)性腎小球腎炎

正確答案：C

9、（單選題）某制革廠設(shè)在室內(nèi)的廢水池閥門堵塞，一名工人欲用水泵抽廢水疏通，下池后即感胸悶，爬出時(shí)突然神志不清，有3名工人進(jìn)行救助，也先后昏倒。搶救該患者應(yīng)首先

A.脫離現(xiàn)場

B.人工呼吸

C.給予呼吸興奮劑

D.保暖

E.絕對(duì)臥床

正確答案：B

10、（單選題）有關(guān)支氣管哮喘的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.本質(zhì)為氣道慢性炎癥

B.重癥患者可出現(xiàn)三凹征

C.多數(shù)患者有特異性

D.典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難

正確答案：D

11、（單選題）中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)提出的平衡膳食寶塔提供了（）

A.食物分類的概念

B.膳食中營養(yǎng)素的適宜攝入量

C.比較理想的膳食模式

D.理想的一日食譜

正確答案：C

12、（單選題）下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象

A.劇烈腹痛

B.麻痹性腸梗阻

C.血鈣

D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)

E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

正確答案：C

13、（單選題）機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是（）

A.機(jī)體能量消耗減少

B.處理葡萄糖的能力降低

C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

D.尿氮減少

正確答案：B

14、（單選題）關(guān)于低位小腸梗阻描述正確的是（）

A.梗阻多位于空腸

B.腹脹及腹痛不明顯

C.嘔吐物只是胃內(nèi)容物

D.腹部x線檢查可見多個(gè)階梯狀氣液平面

正確答案：D

15、（單選題）什么作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：A

16、（單選題）小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)適用于

A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定性

B.腎上腺皮質(zhì)增多癥定性

C.腎上腺皮質(zhì)增多癥定位

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定位

E.醛固酮增多癥定性

正確答案：B

17、（單選題）手術(shù)后猝死最常見的病因是

A.氣胸

B.ARDS

C.急性左心衰

D.肺栓塞

E.重癥肺炎

正確答案：D

18、（單選題）下列哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.自身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

正確答案：A

19、（單選題）下列哪項(xiàng)不屬于心腦血管疾病的第一級(jí)預(yù)防措施

A.控制體重

B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及康復(fù)

C.控制飲酒量

D.控制食鹽攝入量

E.戒煙

正確答案：C

20、（單選題）男，55歲。頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大2個(gè)月，發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg。查體：T38.7℃，雙側(cè)頸部和右腋窩均有數(shù)個(gè)直徑2～5cm大小淋巴結(jié)，均活動(dòng)，無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結(jié)活檢確診為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。該患者治療方案應(yīng)首選

A.ABVD

B.R-CHOP

C.MOPP

D.DA

E.VDLP

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）動(dòng)作電位有不應(yīng)期、可以總和、可以沿著神經(jīng)纖維不衰減傳導(dǎo)。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）生理情況下，只要支配骨骼肌的神經(jīng)元傳來一次興奮，骨骼肌肯定能夠產(chǎn)生一次收縮。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細(xì)胞膜兩側(cè)是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式及其特點(diǎn)。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內(nèi)。

(2)轉(zhuǎn)運(yùn)方式及特點(diǎn)：易化擴(kuò)散(鈉離子通道)：順著濃度差進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞不耗能(被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(鈉離子泵)：逆著濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)到胞外，細(xì)胞耗能。

2、（問答題）內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的機(jī)能特點(diǎn)。

正確答案：