第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學基礎題庫刷題網站及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險，應采取的首要措施是（______）。

A.立即停止執(zhí)行醫(yī)囑并向上級醫(yī)生報告

B.與同事討論后自行修改醫(yī)囑

C.暫時執(zhí)行醫(yī)囑，待醫(yī)生確認后再溝通

D.忽略醫(yī)囑中的小問題，繼續(xù)執(zhí)行

2.下列哪種溝通方式最適用于與意識清醒但表達能力有限的病人交流？（______）

A.長篇大論解釋病情

B.通過家屬轉達需求

C.使用非語言溝通（如手勢、寫字板）

D.強制病人表達，不提供輔助工具

3.采集血常規(guī)標本時，以下哪項操作是錯誤的？（______）

A.使用抗凝管時需立即混勻

B.采血前禁止飲食和飲酒

C.血液注入容器時應沿管壁緩慢流入

D.采血部位首選手背靜脈，但需避開關節(jié)處

4.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項預防措施是無效的？（______）

A.每2小時更換體位一次

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥，避免潮濕

D.持續(xù)抬高受壓部位超過30分鐘

5.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是（______）。

A.惡心、嘔吐

B.呼吸困難、胸骨后疼痛

C.皮膚發(fā)冷、血壓下降

D.心悸、頭暈

6.護士在執(zhí)行護理操作前，向病人解釋操作目的并確認病人理解，這體現(xiàn)了（______）原則。

A.尊重自主

B.保護隱私

C.有效溝通

D.絕對無菌

7.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（______）

A.布洛芬

B.氨氯地平

C.芬太尼

D.阿司匹林

8.病人術后出現(xiàn)尿潴留，護士采取的熱敷方法應避免（______）。

A.下腹部熱敷

B.恥骨上區(qū)叩擊

C.膀胱區(qū)按摩

D.熱敷后立即誘導排尿

9.護理記錄中，“√”符號通常表示（______）。

A.操作完成

B.需要復查

C.醫(yī)囑已執(zhí)行

D.有疑問需確認

10.為高熱病人降溫時，以下哪項措施可能導致虛脫？（______）

A.物理降溫（如溫水擦?。?/p>

B.使用退熱藥物

C.持續(xù)使用電風扇

D.保持室內通風

11.護士發(fā)現(xiàn)病人自備藥物中存在過期藥品，正確的處理方式是（______）。

A.建議病人自行丟棄

B.暫時使用，觀察有無不良反應

C.拒絕使用并解釋風險

D.將藥物交由醫(yī)院統(tǒng)一處理

12.采集動脈血氣標本時，應選擇的注射器顏色是（______）。

A.黃色

B.綠色

C.紅色

D.藍色

13.病人長期使用激素治療，護士應重點觀察（______）。

A.皮膚感染

B.血壓波動

C.水鈉潴留

D.骨質疏松

14.鼻飼管插入過程中，病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，護士應立即（______）。

A.繼續(xù)插入，直至成功

B.抬高床頭，觀察反應

C.暫停插入，重新評估鼻腔情況

D.給予吸氧，緩解不適

15.護士發(fā)現(xiàn)病人跌倒，以下哪項處理是優(yōu)先的？（______）

A.立即查看病人傷情

B.撥打急救電話

C.向家屬解釋情況

D.記錄跌倒時間

16.以下哪種情況屬于醫(yī)療糾紛？（______）

A.病人因疼痛要求止痛藥

B.醫(yī)生拒絕病人不合理要求

C.護士操作時未佩戴手套

D.病人投訴護理服務態(tài)度

17.護士為病人進行肌肉注射時，選擇臀部注射位點應避開（______）。

A.股骨大轉子連線以上3cm處

B.髂嵴上緣內側1/3處

C.髂前上棘與髂嵴連線外1/4處

D.坐骨結節(jié)連線以上1cm處

18.病人術后出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士應首先（______）。

A.給予止吐藥

B.檢查輸液速度

C.抬高床頭，保持半臥位

D.觀察嘔吐物顏色

19.護士在整理病人床單位時，以下哪項操作是錯誤的？（______）

A.換鋪清潔被單

B.擦拭床頭柜

C.撤去病人個人物品

D.消毒床欄扶手

20.護理查對制度中，“三查七對”的核心內容不包括（______）。

A.查對病人床號

B.查對藥物有效期

C.查對輸液瓶口標簽

D.查對病人姓名

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在收集病人信息時，常用的溝通技巧包括（______）。

A.積極傾聽

B.引導式提問

C.保持中立態(tài)度

D.使用專業(yè)術語

E.反饋確認理解

22.靜脈輸液時發(fā)生發(fā)熱反應，可能的原因有（______）。

A.輸液速度過快

B.藥物過敏

C.輸液器具污染

D.輸入細菌污染液體

E.病人本身免疫力下降

23.護士在協(xié)助病人翻身時，應注意（______）。

A.保持病人身體平直

B.用力均勻，避免拖拽

C.檢查皮膚完整性

D.翻身后立即固定床檔

E.每隔1小時翻身一次

24.護理記錄中需要重點記錄的內容包括（______）。

A.病人生命體征變化

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.病人主訴及情緒變化

D.藥物不良反應

E.護理操作并發(fā)癥

25.長期臥床病人預防壓瘡的措施有（______）。

A.定時翻身

B.使用減壓用具

C.保持皮膚清潔干燥

D.適當活動肢體

E.營養(yǎng)支持

26.護士在執(zhí)行給藥時，需要“三查七對”的內容包括（______）。

A.查對病人姓名

B.查對藥物劑量

C.查對用藥時間

D.對床號

E.對藥品名稱

27.護士在處理醫(yī)療糾紛時，應注意（______）。

A.保護病人隱私

B.及時記錄事件經過

C.拒絕病人不合理要求

D.配合醫(yī)院調查

E.與家屬積極溝通

28.鼻飼管堵塞的常見原因有（______）。

A.食物殘渣附著

B.注入速度過快

C.藥物沉淀

D.管道扭曲

E.護士操作不當

29.護士在協(xié)助病人進食時，應注意（______）。

A.觀察病人進食反應

B.保持進食環(huán)境安靜

C.進食后立即漱口

D.墊高床頭防止反流

E.確保食物溫度適宜

30.護士在采集標本時，需要注意（______）。

A.嚴格按照規(guī)定時間送檢

B.標本容器標簽清晰

C.避免污染標本

D.標本采集前禁食

E.標本量準確無誤

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行護理操作時，可以自行修改醫(yī)囑內容。（______）

32.護理記錄需要及時、準確、完整，但可以適當省略個人判斷。（______）

33.為病人進行肌肉注射時，應避免在硬結或瘢痕處注射。（______）

34.靜脈輸液時，液體滴入不暢，應立即更換輸液器。（______）

35.護士在協(xié)助病人翻身時，需要兩人配合操作時，應一人負責推動，另一人負責觀察。（______）

36.護士在采集靜脈血標本時，無需注意止血帶松緊度。（______）

37.護理查對制度中，“三查”指操作前、操作中、操作后查對。（______）

38.護士在處理醫(yī)療糾紛時，可以隱瞞事件真相以避免麻煩。（______）

39.護士為病人進行鼻飼時，應先檢查鼻腔是否通暢。（______）

40.護理記錄中的簽名需清晰可辨，但可以簡化書寫。（______）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行護理操作前，需確認病人_____________，確保操作安全。

42.護理記錄中，“S”符號通常表示_____________。

43.護士為病人進行口腔護理時，需注意_____________，防止交叉感染。

44.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即讓病人采取_____________體位。

45.護士在協(xié)助病人翻身時，需保持病人身體_____________，避免拖拽。

46.護理查對制度中，“七對”指對_____________、對藥物劑量等。

47.護士為病人進行肌肉注射時，應采用_____________注射法，避免局部組織損傷。

48.護士在采集動脈血氣標本時，應避免_____________，以免影響結果。

49.護理記錄需要_____________、及時、準確，避免涂改。

50.護士在處理醫(yī)療糾紛時，應_____________，避免激化矛盾。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護士在執(zhí)行護理操作時需要遵循的“三查七對”原則。

52.結合臨床案例，分析長期臥床病人預防壓瘡的護理措施有哪些？

53.護士在采集靜脈血標本時，需要注意哪些事項？

54.簡述護士在處理醫(yī)療糾紛時的基本原則和流程。

55.護士在協(xié)助病人進食時，需要注意哪些安全要點？

六、案例分析題（共15分）

56.案例背景：病人李先生，65歲，因腦梗死后長期臥床，護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、壓痛，局部溫度升高。

問題：

（1）分析病人發(fā)生壓瘡的原因有哪些？

（2）護士應采取哪些預防措施？

（3）如果病人已出現(xiàn)壓瘡，護士應如何處理？

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.D

4.D

5.B

6.C

7.C

8.C

9.A

10.C

11.D

12.C

13.D

14.C

15.A

16.D

17.D

18.C

19.C

20.B

解析：

1.A.正確，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑潛在風險時，應立即停止執(zhí)行并上報，確保病人安全。

B.錯誤，擅自修改醫(yī)囑違反規(guī)定。

C.錯誤，不應延遲處理風險。

D.錯誤，忽視風險可能導致嚴重后果。

2.C.正確，非語言溝通適用于表達能力有限的病人。

A.錯誤，長篇大論易引起疲勞。

B.錯誤，依賴家屬可能遺漏病人需求。

D.錯誤，強制表達可能加重病人焦慮。

3.D.錯誤，血液注入容器時應垂直緩慢流入，避免產生氣泡。

A.正確，抗凝管需立即混勻防止凝血。

B.正確，采血前飲食飲酒影響結果。

C.正確，沿管壁流入避免溶血。

4.D.錯誤，持續(xù)抬高受壓部位可能導致靜脈回流受阻。

A.正確，定時翻身可預防壓瘡。

B.正確，減壓床墊可分散壓力。

C.正確，保持干燥可預防潮濕相關感染。

5.B.正確，空氣栓塞典型癥狀是胸骨后疼痛伴呼吸困難。

A.可能出現(xiàn)，但非最早癥狀。

C.可能出現(xiàn)，但非典型表現(xiàn)。

D.可能出現(xiàn)，但非最早癥狀。

6.C.正確，解釋操作體現(xiàn)有效溝通原則。

A.尊重自主涉及病人決策權。

B.保護隱私涉及隱私保護。

D.絕對無菌涉及無菌操作。

7.C.芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

A.布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥。

B.氨氯地平是降壓藥。

D.阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥。

8.C.正確，抬高床頭可減輕膀胱壓力。

A.可適當熱敷，但需觀察反應。

B.可叩擊促進排尿，但需避免過度。

D.熱敷后誘導排尿是常規(guī)操作。

9.A.正確，“√”通常表示操作完成。

B.“？”表示疑問，需確認。

C.醫(yī)囑執(zhí)行需記錄具體時間。

D.涂改需注明原因并簽名。

10.C.錯誤，電風扇可能導致體虛。

A.正確，物理降溫安全有效。

B.正確，藥物降溫需遵醫(yī)囑。

D.正確，通風可防止高熱加重。

11.D.正確，醫(yī)院需按規(guī)定處理過期藥品。

A.錯誤，病人自行處理可能不當。

B.錯誤，過期藥品需立即處理。

C.錯誤，應主動溝通并協(xié)助處理。

12.C.紅色注射器用于動脈血氣分析。

A.黃色用于血常規(guī)等。

B.綠色用于凝血功能等。

D.藍色用于血培養(yǎng)等。

13.D.長期使用激素易導致骨質疏松。

A.可能出現(xiàn)，但非長期風險。

B.可能出現(xiàn)，但需監(jiān)測血壓變化。

C.可能出現(xiàn)，但需權衡利弊。

14.C.正確，應暫停插入并重新評估。

A.錯誤，可能加重損傷。

B.錯誤，需先處理氣道問題。

D.錯誤，吸氧需配合其他措施。

15.A.正確，立即查看傷情是首要步驟。

B.錯誤，需先處理緊急情況。

C.錯誤，應先評估病人狀況。

D.錯誤，記錄需在處理傷情后進行。

16.D.投訴護理服務態(tài)度屬于醫(yī)療糾紛。

A.合理要求需滿足。

B.醫(yī)生有權拒絕不合理要求。

C.操作不當需糾正，但非糾紛。

17.D.坐骨結節(jié)連線以上易損傷神經。

A.正確，該區(qū)域肌肉豐富。

B.正確，該區(qū)域可注射。

C.正確，該區(qū)域安全。

18.C.正確，半臥位可減輕惡心嘔吐。

A.可使用，但需監(jiān)測效果。

B.可檢查，但需排除其他原因。

D.可觀察，但需綜合分析。

19.C.錯誤，應尊重病人個人物品。

A.正確，床單位需清潔。

B.正確，床頭柜需擦拭。

D.正確，扶手需消毒。

20.B.“七對”不包括有效期，包括藥物名稱等。

A.查對床號是查對內容之一。

C.查對輸液瓶口標簽是查對內容之一。

D.查對病人姓名是查對內容之一。

二、多選題（共15分，多選、少選、錯選均不得分）

21.ABC

22.BCD

23.ABCD

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABD

28.ACD

29.ABD

30.ABCDE

解析：

21.ABC.正確，溝通技巧包括積極傾聽、中立態(tài)度、反饋確認。

D.錯誤，應避免專業(yè)術語。

E.可用于輔助溝通，但非核心技巧。

22.BCD.正確，過敏、污染、細菌污染是常見原因。

A.滴速過快可能導致發(fā)熱，但非主要原因。

E.免疫力下降是誘因，但非直接原因。

23.ABCD.正確，翻身需注意平直、均勻、觀察皮膚、固定床檔。

E.每隔1小時翻身是常規(guī)，但需根據病人情況調整。

24.ABCDE.正確，記錄需包含生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行、主訴、不良反應、并發(fā)癥。

25.ABCDE.正確，預防壓瘡需定時翻身、減壓用具、清潔皮膚、活動肢體、營養(yǎng)支持。

26.ABCDE.正確，查對內容包括病人姓名、藥物劑量、用藥時間、床號、藥品名稱。

27.ABD.正確，需保護隱私、記錄事件、配合調查。

C.錯誤，應耐心溝通，而非拒絕。

E.可溝通，但需避免激化矛盾。

28.ACD.正確，食物殘渣、管道扭曲、操作不當易導致堵塞。

B.注入速度過快可能導致嘔吐，但非堵塞原因。

C.藥物沉淀可能導致堵塞，但非主要原因。

29.ABD.正確，需觀察進食反應、保持安靜環(huán)境、墊高床頭。

C.可漱口，但需根據病人情況決定。

D.確保食物溫度適宜，但非安全要點。

30.ABCDE.正確，需按時送檢、標簽清晰、避免污染、禁食、量準確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.√

36.×

37.√

38.×

39.√

40.×

解析：

31.×.錯誤，擅自修改醫(yī)囑違反規(guī)定。

32.×.錯誤，記錄需包含個人判斷。

33.√.正確，硬結或瘢痕處組織脆弱。

34.×.錯誤，應先檢查原因（如針頭堵塞），而非立即更換。

35.√.正確，兩人操作時需分工明確。

36.×.錯誤，止血帶松緊度影響結果。

37.√.正確，“三查”指操作前、中、后查對。

38.×.錯誤，應如實記錄并配合處理。

39.√.正確，鼻腔通暢是鼻飼前提。

40.×.錯誤，簽名需規(guī)范，避免涂改。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.神志清楚

42.病人病情

43.無菌技術

44.側臥頭低足高位

45.中線

46.病人姓名

47.三角肌

48.搏動

49.完整

50.溝通

解析：

41.確認病人神