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文檔簡介

演講人:日期:大興區(qū)人民醫(yī)院建檔流程規(guī)范CATALOGUE目錄01建檔服務(wù)概述02建檔所需材料清單03建檔操作流程說明04注意事項(xiàng)與限制條件05后續(xù)管理與服務(wù)銜接06常見問題解決方案01建檔服務(wù)概述建檔定義與目的在大興區(qū)人民醫(yī)院建立個人健康檔案,記錄個人基本健康信息和醫(yī)療服務(wù)記錄。建檔定義為居民提供連續(xù)性、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。建檔目的適用人群范圍戶籍居民在本區(qū)居住并具有大興區(qū)戶籍的居民。常住居民在本區(qū)居住半年以上的非大興區(qū)戶籍居民。臨時居民在本區(qū)居住不滿半年但需要接受醫(yī)療服務(wù)的居民。政策法規(guī)依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定居民應(yīng)當(dāng)建立個人健康檔案。01.《北京市基本醫(yī)療服務(wù)制度》要求建立居民健康檔案并實(shí)現(xiàn)信息共享。02.大興區(qū)相關(guān)政策文件要求加強(qiáng)居民健康檔案管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平。03.02建檔所需材料清單身份證明文件要求身份證患者需提供身份證原件及復(fù)印件,復(fù)印件需加蓋公章。01醫(yī)??ɑ颊咝杼峁┽t(yī)??ㄔ皬?fù)制件,醫(yī)??ㄐ铻榛颊弑救恕?2戶口本患者需提供戶口本原件及全部頁碼復(fù)印件,包括戶主頁、患者頁及增減頁。03基礎(chǔ)醫(yī)療文件準(zhǔn)備用藥清單患者需提供近期用藥清單,包括處方藥、非處方藥、保健品等。03患者需提供近期的體檢報告,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超等。02體檢報告診斷證明患者需提供既往就醫(yī)的診斷證明,包括門診病歷、住院病歷、檢查報告等。01特殊病例補(bǔ)充材料病理報告有病理診斷的患者需提供病理報告,包括活檢、細(xì)胞學(xué)檢查等。醫(yī)學(xué)影像資料有醫(yī)學(xué)影像檢查的患者需提供相關(guān)資料,如CT、MRI、X光片等。過敏史有藥物過敏史的患者需提供過敏史,包括過敏藥物、癥狀及處理方式。03建檔操作流程說明線上預(yù)約掛號步驟微信公眾號預(yù)約通過微信搜索并關(guān)注“大興區(qū)人民醫(yī)院”公眾號,在底部菜單中選擇“就醫(yī)服務(wù)”-“預(yù)約掛號”,選擇產(chǎn)科進(jìn)行預(yù)約。電話預(yù)約撥打大興區(qū)人民醫(yī)院的預(yù)約電話,按照語音提示完成產(chǎn)科預(yù)約掛號。自助機(jī)預(yù)約在門診大廳的自助掛號繳費(fèi)機(jī)上,選擇預(yù)約掛號,點(diǎn)擊產(chǎn)科進(jìn)行預(yù)約?,F(xiàn)場登記辦理環(huán)節(jié)填寫基本信息在產(chǎn)科門診填寫個人信息登記表,包括姓名、年齡、聯(lián)系方式等基本信息。01提交相關(guān)證件提交身份證、醫(yī)???、母子健康手冊等相關(guān)證件原件及復(fù)印件。02進(jìn)行初步檢查進(jìn)行基礎(chǔ)的血壓、體重、宮高等檢查,并接受醫(yī)生的問診和咨詢。03檔案激活與領(lǐng)取在掛號后,前往指定窗口或自助機(jī)上進(jìn)行檔案激活,確認(rèn)個人信息無誤。檔案激活完成激活后,可在指定窗口領(lǐng)取產(chǎn)檢本和相關(guān)檢查單據(jù)。領(lǐng)取產(chǎn)檢本在領(lǐng)取產(chǎn)檢本時,工作人員會介紹產(chǎn)檢流程和注意事項(xiàng),確保孕婦了解并遵循。了解產(chǎn)檢流程04注意事項(xiàng)與限制條件建檔工作時間限制嬰幼兒建檔嬰幼兒需在出生后30天內(nèi)建立兒童保健手冊,按照規(guī)定的時間進(jìn)行健康檢查和預(yù)防接種。產(chǎn)后建檔產(chǎn)婦需在分娩后7天內(nèi)建立產(chǎn)后檔案,以便進(jìn)行產(chǎn)后訪視和母嬰健康管理。孕婦建檔孕婦需在孕12周內(nèi)完成建檔,以便進(jìn)行規(guī)范的孕期保健和產(chǎn)前檢查。材料真實(shí)性核查標(biāo)準(zhǔn)身份證明孕婦、產(chǎn)婦和嬰幼兒需提供有效的身份證明,如身份證、戶口本等。病歷資料孕婦需提供產(chǎn)檢病歷、化驗(yàn)單、B超單等相關(guān)資料;產(chǎn)婦需提供分娩記錄、出院小結(jié)等;嬰幼兒需提供出生證明、預(yù)防接種證等。信息一致性所提供的資料信息需與實(shí)際情況一致,如姓名、年齡、孕周、產(chǎn)次等??缭恨D(zhuǎn)檔處理規(guī)則轉(zhuǎn)檔申請如需在本院建檔但之前已在其他醫(yī)院建立過檔案,需向原建檔醫(yī)院提出轉(zhuǎn)檔申請,并獲得同意。資料轉(zhuǎn)接轉(zhuǎn)檔時需將原醫(yī)院的檔案資料全部轉(zhuǎn)接至新醫(yī)院,包括病歷、化驗(yàn)單、檢查單等,確保信息的連續(xù)性和完整性。轉(zhuǎn)檔審核新醫(yī)院在接收轉(zhuǎn)檔資料后需進(jìn)行審核,確認(rèn)無誤后方可建立新的檔案。05后續(xù)管理與服務(wù)銜接檔案信息更新路徑線上更新通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號等渠道,及時上傳最新的個人健康信息,確保檔案的實(shí)時性和準(zhǔn)確性。01線下更新在前往大興區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢、就診等醫(yī)療活動時,可攜帶相關(guān)證件,由醫(yī)院工作人員協(xié)助進(jìn)行檔案信息的更新。02產(chǎn)檢/就診關(guān)聯(lián)流程到達(dá)醫(yī)院后,在指定位置進(jìn)行簽到,以便醫(yī)院安排就診順序?,F(xiàn)場簽到醫(yī)生診療檢查檢驗(yàn)通過醫(yī)院官網(wǎng)、電話、微信等多種渠道進(jìn)行預(yù)約掛號,避免排隊(duì)等候。就診時,醫(yī)生可查閱患者的健康檔案,了解既往病史和產(chǎn)檢情況,為診療提供有力支持。需要進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)時,醫(yī)生可開具相應(yīng)的檢查單或檢驗(yàn)單,患者按照要求進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)。預(yù)約掛號檔案查詢服務(wù)指南查詢方式可通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號、自助查詢機(jī)等途徑進(jìn)行檔案查詢。01查詢內(nèi)容可查詢個人基本信息、既往病史、產(chǎn)檢記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等相關(guān)信息。02注意事項(xiàng)查詢時需提供個人身份證明,確保信息安全;如有疑問或異常,可及時咨詢醫(yī)院工作人員。0306常見問題解決方案材料缺失應(yīng)急處理提前聯(lián)系發(fā)現(xiàn)材料缺失,應(yīng)第一時間與醫(yī)院建檔處聯(lián)系,了解缺失材料的具體要求和補(bǔ)辦流程。補(bǔ)辦材料按照醫(yī)院要求,盡快補(bǔ)辦缺失的材料,并確保材料的真實(shí)性和完整性。咨詢專業(yè)人士如有疑問,可咨詢醫(yī)院工作人員或?qū)I(yè)律師,確保補(bǔ)辦流程合法合規(guī)。流程進(jìn)度查詢方式通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號等渠道,輸入個人信息查詢建檔進(jìn)度。線上查詢撥打醫(yī)院建檔處電話,根據(jù)語音提示或人工服務(wù)查詢進(jìn)度。電話查詢直接前往醫(yī)院建檔處,向工作人員咨詢建檔進(jìn)度?,F(xiàn)場查詢信息錯誤更正流程

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