2025年人類學(xué)專業(yè)題庫——人類學(xué)中的身體與精神健康關(guān)系考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題5分，共20分）1.生物文化模型(BioculturalModel)2.文化性精神障礙(Culture-boundSyndromes)3.醫(yī)療人類學(xué)(MedicalAnthropology)4.軀體化(Somatization)二、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述人類學(xué)視野下“健康”概念的文化相對性。2.比較分析功能主義和象征主義理論在解釋文化中疾病現(xiàn)象時(shí)的主要區(qū)別。3.簡述全球化對全球健康格局帶來的主要影響，并舉例說明。4.醫(yī)療人類學(xué)研究者在理解和改善跨文化醫(yī)療互動中扮演著什么角色？三、論述題（每題20分，共40分）1.論述生物文化模型在理解慢性非傳染性疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病）中的重要性，并結(jié)合具體文化案例說明。2.分析精神衛(wèi)生服務(wù)中文化相對主義原則與實(shí)踐所面臨的挑戰(zhàn)與潛在沖突，并提出可能的調(diào)和路徑。試卷答案一、名詞解釋1.生物文化模型(BioculturalModel):指出該模型認(rèn)識到生物因素（如遺傳、生理）和文化因素（如行為、信仰、社會結(jié)構(gòu)）是相互依存、相互塑造，共同決定人類健康、疾病和行為的。強(qiáng)調(diào)生物與文化之間的動態(tài)互動關(guān)系，而非簡單相加。**解析思路：*考察對核心概念的理解。答案需包含“生物”和“文化”兩個(gè)維度，并強(qiáng)調(diào)它們的“互動”、“相互塑造”或“動態(tài)關(guān)系”這一核心機(jī)制。未能體現(xiàn)互動性的定義不夠完整。2.文化性精神障礙(Culture-boundSyndromes):定義為在特定文化群體中被普遍經(jīng)驗(yàn)、理解和應(yīng)對，但可能在其他文化中難以找到直接對應(yīng)的精神癥狀或障礙模式。強(qiáng)調(diào)其“文化特異性”和“普遍經(jīng)驗(yàn)性”。**解析思路：*考察對特定概念的掌握。答案需抓住“特定文化群體”、“普遍經(jīng)驗(yàn)”、“難以對應(yīng)（于其他文化）”這三個(gè)關(guān)鍵特征?；煜宋幕跃裾系K與普通精神疾病文化詮釋的概念。3.醫(yī)療人類學(xué)(MedicalAnthropology):說明該學(xué)科是應(yīng)用人類學(xué)理論和方法研究健康、疾病、醫(yī)療體系及其與社會文化因素關(guān)系的跨學(xué)科領(lǐng)域。強(qiáng)調(diào)其研究對象的綜合性（健康、疾病、醫(yī)療體系）和研究方法的多樣性（常為質(zhì)性方法）。**解析思路：*考察對學(xué)科定義的掌握。答案應(yīng)包含“人類學(xué)視角”、“研究內(nèi)容”（健康、疾病、醫(yī)療體系）和“研究方法”（人類學(xué)方法）的核心要素。4.軀體化(Somatization):描述指個(gè)體將無法解釋的心理壓力、情感困擾或精神沖突以軀體癥狀（如疼痛、疲勞、消化不良等）形式表達(dá)出來的現(xiàn)象。強(qiáng)調(diào)心理因素向生理癥狀的轉(zhuǎn)化。**解析思路：*考察對重要現(xiàn)象的理解。答案需明確指出這是“心理因素”導(dǎo)致“軀體癥狀”的過程，并點(diǎn)明其通常與“無法解釋”或“文化背景”相關(guān)（雖然此處未強(qiáng)調(diào)）。二、簡答題1.簡述人類學(xué)視野下“健康”概念的文化相對性。*健康并非普適的、客觀的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而是深受特定文化背景影響的社會文化建構(gòu)。不同文化基于其獨(dú)特的世界觀、宇宙觀、宗教信仰、社會規(guī)范和價(jià)值觀，對何為“健康”、何為“疾病”有著不同的定義和標(biāo)準(zhǔn)。*例如，某些文化可能更關(guān)注個(gè)體的精神或社會和諧狀態(tài)，將其視為健康的核心，而不僅僅是身體的無恙；而另一些文化可能更側(cè)重生物醫(yī)學(xué)指標(biāo)。人類學(xué)通過民族志等方法揭示這些文化多樣性，反對用單一文化（通常是西方生物醫(yī)學(xué)）的標(biāo)準(zhǔn)評判所有人群的健康狀況。*因此，人類學(xué)強(qiáng)調(diào)理解健康需將其置于具體的文化語境中，認(rèn)識到其相對性，避免文化中心主義的評判。**解析思路：*考察對核心原則的理解。答案需首先明確“健康”的文化建構(gòu)性，然后闡述這種建構(gòu)性體現(xiàn)在定義和標(biāo)準(zhǔn)上，并必須舉例說明不同文化的差異。最后要回到文化相對性的核心觀點(diǎn)上。2.比較分析功能主義和象征主義理論在解釋文化中疾病現(xiàn)象時(shí)的主要區(qū)別。*功能主義傾向于將疾病視為社會系統(tǒng)的一部分，分析其如何影響社會結(jié)構(gòu)的整合與穩(wěn)定。它關(guān)注疾病癥狀或行為模式對社會功能的作用，例如，某些儀式性病痛可能通過強(qiáng)化社群凝聚力或維持社會秩序來發(fā)揮“功能”。功能主義更側(cè)重疾病的社會后果和對整體系統(tǒng)的貢獻(xiàn)（或缺乏貢獻(xiàn)）。*象征主義（或解釋學(xué)）則更關(guān)注疾病癥狀、身體表現(xiàn)或疾病經(jīng)歷所蘊(yùn)含的文化意義和象征價(jià)值。它認(rèn)為疾病是文化世界觀和信仰體系的一種表達(dá)，通過分析疾病的象征意義（如特定部位的疼痛可能象征特定情感或社會沖突），可以理解人們?nèi)绾卫斫馐澜绾妥陨?。象征主義更側(cè)重疾病的文化詮釋和意義系統(tǒng)。*兩者主要區(qū)別在于：功能主義關(guān)注疾病的社會功能后果，而象征主義關(guān)注疾病的文化意義表達(dá)。前者問“疾病對社會有什么影響？”，后者問“疾病在文化中意味著什么？”。**解析思路：*考察對兩大理論流派在特定領(lǐng)域應(yīng)用的理解。答案需分別闡述兩種理論的基本觀點(diǎn)及其如何應(yīng)用于解釋疾病，然后清晰對比兩者的側(cè)重點(diǎn)和不同問題導(dǎo)向（功能vs.意義）。3.簡述全球化對全球健康格局帶來的主要影響，并舉例說明。*全球化通過加速人口流動、商品貿(mào)易和信息傳播，深刻影響著全球健康格局。*積極影響：促進(jìn)全球衛(wèi)生知識普及、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)傳播、國際衛(wèi)生合作（如抗擊傳染?。?消極影響：加速傳染病的跨區(qū)域甚至全球性傳播（如COVID-19、艾滋?。?；加劇健康不平等，發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家、社會階層內(nèi)部的健康差距可能擴(kuò)大；不健康生活方式（高糖、高脂飲食，缺乏運(yùn)動）在全球范圍內(nèi)擴(kuò)散，導(dǎo)致慢性非傳染性疾?。ㄈ绶逝帧⑿难芗膊。┴?fù)擔(dān)加重；全球化帶來的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整可能影響地方傳統(tǒng)醫(yī)療體系。*舉例說明：例如，全球化使得抗生素耐藥性通過國際貿(mào)易和旅行迅速蔓延，威脅全球抗生素治療效果；同時(shí)，快餐文化在全球傳播，導(dǎo)致發(fā)展中國家肥胖率急劇上升，形成了新的健康挑戰(zhàn)。**解析思路：*考察對宏觀議題的理解和概括能力。答案需包含全球化的主要影響維度（傳播、不平等、生活方式改變、結(jié)構(gòu)影響），并區(qū)分積極與消極兩方面。必須結(jié)合具體實(shí)例（傳染病、慢性病、耐藥性、快餐文化等）來支撐論點(diǎn)。4.醫(yī)療人類學(xué)者在理解和改善跨文化醫(yī)療互動中扮演著什么角色？*醫(yī)療人類學(xué)家通過深入理解和分析特定文化背景下人們的健康觀念、疾病體驗(yàn)、醫(yī)療尋求行為以及醫(yī)患溝通模式，幫助醫(yī)療系統(tǒng)更好地進(jìn)行跨文化服務(wù)。*他們可以促進(jìn)文化安全的醫(yī)療實(shí)踐，通過培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員了解服務(wù)對象的文化背景，減少文化誤解和歧視，改善醫(yī)患關(guān)系。*他們能夠闡釋地方性醫(yī)療知識（如傳統(tǒng)療法）與生物醫(yī)學(xué)的異同，為整合醫(yī)學(xué)或提供更符合當(dāng)?shù)匦枨蟮尼t(yī)療服務(wù)提供建議。*他們可以評估醫(yī)療政策或項(xiàng)目在跨文化環(huán)境中的適用性和效果，識別潛在的障礙和文化適應(yīng)需求。*通過參與式觀察和深度訪談，他們能揭示患者未被充分表達(dá)的痛苦或需求，為改善患者照護(hù)提供洞見。*總體而言，醫(yī)療人類學(xué)家是連接不同文化背景的患者與醫(yī)療系統(tǒng)之間的橋梁，致力于減少溝通障礙，提升醫(yī)療質(zhì)量和公平性。**解析思路：*考察對學(xué)科實(shí)踐意義的理解。答案需明確醫(yī)療人類學(xué)者的角色定位，并列舉其在促進(jìn)溝通、理解文化、評估政策、提升照護(hù)等方面的具體貢獻(xiàn)。強(qiáng)調(diào)其橋梁和促進(jìn)者的角色。三、論述題1.論述生物文化模型在理解慢性非傳染性疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病）中的重要性，并結(jié)合具體文化案例說明。*生物文化模型對于理解慢性非傳染性疾?。∟CDs）至關(guān)重要，因?yàn)樗搅藛我坏纳镝t(yī)學(xué)視角，認(rèn)識到生理易感性（生物因素）與文化生活方式、環(huán)境暴露和社會結(jié)構(gòu)（文化因素）之間的復(fù)雜互動是導(dǎo)致NCDs流行和表現(xiàn)形式的關(guān)鍵。*許多NCDs的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不僅取決于遺傳等生物因素，更深受文化塑造的行為模式影響，如飲食結(jié)構(gòu)（高糖、高脂、高鹽）、身體活動水平（久坐不動的生活方式）、壓力應(yīng)對機(jī)制以及吸煙飲酒等行為。這些行為又與文化規(guī)范、經(jīng)濟(jì)狀況、食物可得性、環(huán)境政策和社會分層密切相關(guān)。*案例說明：以糖尿病為例。生物文化模型解釋了為何不同人群的糖尿病發(fā)病率存在顯著差異。例如，美洲原住民和南亞裔人群即使BMI不高，也相對更容易患糖尿病，這可能與遺傳易感性（生物）以及他們遷入或適應(yīng)現(xiàn)代生活方式后，快速采納高熱量、低纖維的西方飲食模式（文化行為改變）和經(jīng)歷劇烈的社會文化變遷導(dǎo)致的心理壓力（文化心理因素）相互作用有關(guān)。同樣，心血管疾病在不同文化中的高發(fā)，也與其特定的飲食文化（如地中海飲食與心血管健康的關(guān)聯(lián)）、社會階層（高收入群體高發(fā)與壓力、生活方式有關(guān)）和環(huán)境因素（如空氣污染）緊密相關(guān)。*運(yùn)用生物文化模型，研究者能更全面地識別NCDs的風(fēng)險(xiǎn)因素，并設(shè)計(jì)出更有效的干預(yù)策略，這些策略需要同時(shí)考慮改變不健康的行為（文化層面），改善環(huán)境和社會支持（社會文化層面），有時(shí)甚至需要關(guān)注生物因素的早期干預(yù)。因此，該模型為理解和應(yīng)對NCDs這一全球性健康挑戰(zhàn)提供了更深刻、更全面的框架。**解析思路：*考察綜合運(yùn)用核心理論分析復(fù)雜問題的能力。答案需首先闡述生物文化模型的核心觀點(diǎn)及其在NCDs研究中的必要性。然后，明確指出是“生物”與“文化”的“互動”導(dǎo)致NCDs，并列舉具體行為模式（飲食、活動、壓力）。必須結(jié)合具體文化案例（如糖尿病、心血管病，并簡要說明案例中生物與文化因素的互動），深入說明模型的應(yīng)用。最后，可以簡要提及模型對干預(yù)的啟示。2.分析精神衛(wèi)生服務(wù)中文化相對主義原則與實(shí)踐所面臨的挑戰(zhàn)與潛在沖突，并提出可能的調(diào)和路徑。*文化相對主義原則要求在理解和干預(yù)精神健康問題時(shí)，必須尊重服務(wù)對象所屬文化的信仰、價(jià)值觀和實(shí)踐方式，避免用單一文化（通常是主流或?qū)I(yè)文化）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評判。這在促進(jìn)服務(wù)可及性和有效性方面具有重要意義。*然而，該原則在實(shí)踐中面臨諸多挑戰(zhàn)與潛在沖突。挑戰(zhàn)包括：如何界定和評估“文化”？不同文化內(nèi)部是否存在多元觀點(diǎn)？文化相對主義是否會阻礙對某些行為（如嚴(yán)重自傷、暴力行為）進(jìn)行干預(yù)？如何在尊重文化的同時(shí)，保護(hù)服務(wù)對象免受傷害（如虐待、強(qiáng)迫治療）？如何平衡服務(wù)對象的文化需求與公共衛(wèi)生安全？對于資源有限的發(fā)展地區(qū)，是否所有文化需求都能得到滿足？*潛在沖突可能體現(xiàn)為：專業(yè)人員可能因遵循文化相對主義而難以對服務(wù)對象進(jìn)行必要的干預(yù)（如強(qiáng)制住院）；服務(wù)對象可能因?yàn)槲幕叛龆芙^有效的專業(yè)治療；不同文化背景的專業(yè)人員和患者之間可能因價(jià)值觀差異產(chǎn)生溝通障礙和誤解；法律和政策制定可能難以兼顧文化多樣性與普遍的倫理標(biāo)準(zhǔn)。*調(diào)和路徑可能包括：1）文化響應(yīng)性（CulturallyResponsive）而非文化相對主義（CulturallyRelativistic）：在尊重文化的同時(shí)，保持專業(yè)判斷力，識別對服務(wù)對象有害的文化實(shí)踐，并專注于減少傷害，而非全盤接受。2）跨文化合作：與服務(wù)對象社區(qū)建立伙伴關(guān)系，共同參與服務(wù)設(shè)計(jì)和實(shí)施，確保服務(wù)更貼近實(shí)際需求。3）發(fā)展文化敏感的評估工具和治療模型：借鑒本土資源，開發(fā)既符合文化背景又基于科學(xué)證據(jù)的評估和干預(yù)方法。4）加強(qiáng)跨文化溝通培訓(xùn)：提升專業(yè)人員理解和尊重不同文化的能力。5）明確倫理底線：在尊重文化多樣性的同時(shí)，堅(jiān)持保護(hù)生命、防止嚴(yán)重傷害等核心倫理原則。6）情境化分析：認(rèn)識到文化實(shí)踐的意義和影響是動態(tài)的，并受權(quán)力關(guān)系、社會經(jīng)濟(jì)狀況等因素制約。*通過這些調(diào)和路徑，旨在