PAGE醫(yī)院室內(nèi)外衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門以及醫(yī)院建筑物周邊等室內(nèi)外區(qū)域。3.基本原則遵循科學、規(guī)范、高效、安全的原則，明確各部門和人員在環(huán)境衛(wèi)生管理中的職責，確保醫(yī)院室內(nèi)外衛(wèi)生達到規(guī)定標準。二、衛(wèi)生管理職責1.醫(yī)院感染管理部門負責制定醫(yī)院室內(nèi)外衛(wèi)生管理制度和標準，并監(jiān)督執(zhí)行。定期組織對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況進行檢查和評估，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見并跟蹤落實。開展環(huán)境衛(wèi)生相關知識培訓，提高全體人員的衛(wèi)生意識和技能。2.總務后勤部門負責醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的日常清掃、消毒、保潔工作的組織和實施。配備足夠的衛(wèi)生清潔設備和用品，確保其正常運行和及時補充。負責醫(yī)院建筑物及附屬設施的維修和保養(yǎng)，保證環(huán)境設施完好，無衛(wèi)生死角。3.各臨床科室負責本科室室內(nèi)區(qū)域的日常衛(wèi)生維護，包括病房、治療室、換藥室等，保持環(huán)境整潔、物品擺放有序。教育引導患者及其家屬遵守醫(yī)院衛(wèi)生制度，共同維護科室環(huán)境衛(wèi)生。配合醫(yī)院感染管理部門和總務后勤部門做好環(huán)境衛(wèi)生相關工作，對提出的整改意見及時落實。4.其他科室和部門負責本部門辦公區(qū)域、會議室、值班室等室內(nèi)區(qū)域的衛(wèi)生清掃和保持。按照醫(yī)院統(tǒng)一安排，參與醫(yī)院公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生維護工作。三、室內(nèi)衛(wèi)生標準與要求1.病房每日清掃地面，濕式拖地，保持地面清潔、無污漬、無水漬。床頭柜、病床等家具表面每日擦拭，保持清潔，物品擺放整齊。定期更換床單、被套、枕套，保持床上用品清潔、平整、無異味。衛(wèi)生間每日清潔消毒，包括便器、洗手池、水龍頭、鏡子等，保持無污垢、無異味，通風良好。病房內(nèi)不得堆放雜物，垃圾及時清理，垃圾桶加蓋，定期更換垃圾袋。2.治療室、換藥室每日進行空氣消毒，可采用紫外線照射或空氣消毒機等方法，記錄消毒時間和效果。操作臺面每日清潔消毒，治療設備定期擦拭保養(yǎng)，保持清潔、無灰塵、無污漬。藥品、器械等擺放整齊，分類存放，并有明顯標識。治療室、換藥室內(nèi)不得進行非醫(yī)療相關活動，保持環(huán)境整潔、安靜。3.辦公室桌面、電腦、文件柜等辦公用品每日擦拭，保持整潔，文件資料擺放有序。地面定期清掃，保持干凈，垃圾及時清理。保持室內(nèi)通風良好，定期對空調(diào)濾網(wǎng)進行清洗。會議室使用后及時清理，恢復原狀，保持整潔。4.走廊、樓梯每日清掃地面，保持清潔，扶手定期擦拭。墻壁、天花板無蜘蛛網(wǎng)、無污漬，定期進行清潔維護。消防設施、安全標識等保持完好、清潔，不得隨意遮擋或損壞。5.電梯轎廂每日清潔，包括地面、內(nèi)壁、按鈕等，保持干凈、無異味。定期對電梯機房進行清掃和設備維護，確保電梯正常運行。電梯通風良好，空氣清新。四、室外衛(wèi)生標準與要求1.醫(yī)院建筑物周邊每日清掃醫(yī)院建筑物周邊道路、廣場等區(qū)域，清除雜物、垃圾，保持地面整潔。綠化帶定期修剪、除草、澆水，保持植物生長良好，無枯枝敗葉。垃圾桶、果皮箱等垃圾收集容器定期清理，保持外觀整潔，周邊無散落垃圾。2.停車場地面每日清掃，保持干凈，無雜物、無積水。定期清理停車位標線，保持清晰。做好車輛停放秩序管理，保持停車場內(nèi)交通順暢。3.污水處理區(qū)域按照污水處理操作規(guī)程，定期對污水處理設備進行維護和保養(yǎng)，確保設備正常運行。污水處理區(qū)域周邊環(huán)境保持清潔衛(wèi)生，無異味，無污水外溢。定期對污水處理水質(zhì)進行檢測，確保達標排放。五、衛(wèi)生清掃與消毒規(guī)范1.清掃要求清掃工作應遵循先清潔后消毒的原則，按照由上而下、由左至右的順序進行。清掃工具應分類使用，避免交叉污染，使用后及時清洗、晾干，妥善保管。對于地面、墻壁、家具表面等的清掃，應采用濕式清掃方法，防止揚塵。2.消毒要求根據(jù)不同區(qū)域和物品的特點，選擇合適的消毒方法和消毒劑。嚴格按照消毒劑的使用濃度、作用時間和操作方法進行消毒，確保消毒效果。對環(huán)境表面進行消毒時，應確保消毒劑充分覆蓋消毒部位，作用時間足夠。定期對消毒效果進行監(jiān)測，如采用化學監(jiān)測或生物監(jiān)測等方法，確保消毒質(zhì)量。3.特殊情況處理當發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)或傳染病疫情時，應按照相關應急預案的要求，加強環(huán)境消毒工作，增加消毒頻次和消毒范圍。對被污染的區(qū)域和物品，應先進行清潔去污，再按照消毒規(guī)范進行消毒處理。六、垃圾與廢棄物管理1.分類收集醫(yī)院垃圾分為醫(yī)療垃圾和生活垃圾，應嚴格按照分類標準進行收集。醫(yī)療垃圾包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等，應使用專用的醫(yī)療垃圾袋和容器進行收集。生活垃圾采用黑色垃圾袋收集，與醫(yī)療垃圾分開存放。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療垃圾和生活垃圾應分別在指定的暫存地點暫存，暫存時間不得超過規(guī)定期限。醫(yī)療垃圾暫存處應保持清潔、干燥，有明顯的警示標識，防止?jié)B漏、流失、擴散。醫(yī)療垃圾和生活垃圾應定期由具有資質(zhì)的專業(yè)機構進行轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中應確保密封、不泄漏，做好交接記錄。3.處理要求醫(yī)療垃圾應按照國家有關規(guī)定進行無害化處理，嚴禁隨意丟棄或混入生活垃圾。生活垃圾應按照城市環(huán)境衛(wèi)生管理要求進行處理，可采用焚燒、填埋等方式。七、衛(wèi)生間衛(wèi)生管理1.設施維護衛(wèi)生間設施應定期檢查和維護，確保便器、洗手池、水龍頭、沖水閥等正常使用，無損壞、無堵塞。衛(wèi)生間的通風設備應保持良好運行，定期清潔通風口和濾網(wǎng)，保證空氣流通。2.清潔消毒衛(wèi)生間每日進行全面清潔消毒，重點部位如便器、洗手池等應增加消毒頻次。消毒時應使用合適的消毒劑，按照規(guī)定的濃度和方法進行操作，確保消毒效果。衛(wèi)生間內(nèi)不得有異味，定期投放除臭劑，保持空氣清新。3.用品配備衛(wèi)生間內(nèi)應配備足夠的衛(wèi)生紙、洗手液、擦手紙等用品，定期補充更換。垃圾桶應加蓋，及時清理垃圾，保持周邊清潔。八、環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核1.定期檢查醫(yī)院感染管理部門每周至少組織一次對醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況的全面檢查?？倓蘸笄诓块T每日對負責區(qū)域進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)和處理衛(wèi)生問題。各臨床科室和其他部門應每日對本科室或本部門的衛(wèi)生情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.專項檢查根據(jù)季節(jié)特點、傳染病防控要求等，適時組織專項環(huán)境衛(wèi)生檢查，如夏季的滅蚊蠅檢查、傳染病高發(fā)期的重點區(qū)域消毒檢查等。對新投入使用的科室或區(qū)域，在啟用前進行環(huán)境衛(wèi)生專項驗收檢查。3.考核標準制定詳細的環(huán)境衛(wèi)生考核標準，包括衛(wèi)生清潔程度、消毒效果、物品擺放、垃圾處理等方面。考核結果采用百分制評分，分為優(yōu)秀（90分及以上）、良好（8089分）、合格（6079分）、不合格（60分以下）四個等級。4.結果應用對環(huán)境衛(wèi)生檢查考核結果進行通報，對優(yōu)秀科室和部門進行表彰和獎勵。對不合格科室和部門下達整改通知書，限期整改，整改后仍不達標的，進行相應處罰。九、培訓與教育1.衛(wèi)生知識培訓醫(yī)院感染管理部門定期組織全院職工進行環(huán)境衛(wèi)生相關知識培訓，包括衛(wèi)生標準、清掃消毒方法、垃圾處理等內(nèi)容。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種形式，提高培訓效果。新入職員工應進行崗前環(huán)境衛(wèi)生知識培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.患者健康教育