第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁廣東專插本護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是（）

A.患者自述的腹痛性質(zhì)

B.患者面色蒼白

C.患者表示“感覺不舒服”

D.患者家屬描述的病情

2.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是（）

A.血管粗直

B.距離心臟近

C.皮膚完好

D.患者愿意

3.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

4.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是（）

A.降低醫(yī)療成本

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.增加護(hù)理人員數(shù)量

D.提升醫(yī)院聲譽(yù)

5.患者張某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.半臥位

B.平臥位

C.仰臥位

D.俯臥位

6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時(shí)翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔

D.以上都是

7.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于肝功能檢查的標(biāo)本應(yīng)（）

A.添加抗凝劑

B.不添加任何添加劑

C.添加促凝劑

D.放置室溫保存

8.護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，正確的處理方式是（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B.與醫(yī)生溝通后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行

D.向護(hù)士長匯報(bào)

9.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是（）

A.濕手→洗手→干手→消毒

B.洗手→濕手→干手→消毒

C.干手→洗手→濕手→消毒

D.消毒→干手→洗手→濕手

10.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是（）

A.精神緊張

B.膀胱損傷

C.尿道損傷

D.以上都是

11.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要密切觀察的副作用是（）

A.皮膚干燥

B.食欲不振

C.骨髓抑制

D.惡心嘔吐

12.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（）

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛

C.患者脈搏100次/分

D.患者呼吸20次/分

13.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳注射部位是（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

14.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素治療時(shí)，應(yīng)注意（）

A.避免低血糖

B.靜脈注射

C.慢慢滴注

D.以上都是

15.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的原則是（）

A.理論性強(qiáng)

B.形式多樣

C.注重實(shí)效

D.語言優(yōu)美

16.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)休克，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.給氧

B.建立靜脈通路

C.按壓止血

D.以上都是

17.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）

A.患者感受

B.消毒隔離

C.口腔黏膜

D.以上都是

18.患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)注意（）

A.避免放液過多

B.預(yù)防感染

C.監(jiān)測生命體征

D.以上都是

19.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最重要的是（）

A.理解患者

B.安撫患者

C.鼓勵患者

D.以上都是

20.護(hù)理人員在進(jìn)行危重患者搶救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）

A.分秒必爭

B.集中指揮

C.團(tuán)隊(duì)協(xié)作

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康問題

D.護(hù)理措施

22.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥包括（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.液體外滲

D.藥物過敏

23.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括（）

A.統(tǒng)計(jì)分析

B.PDCA循環(huán)

C.標(biāo)桿管理

D.基礎(chǔ)護(hù)理

24.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓用具

D.按摩受壓部位

25.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）

A.環(huán)境清潔

B.操作規(guī)范

C.嚴(yán)格消毒

D.以上都是

26.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士應(yīng)注意觀察的體征包括（）

A.生命體征

B.尿量

C.疼痛程度

D.腫脹情況

27.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見的副作用包括（）

A.骨髓抑制

B.惡心嘔吐

C.皮膚干燥

D.食欲不振

28.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）

A.及時(shí)準(zhǔn)確

B.完整清晰

C.客觀真實(shí)

D.以上都是

29.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）

A.選擇合適的部位

B.消毒嚴(yán)格

C.針頭角度正確

D.慢慢推注

30.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士應(yīng)注意的護(hù)理措施包括（）

A.監(jiān)測血糖

B.靜脈補(bǔ)液

C.胰島素治療

D.糖尿病教育

31.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，常用的方法包括（）

A.講解

B.演示

C.指導(dǎo)

D.以上都是

32.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士應(yīng)注意的護(hù)理措施包括（）

A.妥善固定

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.心理護(hù)理

D.以上都是

33.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）

A.氯己定溶液

B.棉球

C.吸水管

D.以上都是

34.患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）

A.無菌注射器

B.腹腔穿刺針

C.消毒用品

D.以上都是

35.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）

A.尊重患者

B.理解患者

C.安撫患者

D.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.護(hù)理評估中，患者自述的病情屬于客觀資料。（）

37.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是距離心臟近。（）

38.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量。（）

39.患者張某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取半臥位。（）

40.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用氣墊床。（）

41.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于肝功能檢查的標(biāo)本應(yīng)添加抗凝劑。（）

42.護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，正確的處理方式是按醫(yī)囑執(zhí)行。（）

43.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是濕手→洗手→干手→消毒。（）

44.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是膀胱損傷。（）

45.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要密切觀察的副作用是惡心嘔吐。（）

46.護(hù)理記錄中，患者自述的病情屬于主觀資料。（）

47.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳注射部位是臀大肌。（）

48.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素治療時(shí)，應(yīng)注意避免低血糖。（）

49.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的原則是理論性強(qiáng)。（）

50.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)休克，應(yīng)立即采取的措施是給氧。（）

51.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意患者感受。（）

52.患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)注意避免放液過多。（）

53.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最重要的是理解患者。（）

54.護(hù)理人員在進(jìn)行危重患者搶救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是分秒必爭。（）

55.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是環(huán)境清潔。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

56.護(hù)理評估的目的是為了_____________。

57.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是_____________。

58.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括_____________和_____________。

59.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是_____________、_____________和_____________。

60.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括_____________、_____________和_____________。

61.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士應(yīng)注意觀察的體征包括_____________、_____________、_____________和_____________。

62.胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見的副作用包括_____________、_____________、_____________和_____________。

63.護(hù)理記錄的書寫要求包括_____________、_____________、_____________和_____________。

64.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括_____________、_____________、_____________和_____________。

65.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，常用的方法包括_____________、_____________和_____________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

66.簡述護(hù)理評估的主要內(nèi)容。

67.簡述靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

68.簡述護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法。

69.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

70.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（共15分）

71.患者王某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降。請分析患者出現(xiàn)休克的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題

1.B解析：客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測量、評估等方法獲得的資料，如患者面色蒼白。

2.A解析：靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是血管粗直，以便于穿刺和輸液。

3.C解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。

4.B解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量，確?；颊甙踩?。

5.A解析：患者張某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

6.D解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用減壓用具和保持皮膚清潔干燥。

7.A解析：采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于肝功能檢查的標(biāo)本應(yīng)添加抗凝劑，以防止血液凝固。

8.B解析：護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，正確的處理方式是與醫(yī)生溝通后執(zhí)行。

9.A解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是濕手→洗手→干手→消毒。

10.D解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是精神緊張、膀胱損傷或尿道損傷。

11.C解析：胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要密切觀察的副作用是骨髓抑制，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

12.B解析：護(hù)理記錄中，患者自述的病情屬于主觀資料。

13.D解析：護(hù)士小王在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌，根據(jù)患者情況選擇。

14.D解析：患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素治療時(shí)，應(yīng)注意避免低血糖、靜脈注射和慢慢滴注。

15.C解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的原則是注重實(shí)效，確保患者能夠理解和掌握健康知識。

16.D解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)休克，應(yīng)立即采取的措施是給氧、建立靜脈通路和按壓止血。

17.D解析：護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意患者感受、消毒隔離和口腔黏膜，確?；颊甙踩孢m。

18.D解析：患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)注意避免放液過多、預(yù)防感染和監(jiān)測生命體征。

19.D解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最重要的是理解患者、安撫患者和鼓勵患者，幫助患者樹立信心。

20.D解析：護(hù)理人員在進(jìn)行危重患者搶救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是分秒必爭、集中指揮和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

二、多選題

21.ABC解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料和健康問題。

22.ABCD解析：靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和藥物過敏。

23.ABC解析：護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括統(tǒng)計(jì)分析、PDCA循環(huán)和標(biāo)桿管理。

24.ABC解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥和使用減壓用具。

25.D解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括環(huán)境清潔、操作規(guī)范和嚴(yán)格消毒。

26.ABCD解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士應(yīng)注意觀察的體征包括生命體征、尿量、疼痛程度和腫脹情況。

27.ABCD解析：胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見的副作用包括骨髓抑制、惡心嘔吐、皮膚干燥和食欲不振。

28.D解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時(shí)準(zhǔn)確、完整清晰、客觀真實(shí)。

29.ABCD解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括選擇合適的部位、消毒嚴(yán)格、針頭角度正確和慢慢推注。

30.ABCD解析：患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士應(yīng)注意的護(hù)理措施包括監(jiān)測血糖、靜脈補(bǔ)液、胰島素治療和糖尿病教育。

31.D解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，常用的方法包括講解、演示和指導(dǎo)。

32.ABC解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士應(yīng)注意的護(hù)理措施包括妥善固定、預(yù)防并發(fā)癥和心理護(hù)理。

33.D解析：護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括氯己定溶液、棉球和吸水管。

34.D解析：患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括無菌注射器、腹腔穿刺針和消毒用品。

35.D解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括尊重患者、理解患者和安撫患者。

三、判斷題

36.×解析：護(hù)理評估中，患者自述的病情屬于主觀資料。

37.×解析：靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是血管粗直。

38.√解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量。

39.√解析：患者張某，因心力衰竭住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

40.×解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥和使用減壓用具。

41.×解析：采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于肝功能檢查的標(biāo)本應(yīng)添加抗凝劑。

42.×解析：護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤，正確的處理方式是與醫(yī)生溝通后執(zhí)行。

43.×解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是洗手→濕手→干手→消毒。

44.√解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是膀胱損傷。

45.√解析：胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要密切觀察的副作用是惡心嘔吐。

46.√解析：護(hù)理記錄中，患者自述的病情屬于主觀資料。

47.×解析：護(hù)士小王在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌，根據(jù)患者情況選擇。

48.√解析：患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行胰島素治療時(shí)，應(yīng)注意避免低血糖。

49.×解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的原則是注重實(shí)效，確?；颊吣軌蚶斫夂驼莆战】抵R。

50.×解析：患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)休克，應(yīng)立即采取的措施是給氧、建立靜脈通路和按壓止血。

51.√解析：護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意患者感受。

52.√解析：患者張某，因肝硬化導(dǎo)致腹水，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)注意避免放液過多。

53.√解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，最重要的是理解患者。

54.√解析：護(hù)理人員在進(jìn)行危重患者搶救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是分秒必爭。

55.√解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是環(huán)境清潔。

四、填空題

56.患者健康狀況

57.血管粗直

58.統(tǒng)計(jì)分析、PDCA循環(huán)

59.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具

60.環(huán)境清潔、操作規(guī)范、嚴(yán)格消毒

61.生命體征、尿量、疼痛程度、腫脹情況

62.骨髓抑制、惡心嘔吐、皮膚干燥、食欲不振

63.及時(shí)準(zhǔn)確、完整清晰、客觀真實(shí)

64.選擇合適的部位、消毒嚴(yán)格、針頭角度正確、慢慢推注

65.講解、演示、指導(dǎo)

五、簡答題

66.答：護(hù)理評估的主要內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料和健康問題。

①主觀資料：指患者自述的病情、癥狀、體征等，如患者感受、主訴等。

②客觀資料：指護(hù)士通過觀察、測量、評估等方法獲得的資料，如生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

③健康問題：指患者存在的或潛在的健康問題，如疾病、損傷、功能障礙等。

67.答：靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施包括：

①靜脈炎：預(yù)防措施包括選擇合適的血管、避免長時(shí)間輸液、使用無菌技術(shù)