第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護(hù)理學(xué)期末題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.老年患者在長期臥床期間，最容易出現(xiàn)的壓瘡部位是（）

A.骶尾部

B.膝關(guān)節(jié)

C.肩峰部

D.手背

2.針對(duì)患有認(rèn)知障礙的老年患者，家屬最有效的溝通方式是（）

A.提出明確、具體的要求

B.使用復(fù)雜的醫(yī)療術(shù)語

C.避免直接的眼神接觸

D.重復(fù)強(qiáng)調(diào)指令內(nèi)容

3.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.每日檢查足部皮膚顏色和溫度

B.使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲

C.保持足部干燥，避免潮濕

D.定期使用足部按摩霜

4.以下哪種行為不屬于老年患者常見的心理問題表現(xiàn)？（）

A.孤獨(dú)感

B.記憶力下降

C.過度依賴他人

D.節(jié)儉傾向

5.為老年患者翻身拍背時(shí)，正確的頻率是（）

A.每2小時(shí)一次

B.每4小時(shí)一次

C.每6小時(shí)一次

D.根據(jù)患者需求調(diào)整

6.老年患者發(fā)生跌倒后，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即扶患者起來

B.檢查患者意識(shí)狀態(tài)

C.立即撥打急救電話

D.按摩患者受傷部位

7.老年患者便秘時(shí)，以下哪種方法最安全？（）

A.短期使用瀉藥

B.增加飲水和膳食纖維攝入

C.按摩腹部促進(jìn)排便

D.久坐等待自然緩解

8.針對(duì)失智老人，以下哪種活動(dòng)有助于延緩認(rèn)知衰退？（）

A.觀看電視節(jié)目

B.進(jìn)行拼圖游戲

C.長時(shí)間閱讀報(bào)紙

D.閉目養(yǎng)神

9.老年患者使用助行器時(shí)，以下哪項(xiàng)姿勢是正確的？（）

A.身體重心前傾

B.身體重心后仰

C.雙腳與肩同寬

D.雙腳并攏站立

10.老年患者長期使用利尿劑時(shí)，最容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A.高鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高鈣血癥

D.高鎂血癥

11.老年患者進(jìn)行床上活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.保持環(huán)境光線充足

C.必須有家屬協(xié)助

D.訓(xùn)練前評(píng)估患者能力

12.老年患者發(fā)生尿失禁時(shí)，以下哪種措施最有效？（）

A.穿緊身褲

B.定時(shí)使用便盆

C.長期使用成人尿墊

D.忽視癥狀

13.老年患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下哪種食物不適合高血壓患者？（）

A.燕麥粥

B.豆腐

C.炸雞

D.水煮蛋

14.老年患者出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，以下哪種處理方式是錯(cuò)誤的？（）

A.保持環(huán)境安靜

B.使用約束帶固定患者

C.提供定向力提示

D.避免夜間頻繁喚醒

15.老年患者進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練時(shí)，以下哪種器械最安全？（）

A.啞鈴

B.彈力帶

C.水桶

D.體重機(jī)

16.老年患者長期臥床后，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.貧血

B.肺栓塞

C.骨質(zhì)疏松

D.腎功能衰竭

17.老年患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.使用溫和的清潔劑

B.每日擦浴兩次

C.保持皮膚濕潤

D.避免使用爽身粉

18.老年患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，以下哪種措施最有效？（）

A.立即給予止吐藥

B.讓患者平躺不動(dòng)

C.提供流質(zhì)飲食

D.強(qiáng)行喂食

19.老年患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，以下哪種方法最不適合？（）

A.蒙眼找物

B.記憶卡片游戲

C.聽力訓(xùn)練

D.長時(shí)間講座

20.老年患者長期臥床后，最容易出現(xiàn)的心理問題是（）

A.焦慮

B.抑郁

C.脾氣暴躁

D.厭食

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.老年患者常見的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）

A.視力下降

B.藥物副作用

C.皮膚干燥

D.環(huán)境不平整

E.肌肉力量減弱

22.老年患者便秘時(shí)，以下哪些方法有助于改善？（）

A.增加飲水量

B.攝入膳食纖維

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.使用開塞露

E.長期依賴瀉藥

23.老年患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪些做法是有效的？（）

A.耐心傾聽

B.避免爭論

C.使用幽默緩解緊張

D.強(qiáng)行改變患者想法

E.提供情感支持

24.老年患者使用助行器時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？（）

A.雙手握住把手行走

B.身體重心前傾

C.步幅不宜過大

D.必須有人陪伴

E.避免在濕滑地面使用

25.老年患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下哪些食物適合低鹽飲食？（）

A.雞肉

B.豆腐

C.海鮮

D.蛋糕

E.蔬菜

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

26.老年患者長期臥床后，最容易出現(xiàn)的壓瘡部位是骶尾部。（）

27.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可以使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲。（）

28.老年患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即扶患者起來。（）

29.老年患者便秘時(shí)，可以使用瀉藥短期緩解癥狀。（）

30.針對(duì)失智老人，長時(shí)間閱讀報(bào)紙有助于延緩認(rèn)知衰退。（）

31.老年患者使用助行器時(shí)，身體重心應(yīng)后仰。（）

32.老年患者長期使用利尿劑時(shí)，最容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鈉血癥。（）

33.老年患者進(jìn)行床上活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，必須由家屬協(xié)助。（）

34.老年患者發(fā)生尿失禁時(shí)，可以使用成人尿墊長期替代正常如廁。（）

35.老年患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，高血壓患者可以適量食用炸雞。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

36.老年患者長期臥床后，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是________。

37.老年患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔劑，避免使用________。

38.老年患者使用助行器時(shí)，應(yīng)保持雙腳與肩同寬，________重心，________步幅。

39.老年患者長期使用利尿劑時(shí)，最容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是________。

40.老年患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，高血壓患者應(yīng)限制________攝入，增加________攝入。

五、簡答題（共25分）

41.簡述老年患者發(fā)生跌倒后的應(yīng)急處理步驟。（5分）

42.老年患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，有哪些常見的方法？（5分）

43.老年患者長期臥床后，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（5分）

44.老年患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？（10分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：

張先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)皮膚破潰、感染，家屬反映其飲食攝入減少，情緒低落。

問題：

（1）分析張先生目前存在哪些主要問題？（5分）

（2）提出針對(duì)張先生問題的護(hù)理措施。（10分）

（3）總結(jié)如何預(yù)防類似問題的發(fā)生？（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：骶尾部因長期受壓且缺乏脂肪保護(hù)，是老年患者最容易發(fā)生壓瘡的部位。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，膝關(guān)節(jié)雖有受壓，但脂肪較厚，發(fā)生率低于骶尾部。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肩峰部活動(dòng)度大，受壓不持續(xù)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，手背血液循環(huán)較好，不易發(fā)生壓瘡。

2.A

解析：針對(duì)認(rèn)知障礙的老年患者，應(yīng)使用簡單、直接的語言，避免復(fù)雜指令。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)療術(shù)語會(huì)增加患者理解難度。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，眼神接觸有助于建立信任。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，重復(fù)指令可能加重患者焦慮。

3.B

解析：老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用尖銳工具，以免損傷皮膚。

A選項(xiàng)正確，每日檢查足部是預(yù)防措施。

C選項(xiàng)正確，保持干燥可預(yù)防感染。

D選項(xiàng)正確，按摩霜可保持皮膚滋潤。

4.D

解析：節(jié)儉傾向不屬于心理問題，而是老年人常見的性格特征。

A、B、C選項(xiàng)均屬于老年患者常見的心理問題表現(xiàn)。

5.A

解析：老年患者翻身拍背應(yīng)每2小時(shí)一次，防止壓瘡和肺部感染。

B、C、D選項(xiàng)頻率過低，無法有效預(yù)防并發(fā)癥。

6.B

解析：老年患者跌倒后，首先應(yīng)檢查意識(shí)狀態(tài)，判斷是否需要急救。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，未檢查意識(shí)前不可隨意移動(dòng)患者。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先評(píng)估傷情再?zèng)Q定是否急救。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩可能加重傷情。

7.B

解析：增加飲水和膳食纖維攝入是安全且有效的預(yù)防便秘方法。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，瀉藥易導(dǎo)致依賴。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩需配合其他措施。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，久坐不利于腸道蠕動(dòng)。

8.B

解析：拼圖游戲有助于鍛煉認(rèn)知能力，延緩認(rèn)知衰退。

A、C、D選項(xiàng)對(duì)認(rèn)知訓(xùn)練效果較差。

9.C

解析：使用助行器時(shí)，雙腳與肩同寬可保持穩(wěn)定。

A、B、D選項(xiàng)姿勢錯(cuò)誤，易導(dǎo)致失穩(wěn)。

10.B

解析：長期使用利尿劑易導(dǎo)致低鈉血癥。

A、C、D選項(xiàng)均為高鈉、高鈣、高鎂血癥，與利尿劑作用無關(guān)。

11.C

解析：床上活動(dòng)訓(xùn)練可獨(dú)立完成，無需家屬必須協(xié)助。

A、B、D選項(xiàng)均為正確做法，但C選項(xiàng)過于絕對(duì)。

12.B

解析：定時(shí)使用便盆有助于養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。

A、C、D選項(xiàng)均不利于改善尿失禁。

13.C

解析：炸雞高鹽高脂，不適合高血壓患者。

A、B、D選項(xiàng)均為適合高血壓患者的食物。

14.B

解析：使用約束帶會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免使用。

A、C、D選項(xiàng)均為正確做法，但B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15.B

解析：彈力帶訓(xùn)練安全且有效，適合老年患者。

A、C、D選項(xiàng)器械存在安全隱患。

16.B

解析：長期臥床易導(dǎo)致深靜脈血栓形成，引發(fā)肺栓塞。

A、C、D選項(xiàng)均為可能并發(fā)癥，但發(fā)生率低于肺栓塞。

17.B

解析：每日擦浴次數(shù)過多可能導(dǎo)致皮膚干燥，應(yīng)適量。

A、C、D選項(xiàng)均為正確做法，但B選項(xiàng)頻率過高。

18.C

解析：流質(zhì)飲食有助于緩解惡心嘔吐。

A、B、D選項(xiàng)做法不當(dāng)。

19.D

解析：長時(shí)間講座不適合老年患者，應(yīng)選擇互動(dòng)性強(qiáng)的活動(dòng)。

A、B、C選項(xiàng)均適合認(rèn)知訓(xùn)練。

20.B

解析：長期臥床易導(dǎo)致孤獨(dú)感和抑郁情緒。

A、C、D選項(xiàng)均為可能的心理問題，但抑郁最常見。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A、B、D、E

解析：這些因素均會(huì)增加老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚干燥易導(dǎo)致滑動(dòng)，但不是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

22.A、B、C

解析：這些方法有助于改善便秘，且無副作用。

D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，易導(dǎo)致依賴或加重問題。

23.A、B、C、E

解析：這些做法有助于緩解患者心理壓力。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)行改變想法會(huì)加重沖突。

24.A、C、E

解析：這些做法有助于提高助行器使用安全性。

B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，會(huì)加重患者負(fù)擔(dān)。

25.A、B、E

解析：這些食物適合低鹽飲食。

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，高鹽高糖。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

28.×

29.√

30.×

31.×

32.√

33.×

34.×

35.×

四、填空題（共10分，每空1分）

36.肺栓塞

37.溫和或溫和，爽身粉

38.降低，控制

39.低鈉血癥

40.鈉或鹽，膳食纖維

五、簡答題（共25分）

41.答：

①立即檢查患者意識(shí)狀態(tài)，判斷是否需要急救；

②若意識(shí)清醒，協(xié)助患者平躺，抬高受傷部位；

③若意識(shí)不清，呼叫急救人員并保持呼吸道通暢；

④檢查傷情，如有出血立即止血；

⑤記錄事件經(jīng)過，預(yù)防再次跌倒。

42.答：

①記憶卡片游戲；

②拼圖游戲；

③聽力訓(xùn)練（如回憶故事內(nèi)容）；

④定向力訓(xùn)練（如詢問時(shí)間地點(diǎn)）；

⑤生活技能訓(xùn)練（如烹飪、穿衣）。

43.答：

①定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；

②保持皮膚清潔干燥，使用防壓瘡床墊；

③按摩骨骼突出部位，促進(jìn)血液循環(huán)；

④穿著透氣衣物，避免摩擦；

⑤鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。

44.答：

①耐心傾聽，尊重患者想法；

②使用簡單、直接的語言；

③避免爭論，以鼓勵(lì)為主；

④提供情感支持，緩解孤獨(dú)感；

⑤安排社交活動(dòng)，豐富生活；

⑥關(guān)注患者情緒變化，及時(shí)干預(yù)。

六、案例分析題（共20分）

45.答：

（1）張先生目前存在以下問題：

①皮膚問題：因長期臥床導(dǎo)致皮膚破潰、感染；

②飲食問題：攝入減少，可能影響營養(yǎng)狀況；

③心理問題：情緒低落，可能存在抑郁傾向。

（2）護(hù)理措施：

①皮膚護(hù)理：

-每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡；

-使用防壓瘡敷料保護(hù)