康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱必背100題含完整答案詳解【各地真題】_第1頁
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文檔簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)必背100題考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是前屈()。A.0°B.10°C.15°D.20°E.25°答案:D解析:C6~7神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是20°,C5~6為15°、C1~4為0°、C7~T1為25°。2、[單選題]腦卒中偏癱患者,患側(cè)上肢呈屈肌痙攣模式,下肢呈伸肌痙攣模式,該患者的運動治療應(yīng)著重于()。A.增強肌力B.加大關(guān)節(jié)活動范圍C.增強肌耐力D.改善伸肌與屈肌的平衡E.加強平衡訓(xùn)練答案:D解析:題干中強調(diào)患者上下肢的痙攣模式,所以針對該問題應(yīng)該在訓(xùn)練中著重強調(diào)改善屈肌與伸肌的平衡。3、[單選題]侵蝕性的骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于()。A.膝B.髖C.肩D.腕與手指E.顳頜關(guān)節(jié)答案:D解析:骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動后疼痛反而減輕,但如活動過多,疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。骨關(guān)節(jié)炎常可繼發(fā)于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等部位,具有侵蝕性的骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于腕與手指,檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴(yán)重者可有腕部肌肉萎縮及指間關(guān)節(jié)增厚、肥大畸形。4、[單選題]丹毒常侵犯()。A.皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B.多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺及汗腺C.一個毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D.皮膚全層及其中的淋巴管E.皮膚表面答案:D解析:丹毒由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致。丹毒是皮膚全層及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,感染蔓延很快,很少有組織壞死或化膿。好發(fā)部位為下肢和面部。起病急,患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑,手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作(復(fù)發(fā)性丹毒)。附近淋巴結(jié)常增大、足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致淋巴水腫,甚至發(fā)展為象皮腫。5、[單選題]骨骼肌細(xì)胞貯存Ca2+的主要部位在()。A.縱管B.橫管C.微管D.終末池E.肌質(zhì)網(wǎng)答案:D解析:ABDE四項,橫管和縱管是骨骼肌表面的細(xì)胞膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成,作用是將骨骼肌細(xì)胞膜上的沖動傳到肌質(zhì)網(wǎng),肌質(zhì)網(wǎng)功能是參與肌肉收縮活動,兩端即膨大稱為終末池,負(fù)責(zé)貯存Ca2+;C項,微管的功能是維持細(xì)胞形態(tài),輔助細(xì)胞內(nèi)運輸。因此答案選D。6、[單選題]盲人的步行速度一般約為()。A.0.2m/sB.0.5m/sC.0.8m/sD.1m/sE.1.2m/s答案:B解析:正常人的步行速度一般為1.4m/s,盲人的步行速度慢于常人,約為0.5m/s。7、[單選題]肱二頭肌斷裂需要進一步信息時,最好的影像學(xué)檢查方法是()。A.放射平片B.關(guān)節(jié)造影C.MRID.三相骨掃描E.超聲檢查答案:C解析:肱二頭肌肌腱或肌肉的撕裂或拉傷,結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)MRI,其可以清晰診斷肱二頭肌撕裂的部位和程度。8、[單選題]肘部尺神經(jīng)損傷的癥狀不包括()。A.小指與環(huán)指麻木、感覺異常B.拇指對掌肌力減弱C.肘痛D.肘部重復(fù)屈伸時加重E.手的靈活性喪失答案:B解析:拇指対掌肌是正中神經(jīng)損傷在手部的表現(xiàn),因此答案選B。9、[單選題]腦神經(jīng)病變所致的構(gòu)音障礙是哪種類型的構(gòu)音障礙?()A.弛緩型構(gòu)音障礙B.痙攣型構(gòu)音障礙C.運動失調(diào)型構(gòu)音障礙D.運動過多型構(gòu)音障礙E.運動過少型構(gòu)音障礙答案:A解析:構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變,與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運動不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。根據(jù)神經(jīng)解剖和言語聲學(xué)特點分為以下6種類型:痙攣型構(gòu)音障礙(中樞性病變、上運動神經(jīng)元損害)、弛緩型構(gòu)音障礙(周圍性病變)、失調(diào)型構(gòu)音障礙(小腦系統(tǒng)病變)、運動過多型構(gòu)音障礙(錐體外系病變)、運動過弱型構(gòu)音障礙(錐體外系病變)和混合型構(gòu)音障礙(運動系統(tǒng)多重障礙)。腦神經(jīng)病變屬于周圍神經(jīng)病變,因此答案選A。10、[單選題]發(fā)生膝骨性關(guān)節(jié)炎的危險因素不包括()。A.年齡在55歲以上B.肥胖C.家庭病史D.文娛活動中突然轉(zhuǎn)向E.高度接觸性運動答案:D解析:膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人(年齡≥55歲),是引起老年人腿疼的主要原因。膝關(guān)節(jié)炎具有家族遺傳病史,此外,體重過重、不正確的走路姿勢、高度接觸性運動、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因。D項,文娛活動中突然轉(zhuǎn)向是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷的重要原因,與膝骨性關(guān)節(jié)炎無關(guān)。11、[單選題]對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓(xùn)練是()。A.床上訓(xùn)練B.進食訓(xùn)練C.日常生活活動能力訓(xùn)練D.職業(yè)技能訓(xùn)練E.吞咽訓(xùn)練答案:C解析:作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動,對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者,進行評價、治療和訓(xùn)練的過程。其中對功能障礙患者最重要的作業(yè)訓(xùn)練是日常生活活動能力訓(xùn)練。12、[單選題]以下哪一項不是抗阻運動的主要作用?()A.受抗阻運動訓(xùn)練的肌肉肥大B.可使肌纖維增粗C.能有效地增強肌力D.反復(fù)的抗阻運動對消除局部脂肪積聚也有一定的作用E.顯著地改善關(guān)節(jié)活動度答案:E解析:抗阻運動主要用于肌力在3級以上的患者進行肌力和耐力訓(xùn)練,能有效增強肌力,使肌纖維增粗。因此受抗阻訓(xùn)練的肌肉會因訓(xùn)練強度和時間的延長而增大。此外,反復(fù)的抗阻運動可有效加快脂肪代謝,促進脂肪分解,消除局部脂肪聚積。E項,對于關(guān)節(jié)活動受限的患者,主動-抗阻關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練可以一定程度上改善關(guān)節(jié)活動度,但這并不是抗阻運動的主要作用,因此答案選E。13、[單選題]不屬于個人衛(wèi)生用具的是()。A.指甲刷B.雙環(huán)毛巾C.輪椅式便池座D.加高坐廁板E.長柄發(fā)梳答案:B解析:個人衛(wèi)生用具是指應(yīng)用便攜式衛(wèi)生工具來達(dá)到幫助功能障礙患者進行日常生活活動能力的方法,如指甲刷和長柄發(fā)梳可以幫助卒中后上肢功能障礙患者進行梳頭和洗手;輪椅式便池座和加高坐廁板可幫助截癱患者進行如廁和輪椅轉(zhuǎn)移。B項,雙環(huán)毛巾是個人洗漱物品,不屬于個人衛(wèi)生工具。14、[單選題]下肢矯形器不包括()。A.踝足矯形器B.膝踝足矯形器C.膝關(guān)節(jié)矯形器D.截癱支具E.髖膝踝足矯形器答案:D解析:下肢矯形器包括:踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、截癱行走器(髖膝踝足矯形器)。D項,截癱支具不屬于矯形器。15、[單選題]關(guān)于翼狀肩的檢查,正確的敘述是()。A.很少需要診斷性試驗,常無幫助B.肩的X線平片的診斷價值高C.應(yīng)作臂叢的MRI檢查D.電診斷可能最有幫助,可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E.在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確答案:D解析:翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致了前鋸肌和斜方肌麻痹,相比影像學(xué)診斷,電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。16、[單選題]慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的主要目的是增強()。A.肋間內(nèi)肌活動B.肋間外肌活動C.膈肌活動D.腹肌活動E.輔助呼吸肌活動答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限進行性發(fā)展,與氣道和肺臟對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應(yīng)增強有關(guān)。慢阻肺的康復(fù)治療首要原則是重建腹式呼吸模式,訓(xùn)練呼吸肌,其中,膈肌是腹式呼吸最主要的呼吸肌,因此在其康復(fù)治療過程中,最主要的目的是訓(xùn)練膈肌的活動。17、[單選題]肩骨性關(guān)節(jié)炎局部注射類固醇后24~48小時的護理應(yīng)包括()。A.激烈的被動活動范圍練習(xí)B.旋轉(zhuǎn)袖肌力練習(xí)C.Ⅲ~Ⅳ級關(guān)節(jié)活動D.冰水療法E.熱水療法答案:D解析:肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多為肩部損傷和肩關(guān)節(jié)長期應(yīng)力所致。疼痛常常在起床和活動一天后加重。經(jīng)一夜休息早晨并不減輕,稍活動后癥狀轉(zhuǎn)輕,經(jīng)過一天的工作后下午又加重。體征:關(guān)節(jié)僵硬,腫脹,活動范圍受限。X線檢查:關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨質(zhì)硬化及骨質(zhì)囊性變,可有骨贅。消炎鎮(zhèn)痛藥物以及理療可幫助減輕或控制肩關(guān)節(jié)炎癥狀,其中類固醇是常用的消炎鎮(zhèn)痛藥,在局部注射類固醇后24~48小時,應(yīng)該輔助應(yīng)用冷療法(如冰水等可幫助肩關(guān)節(jié)周圍肌肉吸收類固醇,減輕繼發(fā)的炎癥反應(yīng))來減輕關(guān)節(jié)腫脹和僵硬。18、[單選題]在固定期間,韌帶部分?jǐn)嗔鸦颊呋贾詈眠M行什么訓(xùn)練?()A.被動運動B.肌肉靜力性收縮C.肢體持重或抗阻訓(xùn)練D.肢體不負(fù)重訓(xùn)練E.肌肉靜力性收縮與持重或抗阻訓(xùn)練答案:B解析:韌帶斷裂一般是因為在劇烈活動中,急速做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作,導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。韌帶部分?jǐn)嗔训谋憩F(xiàn)包括:關(guān)節(jié)內(nèi)無積血,外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大。膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂時,可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎,早期鍛煉股四頭肌或用踝上長腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3~4周,石膏完全干后最好開始行患肢的靜力性收縮鍛煉,靜力性收縮是指收縮時長度不變,即維持一定的姿勢上用力,通常靜止用力6~10秒,肌肉長度不變但張力發(fā)生變化。靜力性收縮可增強神經(jīng)對肌肉的控制能力,防止固定引起的肌肉攣縮。ACE三項,被動運動以及持重或抗阻訓(xùn)練需要較強的肌力和外在輔助力量的支持,這會導(dǎo)致韌帶的再次斷裂,加重淤血。D項,肢體不負(fù)重訓(xùn)練會影響肌肉收縮時的長度,過度訓(xùn)練會加重肢體痙攣。因此答案選B。19、[單選題]診斷扳機指(彈響指)的關(guān)鍵點是壓痛點的定位,其部位靠近手指的()。A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.掌指關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與近端指間關(guān)節(jié)E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)答案:C解析:扳機指主要是由于手指經(jīng)常用力過度與活動頻繁,使肌腱與腱鞘間長期摩擦而造成腱鞘肥厚,纖維化鞘管狹窄而產(chǎn)生疼痛、活動障礙,壓痛點常發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)面,五指中以拇指、中指及無名指最為常見。20、[單選題]干擾電中能興奮交感神經(jīng)的差頻為()。A.1~10HzB.100HzC.25~50HzD.90~100HzE.50~100Hz答案:A解析:干擾電療法:兩組輸出頻率為4000Hz與(4000±100)Hz(差頻0~100Hz)的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體,在人體內(nèi)交叉處形成干擾場,在干擾場中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0~100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流,又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。其中,差頻在1~10Hz之間能興奮交感神經(jīng),引起正常骨骼肌單收縮,使失神經(jīng)肌肉收縮,使平滑肌收縮。21、[單選題]下列說法正確的是()。A.脊神經(jīng)由橫突孔穿出B.椎體兩側(cè)有椎動脈經(jīng)各椎間孔進入顱內(nèi)C.頸椎后側(cè)方左右各有一交感神經(jīng)干D.椎體后方的椎弓圍成椎管,內(nèi)有脊髓E.頸椎是脊柱各椎體中體積最小的椎體,且為最靈活的椎節(jié)答案:E解析:A項,脊神經(jīng)有椎間孔穿出;B項,椎體兩側(cè)有椎動脈經(jīng)除第七頸椎以外的橫突孔進入顱內(nèi);C項,交感神經(jīng)元位于脊髓胸腰段的側(cè)角內(nèi);D項,椎體后方的椎孔圍成椎管,容納脊髓。22、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能訓(xùn)練時應(yīng)注意()。A.盡量增加運動量B.控制運動量C.減少運動量D.盡量增強肌力訓(xùn)練E.盡量減少肌力訓(xùn)練答案:B解析:人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后治療及功能訓(xùn)練應(yīng)包括:①非甾體類抗炎藥物及其他類型的止疼藥物;②理療;③助行裝置(手杖、拐杖等);④進行有意識的控制關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動訓(xùn)練;⑤保持良好的生活、工作習(xí)慣。因此答案選B。23、[單選題]L4~5椎間盤突出時最可能影響的反射是()。A.膝腱反射B.跟腱反射C.肛門反射D.腹壁反射E.以上都不會影響答案:E解析:L3~4椎間盤突出壓迫L4神經(jīng)根時,可出現(xiàn)膝前及小腿中上段前內(nèi)側(cè)皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L4~5椎間盤突出壓迫L5神經(jīng)根時,可出現(xiàn)小腿外側(cè)或足背內(nèi)側(cè)皮膚麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎間盤突出壓迫S1神經(jīng)根時,可出現(xiàn)小腿及足背外側(cè)、足底皮膚麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射減弱或消失。24、[單選題]關(guān)于帶狀皰疹水皰群的分布特點,正確的是()。A.沿軀體或四肢皮膚感覺神經(jīng)支配區(qū)分布B.沿軀體或四肢皮膚運動神經(jīng)支配區(qū)分布C.出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚增厚處D.出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚褶紋處E.不沿肋間神經(jīng)走向分布答案:A解析:人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰,沿軀體或四肢皮膚感覺神經(jīng)支配區(qū)呈帶狀分布,常累及病灶一側(cè),中間皮膚正常。因此答案選A。25、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后3個月可以開始做()。A.不負(fù)重的主動運動B.被動運動C.負(fù)重運動D.抗阻運動E.用力牽拉答案:C解析:肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定,一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主,將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4~6周,而后進行理療及主動和被動運動,術(shù)后4~6周行被動運動,術(shù)后6~8周行不負(fù)重的主動運動,術(shù)后3個月行負(fù)重運動,術(shù)后12~14周行主動運動,以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。26、[單選題]上運動神經(jīng)元膀胱功能障礙的特點是()。A.會陰麻木,尿失禁B.逼尿肌與盆底肌肉弛緩性癱瘓C.球海綿體反射活躍,膀胱容量減少,逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)D.膀胱容量增加E.內(nèi)外括約肌痙攣答案:C解析:上運動神經(jīng)元損傷出現(xiàn)痙攣性癱瘓即硬癱,出現(xiàn)肌張力增強、腱反射亢進、病理反射增強。C項,上運動神經(jīng)元損傷后,膀胱會出現(xiàn)類似情況,即球海綿體反射活躍,膀胱容量減少,逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)。27、[單選題]異位骨化的Brooker分類描述()。A.關(guān)節(jié)活動范圍B.骨掃描為陽性的時相C.其預(yù)后與所侵犯關(guān)節(jié)有關(guān)D.病損的程度E.骨礦化真正的范圍答案:E解析:Brooker分類將髖部異位骨化分為四級:①一級,髖關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)有骨島;②二級,骨盆或股骨近端有骨刺,與其相對應(yīng)的骨面之間的間隙>1cm;③三級,骨盆或股骨近端有骨刺,與其相對應(yīng)的骨面之間的間隙<1cm;④四級,髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性強直。該分類是對骨礦化范圍的描述。28、[單選題]關(guān)于咽肌的描述,下列哪項是錯誤的?()A.咽肌是骨骼肌B.咽縮肌自上而下收縮,將食團推進食管C.咽提肌上提食管,才使食團進入食管D.咽提肌上提咽和喉E.咽提肌收縮時,舌根后壓,會厭封閉喉口答案:C解析:咽肌是骨骼肌,主要包括上咽縮肌、中咽縮肌、下咽縮肌、耳咽管咽肌、咽提肌、莖咽肌。咽提肌上提咽和喉,咽提肌收縮時,使舌根后壓,會厭封閉喉口。C項,咽提肌不能上提食管,而是自身由上而下收縮之后,將食團推進食管,協(xié)助完成吞咽功能。29、[單選題]與手靈活功能有關(guān)的重要生理學(xué)特點,以下錯誤的是()。A.有髓纖維多于無髓纖維B.軸索與感覺器比例為1:1左右C.感受野小,分辨力強D.感受野大,分辨力強E.手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器答案:D解析:感受野指的是有效地影響某一感覺細(xì)胞興奮性的外周部分,因手的感受野小、分辨力強,對手部小范圍的刺激最為敏感,與手的靈活性有關(guān)。因此D項表述有誤,答案選D。30、[單選題]冠心病康復(fù)治療的運動處方中核心是()。A.運動方式B.運動時間C.運動強度D.運動頻率E.運動程序答案:C解析:運動處方是指康復(fù)醫(yī)師根據(jù)患者的醫(yī)學(xué)檢查資料(包括運動試驗和體力測驗),按其健康、體力以及心血管功能狀況,用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率,提出運動中的注意事項。對于冠心病患者的康復(fù)治療,運動處方主要是采用中等強度的有氧代謝為主的耐力運動,即有氧運動。正常情況下,有氧運動對增強心血管系統(tǒng)的輸氧能力、代謝產(chǎn)物的清除,調(diào)節(jié)做功肌肉的攝氧能力、組織利用氧的能力等有明顯的作用,因此選擇合適的運動強度是冠心病康復(fù)的運動處方的核心。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括()。A.神經(jīng)節(jié)苷脂B.神經(jīng)生長因子C.B族維生素D.三磷酸腺苷E.潑尼松答案:A|B|C|D|E解析:AB兩項,神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂對促進神經(jīng)再生具有積極的作用。CD兩項,若周圍神經(jīng)損傷有明顯疼痛癥狀可使用鎮(zhèn)痛藥物,如卡馬西平,亦可用B族維生素、腺苷鈷胺、甲鈷胺、胞磷膽堿、三磷酸腺苷等神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,促進神經(jīng)恢復(fù)。E項,對于周圍神經(jīng)損傷的周圍神經(jīng)炎,可使用激素治療,如潑尼松或地塞米松。因此答案選ABCDE。2、[多選題]強直性脊柱炎進行運動療法的主要作用是()。A.改善脊柱柔韌性B.增強肌力C.矯正姿勢D.改善協(xié)調(diào)功能E.改善呼吸功能答案:A|B|C|E解析:強直性脊柱炎進行功能訓(xùn)練的主要作用包括:①維持脊柱生理曲度,防止畸形;②保持良好的胸廓活動度,避免影響呼吸功能;③防止或減輕肢體因失用而致肌肉萎縮,維持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松;④保持脊柱的靈活性。D項,協(xié)調(diào)并不是強直性脊柱炎受損的功能,因而也不是強直性脊柱炎運動療法所針對的。因此D項錯誤,答案選ABCE。3、6[多選題]腦震蕩的臨床表現(xiàn)為()。A.外傷后立即昏迷,持續(xù)20分鐘以內(nèi)B.外傷后立即昏迷,持續(xù)1小時以內(nèi)C.外傷后遺忘少于1小時D.外傷后遺忘少于3小時E.無明顯體征答案:A|C|E解析:腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫意識障礙,傷后立即昏迷,持續(xù)20分鐘以內(nèi);逆行性遺忘,少于一小時;意識恢復(fù)后可出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等,沒有明顯的肢體癱瘓等體征。4、[多選題]組成視路的結(jié)構(gòu)有()。A.視網(wǎng)膜B.視神經(jīng)C.視束D.外側(cè)膝狀體E.視中樞答案:A|B|C|D|E解析:視路是指從視網(wǎng)膜到大腦枕葉視中樞的視覺通路;其包括:視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射和視中樞。5、[多選題]作業(yè)治療的評定內(nèi)容包括()。A.感覺運動功能B.社會心理功能C.認(rèn)知綜合功能D.環(huán)境E.日常生活能力答案:A|B|C|D|E解析:作業(yè)治療的評定是對一項活動的基本組成成分以及患者能夠完成該活動所應(yīng)具備的功能水平的認(rèn)識過程。評定內(nèi)容包括:感覺運動功能、社會心理功能、認(rèn)知綜合功能、環(huán)境、日常生活活動能力、自助具和矯形器的制作與作用、職業(yè)能力等。6、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則有()。A.藥物治療B.物理治療C.飲食調(diào)理D.綜合應(yīng)用E.早期介入答案:A|B|C|D|E解析:骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則包括:①藥物治療。②物理治療:減輕疼痛,促進骨鈣沉積。③健康教育:改變生活方式,增加富含鈣、磷等礦物質(zhì)飲食。④早期介入。⑤綜合應(yīng)用。因此答案選ABCDE。7、[多選題]跟腱損傷的治療()。A.制動B.固定C.理療D.功能鍛煉E.完全斷裂必須手術(shù)答案:A|B|C|D|E解析:跟腱損傷的急性期應(yīng)該固定踝關(guān)節(jié),限制踝關(guān)節(jié)的活動,穩(wěn)定期可以進行功能鍛煉。在急性期和穩(wěn)定期可以分別選取合適的物理因子療法。當(dāng)跟腱完全斷裂時需要進行手術(shù)修復(fù)。因此答案選ABCDE。8、[多選題]跟痛癥常用的治療方法有()。A.減少活動B.局部封閉治療C.著軟跟鞋D.物理治療E.抗生素藥物治療答案:A|B|C|D解析:跟痛癥是指多種慢性疾患所致跟部周圍疼痛,尤其是跟骨跖面疼痛多見,行走時跟部不能著地。跟痛癥常用的治療方法有:減少活動,局部封閉治療,著軟跟鞋或特殊鞋墊;肌力訓(xùn)練等物理治療。9、[多選題]直流電治療所用襯墊的要求是()。A.質(zhì)地柔軟B.吸水性強C.厚度可小于1cmD.耐磨不變形E.襯墊邊緣大于導(dǎo)電板1~2cm答案:A|B|D|E解析:襯墊法是直流電治療最常采用的方法。電極為鉛片電極或?qū)щ娤鹉z電極,制成不同大小形狀,多為矩形,電極的角應(yīng)鈍圓,以免尖角使電流集中,易致燒傷;電極的襯墊以多層吸水性強的柔軟絨布制成,厚1cm,耐磨不變形,襯墊的周邊應(yīng)比電極大于1cm,襯墊上應(yīng)有(-)、(+)極性標(biāo)志。10、[多選題]Frenchay構(gòu)音障礙評估法中,舌的檢查包括()。A.靜止?fàn)顟B(tài)B.伸出C.抬高D.兩側(cè)運動E.交替運動答案:A|B|C|D|E解析:Frenchay構(gòu)音障礙評估法中,舌的檢查包括:①靜止?fàn)顟B(tài):令患者張嘴1分鐘,以觀察舌的靜態(tài)表現(xiàn)。②伸出:令患者完全伸出舌并收回5次(4秒內(nèi)4次),記錄所用秒數(shù)。③抬高:令患者張嘴,連續(xù)向上、下伸舌5次(6秒內(nèi)),記錄完成情況及所用時間。④兩側(cè)運動:令患者伸舌并左右擺動5次(4秒內(nèi)),記錄所用時間。⑤交替運動:令患者盡可能快地說“喀、拉”10次,記錄秒數(shù)。⑥言語時:記錄患者會話中舌的運動。11、[多選題]低頻電療時,需選擇電流技術(shù)參數(shù),主要的是()。A.頻率B.波長C.波寬D.周期E.脈沖間歇時間答案:A|C|D|E解析:低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)包括:頻率、周期、波寬、波幅、脈沖間歇時間、通斷比、占空因數(shù)。B項,波長不是低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)。12、[多選題]為滿足患者的特殊需要而設(shè)計的輪椅輔助件有()。A.增加手柄摩擦面B.車閘延伸C.防震裝置,防滑裝置D.扶手安裝臂托E.輪椅桌答案:A|B|C|D|E解析:普通輪椅一般由可折疊框架、前后車輪、左右護膝和腳踏板、左右可拆卸扶手、把手剎車裝置、座椅、靠背有醫(yī)學(xué)影像資料袋等部分組成。為滿足患者的特殊需要而設(shè)計的輪椅輔助件主要有:增加手柄摩擦面、車閘延伸、防震裝置、防滑裝置、扶手安裝臂托、方便患者吃飯或?qū)懽值妮喴巫?、增加手搖裝置、增加電子助力系統(tǒng)等。13、6[多選題]直流電治療腫瘤機制是()。A.破壞腫瘤細(xì)胞生存環(huán)境B.破壞腫瘤細(xì)胞酶活性C.造成電解質(zhì)紊亂,產(chǎn)生氯和氫,而殺死瘤細(xì)胞D.微血栓形成,瘤細(xì)胞缺血、缺氧E.電極下電解產(chǎn)物的作用答案:A|B|C|D解析:直流電直接作用于組織時,陽極下產(chǎn)生強酸性電解產(chǎn)物,陰極下產(chǎn)生強堿性電解產(chǎn)物,破壞腫瘤細(xì)胞生存環(huán)境;破壞腫瘤細(xì)胞酶活性;造成電解質(zhì)紊亂,產(chǎn)生氯和氫,而殺死瘤細(xì)胞;形成微血栓,使瘤細(xì)胞缺血、缺氧,這些都可使瘤組織變性、壞死。14、[多選題]作業(yè)療法治療作用包括()。A.改善心理狀態(tài)B.改善軀體功能C.提高職業(yè)技能D.提高日常生活活動能力和生活自理程度E.生活和工作環(huán)境的改造答案:A|B|C|D|E解析:作業(yè)治療分為功能性作業(yè)治療、心理性作業(yè)治療、日常生活活動能力作業(yè)治療、自助具或矯形器的制作與作用、職業(yè)前的作業(yè)治療,旨在提高患者軀體功能、改善心理狀態(tài)、提高職業(yè)技能、提高日常生活活動能力和生活自理程度、完成生活和工作環(huán)境的改造。15、[多選題]抑郁治療重點應(yīng)放在()。A.幫助患者迅速得到鼓勵的因素B.應(yīng)對患者過去從事的、在住院條件下易于做到的活動進行分析C.努力向患者早日提供與治療有關(guān)的操作任務(wù)D.誘發(fā)患者對強化刺激的反

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