產(chǎn)科常見疾病護理規(guī)范剖宮產(chǎn)病人的護理規(guī)范一、入院護理1、根據(jù)情況選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心、胎動。取左側(cè)臥位。

二、術(shù)前護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、術(shù)前指導(dǎo)。4、遵醫(yī)囑按規(guī)范進行術(shù)前準(zhǔn)備：①消化道準(zhǔn)備。②皮膚準(zhǔn)備。③保留導(dǎo)尿。=4\*GB3④術(shù)前用藥。⑤新生兒用物準(zhǔn)備。5、術(shù)前復(fù)測生命體征及胎心音，填寫危重病人護理記錄、手術(shù)病人交接記錄單，與手術(shù)室護士交接并雙簽字。6、鋪好麻醉床，備吸氧裝置、監(jiān)護儀、沙袋。全麻病人備麻醉盤、吸引裝置。早產(chǎn)兒及低體重兒備暖箱。三、術(shù)后護理1、根據(jù)醫(yī)囑與麻醉方式選擇適宜體位；沙袋壓迫傷口4小時。2、遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)測，連接、固定引流管，交待注意事項。3、測量生命體征，與手術(shù)室工作人員進行床旁交接，了解術(shù)中情況，雙方在交接記錄單上簽名。4、遵醫(yī)囑用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。5、每0.5小時觀察生命體征、切口敷料、子宮收縮及陰道流血、尿量及性狀，連續(xù)6次平穩(wěn)后改為2小時一次。6、管道護理：按規(guī)范進行。7、疼痛護理：取半臥位，腹部用腹帶固定；使用鎮(zhèn)痛泵者按要求進行護理。8、按要求做好乳房及新生兒護理。9、根據(jù)醫(yī)囑及胃腸功能恢復(fù)情況指導(dǎo)飲食；指導(dǎo)并協(xié)助病人活動下肢。四、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。五、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、避孕、浴洗、惡露觀察、母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種。

正常分娩的護理規(guī)范一、入院護理1、根據(jù)情況選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心、胎動；取左側(cè)臥位。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、按醫(yī)囑用藥，觀察藥效及不良反應(yīng)，做好用藥指導(dǎo)。三、產(chǎn)時護理1、產(chǎn)前指導(dǎo)。2、按規(guī)范進行接生準(zhǔn)備：①用物準(zhǔn)備。②腸道準(zhǔn)備。③皮膚準(zhǔn)備。3、遵醫(yī)囑吸氧、監(jiān)測胎心音。4、指導(dǎo)孕婦屏氣方法，正確使用腹壓。5、產(chǎn)后觀察2小時送至病房。四、產(chǎn)后護理1、做好休息、飲食、衛(wèi)生指導(dǎo)。2、監(jiān)測生命體征，觀察子宮收縮、陰道流血、會陰側(cè)切口、小便情況，發(fā)現(xiàn)異常，報告醫(yī)生。3、做好乳房及新生兒護理。4、保持會陰部清潔，根據(jù)需要行心理護理。五、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。六、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、專科指導(dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、浴洗、惡露觀察、母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種。產(chǎn)后出血病人的護理規(guī)范一、入院護理：按急診入院護理。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、配合醫(yī)生搶救，遵醫(yī)囑合血、輸血、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察生命體征、神志、子宮收縮、陰道流血、會陰側(cè)切口、小便情況，準(zhǔn)確記錄出入量，發(fā)現(xiàn)異常，報告醫(yī)生。5、做好乳房護理，保持會陰清潔。6、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：母乳喂養(yǎng)、個人衛(wèi)生、性生活、浴洗、惡露觀察。產(chǎn)褥感染病人的護理規(guī)范一、入院護理：根據(jù)病情選擇平診或急診入院護理。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察體溫、乳房、傷口、惡露情況，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。5、半坐臥位，行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)；根據(jù)病人情況行心理護理。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：母乳喂養(yǎng)、個人衛(wèi)生、性生活、浴洗、惡露觀察。妊娠劇吐孕婦的護理規(guī)范一、入院時護理：根據(jù)患者病情選擇平診或急診入院護理。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑吸氧、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、監(jiān)測生命體征，觀察嘔吐情況。5、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。6、做好心理護理，消除恐懼心理。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：活動、個人衛(wèi)生、產(chǎn)前檢查。異位妊娠病人的護理規(guī)范一、入院時護理：根據(jù)病情選擇平診或急診入院護理。二、非手術(shù)治療護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、協(xié)助醫(yī)生做后穹窿穿刺、診刮。4、遵醫(yī)囑用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。5、監(jiān)測生命體征，觀察腹痛與陰道流血，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。6、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。三、手術(shù)治療護理（一）術(shù)前護理：按產(chǎn)科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范進行。（二）術(shù)后護理1、根據(jù)醫(yī)囑與麻醉方式選擇適宜體位。2、遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)測，連接、固定引流管，交待注意事項。3、測量生命體征，與手術(shù)室工作人員進行床旁交接，了解術(shù)中情況，雙方在交接記錄單上簽名。4、遵醫(yī)囑用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。5、每0.5小時觀察生命體征、切口敷料、陰道流血、引流液量及性狀，連續(xù)6次平穩(wěn)后改為2小時一次。6、管道護理：按規(guī)范進行。7、疼痛護理：取半臥位，腹部用腹帶固定；使用鎮(zhèn)痛泵者按要求進行護理。8、根據(jù)醫(yī)囑及胃腸功能恢復(fù)情況指導(dǎo)飲食；指導(dǎo)并協(xié)助病人活動下肢。9、根據(jù)病人情況行心理護理。四、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。五、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、專科指導(dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、浴洗、輸卵管通液。流產(chǎn)病人的護理規(guī)范一、入院時護理：根據(jù)病情選擇平診或急診入院護理。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑吸氧、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察腹痛、陰道流血情況，發(fā)現(xiàn)異常，報告醫(yī)生。5、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。（一）先兆流產(chǎn)護理1、監(jiān)測生命體征、胎心音，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。2、絕對臥床休息，以左側(cè)為主。3、行心理護理，消除恐懼心理。（二）難免流產(chǎn)護理：協(xié)助醫(yī)生完成清宮術(shù)。三、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、專科指導(dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活。

前置胎盤病人的護理規(guī)范一、入院時護理1、根據(jù)病情選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心音、胎動；取左側(cè)臥位。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑吸氧、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察生命體征、胎心音、腹痛、陰道流血情況，使用硫酸鎂者嚴(yán)密觀察尿量、膝反射，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。4、絕對臥床休息，以左側(cè)臥位為宜。5、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。6、行心理護理，消除恐懼心理。7、大出血、妊娠已足月或已臨產(chǎn)須手術(shù)的病人按剖宮產(chǎn)護理。三、并發(fā)癥護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、洗浴、產(chǎn)前檢查、自測胎動。胎盤早剝病人的護理規(guī)范一、入院時護理1、根據(jù)患者病情選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心音、胎動；取左側(cè)臥位。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑吸氧、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察生命體征、胎心音、腹痛、陰道流血情況，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。5、絕對臥床休息，以左側(cè)臥位為宜。5、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。6、行心理護理，消除緊張心理。7、手術(shù)治療者按剖宮產(chǎn)手術(shù)護理。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、洗浴、產(chǎn)前檢查、自測胎動。妊娠高血壓病人的護理規(guī)范一、入院時護理1、根據(jù)患者病情選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心音、胎動。取左側(cè)臥位。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、觀察神志、瞳孔、生命體征、體重、膝反射、尿量、胎心音，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。5、抽搐發(fā)作時護理：①專人守護；②保持呼吸道通暢；③防止墜床。6、臥床休息，以左側(cè)臥位為主；避免各種刺激誘發(fā)抽搐。7、行飲食、休息、個人衛(wèi)生指導(dǎo)。8、行心理護理，消除恐懼心理。9、需終止妊娠者，遵醫(yī)囑按陰道分娩或剖宮產(chǎn)進行護理。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、避孕、浴洗、惡露觀察、母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種。

妊娠合并糖尿病病人的護理規(guī)范

一、入院時護理1、根據(jù)患者病情選擇平診或急診入院護理。2、監(jiān)測胎心音、胎動。取左側(cè)臥位。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、遵醫(yī)囑給氧、用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。4、監(jiān)測生命體征、體重、胎心音，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生。5、行飲食、休息、個人衛(wèi)生、體重控制指導(dǎo)。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、產(chǎn)前檢查、自測胎動、監(jiān)測血糖。羊水栓塞病人的護理規(guī)范一、入院時護理：按急診入院護理。二、住院期間護理1、執(zhí)行產(chǎn)科護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、配合醫(yī)生搶救、快速結(jié)束分娩。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復(fù)述經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)。大出血時立即作好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備。4、遵醫(yī)囑合血、輸血。5、嚴(yán)密觀察生命體征、神志、子宮收縮、陰道流血，準(zhǔn)確記錄出入量。6、做好乳房護理，保持會陰部清潔。7、做好飲食、休息、個人衛(wèi)生的指導(dǎo)。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對病人可能或已經(jīng)出現(xiàn)的不同并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。四、出院時護理1、按出院護理規(guī)范進行。2、?？浦笇?dǎo)：個人衛(wèi)生、性生活、浴洗、惡露觀察、母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種。乳房護理1、保持清潔干燥，經(jīng)常擦洗。2、按摩、牽拉、熱敷乳房，保持泌乳通暢。3、指導(dǎo)哺乳：交替哺乳，排空乳汁。乳頭皸裂者哺乳后，擠出乳汁涂于乳頭上。4、哺乳期間戴棉質(zhì)乳罩，大小適中。

胎動計算方法

1、每日早、中、晚各數(shù)1小時，每小時胎動不少于3次，12小時內(nèi)胎動累計數(shù)不少于10次。2、凡12小時內(nèi)胎動累計計數(shù)少于10次，或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，及時報告醫(yī)生。

產(chǎn)科特殊用藥一、硫酸鎂1、嚴(yán)格控制滴速1-2g/h。2、觀察鎂中毒癥狀：①膝反射減弱或消失；②呼吸減慢＜16次/分；③尿量減少＜25ml/h。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停藥，遵醫(yī)囑給10%葡萄糖酸鈣靜脈緩?fù)?。二、催產(chǎn)素1、遵醫(yī)囑用藥，調(diào)節(jié)滴速至8-10滴/分，注意觀察宮縮情況，最快不超過40滴/分。2、專人守護，觀察宮縮、胎心音、血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。3、胎兒娩出前禁止肌肉注射。新生兒護理常規(guī)一、出生時護理1、進行阿氏評分。2、保暖。3、清洗皮膚。盡早母嬰接觸。4、測體溫、體重、身長、采集指紋。5、遵醫(yī)囑吸氧、給藥、接種疫苗（出生后立即接種乙肝疫苗，次日接種卡介苗），觀察效果及不良反應(yīng)。二、住院期間護理1、執(zhí)行新生兒護理常規(guī)。2、按護理級別進行護理。3、沐浴后測黃疸指數(shù)、體重1次/日；觀察哭聲、面色、吸允力、臍部、臀部皮膚、大小便排泄及睡眠情況等。4、遵醫(yī)囑用藥，觀察效果及不良反應(yīng)。5、指導(dǎo)家屬護理新生兒。6、出生后3-20天內(nèi)完成新生兒疾病篩查。三、并發(fā)癥預(yù)防及護理：針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，采取相應(yīng)的預(yù)防及護理措施。

疫苗接種一、乙肝疫苗1、接種時間：出生24小時內(nèi)。2、接種部位：右上臂三角肌。3、劑量:5ug.4、方