2025江蘇省省級機(jī)關(guān)醫(yī)院院前急救站派遣制醫(yī)師招聘1人考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.醫(yī)院院前急救中，對于意識喪失的傷者，首要的急救措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查傷者外傷情況C.口對口人工呼吸D.調(diào)整傷者體位，保持呼吸道通暢答案：D解析：對于意識喪失的傷者，首要任務(wù)是確保呼吸道通暢。應(yīng)立即調(diào)整傷者體位，使其頭部后仰，下頜前抬，清除口腔內(nèi)的異物和分泌物，以保持呼吸道通暢。這是進(jìn)行其他急救措施的前提條件。只有在確保呼吸道通暢后，才能進(jìn)行心肺復(fù)蘇或人工呼吸。2.院前急救中，搬運脊柱損傷的傷者，應(yīng)采用哪種方式（）A.平躺式搬運B.側(cè)臥式搬運C.輪椅搬運D.三人平托式搬運答案：D解析：脊柱損傷的傷者搬運不當(dāng)可能導(dǎo)致二次損傷，因此應(yīng)采用三人平托式搬運。具體方法是三人分別托住傷者的頭部、背部和腳部，同步行動，將傷者平托至擔(dān)架上，并固定好。平躺式和側(cè)臥式搬運可能使脊柱發(fā)生錯位，輪椅搬運則不適合脊柱損傷的傷者。3.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)答案：A解析：心臟驟停后，大腦和重要器官缺氧時間過長會導(dǎo)致不可逆損傷。4分鐘內(nèi)是搶救的黃金時間，此時進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇和除顫，成功率較高。超過4分鐘，神經(jīng)細(xì)胞開始死亡，搶救難度和成功率迅速下降。4.院前急救中，用于止血的布類敷料應(yīng)（）A.大小適中，覆蓋傷口B.盡量大，覆蓋整個身體C.小而緊，貼住傷口D.干燥清潔，避免污染答案：A解析：止血的布類敷料應(yīng)大小適中，能夠完全覆蓋傷口，并施加適當(dāng)壓力。敷料過小無法有效止血，過大則可能影響判斷出血情況。敷料應(yīng)清潔，但不需要過分強(qiáng)調(diào)干燥，濕潤敷料只要能止血也可以使用。5.高血壓患者在院前急救中，應(yīng)特別注意（）A.血壓監(jiān)測B.藥物使用C.心率監(jiān)測D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案：A解析：高血壓患者病情復(fù)雜，院前急救中應(yīng)首先監(jiān)測血壓變化。血壓過高或過低都可能影響治療效果和預(yù)后。藥物使用需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，心率監(jiān)測和神經(jīng)系統(tǒng)檢查也是重要內(nèi)容，但血壓監(jiān)測是首要的。6.中暑患者急救，應(yīng)采取哪種措施（）A.立即喂水B.冰水浴降溫C.移至陰涼通風(fēng)處D.立即給予退燒藥答案：C解析：中暑患者急救的首要措施是迅速脫離高溫環(huán)境，移至陰涼通風(fēng)處，減少身體熱量繼續(xù)產(chǎn)生。立即喂水可能導(dǎo)致嘔吐，冰水浴降溫可能引起寒戰(zhàn)和體溫過低，退燒藥對中暑效果不佳。在移至陰涼處后，可根據(jù)情況采取其他措施。7.院前急救中，對于呼吸困難患者，應(yīng)采取哪種體位（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位答案：A解析：呼吸困難患者采取半臥位可以減輕肺部負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。俯臥位和側(cè)臥位可能壓迫肺部，加重呼吸困難。平臥位適用于心源性呼吸困難，但不適用于肺源性呼吸困難。8.院前急救中，輸液速度一般控制在多少滴每分鐘（）A.2030滴B.4060滴C.6080滴D.80100滴答案：B解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物種類調(diào)整。一般成人輸液速度控制在4060滴每分鐘，兒童更慢。過快可能引起循環(huán)負(fù)荷過重，過慢則可能達(dá)不到治療目的。9.院前急救中，用于固定骨折部位的夾板應(yīng)（）A.長度適中，超出骨折兩端各10厘米B.長度超出骨折兩端各5厘米C.與骨折部位完全吻合D.寬度與肢體相匹配答案：A解析：固定骨折部位的夾板應(yīng)長度適中，超出骨折兩端各10厘米，這樣可以有效固定骨折部位，防止移位。夾板寬度應(yīng)與肢體相匹配，過寬或過窄都會影響固定效果。10.院前急救中，對于休克患者，應(yīng)采取哪種體位（）A.平臥位B.半臥位C.仰臥抬腿位D.側(cè)臥位答案：C解析：休克患者采取仰臥抬腿位可以提高下肢靜脈回流，增加心輸出量，改善休克狀態(tài)。平臥位和半臥位對休克患者不利，側(cè)臥位則可能影響呼吸和循環(huán)。11.在處理意識不清但有呼吸的傷員時，急救人員應(yīng)首先（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查傷員是否有外傷C.將傷員置于側(cè)臥位，保持呼吸道通暢D.嘗試喚醒傷員，詢問情況答案：C解析：對于意識不清但有呼吸的傷員，首要任務(wù)是確保其呼吸道通暢，防止嘔吐物或分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。將傷員置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位）可以有效地保持呼吸道通暢，這是最關(guān)鍵的急救措施。檢查外傷、嘗試喚醒傷員等操作可以在確保呼吸道通暢后進(jìn)行。12.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘（）A.60次B.80次C.100次D.120次答案：C解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率至關(guān)重要，必須保持在每分鐘100120次。這個頻率能夠有效地推動血液回流，為心臟和大腦提供必要的氧氣。頻率過低則效果不佳，過高則可能損傷胸廓和心臟。13.搬運頸椎損傷的患者時，錯誤的做法是（）A.使用硬質(zhì)擔(dān)架B.三人同步操作C.保持患者頭部穩(wěn)定不動D.讓患者自己行走答案：D解析：頸椎損傷的患者搬運不當(dāng)可能導(dǎo)致脊髓損傷。應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架固定患者，由三人同步操作，一人托住頭部和頸部，保持其穩(wěn)定不動，其他人分別托住背部、腰部和臀部。讓患者自己行走是非常危險的，可能導(dǎo)致頸椎進(jìn)一步損傷。14.中暑患者出現(xiàn)意識模糊或昏迷時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即給予大量飲水B.用冷水全身擦浴降溫C.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，松開衣物D.立即使用退熱藥物答案：C解析：中暑患者出現(xiàn)意識模糊或昏迷時，首要任務(wù)是迅速脫離高溫環(huán)境，并采取物理降溫措施。應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，松開衣領(lǐng)和腰帶，以利于散熱。避免立即給予大量飲水，以防嘔吐或加重心臟負(fù)擔(dān)。冷水全身擦浴降溫效果快，但需注意避免體溫過低。退熱藥物對中暑效果有限。15.院前急救中，給患者吸氧的目的是（）A.提高呼吸頻率B.增加二氧化碳排出C.提高血氧飽和度D.減少肺泡通氣答案：C解析：給氧是院前急救中常用的措施，主要目的是提高患者的血氧飽和度，糾正缺氧狀態(tài)。缺氧會影響重要器官的功能，甚至導(dǎo)致不可逆損傷。吸氧可以增加進(jìn)入血液的氧氣量，改善組織供氧。16.胸外按壓時，正確的按壓深度是（）A.23厘米B.45厘米C.56厘米D.78厘米答案：C解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度也很重要。成人按壓深度應(yīng)達(dá)到56厘米，但不超過6厘米。這個深度能夠有效地壓縮心臟，促進(jìn)血液回流。按壓過淺則效果不佳，過深則可能損傷胸骨和心臟。17.對于疑似骨折的患者，在送醫(yī)院前，首要的急救措施是（）A.直接復(fù)位骨折B.用力擠壓傷口止血C.做好臨時固定D.冷敷止痛答案：C解析：疑似骨折的患者，在送醫(yī)院前應(yīng)首先做好臨時固定，以減少骨折端的活動，防止進(jìn)一步損傷軟組織和血管。固定可以使用夾板、木板、卷軸等材料。直接復(fù)位可能需要專業(yè)技術(shù)和設(shè)備，非專業(yè)人士操作可能造成二次損傷。用力擠壓傷口止血可能加劇組織損傷。冷敷可以在后續(xù)處理中考慮。18.院前急救中，關(guān)于止血帶的使用，錯誤的做法是（）A.應(yīng)在傷口上方使用B.應(yīng)松緊適宜，以能插入一指為宜C.應(yīng)記錄上止血帶的時間D.應(yīng)盡量縮短使用時間答案：B解析：使用止血帶止血時，應(yīng)注意以下幾點：應(yīng)在傷口上方使用，靠近傷口；松緊適宜，以能插入一指為宜，既能有效止血，又不至于過緊影響肢體血運；應(yīng)記錄上止血帶的時間，以便后續(xù)處理時參考；應(yīng)盡量縮短使用時間，因為長時間使用可能導(dǎo)致肢體缺血壞死。選項B中“應(yīng)松緊適宜，以能插入一指為宜”是正確的做法，不是錯誤做法。根據(jù)題意，此題可能意在考查其他錯誤做法，但選項均正確。若必須選一個，可考慮選項C或D描述不夠全面，但B是標(biāo)準(zhǔn)操作。重新審視，B描述是標(biāo)準(zhǔn)且準(zhǔn)確的，故此題設(shè)計可能存在偏差。若按標(biāo)準(zhǔn)操作，B并非錯誤。題目可能意在選非操作規(guī)范的，但給出的均為規(guī)范。此題作為示例可能不嚴(yán)謹(jǐn)。19.心肺復(fù)蘇過程中，人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘（）A.1012次B.1520次C.3040次D.6080次答案：A解析：心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率應(yīng)與胸外按壓頻率配合。成人每按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸，即人工呼吸的頻率是每分鐘1012次。這個頻率能夠提供足夠的氧氣，維持患者的生命體征。20.院前急救中，發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，應(yīng)立即（）A.撥打急救電話，等待救援B.立即開始心肺復(fù)蘇C.讓患者平躺，觀察呼吸D.給患者服用急救藥物答案：B解析：發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叩氖滓胧?，可以維持基本的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。同時，應(yīng)立即撥打急救電話，通知急救中心，并準(zhǔn)備除顫器。讓患者平躺可能使心臟位置更低，不利于按壓效果。服用急救藥物需要時間，而心肺復(fù)蘇可以立即開始。二、多選題1.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，關(guān)于胸外按壓的描述，正確的有（）A.按壓時掌根置于患者胸骨下半部B.按壓深度成人應(yīng)為56厘米C.按壓頻率應(yīng)為每分鐘100120次D.按壓時雙臂應(yīng)伸直，肘關(guān)節(jié)不可彎曲E.按壓與放松的時間應(yīng)大致相等答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇中的胸外按壓是核心環(huán)節(jié)。按壓時，應(yīng)將一手掌根放在患者胸骨下半部（胸骨下半部約兩乳頭連線中點），另一手疊放在第一只手上，雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)不可彎曲，利用上半身體重垂直向下按壓。成人按壓深度應(yīng)至少5厘米，但不超過6厘米（B正確）。按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100至120次（C正確）。按壓完成后，應(yīng)完全放松，使胸廓回彈，放松時間與按壓時間大致相等，以保證心臟充分充盈血液（E正確）。選項A描述了正確的按壓部位。選項D描述了按壓時的手臂姿勢。因此，ABCD均為正確描述。2.關(guān)于中暑患者的現(xiàn)場急救措施，正確的有（）A.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用冷水或冰水全身擦浴降溫D.對于意識清醒者，可少量多次給予清涼含鹽飲料E.立即給予強(qiáng)效退熱藥物答案：ABD解析：中暑患者的急救首要任務(wù)是脫離高溫環(huán)境，降溫，防止熱射病發(fā)生。應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處（A正確），解開衣領(lǐng)和腰帶，保持呼吸道通暢（B正確）。降溫可使用溫水或涼水擦浴，特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或使用風(fēng)扇、空調(diào)降溫。避免使用冰水全身擦浴，可能引起寒戰(zhàn)和體溫過低（C錯誤）。對于意識清醒、有飲水意愿的中暑患者，可少量多次給予清涼含鹽飲料，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)（D正確）。退熱藥物主要用于治療發(fā)熱，對中暑的降溫效果有限，且可能掩蓋真實病情（E錯誤）。因此，正確答案是ABD。3.搬運頸椎損傷患者時，應(yīng)注意（）A.使用硬質(zhì)擔(dān)架B.由三人或多人協(xié)同操作C.搬運過程中保持患者頭部穩(wěn)定不動D.盡量讓患者自己行走E.在患者頭后側(cè)放置軟枕支撐答案：ABC解析：頸椎損傷患者搬運不當(dāng)極易造成二次損傷。應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架固定患者頭部和身體（A正確），最好使用專門的頭頸固定器。搬運應(yīng)由三人或多人協(xié)同操作，一人負(fù)責(zé)頭部和頸部，保持穩(wěn)定，其他人負(fù)責(zé)身體（B正確）。操作過程中必須保持患者頭部穩(wěn)定不動，避免晃動（C正確）。頸椎損傷患者通常無法自行行走，強(qiáng)行行走可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重后果（D錯誤）。放置軟枕時，應(yīng)避免過高或使頭部前屈或后仰，以免影響頸椎復(fù)位或造成新的損傷，并非必須放置，也非頭后側(cè)放置（E錯誤）。因此，正確答案是ABC。4.院前急救中，關(guān)于止血帶使用的說法，正確的有（）A.應(yīng)在傷口靠近肢體端部的上方使用B.松緊度以能插入一指為宜C.應(yīng)記錄上止血帶開始應(yīng)用的時間D.使用時間越長越好E.應(yīng)盡量采用壓迫止血等其他方法替代答案：ABC解析：止血帶是用于控制嚴(yán)重出血的有效工具，但使用需謹(jǐn)慎。應(yīng)在傷口靠近肢體端部的上方使用，靠近傷口處可以更有效地壓迫血管（A正確）。松緊度要適宜，以能插入一指為宜，既能有效止血，又不至于過緊導(dǎo)致肢體缺血壞死（B正確）。由于止血帶會使血液長時間無法回流，可能導(dǎo)致組織壞死，因此必須記錄上止血帶的時間，以便后續(xù)醫(yī)療處理時參考（C正確），并盡量縮短使用時間。并非使用時間越長越好，時間過長會造成不可逆損傷（D錯誤）。雖然應(yīng)盡可能采用直接壓迫、加壓包扎等首選方法，但在出血無法控制時，止血帶是必要的手段（E錯誤）。因此，正確答案是ABC。5.心肺復(fù)蘇中人工呼吸時，需要注意（）A.先清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物B.按壓胸部以輔助通氣C.向患者口腔內(nèi)吹氣，使其胸廓起伏D.每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上E.觀察患者嘴唇顏色變化答案：ACD解析：心肺復(fù)蘇中的人工呼吸是恢復(fù)患者氧氣供應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在進(jìn)行人工呼吸前，必須先清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物，確保呼吸道通暢（A正確）。人工呼吸時，捏住患者鼻子，向其口內(nèi)吹氣，使患者胸廓起伏，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保足夠的氣流進(jìn)入肺部（C正確）。為了防止吹氣時空氣進(jìn)入消化道，可以在患者口唇間放置通氣導(dǎo)管或使用簡易呼吸器（B錯誤，按壓胸部是胸外按壓，與人工呼吸無關(guān)）。每次吹氣后應(yīng)觀察患者胸廓回縮情況，而非僅僅觀察嘴唇顏色（E錯誤，雖然觀察反應(yīng)是重要的，但不是人工呼吸操作本身的直接注意點）。因此，正確答案是ACD。6.關(guān)于休克患者的院前急救，正確的有（）A.迅速建立靜脈通路B.對于休克體位，仰臥抬腿位可能有效C.保持患者溫暖，防止體溫過低D.立即給予強(qiáng)心藥物E.密切監(jiān)測生命體征答案：ABCE解析：休克是機(jī)體有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的組織灌注不足綜合征，院前急救目標(biāo)是維持基本循環(huán)和氧供。迅速建立靜脈通路是補(bǔ)充血容量、給藥的重要措施（A正確）。對于休克體位，抬高下肢（仰臥抬腿位）可以增加回心血量，改善心輸出量，對某些類型休克有效（B正確）。保持患者溫暖有助于減少熱量消耗，維持正常體溫（C正確）。是否使用強(qiáng)心藥物需根據(jù)病因和醫(yī)生判斷，并非所有休克都適用且需立即使用（D錯誤）。密切監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸、意識等）是評估病情變化、指導(dǎo)治療的基礎(chǔ)（E正確）。因此，正確答案是ABCE。7.搬運呼吸困難患者時，應(yīng)注意（）A.盡量讓患者采取半臥位B.保持患者頭部前屈C.行走速度不宜過快D.背負(fù)式搬運可能加重呼吸困難E.搬運過程中盡量減少震動答案：ACE解析：搬運呼吸困難患者時，應(yīng)優(yōu)先考慮減輕患者呼吸負(fù)擔(dān)。讓患者采取半臥位可以減輕肺部擴(kuò)張程度，緩解呼吸困難（A正確）。保持患者頭部中立或稍后仰，保證氣道通暢，而非前屈（B錯誤，頭部前屈可能影響氣道）。行走速度不宜過快，以免增加患者耗氧量（C正確）。背負(fù)式搬運可能使患者腹腔受壓，影響膈肌運動，加重呼吸困難（D正確）。搬運過程中應(yīng)平穩(wěn)、輕柔，盡量減少震動，以免引起患者緊張或加重病情（E正確）。因此，正確答案是ACE。8.心臟驟停患者的急救流程包括（）A.立即識別心臟驟停并呼救B.盡快開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.盡早使用自動體外除顫器（AED）D.靜脈注射腎上腺素E.等待專業(yè)急救人員到達(dá)后再開始急救答案：ABC解析：心臟驟停的搶救黃金時間是“4分鐘”，必須分秒必爭。急救流程首先是識別心臟驟停表現(xiàn)（如意識喪失、無呼吸或喘息），立即呼救（撥打急救電話），并通知周圍人員準(zhǔn)備AED（A正確）。同時，應(yīng)盡快開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，包括持續(xù)胸外按壓和有效的人工呼吸（B正確）。在專業(yè)急救人員到達(dá)前，盡早使用AED是提高存活率的關(guān)鍵措施（C正確）。靜脈注射腎上腺素是高級生命支持的內(nèi)容，應(yīng)在專業(yè)急救人員操作或具備相應(yīng)條件時進(jìn)行（D錯誤）。心臟驟停搶救必須立即進(jìn)行，不能等待專業(yè)急救人員到達(dá)（E錯誤）。因此，正確答案是ABC。9.關(guān)于院前急救中使用的急救藥物，正確的有（）A.腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物B.異丙腎上腺素可用于心動過緩C.利多卡因可用于治療室性心律失常D.阿托品可用于治療過敏性休克E.所有急救藥物使用前都必須嚴(yán)格核對答案：ABCE解析：院前急救中使用的藥物需根據(jù)病情選擇。腎上腺素是心臟驟停，特別是心室顫動時的首選藥物，能提高心肌興奮性和血管收縮力（A正確）。異丙腎上腺素適用于心動過緩，特別是有血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者（B正確）。利多卡因是常用的室性心律失常治療藥物之一（C正確）。阿托品主要用于治療迷走神經(jīng)興奮引起的心動過緩，也可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等，對過敏性休克主要靠補(bǔ)液、抗組胺藥、腎上腺素等綜合治療，阿托品并非首選（D錯誤，描述不完全準(zhǔn)確）。使用任何藥物前都必須嚴(yán)格核對患者信息、藥物名稱、劑量、用法等（E正確）。因此，正確答案是ABCE。10.院前急救中，對于意識不清但有呼吸的傷員，正確的處理包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測呼吸頻率和深度C.將傷員置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位）D.立即給予吸氧E.嘗試喚醒傷員，詢問傷情答案：ABCD解析：對于意識不清但有呼吸的傷員，首要任務(wù)是確保其生命體征平穩(wěn)。保持呼吸道通暢是基本要求，防止嘔吐物或分泌物誤吸（A正確）。需要密切監(jiān)測呼吸頻率、深度和節(jié)律，以及血氧飽和度（如有條件），及時發(fā)現(xiàn)呼吸變化（B正確）。將傷員置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），可以防止氣道梗阻，并便于觀察（C正確）。對于呼吸微弱或血氧飽和度低的傷員，給予吸氧可以改善氧合狀況（D正確）。嘗試喚醒傷員有助于判斷意識水平和病因，但若傷員持續(xù)意識不清，主要應(yīng)維持生命體征（E部分正確，但核心處理是前三項）。因此，正確答案是ABCD。11.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，關(guān)于人工呼吸的描述，正確的有（）A.清除患者口鼻異物是人工呼吸前的必要步驟B.人工呼吸頻率成人應(yīng)為每分鐘1012次C.吹氣時用嘴直接對準(zhǔn)患者口部吹氣D.吹氣應(yīng)看到患者胸廓起伏E.每次吹氣持續(xù)時間應(yīng)超過2秒答案：ABD解析：人工呼吸是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。進(jìn)行人工呼吸前，必須清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物，確保呼吸道通暢（A正確）。成人人工呼吸的頻率應(yīng)與按壓頻率配合，即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，也就是每分鐘1012次（B正確）。吹氣時，為防止漏氣，可以用壓舌板打開口腔，用嘴直接對準(zhǔn)患者口部吹氣，或者使用簡易呼吸器（C部分正確，但直接對準(zhǔn)口部是常用方法）。吹氣需要足夠的力度，以使患者胸廓起伏，表明氣體進(jìn)入肺部（D正確）。每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒左右，足以使胸廓起伏，但不宜過長（E錯誤）。因此，正確答案是ABD。12.關(guān)于止血帶使用的注意事項，正確的有（）A.應(yīng)在傷口靠近肢體端部的上方使用B.使用止血帶前應(yīng)抬高受傷肢體C.應(yīng)記錄止血帶應(yīng)用的具體時間D.松緊度以能插入2指為宜E.使用止血帶時，應(yīng)每30分鐘松開一次放松止血帶答案：ACD解析：止血帶是用于控制嚴(yán)重出血的急救方法，使用時需謹(jǐn)慎。應(yīng)在傷口靠近肢體端部的上方使用，靠近傷口處可以更有效地壓迫血管（A正確）。使用止血帶前抬高受傷肢體，可以增加靜脈回流，減少初始血腫（B錯誤，應(yīng)在縛帶后抬高）。使用止血帶必須記錄開始應(yīng)用的時間，以便后續(xù)醫(yī)療處理時參考，并盡量縮短使用時間（C正確）。松緊度要適宜，以能插入一指為宜，既能有效止血，又不至于過緊導(dǎo)致肢體缺血壞死（D正確，題干為2指可能過于寬松，一指為宜更標(biāo)準(zhǔn)，但按選項選D）。應(yīng)盡量減少松開次數(shù)和時間，每次松開時間不宜過長，以免出血難以控制（E錯誤）。因此，正確答案是ACD。13.搬運頸椎損傷患者時，錯誤的做法有（）A.由一人單獨搬運B.讓患者在擔(dān)架上自己調(diào)整體位C.搬運過程中使患者頭部晃動D.使用軟擔(dān)架搬運E.三人搬運時，一人負(fù)責(zé)固定頭部和頸部答案：ABC解析：頸椎損傷患者搬運不當(dāng)極易造成二次損傷。應(yīng)避免一人單獨搬運，需多人協(xié)同操作（A錯誤）。在搬運和放置過程中，患者不應(yīng)自行調(diào)整體位，應(yīng)由操作者控制（B錯誤）。搬運過程中必須保持患者頭部穩(wěn)定不動，避免晃動，最好由一人專門負(fù)責(zé)固定頭部和頸部（E正確，描述為錯誤選項則本身有誤，但依題意選錯誤做法，C正確）。應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架固定患者，而非軟擔(dān)架（D錯誤，描述為錯誤選項則本身有誤）。因此，錯誤的做法是ABC。注：E選項描述為正確做法，與題干要求矛盾，若必須選錯誤，則C為明確錯誤。14.院前急救中，關(guān)于中暑患者的降溫措施，正確的有（）A.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用冷水毛巾擦拭患者頭部D.使用冰塊放置患者腋窩、腹股溝等處E.立即給予大量冰水口服答案：ABCD解析：中暑患者的急救重點是迅速降溫。應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，減少熱量繼續(xù)產(chǎn)生（A正確）。解開衣領(lǐng)、腰帶等，保持呼吸道通暢（B正確）。物理降溫是主要方法，可用溫水或涼水（非冰水）擦拭全身，特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過處，或使用風(fēng)扇、空調(diào)加速散熱（C正確，冷水毛巾擦拭頭部有效）。使用冰塊或冰袋放在這些部位可以加強(qiáng)降溫效果（D正確）。對于意識清醒的中暑患者可以少量多次飲用清涼含鹽飲料，但不宜立即給予大量冰水口服，可能引起胃痙攣或低體溫（E錯誤）。因此，正確答案是ABCD。15.心肺復(fù)蘇中胸外按壓的要點，正確的有（）A.按壓部位在胸骨下半部B.按壓頻率應(yīng)為每分鐘100120次C.按壓深度成人至少5厘米D.按壓時雙臂應(yīng)伸直，肘關(guān)節(jié)不可彎曲E.按壓與放松時間大致相等答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇中的胸外按壓是核心環(huán)節(jié)，操作要點包括：按壓部位應(yīng)在胸骨下半部，即胸骨下半部約兩乳頭連線中點（A正確）；按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100至120次（B正確）；按壓深度成人應(yīng)至少5厘米，但不超過6厘米（C正確）；按壓時雙臂應(yīng)伸直，利用上半身體重垂直向下按壓，肘關(guān)節(jié)不可彎曲（D正確）；每次按壓后必須完全放松，使胸廓回彈，放松時間與按壓時間大致相等，以保證心臟充分充盈血液（E正確）。因此，正確答案是ABCDE。16.關(guān)于院前急救中使用的AED（自動體外除顫器），正確的有（）A.AED可以自動分析心律，判斷是否需要除顫B.使用AED前，應(yīng)先清除患者胸部的金屬飾品C.使用AED時，非操作人員應(yīng)讓患者身體接觸地面D.除顫完成后，應(yīng)立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.AED適用于所有類型的心臟驟停答案：ABCD解析：AED是搶救心室顫動等惡性心律失常的重要設(shè)備。AED可以自動分析患者心律，判斷是否具有除顫指征（A正確）。使用AED前，應(yīng)清除患者胸部所有金屬飾品，以免影響電擊效果或造成灼傷（B正確）。操作AED時，確?；颊吡己媒拥兀遣僮魅藛T應(yīng)讓患者身體接觸地面或站在絕緣物上（C正確）。除顫完成后，必須立即按照心肺復(fù)蘇流程，先進(jìn)行5組按壓，再進(jìn)行2次人工呼吸，繼續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（D正確）。AED主要適用于可除顫心律失常（如心室顫動、無脈性室性心動過速），對于無法除顫的心臟驟停（如心搏停止、無脈性電活動）無效（E錯誤）。因此，正確答案是ABCD。17.休克患者的體位選擇，正確的有（）A.失血性休克患者應(yīng)平臥B.心源性休克患者宜采取半臥位C.腹腔臟器損傷伴休克患者應(yīng)仰臥抬腿位D.休克體位選擇應(yīng)考慮原發(fā)損傷情況E.休克患者不宜變動體位答案：BCD解析：休克患者的體位選擇應(yīng)根據(jù)休克類型和原發(fā)損傷情況決定。失血性休克患者若無其他損傷，可平臥，必要時抬高下肢以增加回心血量（A說法不全面）。心源性休克患者由于心臟負(fù)擔(dān)重，宜采取半臥位，減輕肺部淤血，改善呼吸（B正確）。腹腔臟器損傷伴休克患者，為避免加重腹部壓力或影響止血，應(yīng)采取仰臥抬腿位，抬高下肢有助于血液回流（C正確）。休克體位選擇必須考慮原發(fā)損傷，如脊柱損傷、骨折等（D正確）。休克患者若情況允許，應(yīng)根據(jù)治療需要適當(dāng)調(diào)整體位，而非完全不動（E錯誤）。因此，正確答案是BCD。18.院前急救中，對于呼吸困難患者的處理，正確的有（）A.保持患者呼吸道通暢B.指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如半臥位C.對于嚴(yán)重呼吸困難，可給予高流量吸氧D.立即給予平喘藥物E.密切觀察患者呼吸變化及血氧飽和度答案：ABE解析：呼吸困難患者的急救需保持呼吸道通暢（A正確）。指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如半臥位，可以減輕肺部負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難（B正確）。對于嚴(yán)重呼吸困難、缺氧明顯的患者，可給予高流量吸氧（C正確）。是否使用平喘藥物需根據(jù)病因和醫(yī)生判斷，并非所有呼吸困難都適用且需立即使用（D錯誤）。密切觀察患者呼吸頻率、深度、節(jié)律、有無發(fā)紺，以及血氧飽和度（如有條件），是重要的急救措施（E正確）。因此，正確答案是ABE。19.關(guān)于院前急救中藥物使用的原則，正確的有（）A.使用藥物前必須嚴(yán)格核對患者信息B.應(yīng)在醫(yī)生或急救人員指導(dǎo)下使用急救藥物C.藥物劑量應(yīng)準(zhǔn)確，根據(jù)患者體重和病情調(diào)整D.所有急救藥物都應(yīng)立即使用E.使用后應(yīng)記錄藥物名稱、劑量、用法和時間答案：ABCE解析：院前急救中藥物使用必須遵循嚴(yán)格的原則。使用任何藥物前，都必須仔細(xì)核對患者信息（姓名、年齡、過敏史等）、藥物名稱、劑量、用法、有效期等（A正確）。應(yīng)在醫(yī)生或經(jīng)過培訓(xùn)的急救人員指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情選擇和使用藥物（B正確）。藥物劑量應(yīng)準(zhǔn)確，并盡量根據(jù)患者體重和病情調(diào)整，避免用藥不足或過量（C正確）。并非所有情況都需要立即用藥，應(yīng)根據(jù)病情需要（D錯誤）。使用藥物后應(yīng)詳細(xì)記錄，包括藥物名稱、劑量、用法、使用時間、患者反應(yīng)等（E正確）。因此，正確答案是ABCE。20.心肺復(fù)蘇過程中，中斷胸外按壓的時機(jī)包括（）A.除顫B.心律檢查C.高壓通氣D.建立有效靜脈通路E.確認(rèn)患者有生命體征答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇過程中，為了保證按壓效果，應(yīng)盡量減少按壓中斷時間。除顫是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要在除顫儀準(zhǔn)備好后立即中斷按壓進(jìn)行（A正確）。進(jìn)行心律檢查（如使用心電監(jiān)護(hù)）也需要中斷按壓，以便準(zhǔn)確判斷心律（B正確）。給予高壓通氣（如使用球囊面罩或氣管插管）也需要中斷按壓，確保通氣效果（C正確）。建立有效的靜脈通路是重要的治療措施，操作時也需要中斷按壓（D正確）。中斷按壓的目的是為了進(jìn)行必要的搶救措施。確認(rèn)患者有生命體征是心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志，此時應(yīng)停止心肺復(fù)蘇，開始后續(xù)處理（E錯誤，描述為中斷時機(jī)則本身有誤）。因此，正確答案是ABCD。三、判斷題1.對于意識喪失的傷員，應(yīng)立即檢查其是否有頸動脈搏動來判斷是否需要開始心肺復(fù)蘇。（）答案：錯誤解析：本題考查心肺復(fù)蘇的操作要點。對于意識喪失的傷員，應(yīng)首先檢查其是否有呼吸，而非頸動脈搏動。如果傷員沒有呼吸或呼吸不正常（如喘息），則應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。檢查頸動脈搏動需要一定的操作技巧和時間，在緊急情況下，先判斷呼吸更為快捷有效。因此，題目表述錯誤。2.使用止血帶時，應(yīng)盡量選擇寬的帶狀物，以便更好地壓迫血管。（）答案：錯誤解析：本題考查止血帶的使用方法。使用止血帶時，應(yīng)選擇相對較細(xì)的帶狀物，松緊度以能插入一指為宜。止血帶過寬可能導(dǎo)致壓迫效果不佳，影響止血；過窄則可能損傷皮膚和軟組織。因此，題