醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)試題及答案1.患者男性，45歲，因突發(fā)胸痛伴大汗30分鐘就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，診斷為急性下壁心肌梗死。此時最優(yōu)先采取的治療措施是（）。A.靜脈滴注硝酸甘油B.立即行冠狀動脈造影及經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.口服阿司匹林300mg嚼服D.靜脈推注普通肝素E.給予嗎啡鎮(zhèn)痛答案：B2.女性，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)雙下肢水腫伴頭痛1周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），診斷為子癇前期重度。下列處理措施中錯誤的是（）。A.左側(cè)臥位休息B.硫酸鎂靜脈滴注解痙C.立即終止妊娠D.限制鹽攝入E.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況答案：C3.6歲兒童，因發(fā)熱、咳嗽5天，伴呼吸困難2天入院，查體見三凹征，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，X線片示雙肺斑片狀陰影，最可能的診斷是（）。A.支氣管肺炎B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管異物E.哮喘持續(xù)狀態(tài)答案：A4.男性，55歲，長期吸煙史，近期出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，胸部CT顯示右肺門腫塊，纖維支氣管鏡檢查見右主支氣管黏膜新生物，活檢病理為鱗狀細(xì)胞癌。該患者肺癌類型屬于（）。A.中央型肺癌B.周圍型肺癌C.小細(xì)胞肺癌D.腺癌E.大細(xì)胞癌答案：A5.女性，40歲，因腹脹、乏力、食欲減退3個月就診，查體見脾臟腫大至臍水平，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)25×10?/L，分類以中性粒細(xì)胞為主，原始細(xì)胞0.02，該患者最可能的診斷是（）。A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.骨髓纖維化E.原發(fā)性血小板增多癥答案：B6.新生兒出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢稍屈，刺激無反應(yīng)，全身皮膚青紫，Apgar評分應(yīng)為（）。A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：C7.男性，30歲，因車禍致腹部閉合性損傷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的損傷器官是（）。A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟E.結(jié)腸答案：A8.女性，25歲，因停經(jīng)45天，陰道少量流血1周，突發(fā)下腹劇痛伴休克就診，超聲檢查提示左側(cè)附件區(qū)混合回聲包塊，盆腔積液，最可能的診斷是（）。A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.急性盆腔炎D.黃體破裂E.難免流產(chǎn)答案：A9.男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近期咳嗽加重，痰量增多，呈膿性，伴發(fā)熱3天，查體雙肺可聞及濕啰音，白細(xì)胞計數(shù)12×10?/L，該患者治療首選（）。A.青霉素GB.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.萬古霉素答案：B10.女性，32歲，因反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)熱3天就診，尿培養(yǎng)提示大腸埃希菌，藥敏結(jié)果對喹諾酮類敏感，該患者治療療程應(yīng)為（）。A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天答案：D11.男性，40歲，因上腹部疼痛伴反酸、燒心5年，加重1個月就診，胃鏡檢查提示食管下段黏膜破損，長度＞0.5cm，診斷為反流性食管炎，該患者分級屬于（）。A.A級B.B級C.C級D.D級E.E級答案：B12.女性，28歲，因月經(jīng)量增多、頭暈乏力2個月就診，血常規(guī)示血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，血清鐵蛋白降低，診斷為缺鐵性貧血，該患者治療首選（）。A.口服硫酸亞鐵B.靜脈注射鐵劑C.輸血D.維生素B12E.葉酸答案：A13.男性，50歲，因左側(cè)肢體無力2小時入院，頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，診斷為腦出血，該患者最常見的病因是（）。A.高血壓B.動脈瘤C.血管畸形D.血液病E.腫瘤答案：A14.女性，60歲，因突發(fā)意識障礙1小時就診，查體見雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，呼吸節(jié)律不規(guī)則，該患者最可能的診斷是（）。A.腦出血B.腦梗死C.有機(jī)磷中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C15.男性，20歲，因外傷致前臂開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，清創(chuàng)后暫不縫合，觀察5天后無感染表現(xiàn)，此時應(yīng)（）。A.繼續(xù)延期縫合B.立即縫合C.植皮D.皮瓣轉(zhuǎn)移E.敞開傷口答案：A16.女性，35歲，因右側(cè)乳房腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差，超聲檢查提示低回聲，后方聲影衰減，該患者最可能的診斷是（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案：B17.男性，45歲，因上腹部飽脹不適3個月就診，胃鏡檢查提示胃黏膜粗糙不平，活檢病理示胃黏膜腸上皮化生，該患者屬于（）。A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.胃息肉答案：B18.女性，22歲，因發(fā)熱、咽痛、全身皮疹2天就診，查體見全身彌漫性紅色斑丘疹，壓之褪色，口唇蒼白，草莓舌，該患者最可能的診斷是（）。A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.藥物疹答案：C19.男性，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1周就診，查體見桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺纖維化答案：B20.女性，28歲，因停經(jīng)50天，陰道少量流血5天就診，超聲檢查提示宮內(nèi)早孕，可見胎心搏動，但子宮大小與停經(jīng)月份不符，小于停經(jīng)周數(shù)，該患者最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.異位妊娠答案：C21.男性，30歲，因車禍致頭部外傷，昏迷30分鐘后清醒，訴頭痛、惡心，4小時后再次昏迷，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，該患者最可能的診斷是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫答案：C22.女性，40歲，因右側(cè)頸部腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地軟，無壓痛，活動度好，超聲檢查提示囊性病變，該患者最可能的診斷是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.淋巴瘤答案：C23.男性，55歲，因上腹部疼痛伴黃疸1個月就診，超聲檢查提示胰頭部占位，膽總管擴(kuò)張，該患者最可能的診斷是（）。A.胰腺癌B.膽囊癌C.膽管癌D.十二指腸乳頭癌E.肝癌答案：A24.女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶1年，加重3天就診，發(fā)作時聞及廣泛哮鳴音，緩解后癥狀消失，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.心源性哮喘E.過敏性肺炎答案：A25.男性，40歲，因長期飲酒史，近期出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退，體重下降，胃鏡檢查提示胃黏膜糜爛，活檢病理示胃黏膜萎縮，該患者最可能的診斷是（）。A.急性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.胃癌答案：C26.女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，伴胸痛1天就診，查體見右側(cè)呼吸音減弱，叩診實音，語顫增強，該患者最可能的診斷是（）。A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺不張E.氣胸答案：A27.男性，65歲，因排尿困難5年，加重1周就診，直腸指診提示前列腺增大，表面光滑，質(zhì)韌，中央溝消失，該患者最可能的診斷是（）。A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌E.尿道狹窄答案：A28.女性，28歲，因停經(jīng)40天，陰道少量流血3天就診，尿妊娠試驗陽性，超聲檢查提示宮內(nèi)未見孕囊，右側(cè)附件區(qū)混合回聲包塊，該患者最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：B29.男性，50歲，因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重伴黑便1周就診，胃鏡檢查提示胃潰瘍，活檢病理示胃黏膜重度異型增生，該患者最可能的診斷是（）。A.胃潰瘍B.胃癌C.胃息肉D.胃黏膜脫垂E.胃食管反流病答案：B30.女性，35歲，因月經(jīng)紊亂、多毛、肥胖2年就診，查體見痤瘡，雙側(cè)乳房發(fā)育不良，超聲檢查提示雙側(cè)卵巢增大，可見多個小卵泡，該患者最可能的診斷是（）。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤答案：A31.男性，20歲，因外傷致左股骨中段骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，該患者最可能的并發(fā)癥是（）。A.脂肪栓塞綜合征B.骨筋膜室綜合征C.傷口感染D.深靜脈血栓形成E.關(guān)節(jié)僵硬答案：C32.女性，45歲，因右側(cè)乳房無痛性腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差，超聲檢查提示低回聲，后方聲影衰減，鉬靶X線檢查提示鈣化點，該患者最可能的診斷是（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案：B33.男性，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴呼吸困難1周就診，查體見桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺纖維化答案：B34.女性，28歲，因停經(jīng)50天，陰道少量流血5天就診，超聲檢查提示宮內(nèi)早孕，可見胎心搏動，但子宮大小與停經(jīng)月份不符，小于停經(jīng)周數(shù)，該患者最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.異位妊娠答案：C35.男性，30歲，因車禍致頭部外傷，昏迷30分鐘后清醒，訴頭痛、惡心，4小時后再次昏迷，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，該患者最可能的診斷是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫答案：C36.女性，40歲，因右側(cè)頸部腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地軟，無壓痛，活動度好，超聲檢查提示囊性病變，該患者最可能的診斷是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.淋巴瘤答案：C37.男性，55歲，因上腹部疼痛伴黃疸1個月就診，超聲檢查提示胰頭部占位，膽總管擴(kuò)張，該患者最可能的診斷是（）。A.胰腺癌B.膽囊癌C.膽管癌D.十二指腸乳頭癌E.肝癌答案：A38.女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶1年，加重3天就診，發(fā)作時聞及廣泛哮鳴音，緩解后癥狀消失，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.心源性哮喘E.過敏性肺炎答案：A39.男性，40歲，因長期飲酒史，近期出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退，體重下降，胃鏡檢查提示胃黏膜糜爛，活檢病理示胃黏膜萎縮，該患者最可能的診斷是（）。A.急性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.胃癌答案：C40.女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，伴胸痛1天就診，查體見右側(cè)呼吸音減弱，叩診實音，語顫增強，該患者最可能的診斷是（）。A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺不張E.氣胸答案：A41.男性，65歲，因排尿困難5年，加重1周就診，直腸指診提示前列腺增大，表面光滑，質(zhì)韌，中央溝消失，該患者最可能的診斷是（）。A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌E.尿道狹窄答案：A42.女性，28歲，因停經(jīng)40天，陰道少量流血3天就診，尿妊娠試驗陽性，超聲檢查提示宮內(nèi)未見孕囊，右側(cè)附件區(qū)混合回聲包塊，該患者最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案：B43.男性，50歲，因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重伴黑便1周就診，胃鏡檢查提示胃潰瘍，活檢病理示胃黏膜重度異型增生，該患者最可能的診斷是（）。A.胃潰瘍B.胃癌C.胃息肉D.胃黏膜脫垂E.胃食管反流病答案：B44.女性，35歲，因月經(jīng)紊亂、多毛、肥胖2年就診，查體見痤瘡，雙側(cè)乳房發(fā)育不良，超聲檢查提示雙側(cè)卵巢增大，可見多個小卵泡，該患者最可能的診斷是（）。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤答案：A45.男性，20歲，因外傷致左股骨中段骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，該患者最可能的并發(fā)癥是（）。A.脂肪栓塞綜合征B.骨筋膜室綜合征C.傷口感染D.深靜脈血栓形成E.關(guān)節(jié)僵硬答案：C46.女性，45歲，因右側(cè)乳房無痛性腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差，超聲檢查提示低回聲，后方聲影衰減，鉬靶X線檢查提示鈣化點，該患者最可能的診斷是（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案：B47.男性，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴呼吸困難1周就診，查體見桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺纖維化答案：B48.女性，28歲，因停經(jīng)50天，陰道少量流血5天就診，超聲檢查提示宮內(nèi)早孕，可見胎心搏動，但子宮大小與停經(jīng)月份不符，小于停經(jīng)周數(shù)，該患者最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.異位妊娠答案：C49.男性，30歲，因車禍致頭部外傷，昏迷30分鐘后清醒，訴頭痛、惡心，4小時后再次昏迷，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，該患者最可能的診斷是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫答案：C50.女性，40歲，因右側(cè)頸部腫塊就診，觸診腫塊質(zhì)地軟，無壓痛，活動度好，超聲檢查提示囊性病變，該患者最可能的診斷是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.淋巴瘤答案：C51.男性，55歲，因上腹部疼痛伴黃疸1個月就診，超聲檢查提示胰頭部占位，膽總管擴(kuò)張，該患者最可能的診斷是（）。A.胰腺癌B.膽囊癌C.膽管癌D.十二指腸乳頭癌E.肝癌答案：A52.女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶1年，加重3天就診，發(fā)作時聞及廣泛哮鳴音，緩解后癥狀消失，該患者最可能的診斷是（）。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.心源性哮喘E.過敏性肺炎答案：A53.男性，40歲，因長期飲酒史，近期出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退，體重下降，胃鏡檢查提示胃黏膜糜爛，活檢病理示胃黏膜萎縮，該患者最可能的診斷是（）。A.急性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.胃癌答案：C54.女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，伴胸痛1天就診，查體見右側(cè)呼吸音減弱，叩診實音，語顫增強，該患者最可能的診斷是（）。A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺不張E.氣胸答案：A55.男性，65歲，因排尿困難