喂養(yǎng)與照護(hù)新生兒目錄主題一

手衛(wèi)生.............................................................................2洗手的時(shí)機(jī)

.........................................................................2洗手的方法

.........................................................................3主題二母乳喂養(yǎng)

..........................................................................4當(dāng)媽媽和寶寶分離時(shí)，可以通過哪些方式來保持泌乳量呢？

.....4母嬰分離期間，應(yīng)該怎么給寶寶送母乳呢？

..........................8當(dāng)寶寶回到媽媽身邊時(shí)，吃奶可能會遇到的情況.................

13儲存的乳汁如何使用..........................................................

14主題三母親情緒管理...............................................................

16主題四袋鼠式護(hù)理...................................................................

17主題五日常清潔護(hù)理

...............................................................

18新生兒沐浴

.......................................................................

18口腔護(hù)理..........................................................................21臍部護(hù)理..........................................................................22會陰及臀部護(hù)理................................................................23附錄一0-1歲嬰兒喂養(yǎng)與保健

...............................................240-6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)

.......................................................247-12月齡嬰兒喂養(yǎng)

............................................................25兒童保健..........................................................................26預(yù)防接種..........................................................................27附錄二常見危險(xiǎn)信號的識別

..................................................281新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

主題一手衛(wèi)生小提示：洗手前，最好取下戒指和手表

等飾品，因?yàn)檫@些地方很容易藏污納垢，造成清潔不徹底。掃一掃看視頻02洗手的方法01洗手的時(shí)機(jī)257使用肥皂液，在流動水下七步洗手法洗手至少15秒以上23

更換尿布濕前、后七步洗手法操作視頻142

喂奶前、后1

觸碰寶寶前大、小便后3643乳汁是在媽媽和寶寶的親密接觸中，通過寶寶有效的吸吮和刺激所產(chǎn)生，在這個(gè)過程里，寶寶和媽媽都是非常愉悅和滿足的狀態(tài)。寶寶有

效吸吮、刺激的次數(shù)越多，乳汁就越多，刺激得越少，乳汁產(chǎn)生得就越少。大多數(shù)媽媽的母乳喂養(yǎng)都非常順利，但是

我們總會遇到特殊的情況，比如，因?yàn)閷殞毣蛘邒寢屔×?，寶寶和媽媽不得不分開的情況，我們稱為母嬰分離。操作步驟1

擠奶前七步洗手法徹底洗凈雙手2

母親取舒適、放松體位乳汁的分泌和排出主要與寶寶的有效吸吮和刺

激存在直接關(guān)系，當(dāng)寶寶不在身邊的時(shí)候，可以通

過手?jǐn)D奶或吸奶器吸奶等方式來刺激和保持泌乳，頻次保證在8-12次/天，并將我們擠出來的乳汁

喂給寶寶，讓寶寶在和媽媽分離的日子里，也可以

享受到來自媽媽的37度的愛。01當(dāng)媽媽和寶寶分離時(shí)，可以通過哪些方式來保持泌乳量呢？主題二母乳喂養(yǎng)4手?jǐn)D奶3

手?jǐn)D奶的具體方法掃一掃看視頻手?jǐn)D奶操作視頻新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

5小提示：吸奶器并不是最佳的“吸奶”方法。最佳的“吸奶”方法其實(shí)是寶寶的有效吸吮，其次是“手?jǐn)D奶”，

最后才是“吸奶器”。出現(xiàn)母嬰分離時(shí)，優(yōu)先推薦“手?jǐn)D奶”。4使用吸奶器后，最好每次都

能徹底洗凈和消毒。在條件

不允許的情況下，應(yīng)保證：

每次使用后清洗干凈，每天

消毒一次。2

在流動水下沖洗掉奶液，

并將所有部件洗涮干凈流動水下七步洗手法洗

凈雙手后取出吸奶器零

部件，自然風(fēng)干，待徹

底晾干后裝進(jìn)干凈的保

鮮袋中以備下次使用按照說明書將可高溫消毒的

部件放入干凈無油的鍋具中

水煮沸消毒，水沸騰后至少

煮

10分鐘操作步驟1

遵照說明書將所有配件完全拆解操作步驟1

吸奶前七步洗手法徹底3

手動吸奶器操作的

具體方法手動吸奶器操作視頻吸奶器的消毒在自己經(jīng)濟(jì)范圍內(nèi)

選擇合適的吸奶器吸奶器吸奶2

母親取舒適、

放松體位6掃一掃看視頻新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

洗凈雙手37小提示：儲奶瓶/袋的選擇應(yīng)選擇清潔、干燥、食品級、密閉

性能良好，且不含雙酚A（BPA）的儲奶瓶或袋，如玻璃瓶，和有

PP標(biāo)志的儲奶瓶等。不推薦使用鋼制的儲存容器。同時(shí)，

劣質(zhì)的儲奶瓶/袋可能存在乳汁漏出、被污染、在乳汁加熱過程中釋

放出有害物質(zhì)等風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)簽玻璃瓶，儲奶瓶/袋5

收集乳汁通過手?jǐn)D奶或吸奶器吸奶

將乳汁收集到儲存容器內(nèi)02母嬰分離期間，應(yīng)該怎么給寶寶送母乳呢？小提示：當(dāng)家中沒有專用的記號筆或標(biāo)簽時(shí)，可選擇普通筆及

紙條代替。掃一掃看視頻2

洗手在流動水下，用肥皂液，

七步洗手法徹底洗凈雙手帶刻度的玻璃容器，儲奶瓶/儲奶袋，記號筆，標(biāo)簽，干凈無油的普通鍋3

將清潔干凈的吸奶工具安裝好乳汁儲存84

儲存容器選擇1

物品準(zhǔn)備新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

母乳收集、儲存和運(yùn)輸91乳汁冷凍后，體積會膨脹，如果計(jì)劃冷凍乳汁，乳汁量不

要超過容器3/4。2

乳汁量應(yīng)在寶寶喂養(yǎng)量的基礎(chǔ)上再加15毫升左右，

因?yàn)?/p>

乳汁會存在掛壁現(xiàn)象。同時(shí)醫(yī)生會根據(jù)寶寶每天的情況進(jìn)

行增減奶量，如果寶寶情況良好，加了奶量，所送的乳汁，

排除掛壁現(xiàn)象后，再加上每天新增的奶量，可能一袋不夠，

兩袋又太多，就會造成浪費(fèi)或者不足的現(xiàn)象。3

原則上，不建議將新鮮擠出的乳汁加入冷藏或冷凍的乳汁

中。當(dāng)條件不允許時(shí)，可以嘗試新鮮乳汁降溫后再放入同

一容器內(nèi)。4

乳汁應(yīng)存放到冰箱冷凍室或冷藏室的中部，盡量遠(yuǎn)離冰箱

門和兩側(cè)。5

使用有刻度的容器，或者空針等來測量乳汁的量。不可使

用儲奶袋上的刻度線，不精準(zhǔn)，可能會出現(xiàn)乳汁過多，造

成浪費(fèi)，或者乳汁過少，達(dá)不到喂養(yǎng)的要求量的情況。6在乳汁放入冰箱前就應(yīng)將標(biāo)簽貼好。冷凍或冷藏后再貼標(biāo)

簽，在后續(xù)的乳汁加熱過程中，會出現(xiàn)標(biāo)簽脫落現(xiàn)象。7

乳汁應(yīng)單獨(dú)存放，避免和肉、菜等混合在一起，造成污染。儲存地點(diǎn)溫度時(shí)間室溫19-26℃4-8小時(shí)隔熱的保溫包-15-4℃24小時(shí)冰箱冷藏室4℃3

天單門冰箱的冷凍室-15℃2周冰箱上獨(dú)立開門的冷凍室-18℃3-6個(gè)月冰柜-20℃6-12個(gè)月使用記號筆/普通筆，在標(biāo)簽/紙張上寫上日期，時(shí)間，奶量。（如果有母嬰分離情況，還應(yīng)寫上寶寶的床號、姓名、住院號等信息）貼標(biāo)簽根據(jù)需求，放置于不同

儲存地點(diǎn)小提示：在每次運(yùn)送乳汁時(shí)，可以咨詢醫(yī)務(wù)人員寶寶的當(dāng)日奶量，來決定接下來儲存的奶量。1

儲存容器應(yīng)徹底分離，

清洗干凈，并進(jìn)行煮沸

消毒2

將記號筆/普通筆、標(biāo)簽等放置于固定位置，

方便下次拿取10不同條件下，乳汁儲存時(shí)間不同1238

注意事項(xiàng)7

物品處置6

儲存乳汁新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

2023112

寶寶不拒絕乳房，但親喂卻出現(xiàn)乳房疼痛，同時(shí)吸吮有效性很差時(shí)，在經(jīng)過專業(yè)人士評估并糾正寶寶的吸吮、含接及喂養(yǎng)姿勢等情況以后，如果發(fā)現(xiàn)母親乳汁量較少或母嬰乳汁轉(zhuǎn)移較少，為預(yù)防出現(xiàn)喂

養(yǎng)不足的情況，乳房親喂結(jié)束后有可能會暫時(shí)使用瓶喂/杯喂等方

式進(jìn)行適當(dāng)追加喂養(yǎng)。這時(shí)，儲存乳汁可能就會派上用場3

寶寶拒絕乳房親喂。當(dāng)遇到這種情況，

除了多和寶寶肌膚接觸，讓寶寶重新熟悉媽媽以外，只有從瓶喂/杯喂等方式開始，在后續(xù)的過程中，一步一步讓寶寶重新回歸親喂小提示：母乳喂養(yǎng)是否充足家庭評估1.

每天至少有

5-6

片尿不濕，大便每天

3-4

次或一次較多的大便。

純母乳喂養(yǎng)寶寶的大便通常呈糊狀，顏色為黃色。2寶寶皮膚飽滿，有彈性。3.吃完奶后，表情很放松，很滿足。1

寶寶在回到媽媽身邊后，不拒絕乳房，且

親喂情況很好，評估后也未出現(xiàn)喂養(yǎng)不足

的情況，就不需要使用儲存乳汁，直接親喂，干凈、衛(wèi)生還省事03當(dāng)寶寶回到媽媽身邊時(shí)，吃奶可能會遇到的情況。用品準(zhǔn)備：轉(zhuǎn)運(yùn)冰包—藍(lán)冰包，禁止使用冰塊，或礦泉水冷凍后轉(zhuǎn)運(yùn)冰包應(yīng)足夠厚，起到保溫作用4

從冰箱拿出冷凍乳汁時(shí)，應(yīng)先檢查儲存容器上的標(biāo)簽是

否完好，信息是否完整，字跡在取、放冷藏

/冷凍乳汁前、后，均應(yīng)在流動水下七步洗手法徹底洗凈雙手在運(yùn)送過程中禁止打開

轉(zhuǎn)運(yùn)冰包，防止乳汁融

化、變質(zhì)1235運(yùn)送乳汁到醫(yī)院12新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

是否清晰13注意事項(xiàng)1

解凍后冷藏的乳汁，24小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄3

加熱時(shí)不可使用沸水、微波爐加熱2

不可在室溫下解凍乳汁，容易滋生細(xì)菌小提示：如家中無水溫計(jì)，也無溫奶器，可將煮沸后的水和冷水按1:1比例進(jìn)行配比后，再將乳汁放入水中進(jìn)行復(fù)溫，無需

再次加熱。預(yù)計(jì)24小時(shí)內(nèi)可能需要的奶量，將母乳自冷凍室內(nèi)取

出放置于冷藏室（0-4℃)自然溶解可使用溫奶器小提示：在緊急解凍時(shí)，如家中無水溫計(jì)，如何去測試水溫？可以使用手腕內(nèi)側(cè)去測試水溫，感到不燙手、舒適，即為

37℃左右的水溫。3

緊急的解凍方式：可置于37℃溫水中解凍，

使其溶解04儲存的乳汁如何使用20分鐘24小時(shí)40

℃1

按照乳汁采集時(shí)間

順序使用乳汁1

40℃溫水20分鐘2

溫奶器乳汁解凍乳汁加熱1437

℃2

乳汁的最佳解凍方式：新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

415袋鼠式護(hù)理（KangarooMotherCare

簡稱KMC）

，是將寶寶裸露皮膚，俯臥

于母親（或父親、其他照護(hù)人）胸前，使

兩者肌膚充分接觸的一種護(hù)理法，就像袋鼠一樣，用體溫替代暖箱的溫度，帶給寶寶十足的安全感和親密感。優(yōu)點(diǎn)是：可以防止熱量散失，穩(wěn)定寶寶的生命體征；提高純母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)生長發(fā)育和增進(jìn)親子關(guān)系，有效降低并發(fā)癥的發(fā)病率，所有的寶寶和父母都應(yīng)享受到這美妙的體驗(yàn)。在分娩后，母親由于激素水平的影響，

以及家庭所帶來的巨大改變等，會出現(xiàn)心理

調(diào)適的過程，需要家人更多的關(guān)心和呵護(hù)。

如果在此過程中出現(xiàn)心情壓抑、沮喪，甚至

焦慮、易怒，不愿見人、獨(dú)自流淚或傷心以

及對生活失去信心等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行干預(yù)。掃一掃看視頻KMC主題四袋鼠式護(hù)理宣傳視頻主題三母親情緒管理掃一掃看視頻16KMC教學(xué)操作視頻新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

171

用物準(zhǔn)備：必備：換洗衣物、浴巾、小毛巾、沐浴盆、紙尿褲/布

需要時(shí)：水溫計(jì)、小梳子、棉簽、潤膚霜2

環(huán)境準(zhǔn)備：室溫24-26℃;水溫38-40℃;關(guān)閉對流風(fēng)門窗23

清潔軀干及四肢脫去寶寶衣服，檢查尿不濕

是否有大小便，如有先清洗。將雙腳置于水中，緩緩將寶寶浸入水中，水在胸部以下，

依次清洗頸部—上肢—前胸—腹部—腹股溝—下肢小提示：家中如無水溫計(jì)，可使用手腕內(nèi)側(cè)提前測試水溫。以此處感到舒適為宜主題五日常清潔護(hù)理4

沐浴時(shí)機(jī)：寶寶吃奶后不宜立即沐浴，

應(yīng)在吃奶后1小時(shí)左右進(jìn)行清潔頭部面部由上到下清晰頭面部，

并用小毛巾輕輕擦干修剪指甲，摘掉首飾，流動水下七步洗手法洗凈雙手1清潔雙眼由內(nèi)側(cè)向外側(cè)清洗01新生兒沐浴新生兒沐浴準(zhǔn)備新生兒沐浴方法183

人員準(zhǔn)備：新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

19新生兒出生后，口腔黏膜很嬌嫩，唾液分泌量少，微生物

很容易聚集并滋生?！榜R牙”可自行消失，切忌擦拭、挑割，以防止口腔糜爛

而容易感染?！谤Z口瘡”是口腔的異常情況。寶寶可能表現(xiàn)為：吃奶時(shí)

劇烈哭鬧，并拒絕媽媽的乳房，檢查會發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜

狀物，不易擦拭掉，同時(shí)可能伴有媽媽乳頭的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)以上情況，應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。任何時(shí)候均要注意寶寶的奶具、玩具等物品的清潔和消毒，手部（包括寶寶和照料者）的清潔衛(wèi)生。4

清潔臀部及會陰將寶寶翻轉(zhuǎn)，頭部枕于沐浴者前臂，從上向下清洗后背、會陰、

臀部，女寶寶清洗會陰應(yīng)從前向后即會陰往肛門方向清洗6

臍部護(hù)理觀察寶寶臍帶是否有紅腫、滲液等。如臍帶正常，臍窩輕輕攢干即可5

擦干保暖將寶寶置于準(zhǔn)備好的大浴巾上，

迅速擦干保暖7新生兒穿衣穿好紙尿褲及衣物02口腔護(hù)理20新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

21是保持臍部的清潔和干燥，等待臍帶自然干燥脫落。沒有必要使用護(hù)臍貼等用品，

以及包裹嬰兒臍部等方法。起皺紅腫/滲血/滲液

有異味/有異物超過2

周未脫落

···1

更換尿不濕前、后

均需在流動水下嚴(yán)

格按照七步洗手法

徹底洗凈雙手2

加強(qiáng)臀部護(hù)理，保持臀部皮膚清潔，勤換尿布濕，在清潔臀部后，涂抹護(hù)臀膏4

女寶寶在進(jìn)行會陰和臀部護(hù)理時(shí)需注意，每次擦洗應(yīng)從前向后即會陰往肛門方向清洗，不能前后來回擦，以避免肛門

上的細(xì)菌被攜帶至陰道5

男寶寶在護(hù)理時(shí)，應(yīng)將陰囊褶皺處與陰囊和皮膚貼合處清

洗干凈，同時(shí)注意護(hù)理腹股溝處04會陰及臀部護(hù)理03臍部護(hù)理以下情況，及時(shí)就醫(yī)22選擇質(zhì)地柔軟、吸收性好的尿布濕臍部護(hù)理的關(guān)鍵新生兒喂養(yǎng)與照護(hù)

3臍腸管囊腫臍尿管囊腫臍肉芽腫臍肉芽腫臍肉芽腫臍

炎臍

炎臍

炎臍

疝232

及時(shí)引入多樣化食物，重視動物性食物的添加3

1

歲以內(nèi)不加糖鹽，油脂適當(dāng)，保持食物原味

鹽4

提倡按需喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食5

注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全4

適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，

母乳喂養(yǎng)無需補(bǔ)鈣5任何動搖母乳喂養(yǎng)的想法和舉動，都建議咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員后再在他們幫助下做出決定禽類雞

蛋

肉

類魚類附錄一

0-1歲嬰兒喂養(yǎng)與保健母乳是寶寶