2025年護(hù)理消毒試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，屬于高效消毒劑；碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。2.關(guān)于壓力蒸汽滅菌，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.是目前應(yīng)用最廣、效果最可靠的滅菌方法B.適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌C.滅菌效果監(jiān)測常用化學(xué)指示膠帶D.滅菌包的體積不超過30cm×30cm×50cm答案：D。壓力蒸汽滅菌包的體積不超過30cm×30cm×25cm，所以D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。壓力蒸汽滅菌是目前應(yīng)用最廣、效果最可靠的滅菌方法，適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌，滅菌效果監(jiān)測常用化學(xué)指示膠帶。3.用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí)，有效距離不超過（）A.1mB.2mC.3mD.4m答案：B。用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí)，有效距離不超過2m，照射時(shí)間不少于30分鐘。4.含氯消毒劑使用時(shí)，配置好的消毒液使用時(shí)間不應(yīng)超過（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。含氯消毒劑穩(wěn)定性較差，配置好的消毒液使用時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。5.下列物品中，需采用高水平消毒的是（）A.聽診器B.體溫表C.壓舌板D.腹腔鏡答案：C。壓舌板屬于與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，需采用高水平消毒。聽診器一般采用中水平或低水平消毒；體溫表根據(jù)不同類型，消毒方法有所不同，但不屬于高水平消毒要求的典型物品；腹腔鏡屬于進(jìn)入人體無菌組織、器官的器械，需滅菌處理。6.過氧化氫屬于（）消毒劑A.高效B.中效C.低效D.以上都不是答案：A。過氧化氫能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，屬于高效消毒劑。7.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的相對濕度應(yīng)控制在（）A.30%-60%B.40%-65%C.50%-70%D.60%-80%答案：B。消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的相對濕度應(yīng)控制在40%-65%。8.下列關(guān)于無菌物品存放架的描述，錯(cuò)誤的是（）A.距地面高度20-25cmB.距天花板50cmC.距墻壁5cmD.應(yīng)保持清潔干燥答案：C。無菌物品存放架應(yīng)距地面高度20-25cm，距天花板50cm，距墻壁5-10cm，并保持清潔干燥。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.對被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用（）mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。A.1000B.2000C.3000D.4000答案：D。對被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用4000mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。10.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡等器械的滅菌方法首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子體滅菌D.干熱滅菌答案：A。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡等耐高溫、耐濕的器械，滅菌方法首選壓力蒸汽滅菌。環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品；低溫等離子體滅菌適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療器械；干熱滅菌適用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)的物品，如玻璃、金屬等。11.碘伏的作用原理是（）A.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁B.使菌體蛋白質(zhì)變性C.抑制細(xì)菌的代謝過程D.干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)答案：B。碘伏的作用原理主要是使菌體蛋白質(zhì)變性、沉淀，從而達(dá)到消毒的目的。12.下列屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.胃鏡B.氣管鏡C.心臟導(dǎo)管D.喉鏡答案：C。心臟導(dǎo)管屬于進(jìn)入人體無菌組織、器官的器械，為高度危險(xiǎn)物品，需滅菌處理。胃鏡、氣管鏡、喉鏡屬于與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，屬于中度危險(xiǎn)物品，需高水平消毒。13.空氣消毒效果監(jiān)測采樣時(shí)，室內(nèi)面積≤30m2，應(yīng)設(shè)（）個(gè)采樣點(diǎn)。A.1B.2C.3D.4答案：C。室內(nèi)面積≤30m2，應(yīng)設(shè)內(nèi)、中、外對角線3點(diǎn)，內(nèi)、外點(diǎn)應(yīng)距墻壁1m處。14.紫外線消毒燈的使用壽命一般為（）小時(shí)。A.500B.1000C.1500D.2000答案：B。紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時(shí)。15.下列關(guān)于化學(xué)消毒劑使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格掌握消毒劑的使用濃度、消毒時(shí)間和使用方法B.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存C.消毒后的物品可直接使用D.消毒人員應(yīng)做好防護(hù)答案：C。消毒后的物品需用無菌生理鹽水沖洗干凈后才能使用，不能直接使用，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)都是化學(xué)消毒劑使用的正確注意事項(xiàng)。16.對耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡消毒C.干熱滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：A。對耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，這是最常用、最可靠的滅菌方法。17.消毒供應(yīng)中心包裝材料應(yīng)符合（）要求。A.清潔、無毒B.具有良好的穿透性和微生物屏障作用C.能經(jīng)受滅菌過程的處理D.以上都是答案：D。消毒供應(yīng)中心包裝材料應(yīng)符合清潔、無毒，具有良好的穿透性和微生物屏障作用，能經(jīng)受滅菌過程的處理等要求。18.用2%戊二醛浸泡消毒手術(shù)刀片時(shí)，為防銹可加入（）A.亞硝酸鈉B.碳酸氫鈉C.氫氧化鈉D.氯化鈉答案：A。用2%戊二醛浸泡消毒手術(shù)刀片時(shí)，為防銹可加入0.5%亞硝酸鈉。19.醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）cfu/ml。A.10B.50C.100D.200答案：C。醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物。20.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)都是無菌技術(shù)操作的正確原則。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于高效消毒劑的有（）A.過氧乙酸B.二氧化氯C.苯扎溴銨D.甲醛答案：ABD。過氧乙酸、二氧化氯、甲醛都屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等。苯扎溴銨屬于低效消毒劑。2.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法有（）A.物理監(jiān)測法B.化學(xué)監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.工藝監(jiān)測法答案：ABCD。壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括物理監(jiān)測法（通過觀察壓力、溫度等參數(shù)）、化學(xué)監(jiān)測法（如化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡）、生物監(jiān)測法（使用嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌）、工藝監(jiān)測法（對滅菌過程的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行記錄和評估）。3.醫(yī)院常用的消毒方法有（）A.物理消毒法B.化學(xué)消毒法C.生物消毒法D.熱力消毒法答案：AB。醫(yī)院常用的消毒方法主要有物理消毒法（如熱力消毒、紫外線消毒等）和化學(xué)消毒法（使用各種化學(xué)消毒劑）。生物消毒法在醫(yī)院應(yīng)用相對較少；熱力消毒法屬于物理消毒法的一種。4.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分，正確的有（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.生活區(qū)答案：ABC。消毒供應(yīng)中心一般劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。生活區(qū)不屬于消毒供應(yīng)中心的專業(yè)區(qū)域劃分。5.紫外線消毒的適用范圍包括（）A.空氣消毒B.物體表面消毒C.水消毒D.醫(yī)療器械消毒答案：ABC。紫外線消毒適用于空氣消毒、物體表面消毒和水消毒。但紫外線穿透能力弱，一般不用于醫(yī)療器械的消毒。6.化學(xué)消毒劑的使用方法有（）A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法答案：ABCD?；瘜W(xué)消毒劑的使用方法包括浸泡法（將物品浸泡在消毒劑中）、擦拭法（用消毒劑擦拭物體表面）、噴霧法（將消毒劑噴霧到空氣或物體表面）、熏蒸法（利用消毒劑產(chǎn)生的氣體進(jìn)行消毒）。7.下列關(guān)于無菌物品的管理，正確的有（）A.無菌物品應(yīng)分類存放B.無菌物品存放環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、通風(fēng)良好C.過期或包裝破損的無菌物品應(yīng)重新滅菌D.無菌物品發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則答案：ABCD。無菌物品應(yīng)分類存放，存放環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、通風(fēng)良好，過期或包裝破損的無菌物品應(yīng)重新滅菌，無菌物品發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，這些都是無菌物品管理的正確要求。8.下列屬于中度危險(xiǎn)物品的有（）A.胃腸道內(nèi)鏡B.氣管鏡C.體溫表D.手術(shù)器械答案：ABC。胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、體溫表屬于與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，為中度危險(xiǎn)物品。手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)物品。9.影響消毒效果的因素有（）A.消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間B.微生物的種類和數(shù)量C.溫度、濕度D.物品的性質(zhì)和表面狀況答案：ABCD。影響消毒效果的因素包括消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間；微生物的種類和數(shù)量；溫度、濕度等環(huán)境因素；物品的性質(zhì)和表面狀況等。10.下列關(guān)于消毒劑的保存，正確的有（）A.應(yīng)放置在陰涼、干燥、通風(fēng)處B.易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋保存C.消毒劑應(yīng)定期更換D.不同消毒劑可混合保存答案：ABC。消毒劑應(yīng)放置在陰涼、干燥、通風(fēng)處，易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋保存，消毒劑應(yīng)定期更換。不同消毒劑不能混合保存，以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低消毒效果或產(chǎn)生有害物質(zhì)。三、判斷題（每題2分，共10分）1.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：正確。滅菌的定義就是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。2.碘伏可用于黏膜的消毒。（）答案：正確。碘伏刺激性小，可用于黏膜的消毒。3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，滅菌包之間應(yīng)留有空隙，以利于蒸汽的穿透。（）答案：正確。壓力蒸汽滅菌時(shí)，滅菌包之間留有空隙，有利于蒸汽的穿透，保證滅菌效果。4.消毒后的物品可以直接使用，無需再進(jìn)行其他處理。（）答案：錯(cuò)誤。消毒后的物品需用無菌生理鹽水沖洗干凈后才能使用，不能直接使用。5.紫外線消毒燈只要開啟就可以達(dá)到消毒效果，無需考慮照射時(shí)間和距離。（）答案：錯(cuò)誤。紫外線消毒燈需要在有效距離內(nèi)（不超過2m），照射時(shí)間不少于30分鐘才能達(dá)到較好的消毒效果，需要考慮照射時(shí)間和距離。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答：壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)如下：（1）物品準(zhǔn)備：-物品應(yīng)清洗干凈，盡量干燥，避免殘留有機(jī)物影響滅菌效果。-包裝材料應(yīng)符合要求，具有良好的穿透性和微生物屏障作用，如棉質(zhì)包布應(yīng)一用一清洗，無污漬、破損；一次性包裝材料應(yīng)在有效期內(nèi)使用。-滅菌包的體積不超過30cm×30cm×25cm，重量不超過7kg；金屬包的重量不超過7kg，敷料包不超過5kg。-物品擺放合理，滅菌包之間應(yīng)留有空隙，利于蒸汽穿透。（2）設(shè)備檢查：-每次使用前應(yīng)檢查滅菌器的性能，包括壓力表、安全閥、溫度表等是否正常，蒸汽供應(yīng)是否充足。-檢查滅菌器的門密封性能，確保無漏氣現(xiàn)象。（3）操作過程：-嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，正確設(shè)置滅菌參數(shù)（溫度、時(shí)間、壓力等）。-滅菌過程中應(yīng)密切觀察設(shè)備運(yùn)行情況，如有異常應(yīng)立即停止操作。-裝載物品時(shí)應(yīng)注意不要超量，以免影響蒸汽循環(huán)和滅菌效果。（4）監(jiān)測與記錄：-應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測主要觀察壓力、溫度和時(shí)間是否符合要求；化學(xué)監(jiān)測使用化學(xué)指示膠帶和化學(xué)指示卡，通過顏色變化判斷滅菌是否合格；生物監(jiān)測使用嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌，每周至少進(jìn)行一次。-詳細(xì)記錄滅菌過程的各項(xiàng)參數(shù)和監(jiān)測結(jié)果。（5）卸載與儲存：-滅菌結(jié)束后，待壓力降至零，溫度降至80℃以下方可打開滅菌器門。-卸載時(shí)應(yīng)避免污染，滅菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的無菌物品存放區(qū)，距地面高度20-25cm，距天花板50cm，距墻壁5-10cm。2.簡述含氯消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)。答：（1）使用方法：-浸泡法：將待消毒的物品浸沒在含氯消毒劑溶液中，根據(jù)消毒對象和污染程度選擇合適的濃度和浸泡時(shí)間。例如，對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10-30分鐘；對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上。-擦拭法：用含氯消毒劑溶液擦拭物體表面，如桌椅、地面等。一般使用含有效氯500mg/L的消毒液進(jìn)行擦拭，作用30分鐘。-噴霧法：將含氯消毒劑溶液裝入噴霧器中，對空氣或物體表面進(jìn)行噴霧消毒?？諝庀緯r(shí)，可使用含有效氯2000mg/L的消毒液，按20-30ml/m3的用量進(jìn)行噴霧，作用60分鐘；物體表面消毒時(shí)，根據(jù)污染情況選擇合適的濃度和噴霧量，作用一定時(shí)間。-干粉消毒法：對排泄物、分泌物等進(jìn)行消毒時(shí)，可將含氯消毒劑干粉直接加入其中，使消毒劑有效氯含量達(dá)到10000mg/L，攪拌均勻后作用2-6小時(shí)。（2）注意事項(xiàng)：-配置與儲存：-應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配置時(shí)應(yīng)戴手套和口罩，按照正確的比例進(jìn)行稀釋。-含氯消毒劑穩(wěn)定性較差，