除顫監(jiān)護儀考試題及答案

一、單項選擇題1.除顫監(jiān)護儀的主要功能不包括以下哪一項？A.心電監(jiān)測B.電擊除顫C.呼吸支持D.記錄心電圖答案：C2.以下哪種心律失常最適合使用除顫儀進行電擊除顫？A.竇性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C3.除顫儀能量選擇的依據(jù)是？A.患者的年齡B.患者的體重C.心律失常的類型D.以上都是答案：C4.使用除顫儀進行電擊時，電極板應(yīng)放置在患者胸部的什么位置？A.心尖部和胸骨右緣第二肋間B.心尖部和胸骨左緣第二肋間C.心底部和胸骨右緣第二肋間D.心底部和胸骨左緣第二肋間答案：A5.除顫儀的充電時間一般不超過？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B6.以下關(guān)于除顫監(jiān)護儀日常維護的說法，錯誤的是？A.定期清潔電極板B.檢查電池電量C.不需要定期校準D.保持設(shè)備干燥答案：C7.除顫時，為了保證效果，電極板與皮膚之間應(yīng)涂抹？A.酒精B.生理鹽水C.導(dǎo)電糊D.凡士林答案：C8.成人首次除顫時，單向波除顫儀的能量通常選擇？A.100JB.200JC.300JD.360J答案：D9.除顫監(jiān)護儀的記錄功能可以記錄以下哪些信息？A.心電圖B.除顫時間C.除顫能量D.以上都是答案：D10.當(dāng)除顫儀發(fā)出報警信號時，首先應(yīng)該？A.關(guān)閉報警B.檢查設(shè)備故障C.繼續(xù)操作D.更換電極板答案：B二、多項選擇題1.除顫監(jiān)護儀在臨床應(yīng)用中的重要性體現(xiàn)在哪些方面？A.及時發(fā)現(xiàn)心律失常B.準確判斷病情C.有效實施除顫治療D.監(jiān)測患者生命體征答案：ABCD2.除顫儀電極板放置的正確位置及意義包括？A.心尖部電極板放在左乳頭外側(cè)B.胸骨右緣第二肋間電極板利于電流通過心臟C.保證電流有效通過心臟關(guān)鍵部位D.任意放置也能達到除顫效果答案：ABC3.除顫過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.皮膚灼傷B.心律失常加重C.心肌損傷D.低血壓答案：ABCD4.除顫監(jiān)護儀的性能指標包括以下哪些？A.能量精度B.充電時間C.心電監(jiān)測的準確性D.電極板的材質(zhì)答案：ABC5.選擇除顫能量時需要考慮的因素有？A.患者的病情嚴重程度B.心律失常的類型C.除顫儀的類型D.患者的體位答案：ABC6.除顫監(jiān)護儀的日常檢查項目有？A.外觀是否有損壞B.各項功能是否正常C.打印紙是否充足D.電極板的導(dǎo)電性答案：ABCD7.除顫時需要注意的事項包括？A.確保周圍人員安全B.電極板與皮膚緊密接觸C.避免在潮濕環(huán)境操作D.可在電極板上覆蓋濕布答案：ABC8.除顫監(jiān)護儀的心電監(jiān)測功能可以監(jiān)測哪些參數(shù)？A.心率B.心律C.ST段變化D.P波形態(tài)答案：ABCD9.以下哪些情況可能導(dǎo)致除顫失?。緼.能量選擇不當(dāng)B.電極板位置不正確C.患者自身狀況差D.除顫儀故障答案：ABCD10.除顫監(jiān)護儀與其他醫(yī)療設(shè)備共同使用時，需要注意的問題有？A.防止相互干擾B.正確連接C.遵循各自設(shè)備的操作規(guī)范D.同時開啟多個設(shè)備功能答案：ABC三、判斷題1.除顫監(jiān)護儀只能用于心室顫動的治療。（×）解析：除顫監(jiān)護儀可用于多種需要除顫治療的心律失常，不只是心室顫動。2.除顫時電極板放置位置不準確不會影響除顫效果。（×）解析：電極板放置位置不準確會影響電流通過心臟的路徑和效果，降低除顫成功率。3.除顫儀在充電過程中可以進行其他操作。（×）解析：除顫儀充電過程中應(yīng)專注充電，避免誤操作，防止影響除顫效果或引發(fā)危險。4.日常使用除顫監(jiān)護儀不需要進行維護保養(yǎng)。（×）解析：定期維護保養(yǎng)能確保除顫監(jiān)護儀性能良好，保證其在關(guān)鍵時刻正常使用。5.兒童除顫能量與成人相同。（×）解析：兒童除顫能量需要根據(jù)兒童體重等因素調(diào)整，與成人不同。6.除顫監(jiān)護儀的心電監(jiān)測功能只能顯示心率。（×）解析：心電監(jiān)測功能可顯示心率、心律、ST段等多項心電圖參數(shù)。7.除顫成功后就不需要再對患者進行進一步監(jiān)測了。（×）解析：除顫成功后仍需密切監(jiān)測患者生命體征、心電圖等，防止病情反復(fù)。8.只要除顫儀能開機，就說明其性能正?？梢允褂?。（×）解析：除顫儀能開機不代表各項功能都正常，還需進行全面檢查和校準。9.電極板使用后可以不進行清潔消毒。（×）解析：電極板使用后需及時清潔消毒，防止交叉感染并保證其性能。10.除顫時可以不考慮患者的身體狀況直接進行操作。（×）解析：除顫操作前需綜合評估患者身體狀況，選擇合適的能量和時機等。四、簡答題1.簡述除顫監(jiān)護儀的基本操作流程。答案：首先連接電源和導(dǎo)聯(lián)線，開啟設(shè)備，進行心電監(jiān)測，觀察患者心律情況。確定需要除顫時，選擇合適能量，進行充電。將電極板涂抹導(dǎo)電糊，準確放置在患者胸部心尖部和胸骨右緣第二肋間位置。確認周圍人員安全后，按下放電按鈕進行除顫。除顫后繼續(xù)監(jiān)測患者心律、生命體征等情況，并做好記錄。2.除顫監(jiān)護儀在使用過程中，如何確保患者和操作人員的安全？答案：對于患者，要正確選擇能量，準確放置電極板，避免皮膚灼傷等并發(fā)癥。操作前確保電極板與皮膚緊密接觸。對于操作人員，除顫時要大聲提醒周圍人員遠離患者，避免觸電。操作過程中遵循設(shè)備操作規(guī)范，定期對設(shè)備進行檢查維護，確保設(shè)備性能良好，減少因設(shè)備故障帶來的安全隱患。3.簡要說明除顫監(jiān)護儀的心電監(jiān)測功能對臨床診斷和治療的重要意義。答案：心電監(jiān)測功能可實時顯示患者的心率、心律變化，能及時發(fā)現(xiàn)各種心律失常，如早搏、房顫、室顫等。通過觀察ST段變化可輔助診斷心肌缺血、心肌梗死等疾病。這些信息為臨床醫(yī)生準確判斷患者病情，制定合理的治療方案，如是否需要進行除顫、藥物治療等提供重要依據(jù)，有助于提高治療效果和患者的生存率。4.列舉除顫監(jiān)護儀日常維護保養(yǎng)的要點。答案：定期清潔設(shè)備外殼和電極板，去除污垢和導(dǎo)電糊殘留。檢查電極板的導(dǎo)電性能，如有問題及時處理或更換。定期檢查電池電量，確保電池處于良好狀態(tài)，必要時進行充電或更換。對設(shè)備的各項功能進行測試，如心電監(jiān)測、除顫功能等，確保性能正常。按照規(guī)定時間進行校準，保證測量數(shù)據(jù)的準確性。同時，要將設(shè)備放置在干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中。五、討論題1.討論在不同臨床場景下，如何合理選擇除顫監(jiān)護儀的能量。答案：在心室顫動場景，成人單向波除顫儀首次常選360J，雙向波根據(jù)設(shè)備不同可選150-200J。心房顫動時能量相對較低，雙向波一般100-150J。室性心動過速若血流動力學(xué)不穩(wěn)定可按心室顫動能量選擇，穩(wěn)定時可嘗試較低能量。兒童除顫能量需根據(jù)體重計算，一般首次2J/kg，后續(xù)可增加到4J/kg。要綜合考慮心律失常類型、患者體重、病情嚴重程度等因素合理選擇能量，以提高除顫成功率且減少并發(fā)癥。2.探討除顫監(jiān)護儀在急救過程中的團隊協(xié)作要點。答案：在急救中，團隊協(xié)作至關(guān)重要。首先醫(yī)生要迅速判斷患者病情，確定是否需要除顫及選擇合適能量。護士負責(zé)準備除顫儀，確保設(shè)備正常并連接導(dǎo)聯(lián)線。在除顫操作時，護士要配合醫(yī)生放置電極板，同時大聲提醒周圍人員遠離患者。其他醫(yī)護人員要分工明確，有的負責(zé)記錄除顫時間、能量等信息，有的負責(zé)持續(xù)監(jiān)測患者生命體征。除顫后共同評估患者情況，制定后續(xù)治療方案，整個過程需高效有序，以提高急救成功率。3.結(jié)合實際，談?wù)劤澅O(jiān)護儀使用中存在的常見問題及解決方法。答案：常見問題包括電極板與皮膚接觸不良，可能導(dǎo)致除顫效果不佳或皮膚灼傷，解決方法是涂抹適量導(dǎo)電糊并確保電極板緊密貼合皮膚。充電時間過長或充電失敗，可能是設(shè)備故障或電池問題，需檢查設(shè)備并及時維修或更換電池。能量選擇不當(dāng)，這需要操作人員準確判斷心律失常類型并依據(jù)指南選擇合適能量，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。還有心電監(jiān)測不準確，要檢查導(dǎo)聯(lián)線連接是否正確，定期校準設(shè)備。4.分析除顫監(jiān)護儀的發(fā)展趨勢