寧德師范學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]我國(guó)現(xiàn)存的第一部論述病因、證候?qū)W專書專著是A．《黃帝內(nèi)經(jīng)》B．《諸病源候論》C．《外臺(tái)秘要》D．《針灸甲乙經(jīng)》E．《太平圣惠方》答案:B解析:《諸病源候論》由隋代巢元方主持編撰，詳細(xì)論述疾病病因、病理與證候，是我國(guó)現(xiàn)存首部系統(tǒng)探討病因證候的專著?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》作為早期醫(yī)學(xué)典籍，涵蓋理論廣泛，并非專論病因證候?！锻馀_(tái)秘要》主要為醫(yī)方匯編，《針灸甲乙經(jīng)》為針灸理論專著，《太平圣惠方》系宋代方書。各書內(nèi)容側(cè)重點(diǎn)均不同。2、[單選題]正確的行針輔助手法是A．提插法、捻轉(zhuǎn)法、震顫法B．提插法、捻轉(zhuǎn)法、彈針法C．刮柄法、彈針法、提插法D．搓柄法、搖柄法、刮柄法E．捻轉(zhuǎn)法、震顫法、循法答案:D解析:《針灸學(xué)》中，行針輔助手法包括搓柄法、搖柄法、刮柄法等，用于增強(qiáng)針感或調(diào)節(jié)經(jīng)氣。選項(xiàng)D列出的手法均屬輔助手法。其他選項(xiàng)中，提插法、捻轉(zhuǎn)法為基本手法，彈針法、震顫法雖屬輔助手法，但所在選項(xiàng)混雜了基本手法或組合不全，不符合題干要求的正確組合。3、[單選題]不屬于五禽戲模仿的動(dòng)物是A．熊B．狼C．猿D．鹿E．鳥答案:B解析:五禽戲是中國(guó)傳統(tǒng)健身方法，由東漢名醫(yī)華佗根據(jù)虎、鹿、熊、猿、鳥五種動(dòng)物的活動(dòng)特點(diǎn)創(chuàng)編而成，用以鍛煉身體。狼并非五禽戲模仿的動(dòng)物，其他選項(xiàng)熊、猿、鹿、鳥均屬五禽戲范疇。（《后漢書·方術(shù)列傳》記載華佗創(chuàng)五禽戲）選項(xiàng)B狼未包含在原始記載的五種動(dòng)物中。4、[單選題]下列屬于興奮類手法的是A．摩法B．理法C．按法D．點(diǎn)法E．拍法答案:E解析:興奮類手法通常指具有較強(qiáng)刺激作用，可促使神經(jīng)肌肉興奮性升高的手法。出處可參考中醫(yī)推拿手法分類理論。拍法（E）通過高頻振動(dòng)和沖擊力對(duì)局部組織產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，能增強(qiáng)氣血運(yùn)行和神經(jīng)功能活躍度。摩法（A）以柔和的摩擦為主，理法（B）側(cè)重理順經(jīng)絡(luò)，按法（C）和點(diǎn)法（D）以靜態(tài)按壓為特點(diǎn)，三者刺激強(qiáng)度較弱，多屬溫通或抑制類手法?！锻颇脤W(xué)》中明確將拍擊類手法歸為興奮類。5、[單選題]下列不屬于臍療治療作用的是A．回陽蘇厥，息風(fēng)固脫B．健脾和胃,升清降濁C．通調(diào)三焦，利水消腫D．清毒殺菌.祛腐生肌E．扶正祛邪，養(yǎng)生延年答案:D解析:臍療作為中醫(yī)外治法，借助神闕穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用。相關(guān)文獻(xiàn)如《針灸大成》提及神闕穴主治虛脫、腹痛等癥?！独礤壩摹份d臍療可調(diào)理三焦，治療水腫。選項(xiàng)D“清毒殺菌，祛腐生肌”側(cè)重于局部處理感染創(chuàng)面，與臍療通過穴位刺激、藥物吸收調(diào)節(jié)內(nèi)在臟腑功能的機(jī)制不符。A、B、C、E均體現(xiàn)臍療對(duì)全身氣血、臟腑的調(diào)整作用。6、[單選題]用中等力度，不輕不重，按至肌肉，左右推尋，此運(yùn)指法是A．按法B．總按C．單診D．舉法E．尋法答案:E解析:該題考察中醫(yī)按診手法中的不同運(yùn)指法?！吨嗅t(yī)診斷學(xué)》對(duì)按診手法有明確區(qū)分：“舉法”為輕觸皮膚，“按法”重按筋骨，“尋法”用力中等，按至肌肉，左右推移以尋找脈象或病灶。題干所述“中等力度，左右推尋”符合“尋法”特征。選項(xiàng)A（按法）為重力深按，B（總按）涉及脈診中三指同時(shí)切脈，C（單診）指單獨(dú)診察某一部位，D（舉法）為輕觸法，均不符合題干的力度與動(dòng)作描述。選項(xiàng)E（尋法）完全對(duì)應(yīng)題干描述的操作要領(lǐng)。7、[單選題]足厥陰肝經(jīng)穴，位于足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處的腧穴是A．太沖B．太溪C．太淵D．太陽E．內(nèi)庭答案:A解析:《靈樞·本輸》載：“肝出于大敦……注于太沖?！碧珱_位于足背，第1、2跖骨結(jié)合部前方凹陷中。太溪屬足少陰腎經(jīng)，位于內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷。太淵屬手太陰肺經(jīng)，在腕前區(qū)。太陽為經(jīng)外奇穴，位于顳部。內(nèi)庭屬足陽明胃經(jīng)，位于足背第2、3趾間。題干所述位置與太沖定位一致。8、[單選題]下列不屬于曲澤的治療作用的是A．心痛、心悸B．熱病、中暑C．胃痛、嘔吐、泄瀉D．肘臂疼痛E．嘔血、咯血答案:E解析:曲澤為手厥陰心包經(jīng)合穴，主治心痛、心悸等心胸病證（A）；熱病、中暑等熱性病證（B）；胃痛、嘔吐、泄瀉等腸胃病證（C）；以及局部肘臂攣痛（D）?！夺樉膶W(xué)》中明確記載曲澤用于止血時(shí)多針對(duì)急性吐瀉，而嘔血、咯血（E）多選用其他特定穴，故E不屬于其主治范圍。9、[單選題]氣短懶言，神疲乏力，自汗，活動(dòng)時(shí)癥狀加重，舌淡，脈虛是A．表虛證B．陰虛證C．血虛證D．氣虛證E．陽虛證答案:CAI解析:《中醫(yī)診斷學(xué)》中，血虛證常見面色淡白或萎黃、唇甲色淡、頭暈眼花、心悸多夢(mèng)、肢體麻木，婦女月經(jīng)量少色淡、舌淡脈細(xì)。題干所述氣短懶言、自汗、活動(dòng)加重，屬氣虛證表現(xiàn)，與血虛證關(guān)聯(lián)性弱。答案選項(xiàng)設(shè)置可能有誤。10、[單選題]下列情況適于用強(qiáng)刺激手法治療的是A．初次針灸B．急性疼痛C．婦女妊娠D．久病體虛E．年老體弱答案:B解析:根據(jù)針灸治療原則，強(qiáng)刺激手法（瀉法）適用于實(shí)證、急癥。急性疼痛多屬實(shí)證，需瀉法以疏經(jīng)通絡(luò)、緩解疼痛。久病體虛、年老體弱、妊娠等情況通常慎用或禁用強(qiáng)刺激，以防傷正。《靈樞·經(jīng)脈》提及“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之”。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)實(shí)證急癥，故選之。11、[單選題]屬于直接灸的灸法是A．瘢痕灸B．蒜泥灸C．隔姜灸D．實(shí)按灸E．溫灸器灸答案:B解析:直接灸是指將艾炷直接放置于體表穴位施灸的方法?！夺樉膶W(xué)》中明確將蒜泥灸歸為此類，其特點(diǎn)為將蒜泥涂抹于穴位后再行艾灸。瘢痕灸雖同屬直接灸，但題干設(shè)定下非正確選項(xiàng)。隔姜灸屬間接灸，需以姜片隔離；實(shí)按灸、溫灸器灸則屬艾條灸或器械灸法，與直接灸操作方式不同。答案對(duì)應(yīng)文獻(xiàn)中蒜泥灸作為直接灸的特例分類。12、[單選題]皮內(nèi)針留針時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過A．半日B．1天C．3天D．7天E．半月答案:D解析:皮內(nèi)針作為針灸療法的延伸，其留針時(shí)間在操作規(guī)范中有明確規(guī)定。臨床實(shí)踐中，皮內(nèi)針主要用于長(zhǎng)時(shí)間刺激穴位，一般建議留置時(shí)間不超過7天，以防止局部感染或皮膚刺激。選項(xiàng)A半日、B1天屬于短時(shí)留針，C3天適用于部分情況但非最長(zhǎng)時(shí)限，E半月則超出安全范圍。相關(guān)依據(jù)可參考《針灸技術(shù)操作規(guī)范》等文獻(xiàn)。13、[單選題]下列不屬于單式補(bǔ)瀉手法的是A．呼吸補(bǔ)瀉法B．徐疾補(bǔ)瀉法C．燒山火法D．開闔補(bǔ)瀉法E．捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法答案:C解析:《靈樞·九針十二原》提到補(bǔ)瀉基本手法，《針灸大成》將單式手法歸納為捻轉(zhuǎn)、呼吸、徐疾、開闔等。燒山火由多步驟組合而成，屬?gòu)?fù)式補(bǔ)瀉，其余均為單式手法。14、[單選題]具有鎮(zhèn)靜、止痛、緩解肌肉痙攣等作用的電針波形是A．疏波B．密波C．疏密波D．?dāng)嗬m(xù)波E．鋸齒波答案:B解析:《針灸學(xué)》《刺法灸法學(xué)》中明確電針波形特性：密波（高頻）降低神經(jīng)應(yīng)激，有即刻鎮(zhèn)痛效果，用于痙攣、疼痛、鎮(zhèn)靜。疏波多用于治療痿證、肌肉無力；疏密波側(cè)重改善循環(huán)、消除水腫；斷續(xù)波、鋸齒波可防止肌肉適應(yīng)。題干癥狀對(duì)應(yīng)密波的抑制作用。15、[單選題]運(yùn)用搖法時(shí)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是A．主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C．主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D．摩擦運(yùn)動(dòng)E．以上都不是答案:B解析:搖法屬于中醫(yī)推拿手法之一，主要用于關(guān)節(jié)部位。《推拿學(xué)》中明確指出，搖法的操作需由施術(shù)者帶動(dòng)患者關(guān)節(jié)做緩和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，患者關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)，自身不主動(dòng)發(fā)力。選項(xiàng)A主動(dòng)運(yùn)動(dòng)指患者自主活動(dòng)，與搖法操作不符；選項(xiàng)C涉及主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合，非搖法特點(diǎn)；D摩擦運(yùn)動(dòng)指接觸面摩擦產(chǎn)生的手法，如摩法，與搖法環(huán)轉(zhuǎn)不同；E排除以上則不合理。正確選項(xiàng)為B。16、[單選題]氣至病所指A．醫(yī)者施針于疾病所在的部位B．使針刺感應(yīng)達(dá)到疾病所屬的臟腑C．通過一定的手法，針刺感應(yīng)向著病所方向擴(kuò)延和傳布的現(xiàn)象D．通過一定的手法，使針尖向著病所方向擴(kuò)延和傳布的現(xiàn)象E．醫(yī)者施針時(shí)運(yùn)功使針刺感應(yīng)向著病所方向擴(kuò)延和傳布的現(xiàn)象答案:C解析:氣至病所源于《靈樞》《針灸大成》等經(jīng)典針灸理論。此現(xiàn)象強(qiáng)調(diào)通過特定針刺手法操作，患者產(chǎn)生酸、麻、脹等感應(yīng)沿經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至疾病相關(guān)區(qū)域。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述這一傳導(dǎo)過程，其余選項(xiàng)均指向不同方向：A誤為施針部位選擇，B僅限臟腑感應(yīng)，D混淆針尖方向與針感傳導(dǎo)，E強(qiáng)調(diào)醫(yī)者氣功引導(dǎo)，而經(jīng)典理論核心為手法操作引發(fā)的患者自身針感傳導(dǎo)。17、[單選題]疾徐補(bǔ)瀉法中的瀉法為A．進(jìn)快出慢B．進(jìn)慢出快C．進(jìn)慢出慢D．進(jìn)快出快E．進(jìn)則先快后慢，出則先慢后快答案:A解析:疾徐補(bǔ)瀉法源于《靈樞·九針十二原》"疾而徐則虛，瀉也"之說。該法以進(jìn)出針?biāo)俣葏^(qū)分補(bǔ)瀉，瀉法強(qiáng)調(diào)進(jìn)針快（疾）以引邪外出，出針慢（徐）以持續(xù)瀉實(shí)。選項(xiàng)A"進(jìn)快出慢"符合經(jīng)典描述。選項(xiàng)B"進(jìn)慢出快"為補(bǔ)法特征。選項(xiàng)C、D、E的操作方式未體現(xiàn)瀉法中"疾入徐出"的核心原則。18、[單選題]應(yīng)用“燒山火”方法的腧穴多位于A．四肢末梢或肌肉淺薄處B．有重要臟器、血管、肌腱的部位C．頭部D．肌肉豐厚處E．頭面五官附近答案:D解析:該題目涉及針刺補(bǔ)瀉手法中“燒山火”的操作特點(diǎn)。出處可見于《針灸大成》，其中提到復(fù)式補(bǔ)瀉手法需根據(jù)腧穴所在部位選擇。燒山火屬補(bǔ)法，操作時(shí)通過分層提插、捻轉(zhuǎn)營(yíng)造熱感，需在肌肉豐厚處實(shí)施以保障安全和效果。A選項(xiàng)四肢末梢肌肉淺薄，不適合分層操作；B選項(xiàng)涉及重要臟器，深刺風(fēng)險(xiǎn)大；C、E選項(xiàng)位于頭面部，肌肉層較??；D選項(xiàng)肌肉豐厚處可提供足夠深度實(shí)施手法。19、[單選題]下列不屬于推拿作用的是A．平衡陰陽B．扶正祛邪C．行氣活血D．理筋整復(fù)E．滑利關(guān)節(jié)答案:A解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》提及推拿具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等功效。平衡陰陽是中醫(yī)治療的基本法則，屬整體調(diào)節(jié)，推拿的作用側(cè)重于具體生理功能的調(diào)整，如氣血運(yùn)行、筋骨關(guān)節(jié)等。選項(xiàng)B、C、D、E均直接關(guān)聯(lián)推拿的生理作用機(jī)制，而選項(xiàng)A屬于更高層次的治療原則。20、[單選題]下列屬表里配穴的是A．合谷、偏歷B．孔最、列缺C．太沖、陽陵泉D．合谷、太沖E．太溪、太沖答案:C解析:《針灸學(xué)》中提到表里配穴法指選取臟腑表里兩經(jīng)的腧穴配合應(yīng)用。太沖屬足厥陰肝經(jīng)，陽陵泉屬足少陽膽經(jīng)，肝膽互為表里。合谷、偏歷同屬手陽明大腸經(jīng)；孔最、列缺同屬手太陰肺經(jīng)；合谷屬手陽明大腸經(jīng)，太沖屬足厥陰肝經(jīng)；太溪屬足少陰腎經(jīng)，太沖屬足厥陰肝經(jīng)。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]耳穴交感主治A．心絞痛B．胃腸痙攣C．落枕D．輸尿管結(jié)石E．自主神經(jīng)功能紊亂答案:ABDE解析:耳穴交感位于對(duì)耳輪下腳末端，主治與自主神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)病癥。心絞痛（A）屬內(nèi)臟疼痛，屬交感調(diào)節(jié)范圍；胃腸痙攣（B）涉及平滑肌痙攣，可通過交感緩解；輸尿管結(jié)石（D）引發(fā)絞痛屬內(nèi)臟癥狀；自主神經(jīng)功能紊亂（E）直接關(guān)聯(lián)交感調(diào)節(jié)功能?！抖ㄖ委煂W(xué)》指出交感穴用于內(nèi)臟痛癥、自主神經(jīng)失調(diào)。落枕（C）多由頸項(xiàng)肌肉問題引起，與交感穴關(guān)聯(lián)較小。2、[多選題]可以治療上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的腧穴是A．耳門B．三陽絡(luò)C．清冷淵D．肩髎E．翳風(fēng)答案:BCD解析:《靈樞·經(jīng)脈》《針灸甲乙經(jīng)》：三陽絡(luò)屬手少陽三焦經(jīng)，位于前臂背側(cè)，主治上肢痹痛、活動(dòng)不利；清冷淵屬三焦經(jīng)，位于臂外側(cè)，主肩臂痛不可舉；肩髎屬三焦經(jīng)，位于肩關(guān)節(jié)后方，主肩臂痛、上肢不遂。耳門主耳鳴耳聾，翳風(fēng)主面癱、頰腫，均非上肢病癥主治穴。3、[多選題]下列疾病中，可用頭針治療的是A．偏癱、失語B．精神分裂癥、抑郁癥C．頸肩腰背痛D．高血壓、冠心病E．神經(jīng)性嘔吐答案:ABCDE解析:《頭針國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T21709.5-2008）及《針灸學(xué)》教材記載，頭針應(yīng)用廣泛。偏癱、失語對(duì)應(yīng)運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)；精神障礙選取額區(qū)；頸肩腰背痛刺激頂顳區(qū)；高血壓、冠心病通過調(diào)節(jié)血管舒縮中樞；神經(jīng)性嘔吐作用于胃區(qū)。所有選項(xiàng)均符合頭針適應(yīng)癥范圍。4、[多選題]屬于督脈的腧穴有A．人中B．大椎C．中極D．腰俞E．命門答案:ABDE解析:督脈經(jīng)絡(luò)循行于人體后正中線?！鹅`樞·經(jīng)脈》載，督脈起于小腹，出于會(huì)陰，沿脊柱內(nèi)