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《處方管理辦法》考試試題有答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的印刷用紙顏色應(yīng)為()A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案:A2.處方一般不得超過()日用量;急診處方一般不得超過()日用量。A.3,1B.5,3C.7,3D.10,5答案:C3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B4.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,其中“查用藥合理性”對應(yīng)的“對”是()A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對臨床診斷D.對藥品性狀、用法用量答案:C5.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的前記中,必須添加的特殊項目是()A.患者身份證號B.代辦人姓名、身份證號C.患者病歷號D.臨床診斷答案:B6.開具西藥、中成藥處方時,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種藥品。A.3B.4C.5D.6答案:C7.醫(yī)師開具處方后,需要修改時,應(yīng)當(dāng)()A.直接涂改并簽名B.在修改處簽名并注明修改日期C.由藥師修改并簽名D.重新開具處方答案:B8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn),經(jīng)考核合格的,授予()A.麻醉藥品處方權(quán)B.第一類精神藥品調(diào)劑資格C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)或調(diào)劑資格D.第二類精神藥品處方權(quán)答案:C9.普通處方的保存期限為()年,急診處方、兒科處方保存期限為()年。A.1,1B.1,2C.2,1D.2,2答案:A10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。該規(guī)定出自《處方管理辦法》第()條。A.第四十四條B.第四十五條C.第四十六條D.第四十七條答案:A11.關(guān)于處方權(quán)的獲得,下列說法錯誤的是()A.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)B.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動,可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)C.進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)中開具的處方,需經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效答案:D(注:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立執(zhí)業(yè)時可單獨開具處方)12.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)()A.拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告B.自行修改處方后調(diào)劑C.聯(lián)系患者確認(rèn)用藥意圖后調(diào)劑D.上報醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會處理答案:A13.為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。A.1B.3C.5D.7答案:B14.處方中“Rp”或“R”的含義是()A.用法B.取C.注意事項D.配伍禁忌答案:B15.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定()A.藥品采購計劃B.處方集C.臨床路徑D.藥事管理制度答案:B16.醫(yī)師未按照規(guī)定使用藥品說明書以外的嚴(yán)重不良反應(yīng)的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停()個月以上()年以下執(zhí)業(yè)活動。A.3,1B.6,1C.3,2D.6,2答案:A17.關(guān)于處方有效期,下列說法正確的是()A.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但最長不得超過3天B.處方開具后7日內(nèi)有效C.急診處方當(dāng)日有效,普通處方3日內(nèi)有效D.處方有效期由醫(yī)師根據(jù)患者病情自行決定,無明確限制答案:A18.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記,專冊保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C19.藥師調(diào)劑處方時,對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)()A.拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配B.自行調(diào)整劑量后調(diào)配C.聯(lián)系患者確認(rèn)后調(diào)配D.上報藥事管理委員會處理答案:A20.下列不屬于處方前記內(nèi)容的是()A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別B.患者姓名、性別、年齡C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號答案:C(注:藥品名稱等屬于正文內(nèi)容)二、多項選擇題(每題3分,共45分)1.處方的組成包括()A.前記B.正文C.后記D.附記答案:ABC2.醫(yī)師開具處方時,應(yīng)當(dāng)使用()A.經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱B.新活性化合物的專利藥品名稱C.復(fù)方制劑藥品名稱D.自行編制的藥品縮寫名稱或代號答案:ABC3.藥師對處方用藥適宜性審核的內(nèi)容包括()A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案:ABCD4.醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥的情形包括()A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.兒科處方答案:ABC(注:兒科處方可限制外購)5.關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品處方的開具,下列說法正確的是()A.門(急)診患者開具的注射劑,每張?zhí)幏綖?日常用量B.控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量C.其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量D.住院患者開具的處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量答案:BCD(注:門急診注射劑為1日常用量,控緩釋制劑7日,其他劑型3日;住院患者逐日開具,1日量)6.處方書寫規(guī)則包括()A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致B.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期C.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫D.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟幋鸢福篈BCD7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對以下哪些人員進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)()A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.行政管理人員答案:AB8.處方點評的內(nèi)容包括()A.處方的規(guī)范性B.用藥的適宜性C.抗菌藥物的使用情況D.超常處方的預(yù)警答案:AB9.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)()A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的答案:ABCD10.關(guān)于處方保存,下列說法正確的是()A.普通處方保存1年B.急診處方保存1年C.兒科處方保存1年D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年答案:ABCD11.藥師調(diào)劑處方時“四查十對”中的“十對”包括()A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對藥品性狀、用法用量D.對臨床診斷答案:ABCD12.下列屬于處方后記內(nèi)容的是()A.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章B.藥品金額C.審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或加蓋專用簽章D.患者聯(lián)系方式答案:ABC13.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方管理制度,包括()A.處方點評制度B.處方權(quán)授予制度C.處方調(diào)劑制度D.處方保存制度答案:ABCD14.醫(yī)師開具處方時,不得()A.使用未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品名稱B.開具虛假處方C.利用職務(wù)之便,索取、收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益D.為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方答案:ABCD15.關(guān)于處方有效期的延長,下列說法正確的是()A.需經(jīng)開具處方的醫(yī)師注明有效期限B.最長不得超過3天C.僅適用于普通處方D.急診處方不得延長有效期答案:AB三、判斷題(每題2分,共30分)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在所有醫(yī)療機構(gòu)中均不得單獨開具處方。()答案:×(注:在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立執(zhí)業(yè)時可單獨開具)2.處方中的藥品劑量與數(shù)量應(yīng)當(dāng)用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。()答案:√3.藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可調(diào)劑該類藥品。()答案:√4.醫(yī)療機構(gòu)可以限制門診患者持處方到零售藥店購買中藥飲片。()答案:×(注:中藥飲片除外,其他藥品不得限制)5.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。()答案:√6.處方中“qd”表示每日一次,“bid”表示每日兩次。()答案:√7.醫(yī)師因開具處方牟取私利,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。()答案:√8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。()答案:√9.藥師發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥的情形,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑并告知患者自行聯(lián)系醫(yī)師。()答案:×(注:應(yīng)告知處方醫(yī)師并記錄報告)10.麻醉藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻”。()答案:√11.處方點評結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要依據(jù)。()答案:√12.醫(yī)師未按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)。()答案:√13.兒科處方的印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。()答案:√14.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。()答案:√15.藥師調(diào)劑處方時,對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。()答案:√四、簡答題(每題5分,共25分)1.簡述《處方管理辦法》中對處方書寫的基本要求。答案:①患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載一致;②字跡清楚,不得涂改,如需修改,應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期;③藥品名稱使用規(guī)范中文或英文名稱,無中文名稱可用規(guī)范英文;④藥品劑量、數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,劑量使用法定單位;⑤每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟帲虎尬魉?、中成藥分別開具,也可同方,但每藥另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品;⑦中藥飲片單獨開具,按“君、臣、佐、使”順序排列,調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方。2.藥師調(diào)劑處方時“四查十對”的具體內(nèi)容是什么?答案:①查處方,對科別、姓名、年齡;②查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;③查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;④查用藥合理性,對臨床診斷。3.簡述醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方的管理要求。答案:①執(zhí)業(yè)醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后取得相應(yīng)處方權(quán);②藥師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后取得調(diào)劑資格;③處方前記需添加患者身份證號、代辦人姓名及身份證號;④注射劑每張?zhí)幏讲怀^3日常用量(門急診癌癥/中重度慢性疼痛患者),控緩釋制劑不超過15日常用量,其他劑型不超過7日常用量;住院患者逐日開具,每張1日常用量;⑤處方專冊登記,內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人;⑥處方保存3年;⑦專冊保存期限為3年。4.醫(yī)師被取消處方權(quán)的情形有哪些?答案:①被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);②考核不合格離崗培訓(xùn)期間;③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;④不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果;⑤不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果;⑥因開具處方牟取私利,情節(jié)嚴(yán)重。5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何對處方進(jìn)行監(jiān)督管理?答案:①建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,及時干預(yù)不合理用藥;②對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制處方權(quán);限制后仍連續(xù)2次以上超常且無正當(dāng)理由,取消處方權(quán);③定期對醫(yī)師和藥師進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和專業(yè)知識培訓(xùn);④建立處方權(quán)授予和考核制度,定期對醫(yī)師處方權(quán)進(jìn)行評估;⑤按規(guī)定保存處方,期滿后經(jīng)批準(zhǔn)登記備案方可銷毀;⑥對違法違規(guī)開具或調(diào)劑處方的人員,依法依規(guī)處理。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:某醫(yī)院呼吸科醫(yī)師張某為一名慢性支氣管炎患者開具處方,處方內(nèi)容如下:-前記:XX醫(yī)院,費別(醫(yī)保),患者李某,男,65歲,門診病歷號20230101,科別呼吸科,臨床診斷:慢性支氣管炎急性發(fā)作。-正文:①左氧氟沙星片0.5g×7片,用法:0.5gqdpo;②氨溴索口服液100ml×1瓶,用法:10mltidpo;③地塞米松片0.75mg×14片,用法:1.5mgbidpo(未注明使用理由)。-后記:醫(yī)師張某簽名,2023年10月10日。問題:該處方存在哪些不規(guī)范之處?依據(jù)《處方管理辦法》應(yīng)如何處理?答案:不規(guī)范之處:①地塞米松為糖皮質(zhì)激素,用于慢性支氣管炎急性發(fā)作時需注明使用理由(如嚴(yán)重喘息或炎癥反應(yīng)),但處方未標(biāo)注;②處方后記缺少審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或?qū)S煤炚?;③未明確是否為患者本人就診(如無身份證號等信息,但非必須項)。處理措施:藥師調(diào)劑時應(yīng)審核處方適宜性,發(fā)現(xiàn)地塞米松使用無明確理由,屬于用藥不適宜,應(yīng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師張某,要求其注明使用理由或重新開具處方;同時記錄該不合理處方,醫(yī)療機構(gòu)通過處方點評制度對張某進(jìn)行提醒,若多次出現(xiàn)類似情況,按規(guī)定限制其處方權(quán)。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥師王某在調(diào)劑處方時,發(fā)現(xiàn)一張診斷為“上呼吸道感染”的處方中開具了“注射用頭孢曲松鈉2gqdivgtt”(患者無青霉素過敏史,但未做皮試),且處方醫(yī)師為剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的李某(未在該中心注冊)。問題:該處方存在哪些違規(guī)行為?依據(jù)《處方管理辦法》應(yīng)如何處理?答案:違規(guī)行為:①執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師李某未在該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注冊,不具備處方權(quán),開
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