第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考教育網(wǎng)護理真題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理工作中，對于意識模糊但能夠簡單溝通的患者，首要的溝通方式是（）。

（）A.非語言溝通（如手勢、表情）

（）B.書面溝通（如便條）

（）C.電話溝通

（）D.主動傾聽并確認理解

2.根據(jù)患者病情危重程度，特級護理適用于（）。

（）A.病情危重，需隨時觀察病情變化的患者

（）B.病情較重，需要嚴密觀察的患者

（）C.病情一般，需要常規(guī)護理的患者

（）D.康復(fù)期患者，需要生活協(xié)助的患者

3.給患者進行肌肉注射時，為避免損傷神經(jīng)，進針的部位通常選擇（）。

（）A.股外側(cè)肌中上部

（）B.三角肌下緣

（）C.前臂肌群

（）D.臀大肌上外側(cè)

4.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法錯誤的是（）。

（）A.兒童和老年人輸液速度應(yīng)適當減慢

（）B.脫水嚴重者輸液速度應(yīng)適當加快

（）C.輸注高滲溶液時輸液速度應(yīng)適當減慢

（）D.所有患者均應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑規(guī)定的輸液速度

5.護理患者時，下列哪項行為違反了患者隱私保護原則？（）

（）A.在公共區(qū)域與同事討論患者病情

（）B.為患者進行隱私部位檢查時屏風(fēng)遮擋

（）C.按照規(guī)定記錄患者護理信息

（）D.向患者解釋檢查目的并獲得知情同意

6.為患者進行氧氣吸入時，若氧氣流量為4L/min，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入（）。

（）A.生理鹽水

（）B.純凈水

（）C.70%酒精

（）D.碳酸氫鈉溶液

7.護理記錄書寫要求錯誤的是（）。

（）A.及時、準確、客觀、完整

（）B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化表達

（）C.可用紅色墨水記錄病情變化或特殊處理

（）D.字跡工整，避免涂改

8.在搶救室工作中，以下哪項物品不屬于搶救設(shè)備？（）

（）A.氧氣瓶

（）B.心電監(jiān)護儀

（）C.患者床

（）D.搶救車

9.健康教育中，指導(dǎo)糖尿病患者進行足部護理，最重要的是（）。

（）A.每天使用熱水泡腳

（）B.勤剪指甲，保持足部清潔干燥

（）C.穿著寬松的棉質(zhì)襪子

（）D.定期使用足部按摩器

10.關(guān)于鋪床操作，以下說法錯誤的是（）。

（）A.鋪床前應(yīng)清潔整理床單位

（）B.先鋪床單，再鋪中單和被套

（）C.床單中線對齊，四角平整

（）D.鋪好的床單位應(yīng)平整、舒適、安全

11.給患者留取中段尿標本時，錯誤的做法是（）。

（）A.常規(guī)消毒尿道口

（）B.用無菌試管接取尿液

（）C.接取尿液量約為5-10ml

（）D.尿標本留取后立即送檢

12.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說法錯誤的是（）。

（）A.定期翻身拍背

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.患者長時間保持同一臥位

13.護士小王在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有霉菌生長，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.朵貝爾氏溶液

（）B.生理鹽水

（）C.1%-3%過氧化氫溶液

（）D.2%-3%碳酸氫鈉溶液

14.給患者進行鼻飼喂食時，每次喂食量一般不超過（）。

（）A.10ml

（）B.20ml

（）C.30ml

（）D.50ml

15.關(guān)于患者出院護理，以下說法錯誤的是（）。

（）A.指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)

（）B.進行出院健康指導(dǎo)

（）C.整理出院病歷

（）D.安排患者提前出院

16.護理工作中，屬于護士職責(zé)的是（）。

（）A.開具醫(yī)囑

（）B.書寫護理記錄

（）C.診斷疾病

（）D.決定手術(shù)方案

17.為患者進行靜脈注射時，針頭刺入角度一般為（）。

（）A.10°-15°

（）B.15°-30°

（）C.30°-45°

（）D.45°-90°

18.護士小李在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫熱痛，可能發(fā)生了（）。

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴管炎

（）C.注射部位感染

（）D.肌肉萎縮

19.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）。

（）A.操作前清潔雙手

（）B.操作環(huán)境清潔、寬敞

（）C.無菌物品與非無菌物品可混放

（）D.操作時保持無菌物品不被污染

20.護理工作中，屬于法律范疇的是（）。

（）A.護士與患者的關(guān)系

（）B.護士的職業(yè)道德

（）C.護士的繼續(xù)教育

（）D.護士的工資待遇

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理患者時，需要評估的內(nèi)容包括（）。

（）A.身體狀況

（）B.心理狀態(tài)

（）C.社會支持系統(tǒng)

（）D.經(jīng)濟狀況

（）E.文化背景

22.給患者進行氧氣吸入時，需要注意的事項包括（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.觀察患者用氧情況

（）C.保持氧氣濕化

（）D.防止氧氣泄漏

（）E.測量患者的血壓

23.護理記錄書寫應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.及時性

（）B.準確性

（）C.客觀性

（）D.完整性

（）E.主觀性

24.關(guān)于鋪床操作，以下說法正確的包括（）。

（）A.鋪床前應(yīng)清潔整理床單位

（）B.床單中線對齊，四角平整

（）C.先鋪床單，再鋪中單和被套

（）D.鋪好的床單位應(yīng)平整、舒適、安全

（）E.可根據(jù)患者需求調(diào)整鋪床方式

25.護理工作中，可能發(fā)生職業(yè)損傷的因素包括（）。

（）A.生物性因素

（）B.化學(xué)性因素

（）C.物理性因素

（）D.心理性因素

（）E.社會性因素

26.為患者進行口腔護理時，需要用到的用物包括（）。

（）A.氧氣瓶

（）B.洗口盤

（）C.棉球

（）D.溫水

（）E.吸水管

27.關(guān)于患者出院護理，以下說法正確的包括（）。

（）A.指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)

（）B.進行出院健康指導(dǎo)

（）C.整理出院病歷

（）D.告知患者復(fù)診時間

（）E.安排患者提前出院

28.護理工作中，需要遵循的倫理原則包括（）。

（）A.不傷害原則

（）B.行善原則

（）C.自主原則

（）D.公平原則

（）E.效率原則

29.護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意的事項包括（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前檢查藥物質(zhì)量

（）C.針頭刺入角度正確

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

（）E.一針多向注射

30.護理工作中，需要與患者進行有效溝通的技巧包括（）。

（）A.主動傾聽

（）B.運用非語言溝通

（）C.尊重患者

（）D.使用通俗易懂的語言

（）E.及時反饋

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理患者時，患者有權(quán)了解自己的病情信息。（）

32.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

33.護理記錄可以用紅色墨水記錄病情變化或特殊處理。（）

34.護士在搶救室工作時，可以代替醫(yī)生開具醫(yī)囑。（）

35.健康教育中，指導(dǎo)糖尿病患者進行足部護理，最重要的是每天使用熱水泡腳。（）

36.鋪床操作時，床單中線對齊，四角平整即可，無需考慮患者舒適度。（）

37.給患者留取中段尿標本時，常規(guī)消毒尿道口可以防止污染。（）

38.壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身拍背、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥等。（）

39.護士小王在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有霉菌生長，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾氏溶液。（）

40.護理工作中，屬于護士職責(zé)的是診斷疾病。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理患者時，應(yīng)遵循________原則，尊重患者的隱私權(quán)。

42.給患者進行氧氣吸入時，若氧氣流量為4L/min，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入________。

43.護理記錄書寫要求________、準確、客觀、完整。

44.護理工作中，可能發(fā)生職業(yè)損傷的因素包括________因素、化學(xué)性因素、物理性因素等。

45.為患者進行口腔護理時，需要用到的用物包括________、棉球、溫水等。

46.護理工作中，需要遵循的倫理原則包括不傷害原則、________原則、自主原則等。

47.護士在為患者進行肌肉注射時，需要注意的事項包括選擇合適的注射部位、________、針頭刺入角度正確等。

48.護理工作中，需要與患者進行有效溝通的技巧包括主動傾聽、________、尊重患者等。

49.護理患者時，患者有權(quán)了解自己的________信息。

50.護理工作中，屬于護士職責(zé)的是________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護理記錄書寫應(yīng)遵循的原則。

52.簡述給患者進行氧氣吸入時，需要注意的事項。

53.簡述鋪床操作的正確步驟。

54.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

55.簡述護理工作中，需要與患者進行有效溝通的技巧。

六、案例分析題（共30分，每題10分）

56.案例背景：患者張女士，65歲，因腦出血住院治療。護士小王為其進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液時感覺有異物感。

問題：

（1）分析患者可能發(fā)生了什么問題？

（2）護士小王應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何預(yù)防類似問題的發(fā)生？

57.案例背景：患者李先生，45歲，因糖尿病住院治療。護士小王為其進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對糖尿病足部護理的知識了解不足。

問題：

（1）護士小王應(yīng)如何指導(dǎo)患者進行足部護理？

（2）糖尿病足部護理的重要性是什么？

（3）如何提高患者對糖尿病足部護理的依從性？

58.案例背景：患者王女士，30歲，因產(chǎn)后出血住院治療。護士小王為其進行護理時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿與他人交流。

問題：

（1）分析患者可能存在哪些心理問題？

（2）護士小王應(yīng)如何進行心理護理？

（3）心理護理在護理工作中的重要性是什么？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D

2.A

3.B

4.D

5.A

6.B

7.C

8.C

9.B

10.B

11.C

12.D

13.D

14.C

15.D

16.B

17.C

18.C

19.C

20.A

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

22.ABCD

23.ABCD

24.ABD

25.ABCDE

26.BCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.×

35.×

36.×

37.√

38.√

39.×

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.隱私

42.溫水

43.及時

44.生物

45.洗口盤

46.行善

47.注射前檢查藥物質(zhì)量

48.運用非語言溝通

49.病情

50.書寫護理記錄

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.答：

①及時性：護理記錄應(yīng)及時書寫，避免事后回憶。

②準確性：護理記錄應(yīng)準確反映患者的病情變化和護理過程。

③客觀性：護理記錄應(yīng)客觀反映患者的病情，避免主觀臆斷。

④完整性：護理記錄應(yīng)完整反映患者的病情變化和護理過程，包括生命體征、病情變化、治療措施、護理措施等。

⑤法律性：護理記錄具有法律效力，應(yīng)認真書寫，避免涂改。

52.答：

①檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣質(zhì)量。

②觀察患者用氧情況，根據(jù)患者病情調(diào)整氧氣流量。

③保持氧氣濕化，防止呼吸道干燥。

④防止氧氣泄漏，確保用氧安全。

⑤注意用氧安全，防止火災(zāi)。

53.答：

①清潔整理床單位。

②鋪床單，床單中線對齊，四角平整。

③鋪中單，中單平整，邊緣對齊。

④鋪被套，被套平整，邊緣對齊。

⑤整理床單位，確保平整、舒適、安全。

54.答：

①定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

②使用氣墊床，減輕局部壓迫。

③保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚破損。

④指導(dǎo)患者進行適當?shù)幕顒?，促進血液循環(huán)。

⑤加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。

55.答：

①主動傾聽：認真傾聽患者的訴說，了解患者的需求和想法。

②運用非語言溝通：通過表情、姿勢、動作等方式與患者進行溝通。

③尊重患者：尊重患者的隱私權(quán)和自主權(quán)。

④使用通俗易懂的語言：使用患者能夠理解的語言進行溝通。

⑤及時反饋：及時回應(yīng)患者的疑問和需求。

六、案例分析題（共30分，每題10分）

56.答：

（1）患者可能發(fā)生了靜脈炎。

解析：患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液時感覺有異物感，這些癥狀符合靜脈炎的臨床表現(xiàn)。

（2）護士小王應(yīng)采取以下措施：

①立即停止輸液，并更換輸液部位。

②用50%硫酸鎂濕熱敷，每天2次，每次20分鐘。

③給予消炎藥物，如頭孢類抗生素。

④觀察患者手臂的病情變化，并報告醫(yī)生。

⑤告知患者注意事項，如避免患肢下垂、避免用力活動等。

（3）如何預(yù)防類似問題的發(fā)生：

①選擇合適的輸液部位，避免在同一部位反復(fù)輸液。

②輸液前檢查藥物質(zhì)量，確保藥物無腐蝕性。

③控制輸液速度，避免過快輸液。

④輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

⑤加強護士培訓(xùn)，提高護士的專業(yè)技能。

57.答：

（1）護士小王應(yīng)如何指導(dǎo)患者進行足部護理：

①每天檢查足部皮膚，注意有無紅腫、破潰、水泡等。

②保持足部清潔干燥，每天用溫水泡腳，水溫不宜過高，時間不宜過長。

③勤剪指甲，避免修剪過禿，防止損傷皮膚