2025年眼科專業(yè)知識試卷及答案

一、單項選擇題1.眼的屈光系統(tǒng)不包括下列哪項A.角膜B.房水C.晶狀體D.視網(wǎng)膜答案：D2.正常成人眼球前后徑的平均值是A.21mmB.22mmC.24mmD.28mm答案：C3.瞼腺炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌答案：A4.急性淚囊炎的主要致病菌是A.肺炎雙球菌B.β-溶血性鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：D5.下列哪種結膜炎不具備傳染性A.流行性角結膜炎B.春季角結膜炎C.淋菌性結膜炎D.沙眼答案：B6.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力A.0.1B.0.3C.0.05D.0.02答案：B7.以下哪種情況不會引起眼壓升高A.房水生成過多B.房水排出受阻C.晶狀體脫位D.眼軸變短答案：D8.視網(wǎng)膜脫離是指A.視網(wǎng)膜與脈絡膜之間的分離B.視網(wǎng)膜與色素上皮層之間的分離C.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層之間的分離D.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與神經(jīng)纖維層之間的分離答案：B9.糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要的病理改變是A.視網(wǎng)膜血管異常B.視網(wǎng)膜色素上皮病變C.視網(wǎng)膜神經(jīng)膠質(zhì)增生D.視網(wǎng)膜脫離答案：A10.角膜移植術后最嚴重的并發(fā)癥是A.感染B.排斥反應C.青光眼D.虹膜炎答案：B二、多項選擇題1.眼球壁的外層包括A.角膜B.鞏膜C.虹膜D.脈絡膜答案：AB2.以下屬于眼附屬器的有A.眼瞼B.結膜C.淚器D.眼外肌答案：ABCD3.瞼緣炎的常見類型有A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.瞼板腺炎答案：ABC4.下列哪些屬于病毒性結膜炎A.流行性角結膜炎B.單純皰疹病毒性結膜炎C.巨細胞病毒性結膜炎D.春季角結膜炎答案：ABC5.導致白內(nèi)障的病因有A.老化B.遺傳C.外傷D.中毒答案：ABCD6.青光眼的主要危險因素包括A.高眼壓B.年齡C.家族史D.近視答案：ABCD7.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)有A.視力突然急劇下降B.瞳孔散大，直接對光反射消失C.視網(wǎng)膜灰白色水腫D.黃斑“櫻桃紅”斑答案：ABCD8.黃斑病變的常見癥狀有A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影D.色覺異常答案：ABCD9.眼外傷的預防措施包括A.加強安全教育B.佩戴防護眼鏡C.規(guī)范操作流程D.定期眼部檢查答案：ABC10.以下哪些是眼部的影像學檢查方法A.B超B.CTC.MRID.眼底熒光血管造影答案：ABCD三、判斷題1.角膜無色透明，無血管但有豐富的神經(jīng)末梢。（√）2.瞼板腺囊腫是瞼板腺的急性化膿性炎癥。（×，瞼板腺囊腫是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥）3.過敏性結膜炎通常具有自限性。（√）4.所有白內(nèi)障患者都需要手術治療。（×，對于初發(fā)期等視力影響較小的白內(nèi)障患者可先觀察或藥物保守治療）5.眼壓升高一定是青光眼。（×，眼壓升高可能由多種原因引起，不一定就是青光眼）6.視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生就無法治愈。（×，視網(wǎng)膜脫離通過手術等方法有可能治愈）7.糖尿病患者只要控制好血糖就不會發(fā)生視網(wǎng)膜病變。（×，即使血糖控制良好，隨著病程延長等因素仍可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變）8.眼內(nèi)異物取出后就不會有并發(fā)癥。（×，眼內(nèi)異物取出后可能有感染、眼內(nèi)組織損傷等并發(fā)癥）9.佩戴隱形眼鏡不會對眼睛造成傷害。（×，佩戴不當或長期佩戴隱形眼鏡可能引起角膜缺氧、感染等問題）10.定期進行眼部檢查對預防眼部疾病很重要。（√）四、簡答題1.簡述瞼腺炎的治療原則。瞼腺炎早期應局部熱敷，促進炎癥消散。滴用抗生素眼藥水，如左氧氟沙星滴眼液等，控制感染。當膿腫形成后，應切開排膿。外瞼腺炎切口在皮膚面，與瞼緣平行；內(nèi)瞼腺炎切口在瞼結膜面，與瞼緣垂直。切忌擠壓，以免炎癥擴散引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴重并發(fā)癥。全身癥狀明顯或伴有蜂窩織炎時，應全身應用抗生素治療。2.簡述急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)。急性發(fā)作期表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛，常伴惡心、嘔吐等全身癥狀。視力急劇下降，可僅存光感。眼壓急劇升高，眼球堅硬如石。眼部檢查可見混合性充血，角膜水腫呈霧狀渾濁，前房極淺，房角關閉，瞳孔中等散大，對光反射消失。虹膜可出現(xiàn)節(jié)段性萎縮，晶狀體前囊下可出現(xiàn)青光眼斑。3.簡述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期及特點。分為非增殖期和增殖期。非增殖期：I期，微血管瘤、小出血點；II期，出現(xiàn)硬性滲出；III期，出現(xiàn)棉絨斑。特點是主要為視網(wǎng)膜血管的改變，影響視網(wǎng)膜的營養(yǎng)供應。增殖期：IV期，新生血管形成、玻璃體積血；V期，纖維血管增殖；VI期，牽拉性視網(wǎng)膜脫離。此期病情嚴重，新生血管易破裂出血，纖維組織增生可導致視網(wǎng)膜脫離，嚴重影響視力。4.簡述眼化學傷的急救處理原則。眼化學傷后應爭分奪秒進行沖洗，立即用大量清水或生理鹽水反復沖洗眼部，至少沖洗30分鐘，以迅速清除眼部化學物質(zhì)，減輕其對眼組織的損傷。沖洗時要轉動眼球，充分暴露穹窿部結膜。沖洗后應盡快送醫(yī)院進一步處理，醫(yī)生會根據(jù)化學物質(zhì)的性質(zhì)選擇合適的中和液繼續(xù)沖洗，同時給予抗感染、促進角膜修復等藥物治療，嚴重者可能還需手術治療。五、討論題1.討論如何預防常見的眼部疾病。預防眼部疾病需多方面入手。首先，要養(yǎng)成良好的用眼習慣，如保持正確的讀寫姿勢，避免長時間近距離用眼，定時休息眼睛，減少電子設備的使用時間。其次，注意眼部衛(wèi)生，不用手揉眼，勤洗手，佩戴隱形眼鏡要嚴格遵循規(guī)范。再者，注意生活環(huán)境，避免強光、風沙等刺激，戶外活動可佩戴太陽鏡。飲食上，多攝入富含維生素A、C、E和葉黃素的食物。另外，有家族病史或特殊職業(yè)人群要定期進行眼部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。2.討論白內(nèi)障手術的適應癥和術后注意事項。白內(nèi)障手術適應癥：當白內(nèi)障導致視力下降，影響患者的日常生活和工作，矯正視力低于0.3；或因白內(nèi)障引起其他眼部病變，如晶狀體源性青光眼等；以及患者有強烈的提高視力需求，眼部條件允許手術。術后注意事項：術后需按醫(yī)囑使用眼藥水，預防感染和減輕炎癥。注意眼部衛(wèi)生，避免污水進入眼內(nèi)，不要揉眼。避免劇烈運動和重體力勞動，防止眼內(nèi)壓波動和人工晶狀體移位。定期復查，觀察視力恢復和眼部情況，如有眼痛、視力突然下降等異常及時就醫(yī)。3.討論青光眼患者的健康教育要點。對青光眼患者健康教育很關鍵。要讓患者了解青光眼的基本知識，明白其危害性和不可逆性，提高重視程度。告知患者嚴格按醫(yī)囑用藥，不能自行增減藥量或停藥，了解藥物的副作用。注意眼壓變化，學會正確使用眼壓計自測眼壓或定期到醫(yī)院測量。生活中保持規(guī)律作息，避免情緒波動，因為情緒激動可能誘發(fā)眼壓升高。飲食上，少喝濃茶、咖啡，控制飲水量，一次飲水不宜超過500ml。同時，告知患者定期復查，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。4.討論眼外傷的緊急處理方法及后續(xù)治療的重要性。眼外傷發(fā)生后，首先要冷靜處理。對于開放性眼外傷，不要擠壓眼球，避免眼內(nèi)容物脫出，可用干凈紗布輕輕覆蓋眼部?；瘜W傷要立即大量清水沖洗。對于異