2025年醫(yī)院傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》（2023年修訂版），下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：A2.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應當采取的首要措施是：A.立即進行網(wǎng)絡直報B.對患者實施隔離治療C.開展密切接觸者追蹤D.對病房進行終末消毒答案：B3.某醫(yī)院發(fā)熱門診于10:00接診一名懷疑為不明原因肺炎的患者，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，應當在多長時間內向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B4.關于傳染病疫情信息報告，下列說法錯誤的是：A.責任報告單位為所有醫(yī)療機構、疾病預防控制機構B.確診病例應于2小時內進行網(wǎng)絡直報（甲類及按甲類管理的傳染病）C.無癥狀感染者無需進行單獨報告D.報告卡填寫應包含患者有效聯(lián)系方式答案：C5.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構對門診患者的監(jiān)測要求是：A.所有患者均需進行核酸檢測B.僅對有發(fā)熱或呼吸道癥狀患者開展抗原或核酸檢測C.無需進行任何形式的病原學檢測D.每周隨機抽檢10%門診患者答案：B6.鼠疫患者的隔離措施中，正確的是：A.單間隔離，醫(yī)護人員穿普通工作服即可B.同住病房需限制在3人以內C.患者分泌物、排泄物需用含氯消毒劑（有效氯20000mg/L）浸泡30分鐘D.解除隔離標準為癥狀消失后3天答案：C7.關于麻疹病例的處置，錯誤的是：A.應在出疹后48小時內報告B.密切接觸者需醫(yī)學觀察21天C.病房空氣消毒可采用紫外線照射1小時/次D.8月齡以下嬰兒無需接種麻疹疫苗答案：D8.某醫(yī)院ICU發(fā)現(xiàn)1例醫(yī)院感染鮑曼不動桿菌（泛耐藥）病例，應首先：A.對該患者實施接觸隔離B.對全科室人員進行咽拭子采樣C.暫停ICU收新患者D.上報醫(yī)院感染管理科答案：A9.霍亂患者的糞便消毒應使用：A.75%酒精B.含氯消毒劑（有效氯10000mg/L）C.過氧乙酸（0.5%）D.戊二醛（2%）答案：B10.關于埃博拉出血熱防控，錯誤的是：A.醫(yī)護人員需穿戴正壓防護面罩B.患者血液、體液污染的物品應雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝C.密切接觸者醫(yī)學觀察期為21天D.疫苗接種為主要預防措施答案：D11.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，造成100人以上中毒的屬于：A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：A12.醫(yī)療機構開展傳染病培訓時，新入職醫(yī)護人員的培訓時長應不少于：A.2學時B.4學時C.8學時D.16學時答案：C13.關于手足口病處置，正確的是：A.僅需隔離重癥病例B.托幼機構發(fā)現(xiàn)1例病例應立即停課C.皰疹液污染的玩具可用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）擦拭D.5歲以上兒童無需進行健康監(jiān)測答案：C14.流感大流行期間，醫(yī)療機構的應急儲備物資中，N95口罩的儲備量應至少滿足：A.1周用量B.2周用量C.1個月用量D.3個月用量答案：B15.某醫(yī)院感染科收治1例輸入性瘧疾患者，護士為其靜脈采血時被針頭刺傷，正確的處理流程是：A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報告院感科→口服抗瘧藥預防B.立即包扎傷口→24小時內報告→注射丙種球蛋白C.無需特殊處理，觀察體溫變化D.沖洗傷口→涂抹抗生素軟膏→繼續(xù)完成操作答案：A16.關于結核病患者的隔離，正確的是：A.開放性病例如無獨立病房可與其他呼吸道傳染病患者同室B.醫(yī)護人員接觸時需佩戴醫(yī)用外科口罩C.病房通風次數(shù)應≥12次/小時D.患者痰液可直接倒入馬桶答案：C17.不明原因群體性疾病處置中，現(xiàn)場采樣的優(yōu)先順序是：A.環(huán)境樣本→患者樣本→健康對照樣本B.患者樣本→環(huán)境樣本→健康對照樣本C.健康對照樣本→患者樣本→環(huán)境樣本D.任意順序均可答案：B18.醫(yī)療機構發(fā)生傳染病漏報時，對責任報告人的處理應不包括：A.扣除當月績效B.全院通報批評C.暫停執(zhí)業(yè)資格3個月D.參加補訓并考核答案：C19.登革熱的主要傳播媒介是：A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.白蛉答案：C20.關于疫苗接種異常反應的報告，正確的是：A.一般反應需在48小時內報告B.嚴重異常反應需在2小時內報告C.僅需向接種單位報告D.無需記錄患者聯(lián)系方式答案：B21.某醫(yī)院急診科接診1名有鼠疫接觸史的發(fā)熱患者（體溫39.5℃），正確的處置流程是：A.收入普通病房→立即報告→等待檢驗結果B.安置在留觀室→穿戴二級防護→報告疾控中心→采樣送檢C.直接轉至傳染病?？漆t(yī)院→無需防護D.進行胸部CT檢查→排除肺炎后放行答案：B22.醫(yī)療機構消毒供應中心對朊病毒污染器械的處理，正確的是：A.先清洗后消毒B.使用1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時C.壓力蒸汽滅菌134℃持續(xù)18分鐘D.與普通器械同鍋滅菌答案：B23.關于人感染H7N9禽流感的防控，錯誤的是：A.潛伏期多為7天以內B.主要通過呼吸道傳播C.接觸病禽分泌物后需用75%酒精消毒雙手D.治愈患者無需進行隨訪答案：D24.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估的核心要素不包括：A.事件發(fā)生的可能性B.事件影響范圍C.媒體關注度D.防控措施有效性答案：C25.醫(yī)療機構發(fā)熱門診的“三區(qū)兩通道”中，“三區(qū)”指：A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.候診區(qū)、檢查區(qū)、治療區(qū)C.辦公區(qū)、緩沖區(qū)、病房區(qū)D.掛號區(qū)、繳費區(qū)、取藥區(qū)答案：A26.關于諾如病毒感染的處置，正確的是：A.患者嘔吐物可用干毛巾直接擦拭B.病房地面消毒需用含氯消毒劑（有效氯5000mg/L）C.醫(yī)護人員接觸時需戴手套和醫(yī)用外科口罩D.治愈后1周即可返回工作崗位答案：C27.某醫(yī)院在霍亂流行期間，發(fā)現(xiàn)1例帶菌者，應采取的措施是：A.無需隔離，囑其注意飲食衛(wèi)生B.隔離至連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔24小時）C.隔離3天即可解除D.給予抗生素治療后立即解除隔離答案：B28.醫(yī)療機構開展傳染病應急演練的頻率應為：A.每季度至少1次B.每半年至少1次C.每年至少1次D.每兩年至少1次答案：B29.關于艾滋病職業(yè)暴露的處理，錯誤的是：A.暴露源為HIV陽性且病毒載量高時，應在2小時內啟動阻斷治療B.暴露后4周、8周、12周、6個月需進行HIV抗體檢測C.黏膜暴露時應用大量生理鹽水沖洗D.阻斷藥物需連續(xù)服用7天答案：D30.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)療機構的核心職責不包括：A.開展現(xiàn)場流行病學調查B.實施患者救治C.報告疫情信息D.開展健康宣教答案：A二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于按甲類管理的乙類傳染病的是：A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰質炎答案：ACD2.醫(yī)療機構傳染病防控“三早”原則包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療答案：ABD3.關于防護服的穿脫，正確的是：A.穿戴前需檢查有無破損B.脫卸時應避免污染內層C.可重復使用直至明顯污染D.脫卸后應放入黃色醫(yī)療廢物袋答案：ABD4.手足口病的重癥預警指征包括：A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃）B.精神萎靡、易驚C.呼吸增快（＞40次/分）D.手足出現(xiàn)皰疹答案：ABC5.醫(yī)療機構應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的準備工作包括：A.制定應急預案B.儲備應急物資C.開展人員培訓D.關閉非必要科室答案：ABC6.關于消毒效果監(jiān)測，正確的是：A.紫外線燈強度應≥70μW/cm2B.使用中的含氯消毒液需每日檢測有效濃度C.內鏡消毒后需進行細菌總數(shù)≤20CFU/件檢測D.空氣消毒后只需肉眼觀察清潔度答案：ABC7.麻疹的傳播途徑包括：A.呼吸道飛沫B.密切接觸C.糞-口傳播D.蟲媒傳播答案：AB8.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（5例以上同類傳染?。r，應采取的措施包括：A.立即啟動應急預案B.對所有患者進行隔離治療C.開展病例對照研究D.對環(huán)境進行終末消毒答案：ABD9.關于疫苗接種的禁忌癥，正確的是：A.對疫苗成分過敏者禁止接種B.急性感染期應暫緩接種C.免疫缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女均可接種滅活疫苗答案：ABC10.埃博拉出血熱的防控要點包括：A.嚴格執(zhí)行標準預防B.患者血液體液按感染性廢物處理C.密切接觸者醫(yī)學觀察21天D.接種疫苗為主要預防手段答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題，合計20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構無需再進行病例報告。（×）2.甲類傳染病的密切接觸者應實施醫(yī)學觀察，期限為最長潛伏期。（√）3.醫(yī)療機構可以將傳染病患者的個人信息提供給新聞媒體用于疫情通報。（×）4.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物。（×）5.鼠疫患者的分泌物、排泄物需用雙層黃色袋封裝，標識“特殊感染性廢物”。（√）6.發(fā)熱門診應設置獨立的檢驗、放射檢查區(qū)域。（√）7.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應首先自行處理傷口，再報告相關部門。（×）8.霍亂的主要臨床表現(xiàn)為無痛性水樣便。（√）9.醫(yī)療機構的傳染病疫情報告實行首診醫(yī)生負責制。（√）10.結核菌素試驗陽性即可診斷為活動性肺結核。（×）11.手足口病患者的皰疹液具有傳染性，需避免直接接觸。（√）12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應啟動后，醫(yī)療機構可自行調整診療流程。（×）13.流感疫苗接種后可終身免疫。（×）14.醫(yī)療機構的污水需經(jīng)消毒處理達標后方可排放。（√）15.人感染布魯氏菌病的主要途徑是接觸病畜及其分泌物。（√）16.隔離衣的清潔面應朝內，污染面朝外。（√）17.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例時，無需報告，待明確診斷后補報。（×）18.登革熱的防控重點是滅蚊和防蚊。（√）19.疫苗接種后出現(xiàn)的一般反應（如低熱）無需特殊處理，可自行緩解。（√）20.醫(yī)療機構的傳染病培訓對象僅包括臨床醫(yī)生，護士無需參與。（×）四、案例分析題（共4題，合計60分）案例一（15分）：2025年7月15日，某縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診接診1名男性患者，45歲，主訴“發(fā)熱伴頭痛3天，全身皮疹1天”。查體：T39.2℃，顏面、軀干可見充血性斑丘疹，口腔頰黏膜可見白色柯氏斑。流行病學史：1周前曾帶孫子到市兒童醫(yī)院就診（孫子診斷為“上呼吸道感染”），否認外出史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）答案：最可能的診斷是麻疹。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：發(fā)熱伴皮疹，口腔柯氏斑（麻疹黏膜斑）為典型體征；②流行病學史：有兒童醫(yī)療機構暴露史（麻疹好發(fā)于兒童，成人接觸后易感染）。問題2：接診醫(yī)生應立即采取哪些措施？（5分）答案：①立即將患者安置在發(fā)熱門診隔離留觀室，限制人員接觸；②穿戴二級防護（醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣、手套）進行診療；③開具麻疹病毒IgM抗體檢測和核酸檢測；④2小時內通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報（乙類傳染?。?；⑤登記患者詳細信息（包括接觸的市兒童醫(yī)院就診時間、孫子姓名及就診信息）；⑥通知醫(yī)院感染管理科啟動應急響應。問題3：需對哪些人員進行追蹤和管理？（5分）答案：①患者的密切接觸者：包括其家屬、就診時的同診室患者及陪同人員、市兒童醫(yī)院就診時的醫(yī)護人員和其他患兒家屬；②追蹤方法：通過患者提供的聯(lián)系方式、就診記錄進行排查；③管理措施：對密切接觸者進行醫(yī)學觀察21天（麻疹潛伏期7-21天），觀察期間每日測量體溫，出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹立即隔離；④對其中未接種麻疹疫苗的兒童（尤其是其孫子），應盡快補種麻疹疫苗。案例二（15分）：2025年9月，某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在3天內連續(xù)接診5例腹瀉患者，均為某小學3年級學生，主要癥狀為水樣便（每日5-8次）、惡心，無發(fā)熱。實驗室檢測顯示糞便諾如病毒核酸陽性。問題1：該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？依據(jù)是什么？（5分）答案：屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一般級別，Ⅳ級）。依據(jù)：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定，1周內同一學校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上感染性腹瀉病例（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒外），或出現(xiàn)2例及以上死亡，即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。本案例3天內出現(xiàn)5例，雖未達10例，但需結合后續(xù)病例發(fā)展情況綜合判斷，若繼續(xù)增加則需升級報告。問題2：社區(qū)衛(wèi)生服務中心應如何處置？（5分）答案：①立即向轄區(qū)疾控中心報告（2小時內），同時報告上級衛(wèi)生健康行政部門；②對患者進行對癥治療（補液、糾正電解質紊亂），無需抗生素；③指導學校開展環(huán)境消毒（重點為教室、衛(wèi)生間、餐具，使用含氯消毒劑5000mg/L擦拭）；④要求學校暫停集體用餐（如食堂供餐），改為分餐；⑤開展健康宣教：告知學生及家長勤洗手、不共用餐具、避免接觸患者嘔吐物；⑥配合疾控中心開展流行病學調查（排查共同暴露源，如學校飲用水、食堂食物）。問題3：如何防止疫情擴散？（5分）答案：①對患病學生實行居家隔離，癥狀消失后3天方可返校；②對學校全體師生進行健康監(jiān)測（每日報告體溫、腹瀉情況）；③檢測學校飲用水（包括自備水源、直飲水設備）和食堂食品（重點為冷葷、水果）的諾如病毒污染情況；④加強學校衛(wèi)生間管理（配備充足洗手設施、洗手液）；⑤指導學校開展嘔吐物應急處置（用含氯消毒粉覆蓋30分鐘后清理，清理人員穿戴防護裝備）。案例三（15分）：2025年12月，某三甲醫(yī)院呼吸科收治1例68歲男性患者，主訴“發(fā)熱、咳嗽1周，加重伴呼吸困難2天”。胸部CT示雙肺多發(fā)磨玻璃影，血常規(guī)提示淋巴細胞減少?；颊?0天前曾到東南亞旅游，回國后未主動報備。入院后第3天，同病房2名患者、1名護士出現(xiàn)類似癥狀。問題1：應考慮哪些可能的傳染病？（5分）答案：①輸入性呼吸道傳染?。ㄈ缜萘鞲?、新型冠狀病毒變異株感染、SARS-CoV-2新亞型、中東呼吸綜合征MERS）；②醫(yī)院內獲得性感染（如泛耐藥菌肺炎，但結合淋巴細胞減少更傾向病毒感染）；③其他新發(fā)傳染?。ㄐ杩紤]輸入性新發(fā)病毒感染）。問題2：醫(yī)院應啟動哪些應急程序？（5分）答案：①立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急響應，成立應急指揮部；②將所有病例轉移至負壓隔離病房，限制病房人員流動；③對呼吸科病房實施封控（禁止患者、醫(yī)護人員外出）；④開展全員核酸/抗原檢測（病例、同病房人員、醫(yī)護人員）；⑤對病房空氣、物體表面、醫(yī)療設備進行終末消毒（使用過氧乙酸氣溶膠噴霧，紫外線持續(xù)照射）；⑥向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾控中心報告（2小時內），請求專家會診和實驗室支持。問題3：如何確定感染源和傳播途徑？（5分）答案：①流行病學調查：追蹤首例患者東南亞旅行期間的接觸史（如活禽市場、野生動物接觸、同機乘客）；②實驗室檢測：采集病例呼吸道樣本進行多病原檢測（包括流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒等），重點檢測新型變異株；③環(huán)境采樣：檢測病房空氣、空調系統(tǒng)、水龍頭等是否存在病原微生物；④傳播途徑分析：若短時間內同病房多人感染，考慮空氣傳播或飛沫傳播；若護士通過接