口腔內(nèi)科學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.恒牙列中患齲率最高的牙是（）A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第二磨牙答案：C2.淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)，不包括（）A.患區(qū)質(zhì)地不同B.好發(fā)牙位不同C.好發(fā)部位不同D.患牙牙體形態(tài)不同答案：D3.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性、陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.夜間痛D.疼痛呈放射性，無(wú)明顯定位E.疼痛不能自行緩解答案：E4.殘髓炎最有價(jià)值的診斷指征為（）A.叩診輕度不適B.熱測(cè)引起遲緩?fù)碈.根管內(nèi)有疼痛感覺(jué)D.患牙咬物不適答案：C5.慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù)是（）A.患牙反復(fù)疼痛史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓無(wú)活力E.根尖周X線透射區(qū)答案：E6.以下哪種藥物不用于牙髓失活（）A.多聚甲醛B.金屬砷C.三氧化二砷D.蟾酥制劑E.氫氧化鈣答案：E7.牙齦炎時(shí)牙齦的變化主要是（）A.顏色的改變B.質(zhì)地的改變C.外形的改變D.出血傾向E.以上都是答案：E8.牙周炎區(qū)別于牙齦炎的主要特點(diǎn)是（）A.牙齦出血B.牙齦紅腫C.牙周袋形成D.牙齦質(zhì)地松軟E.牙齦肥大答案：C9.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素E.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩答案：E10.口腔念珠菌病常發(fā)生于以下情況，除了（）A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑C.患有慢性消耗性疾病D.長(zhǎng)期精神緊張E.白色念珠菌本身毒力增強(qiáng)答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.齲病的四聯(lián)因素包括（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間E.溫度答案：ABCD2.深齲的治療原則包括（）A.停止齲病發(fā)展B.保護(hù)牙髓C.正確判斷牙髓狀況D.盡量恢復(fù)牙體外形E.無(wú)需考慮牙髓狀況答案：ABCD3.急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法有（）A.開(kāi)髓引流B.切開(kāi)排膿C.安撫治療D.調(diào)頜磨改E.消炎止痛答案：ACDE4.根管治療的步驟包括（）A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.牙體修復(fù)E.牙周治療答案：ABC5.慢性齦炎的臨床表現(xiàn)有（）A.牙齦色澤改變B.牙齦外形改變C.牙齦質(zhì)地改變D.探診出血E.牙齒松動(dòng)答案：ABCD6.牙周炎的局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性頜D.不良修復(fù)體E.吸煙答案：ABCDE7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床類型有（）A.輕型阿弗他潰瘍B.重型阿弗他潰瘍C.皰疹樣阿弗他潰瘍D.壞死性阿弗他潰瘍E.糜爛型阿弗他潰瘍答案：ABC8.口腔黏膜白斑的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.病理檢查C.患者的吸煙史D.家族史E.局部刺激因素答案：AB9.口腔扁平苔蘚的病理特征有（）A.上皮過(guò)度角化B.基底層液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)D.上皮釘突呈鋸齒狀E.棘層松解答案：ABCD10.以下屬于口腔黏膜感染性疾病的有（）A.口腔單純皰疹B.帶狀皰疹C.手足口病D.口腔念珠菌病E.天皰瘡答案：ABCD三、判斷題1.齲病是一種多因素疾病，主要致病因素是細(xì)菌。（）答案：對(duì)2.深齲患者，無(wú)自發(fā)痛，但溫度刺激進(jìn)入洞內(nèi)時(shí)疼痛較劇，應(yīng)診斷為可復(fù)性牙髓炎。（）答案：錯(cuò)3.急性牙髓炎開(kāi)髓引流后疼痛即可完全緩解。（）答案：錯(cuò)4.根管治療過(guò)程中，只要徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，就無(wú)需進(jìn)行根管消毒。（）答案：錯(cuò)5.牙齦炎患者的牙齦組織炎癥消退后，牙齦的外形和質(zhì)地可完全恢復(fù)正常。（）答案：對(duì)6.牙周炎患者的牙齒松動(dòng)主要是由于牙槽骨吸收導(dǎo)致的。（）答案：對(duì)7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般1-2周可自愈。（）答案：對(duì)8.口腔黏膜白斑是一種癌前病變，所有白斑都有惡變可能。（）答案：錯(cuò)9.口腔扁平苔蘚患者常有明顯的疼痛癥狀，尤其是糜爛型。（）答案：對(duì)10.口腔念珠菌病多見(jiàn)于嬰幼兒及老年人，成人不會(huì)發(fā)病。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述齲病的治療方法齲病治療方法根據(jù)齲損程度而異。淺齲、中齲一般采用充填治療，去除齲壞組織后，用合適的充填材料恢復(fù)牙體外形。深齲時(shí)，若牙髓情況良好，可先墊底再充填；若牙髓已有炎癥表現(xiàn)，則需先進(jìn)行牙髓治療，如根管治療，待炎癥消除后再行充填或修復(fù)，恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。2.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的診斷要點(diǎn)急性牙髓炎診斷要點(diǎn)：有典型的疼痛癥狀，包括自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間痛加劇，溫度刺激疼痛明顯且疼痛不能定位。檢查可見(jiàn)患牙有深齲等牙體硬組織疾病，牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)敏感或激發(fā)痛持續(xù)，叩診可有輕度不適，但無(wú)明顯松動(dòng)。排除其他可引起牙痛的疾病后可診斷。3.簡(jiǎn)述慢性牙周炎的治療原則慢性牙周炎治療原則：首先是控制菌斑，進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，消除局部炎癥；其次根據(jù)病情需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，如翻瓣術(shù)等，改善牙周袋狀況；之后要建立平衡的咬合關(guān)系，必要時(shí)調(diào)頜；還需指導(dǎo)患者保持良好口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查復(fù)治，防止疾病復(fù)發(fā)。4.簡(jiǎn)述口腔黏膜病的治療原則口腔黏膜病治療原則：去除局部刺激因素，如殘根、殘冠、不良修復(fù)體等；控制感染，針對(duì)不同病原體選擇合適藥物；調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，根據(jù)病情使用免疫增強(qiáng)劑或抑制劑；對(duì)于有全身因素的患者，積極治療全身性疾?。粚?duì)癥治療緩解疼痛等癥狀，同時(shí)注重患者心理疏導(dǎo)，促進(jìn)疾病恢復(fù)。五、討論題1.討論齲病預(yù)防的重要性及主要預(yù)防措施齲病預(yù)防非常重要。它不僅會(huì)引起牙齒疼痛、影響咀嚼功能，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致牙髓病、根尖周病，甚至影響全身健康。同時(shí)，治療齲病耗費(fèi)時(shí)間和費(fèi)用。主要預(yù)防措施包括控制菌斑，通過(guò)正確刷牙、使用牙線等保持口腔清潔；合理飲食，減少糖的攝入頻率；進(jìn)行窩溝封閉，隔絕細(xì)菌進(jìn)入窩溝；適當(dāng)補(bǔ)充氟化物，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，提高公眾口腔健康意識(shí)等。2.討論根管治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施根管治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：疼痛與腫脹，多因根管預(yù)備刺激根尖周組織等，可通過(guò)開(kāi)髓引流、消炎止痛藥物緩解；器械分離，若器械折斷在根管內(nèi)，根據(jù)折斷情況，可嘗試取出，無(wú)法取出時(shí)若不影響治療效果可不處理；根管側(cè)穿，小的側(cè)穿可使用生物材料修補(bǔ)，嚴(yán)重側(cè)穿可能需拔除患牙；根尖周組織化學(xué)性損傷，多因藥物使用不當(dāng)，應(yīng)及時(shí)沖洗根管，對(duì)癥處理。3.討論復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍與口腔扁平苔蘚在臨床表現(xiàn)和治療上的異同臨床表現(xiàn)上，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?yōu)楣铝⒌膱A形或橢圓形潰瘍，有紅、黃、凹、痛特點(diǎn)，具有復(fù)發(fā)性和自限性。口腔扁平苔蘚多表現(xiàn)為白色或灰白色條紋，可交織成網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀等，黏膜可出現(xiàn)充血、糜爛，患者多有粗糙不適感。治療上，兩者都需去除局部刺激因素。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍以對(duì)癥治療為主，促進(jìn)愈合、減輕疼痛?？谇槐馄教μ\除對(duì)癥治療外，對(duì)于病情較重者還需調(diào)節(jié)免疫等治療，且需定期復(fù)查觀察有無(wú)惡變傾向。4.討論如何提高患者對(duì)口腔內(nèi)科學(xué)疾病的預(yù)防意識(shí)可以通過(guò)多種途徑提高患者預(yù)防意識(shí)。開(kāi)展口腔健