第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理給藥方式相關(guān)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈注射給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血管明顯塌陷，應(yīng)首選以下哪種處理方法？

（）A.更換粗針頭重新穿刺

（）B.降低輸液瓶位置

（）C.使用靜脈加壓輸液器

（）D.調(diào)整患者體位

2.以下哪種給藥途徑適合用于昏迷患者？

（）A.口服給藥

（）B.直腸給藥

（）C.皮下注射

（）D.霧化吸入

3.預(yù)防肌肉注射后發(fā)生硬結(jié)，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)注意什么？

（）A.單次注射量不超過2ml

（）B.同一部位反復(fù)注射

（）C.使用過粗針頭以減少組織損傷

（）D.按壓注射點(diǎn)時(shí)間縮短至5秒

4.以下哪種藥物禁止通過肌肉注射給藥？

（）A.青霉素

（）B.地西泮

（）C.鏈霉素

（）D.苯妥英鈉

5.口服給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)如何處理？

（）A.囑患者干咽以完成吞服

（）B.將藥物研碎后用牛奶送服

（）C.更換為鼻飼給藥

（）D.延長藥物溶解時(shí)間

6.鼻飼給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者鼻腔黏膜紅腫，應(yīng)采取什么措施？

（）A.加快鼻飼速度

（）B.更換另一側(cè)鼻孔插管

（）C.立即停止鼻飼并報(bào)告醫(yī)生

（）D.使用抗過敏藥物預(yù)防

7.氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者未按正確方法操作，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？

（）A.囑患者深呼吸后快速噴出藥物

（）B.幫助患者將噴頭插入鼻孔

（）C.指導(dǎo)患者先吸氣再按壓噴頭

（）D.要求患者連續(xù)使用3次以增強(qiáng)效果

8.皮下注射時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)小水皰，可能的原因是？

（）A.針頭型號(hào)過細(xì)

（）B.注射部位選擇不當(dāng)

（）C.藥物未充分混勻

（）D.患者肢體過度活動(dòng)

9.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士應(yīng)首先檢查什么？

（）A.輸液速度是否過快

（）B.針頭是否在血管內(nèi)

（）C.藥物是否配伍不當(dāng)

（）D.輸液管路是否通暢

10.以下哪種藥物適合采用直腸給藥？

（）A.阿司匹林

（）B.地塞米松

（）C.苯巴比妥

（）D.維生素B12

11.肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免選擇哪個(gè)部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌

12.口服緩釋片劑給藥時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是？

（）A.可掰開服用以方便吞咽

（）B.應(yīng)避免與高脂肪食物同服

（）C.攜帶時(shí)需防潮防碎

（）D.服用后無需多飲水

13.霧化吸入時(shí)，患者痰液黏稠不易咳出，可能的原因是？

（）A.霧化時(shí)間過長

（）B.霧化液濃度過高

（）C.患者未充分配合

（）D.霧化器質(zhì)量不合格

14.皮下注射時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛，可能的原因是？

（）A.注射過快導(dǎo)致組織損傷

（）B.藥物濃度過高

（）C.針頭型號(hào)過粗

（）D.患者過敏體質(zhì)

15.靜脈輸液時(shí)，患者主訴輸液速度突然變慢，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.調(diào)整患者體位

（）B.更換輸液瓶

（）C.檢查針頭位置

（）D.加快輸液速度

16.直腸給藥時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是？

（）A.可用于急腹癥患者

（）B.應(yīng)避免使用油性栓劑

（）C.插入深度需根據(jù)患者體型調(diào)整

（）D.適用于長期給藥

17.肌肉注射時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)采取什么措施？

（）A.繼續(xù)注射并加快速度

（）B.降低輸液瓶位置

（）C.讓患者平躺并抬高下肢

（）D.立即停止注射并報(bào)告醫(yī)生

18.口服給藥時(shí)，患者誤將藥片吞入衣領(lǐng)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.囑患者自行咳出

（）B.用溫水催吐后重新給藥

（）C.觀察患者是否有不適后處理

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄

19.鼻飼給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是？

（）A.鼻飼管插入過深

（）B.食物溫度過低

（）C.食物流速過快

（）D.以上都是

20.氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者未關(guān)閉口鼻導(dǎo)致藥物流失，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？

（）A.囑患者用嘴深吸氣

（）B.幫助患者捏住噴頭

（）C.要求患者屏氣5秒再移動(dòng)噴頭

（）D.增加噴藥次數(shù)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)檢查哪些物品？

（）A.針頭型號(hào)是否合適

（）B.藥物是否已溶解

（）C.注射部位皮膚是否清潔

（）D.患者過敏史是否明確

22.口服給藥時(shí)，以下哪些情況需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量？

（）A.患者吞咽困難

（）B.患者肝功能不全

（）C.患者同時(shí)服用多種藥物

（）D.患者近期體重變化

23.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.給予物理降溫

（）D.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物

24.直腸給藥時(shí)，以下哪些藥物適合使用？

（）A.阿托品

（）B.地塞米松

（）C.苯巴比妥

（）D.青霉素

25.鼻飼給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)？

（）A.惡心嘔吐

（）B.胃腸道出血

（）C.鼻腔感染

（）D.呼吸困難

26.氣霧吸入劑給藥時(shí)，以下哪些操作錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致藥物浪費(fèi)？

（）A.未先呼氣再噴藥

（）B.噴藥后立即關(guān)閉口鼻

（）C.未屏氣10秒再移開噴頭

（）D.噴頭距離口唇過遠(yuǎn)

27.皮下注射時(shí)，以下哪些部位適合給藥？

（）A.上臂三角肌

（）B.前臂內(nèi)側(cè)

（）C.臀大肌

（）D.腹部臍周

28.口服緩釋片劑給藥時(shí)，以下哪些說法正確？

（）A.應(yīng)整片吞服

（）B.可用溫水送服

（）C.應(yīng)避免與高脂食物同服

（）D.服用后無需多飲水

29.霧化吸入時(shí)，以下哪些物品需準(zhǔn)備？

（）A.霧化器

（）B.霧化液

（）C.濕化瓶

（）D.熱水

30.肌肉注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免哪些行為？

（）A.過度按壓注射點(diǎn)

（）B.使用過期藥品

（）C.同一部位反復(fù)注射

（）D.針頭未完全刺入

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.口服給藥時(shí)，患者喝水過多會(huì)導(dǎo)致藥物吸收加快。

32.靜脈輸液時(shí)，針頭脫出血管會(huì)導(dǎo)致藥物外滲。

33.直腸給藥時(shí)，栓劑插入深度與療效無關(guān)。

34.氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者需在呼氣時(shí)噴藥。

35.皮下注射時(shí)，針頭型號(hào)越細(xì)越安全。

36.肌肉注射時(shí)，同一部位可連續(xù)注射3天。

37.口服緩釋片劑可掰開服用以方便吞咽。

38.霧化吸入時(shí)，患者需在吸氣時(shí)按壓噴頭。

39.靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

40.鼻飼給藥時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在38℃-40℃。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.肌肉注射時(shí)，為減少組織損傷，應(yīng)選擇______針頭。

42.口服給藥時(shí)，患者吞咽困難可使用______或______給藥。

43.靜脈輸液時(shí)，為防止空氣栓塞，應(yīng)先排盡______。

44.直腸給藥時(shí)，栓劑插入深度一般為______厘米。

45.氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者需在______時(shí)噴藥。

46.皮下注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)采用______進(jìn)針。

47.霧化吸入時(shí)，患者需在______時(shí)深吸氣。

48.肌肉注射時(shí)，為避免硬結(jié)，單次注射量不宜超過______毫升。

49.口服緩釋片劑給藥時(shí)，應(yīng)整片吞服，不可______或______。

50.鼻飼給藥時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在______℃。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述肌肉注射時(shí)預(yù)防硬結(jié)的注意事項(xiàng)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析鼻飼給藥時(shí)患者出現(xiàn)嘔吐的原因及處理措施。

53.解釋皮下注射時(shí)選擇注射部位的原則。

54.描述氣霧吸入劑給藥的正確操作步驟。

六、案例分析題（共25分）

某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需長期使用沙丁胺醇?xì)忪F吸入劑控制癥狀。護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者以下情況：

（1）患者未關(guān)閉口鼻導(dǎo)致藥物大部分流失；

（2）患者噴藥后立即移動(dòng)噴頭，未屏氣10秒；

（3）患者表示每次噴藥后咽喉部不適。

問題：

（1）分析患者操作不當(dāng)?shù)脑蚣翱赡艿牟涣己蠊?/p>

（2）指導(dǎo)患者正確的氣霧吸入劑使用方法；

（3）提出減少咽喉部不適的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：靜脈注射時(shí)血管塌陷可能是由于壓力不足或針頭堵塞，使用靜脈加壓輸液器可提高輸液速度，確保藥物順利進(jìn)入血管。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換粗針頭可能加重血管損傷；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，降低輸液瓶位置僅適用于輕度塌陷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整體位無法解決血管塌陷問題。

2.B

解析：直腸給藥可直接通過直腸黏膜吸收，適用于吞咽困難或昏迷患者。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服給藥需患者具備吞咽功能；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮下注射需患者配合；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，霧化吸入需患者自主呼吸。

3.A

解析：肌肉注射時(shí)單次注射量不超過2ml可減少組織損傷，預(yù)防硬結(jié)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，同一部位反復(fù)注射易導(dǎo)致組織纖維化；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，過粗針頭增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓時(shí)間應(yīng)延長至10秒。

4.C

解析：鏈霉素具有神經(jīng)毒性，禁止肌肉注射，需選擇靜脈給藥。

A、B、D選項(xiàng)均可肌肉注射，但鏈霉素因神經(jīng)毒性風(fēng)險(xiǎn)需特殊處理。

5.C

解析：鼻飼給藥適用于吞咽困難患者，可避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，干咽可能加重吞咽困難；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，研碎藥物可能影響藥效；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，延長溶解時(shí)間無法解決吞咽問題。

6.B

解析：鼻腔黏膜紅腫需更換另一側(cè)鼻孔插管，避免持續(xù)刺激。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，加快鼻飼可能加重黏膜損傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先觀察是否感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過敏藥物需醫(yī)生處方。

7.C

解析：氣霧吸入劑給藥時(shí)，應(yīng)先吸氣再按壓噴頭，確保藥物進(jìn)入呼吸道。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，深呼吸后快速噴出可能導(dǎo)致藥物吸入不充分；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，噴頭應(yīng)放在口部而非鼻孔；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，連續(xù)使用多次無助于提高療效。

8.B

解析：皮下注射部位選擇不當(dāng)（如脂肪層過厚）可能導(dǎo)致組織損傷形成水皰。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，細(xì)針頭易刺入深層組織；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物混勻是前提但與水皰無關(guān)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肢體活動(dòng)與水皰形成無直接關(guān)系。

9.B

解析：穿刺部位疼痛可能因針頭未在血管內(nèi)，需重新穿刺。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致頭痛但非穿刺點(diǎn)疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，配伍不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致過敏反應(yīng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，管路不通會(huì)導(dǎo)致輸液不暢但非疼痛。

10.C

解析：苯巴比妥可通過直腸黏膜吸收，適用于昏迷患者。

A、B、D選項(xiàng)均可口服給藥，但苯巴比托爾因鎮(zhèn)靜作用需直腸給藥避免誤吸。

11.D

解析：前臂肌肌肉量較少，不適合多次注射。

A、B、C選項(xiàng)均為肌肉注射常用部位，但前臂肌易導(dǎo)致局部損傷。

12.A

解析：緩釋片劑不可掰開服用，否則會(huì)破壞藥物緩釋機(jī)制。

B、C、D選項(xiàng)均為正確說法，但掰開服用會(huì)降低療效。

13.B

解析：霧化液濃度過高會(huì)導(dǎo)致痰液更加黏稠，不易咳出。

A、C、D選項(xiàng)均與痰液黏稠度無關(guān)，但高濃度霧化液會(huì)加重癥狀。

14.A

解析：注射過快可能導(dǎo)致局部組織損傷，形成紅腫熱痛。

B、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致紅腫，但過快注射是主要原因。

15.C

解析：輸液速度變慢可能是針頭脫出血管，需檢查針頭位置。

A、B、D選項(xiàng)均無法解決針頭脫出問題，需立即檢查針頭位置。

16.A

解析：急腹癥患者需禁食，直腸給藥可能加重腸道負(fù)擔(dān)。

B、C、D選項(xiàng)均為正確說法，但急腹癥患者需禁食。

17.C

解析：暈針反應(yīng)需讓患者平躺并抬高下肢，促進(jìn)血液回流。

A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，平躺抬腿是首選措施。

18.D

解析：藥片吞入衣領(lǐng)需報(bào)告醫(yī)生并記錄，避免誤食。

A、B、C選項(xiàng)均錯(cuò)誤，需立即報(bào)告并記錄。

19.D

解析：惡心嘔吐可能是鼻飼管插入過深、食物溫度過低或流速過快。

A、B、C選項(xiàng)均為可能原因，需綜合判斷。

20.C

解析：氣霧吸入劑給藥時(shí)，應(yīng)先吸氣再關(guān)閉口鼻，確保藥物吸入。

A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，屏氣5秒再移動(dòng)噴頭可提高吸入效率。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：肌肉注射前需檢查針頭型號(hào)、藥物溶解情況、注射部位皮膚清潔度及患者過敏史。

22.ABC

解析：吞咽困難、肝功能不全、多種藥物相互作用均需調(diào)整劑量。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體重變化需評(píng)估但非所有情況需調(diào)整劑量。

23.ABCD

解析：發(fā)熱反應(yīng)需減慢輸液速度、更換部位、物理降溫并報(bào)告醫(yī)生。

24.ABC

解析：阿托品、地塞米松、苯巴比妥適合直腸給藥，青霉素因易吸收需避免。

25.ABCD

解析：鼻飼時(shí)需觀察惡心嘔吐、胃腸道出血、鼻腔感染、呼吸困難等不良反應(yīng)。

26.ABC

解析：未先呼氣、未屏氣、噴頭距離過遠(yuǎn)均會(huì)導(dǎo)致藥物浪費(fèi)。

27.AB

解析：上臂三角肌、前臂內(nèi)側(cè)為皮下注射常用部位，臀大肌為肌肉注射，腹部臍周為皮內(nèi)注射。

28.ABCD

解析：緩釋片劑應(yīng)整片吞服、用溫水送服、避免高脂食物、服用后多飲水。

29.ABCD

解析：霧化吸入需準(zhǔn)備霧化器、霧化液、濕化瓶及熱水。

30.ABCD

解析：過度按壓、使用過期藥品、反復(fù)注射、針頭未刺入均需避免。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：喝水過多會(huì)導(dǎo)致藥物稀釋吸收減慢，而非加快。

32.√

解析：針頭脫出會(huì)導(dǎo)致藥物外滲，需立即處理。

33.×

解析：栓劑插入深度影響藥物吸收效果，需根據(jù)患者體型調(diào)整。

34.×

解析：氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者需在吸氣前噴藥，確保藥物吸入。

35.×

解析：細(xì)針頭雖減少疼痛，但可能刺入過深損傷組織，需根據(jù)藥物選擇合適針頭。

36.×

解析：同一部位連續(xù)注射易導(dǎo)致組織損傷，應(yīng)交替選擇部位。

37.×

解析：緩釋片劑掰開會(huì)破壞緩釋機(jī)制，影響藥效。

38.√

解析：霧化吸入時(shí)，患者需在吸氣時(shí)按壓噴頭，確保藥物吸入。

39.√

解析：輸液速度過快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥。

40.√

解析：鼻飼食物溫度過高易燙傷，過低易引起不適，38℃-40℃為宜。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.細(xì)

解析：肌肉注射時(shí)為減少組織損傷，應(yīng)選擇細(xì)針頭（通常22-25G）。

42.鼻飼/注射

解析：吞咽困難患者可使用鼻飼或注射給藥。

43.氣泡

解析：靜脈輸液時(shí)需先排盡氣泡，避免空氣栓塞。

44.2-3

解析：直腸給藥時(shí)栓劑插入深度一般為2-3厘米。

45.吸氣前

解析：氣霧吸入劑給藥時(shí)，患者需在吸氣前噴藥。

46.緩慢

解析：皮下注射應(yīng)緩慢進(jìn)針，減少疼痛。

47.吸氣時(shí)

解析：霧化吸入時(shí)，患者需在吸氣時(shí)按壓噴頭并深吸氣。

48.2

解析：肌肉注射單次注射量不宜超過2ml，避免硬結(jié)。

49.分開/研碎

解析：緩釋片劑不可掰開或研碎服用。

50.38℃-40℃

解析：鼻飼食物溫度應(yīng)控制在38℃-40℃，避免燙傷或不適。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述肌肉注射時(shí)預(yù)防硬結(jié)的注意事項(xiàng)。

答：①選擇合適部位（如三角肌、臀大?。?；②針頭型號(hào)不宜過粗；③單次注射量不超過2ml；④進(jìn)針角度適宜（