第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護(hù)理高級職稱題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)理工作中，評估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于客觀評估內(nèi)容？

（）A.老年人自述“有時(shí)感覺頭暈”

（）B.記錄老年人步態(tài)穩(wěn)定，無扶拐行走

（）C.老年人表示“家里地面濕滑，需注意”

（）D.評估老年人近期體重下降5kg

2.針對高血壓患者進(jìn)行社區(qū)健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于“可改變危險(xiǎn)因素”？

（）A.患者年齡

（）B.患者遺傳史

（）C.患者吸煙習(xí)慣

（）D.患者性別

3.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行居家訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)獨(dú)居老人家中藥物柜混亂，以下哪項(xiàng)處置最符合規(guī)范？

（）A.立即清空藥物并按患者要求存放

（）B.拍照記錄后提醒家屬定期整理

（）C.告知老人藥物需分類存放，但未實(shí)際操作

（）D.建議老人子女代為管理藥物柜

4.根據(jù)國家衛(wèi)健委《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指南》（2021年版），以下哪項(xiàng)服務(wù)屬于“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”范疇？

（）A.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識

（）B.慢性病患者健康管理

（）C.居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營指導(dǎo)

（）D.老年人能力評估

5.社區(qū)開展糖尿病足篩查時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映早期足部神經(jīng)病變？

（）A.足部皮膚溫度異常

（）B.足部感覺減退

（）C.足部血管搏動(dòng)減弱

（）D.足部皮膚色素沉著

6.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)建議最符合醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療原則？

（）A.建議患者每日攝入200g精制碳水化合物

（）B.推薦使用高脂肪類調(diào)味品

（）C.指導(dǎo)患者控制總能量攝入

（）D.建議患者完全禁食甜食

7.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)高血壓患者使用自測血壓計(jì)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)錯(cuò)誤？

（）A.建議患者坐姿測量，雙腳平放

（）B.測量前需靜坐5分鐘

（）C.允許患者佩戴較緊的袖帶

（）D.每次測量間隔1分鐘

8.針對社區(qū)失智老人家庭開展支持服務(wù)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“非正式照護(hù)者”的主要支持內(nèi)容？

（）A.提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老政策咨詢

（）B.指導(dǎo)家屬正確使用約束工具

（）C.組織社區(qū)懷舊活動(dòng)

（）D.安裝緊急呼叫設(shè)備

9.社區(qū)開展傳染病防控培訓(xùn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于“一級預(yù)防”范疇？

（）A.接種流感疫苗

（）B.對密切接觸者隔離觀察

（）C.疫情區(qū)域終末消毒

（）D.病例追蹤管理

10.針對社區(qū)孕婦進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于“高危因素篩查”范疇？

（）A.指導(dǎo)孕婦保持良好睡眠

（）B.詢問孕婦有無妊娠期高血壓史

（）C.建議孕婦適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)

（）D.指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充葉酸

11.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行居家氧氣療法的護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示需調(diào)整氧流量？

（）A.患者氧飽和度92%

（）B.患者呼吸頻率24次/分

（）C.患者嘴唇發(fā)紺消退

（）D.患者自覺呼吸困難緩解

12.對社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行家庭訪視時(shí)，以下哪項(xiàng)評估內(nèi)容屬于“社會(huì)功能”范疇？

（）A.患者藥物血藥濃度

（）B.患者家庭支持系統(tǒng)

（）C.患者自殺風(fēng)險(xiǎn)

（）D.患者生命體征

13.社區(qū)開展老年人健康評估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于“功能性評估”內(nèi)容？

（）A.患者血紅蛋白水平

（）B.患者日常生活活動(dòng)能力

（）C.患者腎功能指標(biāo)

（）D.患者焦慮自評量表得分

14.針對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行自我管理支持時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能提升患者依從性？

（）A.提供詳細(xì)的治療方案

（）B.定期進(jìn)行效果評估

（）C.建立同伴支持小組

（）D.發(fā)放疾病知識手冊

15.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于“健康生活方式”范疇？

（）A.疾病篩查項(xiàng)目

（）B.疫苗接種服務(wù)

（）C.膳食營養(yǎng)指導(dǎo)

（）D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策

16.對社區(qū)居家老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示高風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.患者身高160cm

（）B.患者體重60kg

（）C.患者近期體重下降3kg

（）D.患者無跌倒史

17.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于“高危足”的預(yù)防措施？

（）A.建議患者使用寬松的棉襪

（）B.指導(dǎo)患者每日檢查足部

（）C.建議患者使用熱水泡腳

（）D.建議患者穿露趾鞋

18.針對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于“監(jiān)測要點(diǎn)”？

（）A.測量時(shí)間的選擇

（）B.血糖儀的校準(zhǔn)方法

（）C.血糖記錄表的填寫

（）D.血糖控制目標(biāo)的設(shè)定

19.社區(qū)開展安寧療護(hù)服務(wù)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“心理社會(huì)支持”范疇？

（）A.藥物疼痛管理

（）B.家庭成員哀傷輔導(dǎo)

（）C.氣管插管操作

（）D.器官捐贈(zèng)協(xié)調(diào)

20.對社區(qū)老年人進(jìn)行認(rèn)知功能評估時(shí)，以下哪項(xiàng)工具最適合簡易篩查？

（）A.長春認(rèn)知評估量表

（）B.簡易精神狀態(tài)檢查

（）C.蒙哥馬利認(rèn)知評估量表

（）D.阿爾茨海默病評定量表

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.社區(qū)護(hù)士在居家訪視中，以下哪些行為屬于“有效溝通”技巧？

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.保持中立的專業(yè)態(tài)度

（）C.主動(dòng)詢問患者需求

（）D.肢體語言保持距離

22.針對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪些內(nèi)容屬于“自我管理技能”？

（）A.疾病知識掌握

（）B.情緒調(diào)節(jié)方法

（）C.藥物正確使用

（）D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

23.社區(qū)開展老年人跌倒預(yù)防項(xiàng)目時(shí)，以下哪些措施屬于“環(huán)境改造”？

（）A.安裝扶手

（）B.增加照明

（）C.移除障礙物

（）D.評估藥物副作用

24.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，以下哪些屬于“高危足”特征？

（）A.足部皮膚干燥

（）B.足部感覺減退

（）C.患者吸煙史

（）D.足部血管病變

25.社區(qū)開展傳染病防控培訓(xùn)時(shí)，以下哪些屬于“個(gè)人防護(hù)措施”？

（）A.戴口罩

（）B.勤洗手

（）C.保持社交距離

（）D.觸摸口鼻

26.針對社區(qū)失智老人家庭提供支持服務(wù)時(shí)，以下哪些屬于“非正式照護(hù)者”負(fù)擔(dān)？

（）A.情緒壓力

（）B.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

（）C.專業(yè)護(hù)理技能

（）D.時(shí)間精力投入

27.社區(qū)開展老年人健康評估時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于“生理功能”范疇？

（）A.血壓水平

（）B.體重指數(shù)

（）C.記憶能力

（）D.血糖值

28.對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行自我管理支持時(shí)，以下哪些措施能提升依從性？

（）A.建立支持小組

（）B.提供個(gè)性化方案

（）C.定期隨訪評估

（）D.發(fā)放宣傳手冊

29.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，以下哪些屬于“健康生活方式”范疇？

（）A.合理膳食

（）B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

（）C.戒煙限酒

（）D.疫苗接種

30.對社區(qū)居家老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，以下哪些屬于“高風(fēng)險(xiǎn)因素”？

（）A.視力障礙

（）B.糖尿病足

（）C.服用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.患有帕金森病

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行居家訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)獨(dú)居老人未按時(shí)服藥，應(yīng)立即通知家屬。（）

32.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg。（）

33.社區(qū)開展糖尿病足篩查時(shí)，僅需檢查足部皮膚有無傷口即可。（）

34.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，年齡每增加10歲，風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。（）

35.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)測量時(shí)間的一致性。（）

36.社區(qū)開展傳染病防控培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)告知公眾所有傳染病均可治愈。（）

37.社區(qū)失智老人家庭支持服務(wù)中，應(yīng)優(yōu)先提供專業(yè)照護(hù)技能培訓(xùn)。（）

38.社區(qū)老年人健康評估中，血壓、血糖屬于“社會(huì)功能”指標(biāo)。（）

39.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)確保所有居民都能參與。（）

40.社區(qū)居家老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)屬于“一級預(yù)防”范疇。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.社區(qū)護(hù)士在居家訪視中，發(fā)現(xiàn)老人有跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即進(jìn)行__________評估。

42.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)__________的控制。

43.社區(qū)開展老年人健康評估時(shí)，血壓屬于__________指標(biāo)。

44.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)提醒患者_(dá)_________。

45.社區(qū)開展傳染病防控培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)__________的重要性。

46.社區(qū)失智老人家庭支持服務(wù)中，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注__________的需求。

47.社區(qū)老年人健康評估中，ADL屬于__________指標(biāo)。

48.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注重__________的可持續(xù)性。

49.社區(qū)居家老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)屬于__________預(yù)防范疇。

50.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)慢性病患者自我管理時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)__________的作用。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述社區(qū)護(hù)士在居家訪視中，評估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的主要步驟。

52.結(jié)合培訓(xùn)課程內(nèi)容，說明社區(qū)護(hù)士如何指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理。

53.根據(jù)培訓(xùn)大綱，簡述社區(qū)開展慢性病患者自我管理支持的主要措施。

54.結(jié)合培訓(xùn)課程內(nèi)容，說明社區(qū)護(hù)士如何評估社區(qū)老年人的社會(huì)功能。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：社區(qū)護(hù)士小王在居家訪視中發(fā)現(xiàn)78歲獨(dú)居老人李阿姨，近期因子女工作繁忙，長期臥床，近日出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，自述“可能是最近沒活動(dòng)導(dǎo)致的”。李阿姨有20年糖尿病史，未規(guī)律監(jiān)測血糖，近期體重下降5kg。家中藥物柜混亂，部分藥物已過期。

問題：

（1）小王在評估李阿姨情況時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？

（2）針對李阿姨的情況，小王應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）結(jié)合案例場景，說明社區(qū)護(hù)士如何支持李阿姨的照護(hù)系統(tǒng)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.A10.B

11.B12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.A19.B20.B

二、多選題

21.AB22.ABC23.ABC24.BCD25.ABCD26.ABD27.AB28.ABC29.ABCD30.ABCD

三、判斷題

31.×32.√33.×34.×35.√36.×37.×38.×39.×40.×

四、填空題

41.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估

42.血糖

43.生理功能

44.避免使用熱水泡腳

45.勤洗手

46.情緒

47.生理功能

48.社區(qū)參與

49.一級

50.支持小組

五、簡答題

51.答：①詢問老年人近期跌倒史；②評估老年人視力、聽力、平衡能力；③評估老年人藥物使用情況；④評估居家環(huán)境安全因素；⑤使用標(biāo)準(zhǔn)化量表進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估。

52.答：①指導(dǎo)患者每日檢查足部，重點(diǎn)關(guān)注皮膚顏色、溫度、有無傷口；②提醒患者避免使用熱水泡腳或赤腳行走；③指導(dǎo)患者選擇寬松透氣的鞋襪；④告知患者使用保濕霜預(yù)防皮膚干燥；⑤強(qiáng)調(diào)糖尿病足篩查的重要性。

53.答：①建立患者支持小組；②提供個(gè)性化自我管理方案；③定期進(jìn)行效果評估；④開展同伴支持活動(dòng)；⑤發(fā)放疾病知識手冊。

54.答：①評估老年人社會(huì)參與度；②評估老年人家庭支持系統(tǒng)；③評估老年人社區(qū)資源利用情況；④評估老年人心理健康狀況。

六、案例分析題

（1）答：①右下肢腫脹原因；②糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)；③藥物管理問題；④營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)；⑤心理支持需求。

（2）答：①立即測量右下肢血壓及周徑，評估水腫程度；②檢查足部皮膚，預(yù)防足部潰瘍；③聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生調(diào)整用藥方案；④指導(dǎo)家屬制作營養(yǎng)餐；⑤提供心理支持，協(xié)助聯(lián)系社區(qū)照護(hù)服務(wù)。

（3）答：①建立多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師；②協(xié)調(diào)社區(qū)志愿者提供生活協(xié)助；③定期隨訪，評估照護(hù)效果；④開展家庭照護(hù)者培訓(xùn)，提升照護(hù)技能。

解析

一、單選題

1.B解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)客觀評估包括步態(tài)、平衡能力等，屬客觀指標(biāo)。A、C為主觀指標(biāo)，D為體重變化，與跌倒評估無關(guān)。

2.C解析：吸煙是可改變危險(xiǎn)因素，A、B為不可改變因素，D為行為因素但非核心可變因素。

3.B解析：立即清空藥物并提醒家屬符合規(guī)范，A、C、D均未體現(xiàn)專業(yè)操作。

4.B解析：慢性病管理屬基本公共衛(wèi)生服務(wù)，A、C、D為其他服務(wù)類別。

5.B解析：足部感覺減退是早期神經(jīng)病變表現(xiàn)，A、C、D為其他相關(guān)指標(biāo)。

6.C解析：控制總能量攝入是核心原則，A、B、D均與營養(yǎng)治療原則不符。

7.C解析：袖帶過緊會(huì)影響血壓測量準(zhǔn)確性，A、B、D均為正確操作要點(diǎn)。

8.B解析：指導(dǎo)家屬正確