2025老年康體指導(dǎo)中級證書考核試題題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.老年人肌肉質(zhì)量隨年齡增長每年約減少的比例是（）A.0.5%-1%B.1%-1.5%C.1.5%-2%D.2%-2.5%答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于老年人平衡能力下降的主要影響因素（）A.本體感覺減退B.肌肉力量減弱C.視力模糊D.骨密度增加答案：D3.老年人心血管系統(tǒng)的典型變化是（）A.心肌收縮力增強(qiáng)B.血管彈性增加C.靜息心率加快D.最大心輸出量下降答案：D4.針對65歲老年人的抗阻訓(xùn)練，每組重復(fù)次數(shù)建議范圍是（）A.5-8次B.8-12次C.12-15次D.15-20次答案：C5.老年人進(jìn)行有氧運(yùn)動時(shí)，靶心率的計(jì)算方法是（）A.（220-年齡）×（50%-60%）B.（220-年齡）×（60%-70%）C.（200-年齡）×（50%-60%）D.（200-年齡）×（60%-70%）答案：B6.以下哪種運(yùn)動最適合膝關(guān)節(jié)退行性病變的老年人（）A.爬樓梯B.騎自行車C.登山D.跳繩答案：B7.老年糖尿病患者運(yùn)動時(shí)，最佳的血糖控制范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.5.0-10.0mmol/LC.10.0-13.9mmol/LD.14.0mmol/L以上答案：B8.老年人進(jìn)行柔韌性訓(xùn)練時(shí)，每個動作保持的時(shí)間應(yīng)為（）A.5-10秒B.10-30秒C.30-60秒D.60-90秒答案：B9.下列哪項(xiàng)屬于老年人運(yùn)動禁忌癥（）A.血壓控制穩(wěn)定的高血壓（140/90mmHg）B.近期未發(fā)作的心絞痛C.急性關(guān)節(jié)炎癥D.輕度骨質(zhì)疏松答案：C10.老年認(rèn)知障礙患者康體活動的核心目標(biāo)是（）A.提高運(yùn)動強(qiáng)度B.改善平衡能力C.刺激感官與記憶D.增強(qiáng)肌肉力量答案：C11.老年人每日推薦的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動時(shí)間是（）A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.60-90分鐘D.90-120分鐘答案：B12.針對老年駝背（圓肩）的矯正訓(xùn)練，重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)的肌肉是（）A.胸大肌B.背闊肌C.斜方肌上束D.三角肌前束答案：B13.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者運(yùn)動時(shí)，應(yīng)避免（）A.腹式呼吸訓(xùn)練B.低強(qiáng)度步行C.屏氣用力動作D.上肢抗阻訓(xùn)練答案：C14.老年人運(yùn)動后恢復(fù)心率至靜息水平的時(shí)間超過（）分鐘，提示運(yùn)動強(qiáng)度過大A.5B.10C.15D.20答案：B15.老年骨質(zhì)疏松患者抗阻訓(xùn)練的負(fù)重建議為（）A.1RM的30%-40%B.1RM的40%-50%C.1RM的50%-60%D.1RM的60%-70%答案：A16.以下哪種食物不適合老年人運(yùn)動后快速補(bǔ)充能量（）A.香蕉B.全麥面包C.巧克力D.運(yùn)動飲料答案：C17.老年平衡功能評估最常用的量表是（）A.MMSE量表B.Berg平衡量表C.ADL量表D.FIM量表答案：B18.老年人進(jìn)行八段錦鍛煉時(shí)，“兩手攀足固腎腰”動作的主要作用是（）A.增強(qiáng)肩頸靈活性B.改善腰部柔韌性C.提升心肺功能D.強(qiáng)化下肢力量答案：B19.老年高血壓患者運(yùn)動時(shí)，收縮壓不宜超過（）mmHgA.160B.180C.200D.220答案：B20.老年康體指導(dǎo)中，“RPE主觀疲勞量表”的評分范圍是（）A.1-5分B.6-20分C.1-10分D.0-10分答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.老年人運(yùn)動前需進(jìn)行的健康篩查包括（）A.心電圖檢查B.關(guān)節(jié)活動度評估C.平衡能力測試D.認(rèn)知功能篩查答案：ABCD2.老年肌少癥的典型表現(xiàn)有（）A.肌肉量減少B.肌肉力量下降C.脂肪含量增加D.運(yùn)動功能減退答案：ABD3.適合老年人的低沖擊有氧運(yùn)動包括（）A.游泳B.快走C.太極拳D.蹦床答案：ABC4.老年糖尿病患者運(yùn)動時(shí)需注意（）A.避免空腹運(yùn)動B.隨身攜帶糖果C.運(yùn)動后監(jiān)測血糖D.選擇清晨劇烈運(yùn)動答案：ABC5.老年人柔韌性訓(xùn)練的原則包括（）A.動態(tài)拉伸優(yōu)先于靜態(tài)拉伸B.每個動作緩慢進(jìn)行C.以不引起疼痛為度D.拉伸后立即進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動答案：BC6.老年慢性心力衰竭患者的運(yùn)動禁忌包括（）A.靜息心率＞110次/分B.收縮壓＜90mmHgC.近期發(fā)生過心肌梗死D.輕度呼吸困難答案：ABC7.老年認(rèn)知障礙患者康體活動設(shè)計(jì)要點(diǎn)有（）A.重復(fù)簡單的動作B.結(jié)合音樂與視覺刺激C.增加競爭對抗環(huán)節(jié)D.設(shè)定明確時(shí)間限制答案：AB8.老年骨質(zhì)疏松患者運(yùn)動指導(dǎo)應(yīng)（）A.避免跳躍類動作B.增加日照時(shí)間C.進(jìn)行負(fù)重行走D.減少抗阻訓(xùn)練答案：ABC9.老年人運(yùn)動后出現(xiàn)哪些情況需立即停止運(yùn)動（）A.胸痛或心悸B.頭暈或冷汗C.肌肉輕微酸痛D.呼吸急促但可對話答案：AB10.老年康體指導(dǎo)中，溝通技巧包括（）A.使用鼓勵性語言B.簡化專業(yè)術(shù)語C.保持耐心重復(fù)指令D.批評動作不標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.老年人的最大攝氧量（VO?max）隨年齡增長每年約下降1%。（）答案：√2.老年人進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇大肌群訓(xùn)練（如股四頭肌、背闊肌）。（）答案：√3.老年膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)完全避免下蹲動作。（）答案：×（可進(jìn)行小幅度、慢速下蹲）4.老年人運(yùn)動時(shí)，心率超過靶心率上限會增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√5.老年肌少癥僅需通過抗阻訓(xùn)練即可改善，無需營養(yǎng)干預(yù)。（）答案：×（需結(jié)合蛋白質(zhì)攝入）6.老年認(rèn)知障礙患者的康體活動時(shí)間越長越好。（）答案：×（應(yīng)控制在30分鐘內(nèi)，避免疲勞）7.老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，可通過閉眼或單腳站立增加難度。（）答案：√8.老年高血壓患者運(yùn)動后應(yīng)立即坐下休息，避免直立性低血壓。（）答案：×（應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘整理活動）9.老年骨質(zhì)疏松患者可通過瑜伽的“下犬式”增強(qiáng)脊柱柔韌性。（）答案：√10.老年人運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響（無疼痛）屬于正常現(xiàn)象，無需干預(yù)。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述老年人生理特點(diǎn)對康體活動的影響。答案：①運(yùn)動系統(tǒng)：肌肉萎縮（肌少癥）、骨密度下降（骨質(zhì)疏松）、關(guān)節(jié)軟骨退化，導(dǎo)致力量、耐力、靈活性降低；②心血管系統(tǒng)：心輸出量減少、血管彈性下降，運(yùn)動時(shí)需控制強(qiáng)度；③呼吸系統(tǒng)：肺功能減退（肺活量下降），需避免憋氣動作；④神經(jīng)系統(tǒng)：反應(yīng)速度減慢、平衡能力下降（本體感覺減退），需加強(qiáng)平衡訓(xùn)練；⑤代謝系統(tǒng)：基礎(chǔ)代謝率降低、血糖調(diào)節(jié)能力減弱，需注意運(yùn)動前后能量補(bǔ)充。2.設(shè)計(jì)老年康體運(yùn)動處方時(shí)需包含哪些要素？答案：①運(yùn)動類型：根據(jù)目標(biāo)選擇有氧運(yùn)動（如快走）、抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）、柔韌性訓(xùn)練（如拉伸）、平衡訓(xùn)練（如單腳站立）；②運(yùn)動強(qiáng)度：通過心率（靶心率60%-70%最大心率）或RPE量表（12-14分）控制；③運(yùn)動時(shí)間：單次30-60分鐘（含5-10分鐘熱身/整理），每周≥5天；④運(yùn)動頻率：有氧運(yùn)動每周5次，抗阻訓(xùn)練每周2-3次（間隔48小時(shí)）；⑤注意事項(xiàng)：個體差異調(diào)整、禁忌證規(guī)避（如急性炎癥）、運(yùn)動監(jiān)測（心率、主觀感受）。3.列舉3種老年常見慢性疾病的運(yùn)動禁忌，并說明原因。答案：①高血壓（未控制）：禁忌高強(qiáng)度運(yùn)動（如快速跑），避免血壓驟升引發(fā)腦出血；②嚴(yán)重骨質(zhì)疏松：禁忌跳躍、彎腰觸地動作，防止骨折風(fēng)險(xiǎn)；③不穩(wěn)定型心絞痛：禁忌突然發(fā)力或屏氣動作（如搬運(yùn)重物），避免心肌缺血加重；④嚴(yán)重糖尿病（血糖＞13.9mmol/L）：禁忌運(yùn)動，防止酮癥酸中毒。4.如何通過康體活動改善老年人的睡眠質(zhì)量？答案：①選擇下午或傍晚進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如30分鐘快走），促進(jìn)褪黑素分泌；②避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動（如跳廣場舞），防止神經(jīng)興奮；③增加放松性訓(xùn)練（如瑜伽的“嬰兒式”、八段錦的“調(diào)理脾胃須單舉”），緩解肌肉緊張；④結(jié)合呼吸訓(xùn)練（如腹式呼吸），降低交感神經(jīng)活性；⑤控制運(yùn)動時(shí)長（不超過1小時(shí)），避免過度疲勞影響睡眠。5.老年康體指導(dǎo)中，如何與認(rèn)知障礙患者有效溝通？答案：①簡化語言：使用短句（如“跟我一起抬手”），避免復(fù)雜指令；②視覺輔助：配合手勢或動作示范（如抬手時(shí)同步做動作）；③重復(fù)強(qiáng)化：同一指令重復(fù)2-3次，幫助記憶；④正向激勵：及時(shí)表揚(yáng)（如“做得很好！”），增強(qiáng)參與意愿；⑤調(diào)整節(jié)奏：根據(jù)患者反應(yīng)減慢語速，留出反應(yīng)時(shí)間；⑥避免糾正：不強(qiáng)行打斷錯誤動作，以完成動作為首要目標(biāo)。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：張奶奶，72歲，退休教師，診斷為2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)11.2mmol/L）、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（輕度疼痛，上下樓梯時(shí)加重），無其他嚴(yán)重疾病。日?；顒樱好咳召I菜30分鐘，偶爾做家務(wù)，無規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣。問題：為張奶奶設(shè)計(jì)個性化康體運(yùn)動方案（需包含運(yùn)動類型、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率及注意事項(xiàng)）。答案：（1）運(yùn)動類型：①有氧運(yùn)動：低沖擊為主，選擇快走（平路）、游泳（水溫28-30℃）、騎自行車（固定自行車更佳）；②抗阻訓(xùn)練：彈力帶訓(xùn)練（股四頭肌、臀大肌）、坐姿抬腿（負(fù)重0.5-1kg沙袋）；③柔韌性訓(xùn)練：坐姿屈膝拉伸（大腿前側(cè)）、靠墻靜蹲（緩慢下蹲至30°，保持10秒）；④平衡訓(xùn)練：單腳站立（扶椅輔助）、太極拳簡化版（云手、野馬分鬃）。（2）運(yùn)動強(qiáng)度：①有氧運(yùn)動：心率控制在（220-72）×60%=89次/分至（220-72）×70%=104次/分；RPE量表12-13分（“有點(diǎn)累但可對話”）；②抗阻訓(xùn)練：每組8-12次，重復(fù)2組，選擇能完成但接近疲勞的負(fù)荷（如彈力帶中等阻力）。（3）運(yùn)動時(shí)間與頻率：①有氧運(yùn)動：每周5次，每次30-40分鐘（含5分鐘熱身：慢走+關(guān)節(jié)活動；5分鐘整理：慢走+拉伸）；②抗阻訓(xùn)練：每周2次（周一、周四），每次20分鐘（每個動作間隔1分鐘）；③柔韌性/平衡訓(xùn)練：每日進(jìn)行，每次10-15分鐘（結(jié)合日?；顒?，如起床前拉伸）。（4）注意事項(xiàng)：①避免空腹運(yùn)動（餐后1小時(shí)開始），隨身攜帶葡萄糖片（防低血糖）；②膝關(guān)節(jié)保護(hù)：運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝，避免爬樓梯、蹲起動作；③監(jiān)測血糖：運(yùn)動前后測量，若運(yùn)動中出現(xiàn)心慌、出汗，立即停止并補(bǔ)充糖分；④疼痛管理：運(yùn)動后膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過1小時(shí)，需減少強(qiáng)度或更換運(yùn)動類型（如游泳替代快走）；⑤漸進(jìn)原則：前2周以適應(yīng)為主（如快走從15分鐘逐步增加至30分鐘）。案例2：李爺爺，68歲，退休工人，診斷為輕度認(rèn)知障礙（MMSE評分22分）、高血壓（規(guī)律服藥，血壓135/85mmHg），平時(shí)喜歡聽京劇，性格開朗但記憶力減退（常忘記近期事件）。問題：設(shè)計(jì)針對李爺爺?shù)目刁w活動方案，需結(jié)合認(rèn)知功能改善目標(biāo)，并說明設(shè)計(jì)依據(jù)。答案：（1）活動目標(biāo)：通過運(yùn)動與認(rèn)知刺激結(jié)合，改善記憶力、注意力及情緒狀態(tài)。（2）活動內(nèi)容設(shè)計(jì)：①音樂結(jié)合運(yùn)動（每周3次，每次40分鐘）：-動作：跟隨京劇節(jié)奏做“拍手操”（節(jié)奏1拍/次）、“踏步走”（配合“鑼鼓點(diǎn)”快慢變化）；-設(shè)計(jì)依據(jù)：音樂可激活大腦邊緣系統(tǒng)（與記憶相關(guān)），節(jié)奏變化訓(xùn)練注意力；②認(rèn)知-運(yùn)動結(jié)合游戲（每周2次，每次30分鐘）：-動作：“物品傳遞”（傳遞3種不同顏色的球，同時(shí)說出顏色名稱）、“路線記憶”（在房間內(nèi)設(shè)置簡單路線，重復(fù)2次后讓李爺爺模仿）；-設(shè)計(jì)依據(jù)：多任務(wù)訓(xùn)練（運(yùn)動+語言/記憶）可刺激前額葉皮層（負(fù)責(zé)執(zhí)行功能）；③放松性運(yùn)動（每日1次，每次15分鐘）：-動作：“京劇手勢模仿”（如“蘭花指”“云手”）、“腹式呼吸”（配合京劇唱段的長音練習(xí)）；-設(shè)計(jì)依據(jù)：手勢模仿調(diào)動鏡像神經(jīng)元（促進(jìn)動