執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》自我提分評估及參考答案詳解(完整版)_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》自我提分評估第一部分單選題(30題)1、苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h。其30%原形藥物經(jīng)腎排泄,且腎排泄的主要機制是腎小球濾過和腎小球分泌,其余大部分經(jīng)肝代謝消除,對肝腎功能正常的病人,該約物的肝清除速率常數(shù)是()。

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.97h-1

D.1.39h-1

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)生物半衰期計算出消除速率常數(shù),再結(jié)合腎排泄比例計算出肝清除速率常數(shù)。步驟一:計算消除速率常數(shù)\(k\)生物半衰期\(t_{1/2}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。已知苯唑西林的生物半衰期\(t_{1/2}=0.5h\),將其代入公式可得:\(0.5=\frac{0.693}{k}\)則\(k=\frac{0.693}{0.5}=1.386h^{-1}\)步驟二:計算肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)已知\(30\%\)原形藥物經(jīng)腎排泄,即腎排泄比例為\(30\%\),那么經(jīng)肝代謝消除的比例為\(1-30\%=70\%\)。肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關系為:\(k_{肝}=k\times(1-腎排泄比例)\)。將\(k=1.386h^{-1}\),腎排泄比例\(30\%\)代入可得:\(k_{肝}=1.386\times(1-0.3)=1.386\times0.7=0.9702h^{-1}\approx0.97h^{-1}\)綜上,答案選C。2、克拉維酸為查看材料ABCDE

A.含青霉烷砜結(jié)構(gòu)的藥物

B.含氧青霉烷結(jié)構(gòu)的藥物

C.含碳青霉烯結(jié)構(gòu)的藥物

D.含苯并蒽結(jié)構(gòu)的藥物

【答案】:B

【解析】本題考查藥物結(jié)構(gòu)相關知識。解題關鍵在于明確克拉維酸的結(jié)構(gòu)特點,并將其與各選項所描述的結(jié)構(gòu)進行對比。各選項分析A選項:含青霉烷砜結(jié)構(gòu)的藥物一般是指具有青霉烷砜這一特定結(jié)構(gòu)單元的藥物,而克拉維酸并不含有青霉烷砜結(jié)構(gòu),所以A選項錯誤。B選項:克拉維酸的結(jié)構(gòu)特點是含氧青霉烷結(jié)構(gòu),因此該選項正確。C選項:含碳青霉烯結(jié)構(gòu)的藥物具有碳青霉烯的特征結(jié)構(gòu),克拉維酸不屬于此類結(jié)構(gòu)的藥物,所以C選項錯誤。D選項:含苯并蒽結(jié)構(gòu)的藥物有其獨特的苯并蒽結(jié)構(gòu),顯然克拉維酸不具備這樣的結(jié)構(gòu),所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。3、用于長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料是

A.明膠與阿拉伯膠

B.西黃蓍膠

C.磷脂與膽固醇

D.聚乙二醇

【答案】:D

【解析】本題主要考查用于長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料。選項A:明膠與阿拉伯膠通常用于制備微囊等,并非用于長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾,所以選項A錯誤。選項B:西黃蓍膠一般在藥劑學中可作為增稠劑、助懸劑等使用,不是長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的常用材料,故選項B錯誤。選項C:磷脂與膽固醇是構(gòu)成脂質(zhì)體膜的基本成分,但不是用于長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料,所以選項C錯誤。選項D:聚乙二醇是常用于長循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料,它能使脂質(zhì)體表面形成一層水化膜,降低脂質(zhì)體被巨噬細胞吞噬的概率,延長脂質(zhì)體在血液循環(huán)中的時間,所以選項D正確。綜上,答案選D。4、常見引起垂體毒性作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胺碘酮

C.四氧嘧啶

D.氯丙嗪

【答案】:D

【解析】本題主要考查常見引起垂體毒性作用的藥物。選項A糖皮質(zhì)激素,它對下丘腦-垂體-腎上腺軸有調(diào)節(jié)作用,長期大量使用可能會抑制垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的分泌,引起腎上腺皮質(zhì)萎縮等,但一般并非直接表現(xiàn)為垂體毒性作用。所以選項A不符合題意。選項B胺碘酮是一種抗心律失常藥物,其不良反應主要包括肺毒性、甲狀腺功能異常(可引起甲狀腺功能亢進或減退)、角膜微沉淀等,與垂體毒性作用并無直接關聯(lián)。所以選項B不符合題意。選項C四氧嘧啶主要用于破壞胰島β細胞,誘導實驗性糖尿病模型,主要作用于胰島細胞,而非垂體,不會引起垂體毒性作用。所以選項C不符合題意。選項D氯丙嗪是一種抗精神病藥物,它可以阻斷多巴胺受體,而垂體的某些細胞受多巴胺調(diào)節(jié),氯丙嗪阻斷多巴胺受體后,會影響垂體的內(nèi)分泌功能,可能引起垂體的毒性作用。所以選項D符合題意。綜上,答案選D。5、胃溶性包衣材料是

A.CAP

B.E

C.PEG

D.HPMC

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的包衣材料的性質(zhì),來判斷胃溶性包衣材料。分析選項ACAP即醋酸纖維素酞酸酯,它是腸溶性包衣材料。腸溶性包衣材料在胃中不溶解,而在腸液中能夠溶解,從而保證藥物在腸道釋放,因此選項A不符合胃溶性包衣材料的要求。分析選項B題目中“E”表述不明確,且通常其并不作為常見的胃溶性包衣材料被提及,故選項B不正確。分析選項CPEG即聚乙二醇,它一般作為增塑劑、溶劑等使用,并非胃溶性包衣材料,所以選項C錯誤。分析選項DHPMC即羥丙甲纖維素,它是常用的胃溶性包衣材料,能夠在胃中溶解,符合題意,因此選項D正確。綜上,本題答案選D。6、輕度不良反應的主要表現(xiàn)和危害是

A.不良反應癥狀不發(fā)展

B.可縮短或危及生命

C.不良反應癥狀明顯

D.有器官或系統(tǒng)損害

【答案】:A

【解析】本題主要考查對輕度不良反應主要表現(xiàn)和危害的理解。對各選項的分析A選項:不良反應癥狀不發(fā)展是輕度不良反應的一個重要特征。輕度不良反應通常癥狀相對較輕,不會進一步惡化和發(fā)展,所以該項正確。B選項:可縮短或危及生命一般是嚴重不良反應的后果,而非輕度不良反應的表現(xiàn)和危害。輕度不良反應通常不會產(chǎn)生如此嚴重的后果,所以該項錯誤。C選項:輕度不良反應的癥狀通常是比較輕微的,并不明顯。如果癥狀明顯,一般不屬于輕度不良反應的范疇,所以該項錯誤。D選項:有器官或系統(tǒng)損害往往意味著不良反應達到了一定的嚴重程度,這通常超出了輕度不良反應的界限。輕度不良反應一般不會造成器官或系統(tǒng)損害,所以該項錯誤。綜上,本題的正確答案是A。7、苯丙酸諾龍屬于

A.雌激素類藥物

B.孕激素類藥物

C.蛋白同化激素類藥物

D.糖皮質(zhì)激素類藥物

【答案】:C

【解析】本題主要考查對苯丙酸諾龍所屬藥物類型的了解。選項A,雌激素類藥物主要用于調(diào)節(jié)女性生殖系統(tǒng)功能、維持第二性征等,常見的有雌二醇等,苯丙酸諾龍不屬于雌激素類藥物,所以A選項錯誤。選項B,孕激素類藥物主要作用是使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢瑸槭芫阎布鞍l(fā)育做準備,常用的有黃體酮等,苯丙酸諾龍并非孕激素類藥物,B選項錯誤。選項C,蛋白同化激素類藥物是一類能促進蛋白質(zhì)合成、減少蛋白質(zhì)分解,使肌肉增長、體重增加的藥物,苯丙酸諾龍就屬于蛋白同化激素類藥物,C選項正確。選項D,糖皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等多種作用,比如潑尼松、地塞米松等,苯丙酸諾龍不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。8、效價強度

A.臨床常用的有效劑量

B.藥物能引起的最大效應

C.引起50%最大效應的劑量

D.引起等效應反應的相對劑量

【答案】:D

【解析】本題主要考查對效價強度概念的理解。選項A,臨床常用的有效劑量是指在臨床上為達到治療目的而通常使用的劑量,它并非效價強度的定義,所以選項A錯誤。選項B,藥物能引起的最大效應是效能的概念,即藥物所能產(chǎn)生的最大治療效果,與效價強度不同,所以選項B錯誤。選項C,引起50%最大效應的劑量一般指的是半數(shù)有效量(ED??),并非效價強度,所以選項C錯誤。選項D,效價強度是指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大,所以引起等效應反應的相對劑量這一表述符合效價強度的定義,選項D正確。綜上,本題答案選D。9、液體制劑中,硫柳汞屬于

A.防腐劑

B.增溶劑

C.矯味劑

D.著色劑

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)硫柳汞在液體制劑中的常見用途,對各選項進行逐一分析。選項A:防腐劑硫柳汞是一種含汞的有機化合物,具有良好的抑菌作用,在液體制劑中常被用作防腐劑,能夠抑制微生物的生長和繁殖,延長制劑的有效期,因此該選項正確。選項B:增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。而硫柳汞的主要功能并非增溶,所以該選項錯誤。選項C:矯味劑矯味劑的作用是改善或屏蔽藥物的不良氣味和味道,使制劑更容易被患者接受。硫柳汞并不具備矯味的功能,故該選項錯誤。選項D:著色劑著色劑是用于改善制劑外觀顏色的物質(zhì),可使制劑便于識別或增加美觀度。硫柳汞顯然不是用于此目的,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。10、臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘,會引起異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)酢?/p>

A.作用于受體

B.作用于細胞膜離子通道

C.補充體內(nèi)物質(zhì)

D.干擾核酸代謝

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)選項所涉及的藥物作用機制,結(jié)合題干中異丙腎上腺素治療哮喘療效逐漸變?nèi)踹@一現(xiàn)象來分析。選項A:作用于受體受體是一類介導細胞信號轉(zhuǎn)導的功能蛋白質(zhì),藥物與受體相互作用會產(chǎn)生生理效應。當臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘時,機體的受體可能會發(fā)生調(diào)節(jié),如受體脫敏。受體脫敏是指在長期使用一種激動藥后,組織或細胞對激動藥的敏感性和反應性下降的現(xiàn)象,這就會導致異丙腎上腺素與受體的結(jié)合能力和產(chǎn)生效應的能力降低,進而使得異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)酰栽撨x項符合題意。選項B:作用于細胞膜離子通道藥物作用于細胞膜離子通道主要是影響離子的跨膜轉(zhuǎn)運,從而改變細胞的電生理特性。而異丙腎上腺素治療哮喘療效逐漸變?nèi)醪⒎鞘且驗槠鋵毎るx子通道作用發(fā)生改變,該機制與題干現(xiàn)象無關,所以該選項不符合題意。選項C:補充體內(nèi)物質(zhì)補充體內(nèi)物質(zhì)是指通過藥物補充機體所缺乏的物質(zhì)以達到治療目的,如補充維生素、激素等。異丙腎上腺素并非是通過補充體內(nèi)物質(zhì)來治療哮喘的,且其療效減弱也不是與補充體內(nèi)物質(zhì)相關的機制,所以該選項不符合題意。選項D:干擾核酸代謝干擾核酸代謝的藥物主要是影響核酸的合成、轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程,常用于抗腫瘤、抗病毒等治療。異丙腎上腺素治療哮喘的作用機制與核酸代謝無關,其療效逐漸變?nèi)跻膊皇且驗楦蓴_核酸代謝,所以該選項不符合題意。綜上,答案選A。11、關于藥物穩(wěn)定性的酸堿催化敘述錯誤的是

A.許多酯類、酰胺類藥物常受H+或OH-催化水解,這種催化作用叫廣義酸堿催化

B.在pH很低時,主要是酸催化

C.在pH較高時,主要由OH-催化

D.確定最穩(wěn)定的pH是溶液型制劑處方設計中首要解決的問題

【答案】:A

【解析】這道題主要考查藥物穩(wěn)定性的酸堿催化相關知識點。選項A許多酯類、酰胺類藥物常受H?或OH?催化水解,這種催化作用叫專屬酸堿催化,而非廣義酸堿催化。廣義酸堿催化是按照Br?nsted-Lowry酸堿理論,給出質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義酸,接受質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義堿,有些藥物也可被廣義的酸堿催化水解,所以選項A敘述錯誤。選項B在pH很低時,溶液中H?濃度較高,此時主要是H?(酸)起催化作用,也就是主要是酸催化,該選項敘述正確。選項C在pH較高時,溶液中OH?濃度較高,此時主要由OH?起催化作用,該選項敘述正確。選項D溶液型制劑中,藥物的穩(wěn)定性與溶液pH密切相關,不同的pH環(huán)境可能會影響藥物的水解、氧化等反應速率,所以確定最穩(wěn)定的pH是溶液型制劑處方設計中首要解決的問題,該選項敘述正確。綜上,答案選A。12、鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機制是()

A.影響酶的活性

B.影響核酸代謝

C.補充體內(nèi)物質(zhì)

D.影響機體免疫功能

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)鐵劑治療缺鐵性貧血的作用原理來對各選項進行逐一分析。選項A:影響酶的活性酶的活性受到多種因素影響,如溫度、pH值、底物濃度等。鐵劑在治療缺鐵性貧血時,其主要作用并非是影響酶的活性,所以該選項不符合題意。選項B:影響核酸代謝核酸代謝主要涉及核酸的合成、分解以及在細胞內(nèi)的傳遞等過程。鐵劑在治療缺鐵性貧血方面,與核酸代謝并無直接關聯(lián),故該選項不正確。選項C:補充體內(nèi)物質(zhì)缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏,導致血紅蛋白合成減少所引起的一種貧血類型。鐵劑中含有鐵元素,通過服用鐵劑能夠補充體內(nèi)缺乏的鐵,為血紅蛋白的合成提供原料,進而改善缺鐵性貧血的癥狀。因此,鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機制是補充體內(nèi)物質(zhì),該選項正確。選項D:影響機體免疫功能機體免疫功能與免疫系統(tǒng)的細胞、免疫分子等相關。雖然鐵元素在一定程度上對免疫功能有影響,但這并非是鐵劑治療缺鐵性貧血的主要作用機制,所以該選項也不正確。綜上,答案選C。13、以下為胃溶型薄膜衣材料的是

A.乙基纖維素

B.PVP

C.醋酸纖維素

D.丙烯酸樹脂Ⅱ號

【答案】:B

【解析】本題主要考查胃溶型薄膜衣材料的相關知識,需要判斷每個選項是否屬于胃溶型薄膜衣材料。選項A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的高分子材料,常作為緩釋制劑的包衣材料,而非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項不符合題意。選項B:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)PVP具有良好的水溶性,是常用的胃溶型薄膜衣材料之一,它可以在胃液中迅速溶解,使藥物在胃部釋放,所以該選項符合題意。選項C:醋酸纖維素醋酸纖維素是一種半合成的高分子材料,通常用作滲透泵片的包衣材料等,屬于不溶性材料,不屬于胃溶型薄膜衣材料,因此該選項不正確。選項D:丙烯酸樹脂Ⅱ號丙烯酸樹脂Ⅱ號是腸溶性的高分子材料,在胃中不溶解,而在腸液中溶解,主要用于腸溶衣的制備,并非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項也不正確。綜上,正確答案是B。14、將維A酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是()。

A.降低維A酸的溶出液

B.減少維A酸的揮發(fā)性損失

C.產(chǎn)生靶向作用

D.提高維A酸的穩(wěn)定性

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)環(huán)糊精包合物的性質(zhì)和維A酸的特點,對各選項進行逐一分析。選項A:環(huán)糊精包合物通常有助于增加藥物的溶解度和溶出速率,而不是降低溶出液,所以該選項錯誤。選項B:維A酸主要的問題并非揮發(fā)性,制成環(huán)糊精包合物也不是為了減少其揮發(fā)性損失,所以該選項錯誤。選項C:環(huán)糊精包合物一般不具有靶向作用,其主要作用不是使藥物產(chǎn)生靶向,所以該選項錯誤。選項D:維A酸性質(zhì)不穩(wěn)定,容易受外界因素影響而發(fā)生變化。環(huán)糊精包合物是一種將藥物分子包藏于環(huán)糊精分子空穴結(jié)構(gòu)內(nèi)形成的超微粒分散物,這種包合作用可以保護維A酸,使其免受環(huán)境因素的影響,從而提高維A酸的穩(wěn)定性,所以該選項正確。綜上,答案選D。15、常見引起腎上腺毒性作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胺碘酮

C.四氧嘧啶

D.氯丙嗪

【答案】:A

【解析】本題主要考查能引起腎上腺毒性作用的常見藥物。選項A,糖皮質(zhì)激素是常見引起腎上腺毒性作用的藥物。長期大量使用糖皮質(zhì)激素,會反饋性抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,使腎上腺皮質(zhì)萎縮,功能減退。一旦突然停藥,可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、休克等,所以該選項正確。選項B,胺碘酮是一種抗心律失常藥,其不良反應主要包括角膜微沉淀、甲狀腺功能異常、肺毒性等,一般不會引起腎上腺毒性作用,所以該選項錯誤。選項C,四氧嘧啶主要是用于破壞胰島β細胞,誘導糖尿病動物模型,并非引起腎上腺毒性作用的常見藥物,所以該選項錯誤。選項D,氯丙嗪是一種抗精神病藥,常見不良反應有錐體外系反應、口干、視物模糊、低血壓等,通常不會對腎上腺產(chǎn)生毒性作用,所以該選項錯誤。綜上,本題答案是A。16、藥物的引濕性是指在一定溫度及濕度條件下該物質(zhì)吸收水分能力或程度的特性。引濕性特征描述與引濕性增重的界定為:引濕增重不小于15%被界定為

A.潮解

B.極具引濕性

C.有引濕性

D.略有引濕性

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物引濕性特征描述與引濕性增重的界定相關知識。藥物的引濕性是指在一定溫度及濕度條件下該物質(zhì)吸收水分能力或程度的特性。在引濕性特征描述與引濕性增重的界定標準里,引濕增重不小于15%被明確界定為極具引濕性。選項A潮解,它并非是按照引濕增重不小于15%來界定的概念;選項C有引濕性,不符合引濕增重不小于15%的界定;選項D略有引濕性同樣不符合該增重界定標準。所以本題正確答案是B。17、用于注射劑中的局部抑菌劑是

A.甲基纖維素

B.鹽酸

C.三氯叔丁醇

D.氯化鈉

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的用途來判斷用于注射劑中的局部抑菌劑。選項A:甲基纖維素甲基纖維素是一種增稠劑、乳化劑和穩(wěn)定劑等,常用于食品、化妝品和制藥工業(yè)中作為增稠劑、成膜劑等,并不具備局部抑菌的作用,所以該選項不符合要求。選項B:鹽酸鹽酸是一種強酸,在醫(yī)藥領域主要用于調(diào)節(jié)藥物溶液的酸堿度等,并非局部抑菌劑,所以該選項不正確。選項C:三氯叔丁醇三氯叔丁醇具有防腐、止痙、局部止痛等作用,常作為注射劑中的局部抑菌劑使用,該選項符合題意。選項D:氯化鈉氯化鈉在醫(yī)學上主要用于配制生理鹽水等,維持人體的電解質(zhì)平衡,不用于局部抑菌,所以該選項也不正確。綜上,本題正確答案是C。18、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)?h,將其制備成片劑口服給藥100m9后的AUC為2(μg/ml)?h。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)生物利用度的計算公式來計算該藥物片劑的生物利用度。生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率,對于口服制劑,其生物利用度(F)的計算公式為:\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\),其中\(zhòng)(AUC_{po}\)是口服給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積,\(AUC_{iv}\)是靜脈注射給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積,\(D_{iv}\)是靜脈注射的劑量,\(D_{po}\)是口服給藥的劑量。已知靜脈注射該藥\(1000mg\)的\(AUC_{iv}\)是\(100(\mug/ml)\cdoth\),制備成片劑口服給藥\(100mg\)后的\(AUC_{po}\)為\(2(\mug/ml)\cdoth\)。將數(shù)據(jù)代入上述公式可得:\(F=\frac{2\times1000}{100\times100}\times100\%=20\%\)所以該藥物片劑的生物利用度是\(20\%\),答案選B。19、關于非競爭性拮抗藥的特點,不正確的是

A.對受體有親和力

B.本身無內(nèi)在活性

C.可抑制激動藥的最大效能

D.當激動藥劑量增加時,仍能達到原有效應

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)非競爭性拮抗藥的特點,逐一分析各選項,進而判斷出答案。選項A非競爭性拮抗藥是能與激動藥爭奪同一受體,但與受體結(jié)合牢固,分解慢或是不可逆的藥物。它可以與受體結(jié)合,因此對受體有親和力,該選項表述正確。選項B內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應的能力。非競爭性拮抗藥本身不能激動受體產(chǎn)生效應,即本身無內(nèi)在活性,該選項表述正確。選項C非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合后,會使激動藥不能與相應受體結(jié)合,從而使得激動藥所能產(chǎn)生的最大效應(即最大效能)降低,該選項表述正確。選項D由于非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,分解慢或是不可逆,會使受體的數(shù)量或反應性下降。當激動藥劑量增加時,也不能達到原有的最大效應,而不是仍能達到原有效應,該選項表述錯誤。本題要求選擇不正確的選項,所以答案是D。"20、下列有關輸液的描述,錯誤的是

A.輸液分為電解質(zhì)輸液、營養(yǎng)類輸液和膠體類輸液

B.靜脈注射脂肪乳劑90%的微粒直徑<1μm

C.由于輸液的無菌要求很嚴格??蛇m當加入抑茵劑

D.靜脈脂肪乳劑常加入卵磷脂作為乳化劑

【答案】:C

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其描述是否正確:A選項:輸液是一種常見的治療手段,按照其成分和作用,一般可分為電解質(zhì)輸液、營養(yǎng)類輸液和膠體類輸液。電解質(zhì)輸液用于補充體內(nèi)電解質(zhì),維持酸堿平衡;營養(yǎng)類輸液提供營養(yǎng)物質(zhì),如葡萄糖、氨基酸等;膠體類輸液則可增加血漿膠體滲透壓,起到擴容等作用。因此,該選項描述正確。B選項:靜脈注射脂肪乳劑是一種以植物油脂為主要成分,加入乳化劑等制成的乳劑。在質(zhì)量要求上,其90%的微粒直徑需小于1μm,這樣可以保證其在體內(nèi)的穩(wěn)定性和安全性,減少不良反應的發(fā)生。所以,該選項描述正確。C選項:輸液對無菌要求極為嚴格,因為直接進入血液循環(huán),若含有細菌或其他微生物,會引發(fā)嚴重的感染等并發(fā)癥。而抑菌劑本身可能具有一定毒性,加入輸液中可能對人體產(chǎn)生不良影響,所以輸液中不得添加抑菌劑。因此,該選項描述錯誤。D選項:靜脈脂肪乳劑在制備過程中,為了使油相和水相更好地混合形成穩(wěn)定的乳劑,常需要加入乳化劑。卵磷脂具有良好的乳化性能,能夠降低油水界面的表面張力,使脂肪乳劑更加穩(wěn)定。所以,該選項描述正確。綜上,答案選C。21、能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是()

A.表面活性劑

B.絡合劑

C.崩解劑

D.稀釋劑

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各制劑輔料的特性來分析判斷能夠影響生物膜通透性的制劑輔料。選項A:表面活性劑表面活性劑具有兩親性結(jié)構(gòu),它可以定向排列在生物膜表面,改變生物膜的結(jié)構(gòu)和性質(zhì),從而影響生物膜的通透性。例如,某些非離子型表面活性劑可以增加細胞膜的流動性,使一些藥物更容易透過生物膜,所以表面活性劑能夠影響生物膜通透性,該選項正確。選項B:絡合劑絡合劑主要是通過與金屬離子形成絡合物來發(fā)揮作用,如在藥物制劑中,絡合劑常用來與金屬離子絡合,防止金屬離子對藥物的氧化、催化等作用,以提高藥物的穩(wěn)定性,一般不影響生物膜的通透性,該選項錯誤。選項C:崩解劑崩解劑的作用是使片劑、膠囊劑等固體制劑在胃腸液中迅速破裂成細小顆粒,從而使藥物溶解和釋放,其主要作用于固體制劑的崩解過程,與生物膜的通透性并無直接關聯(lián),該選項錯誤。選項D:稀釋劑稀釋劑的主要作用是增加藥物制劑的重量和體積,以便于制劑的成型和分劑量等,通常不會對生物膜的通透性產(chǎn)生影響,該選項錯誤。綜上,能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是表面活性劑,答案選A。22、厄貝沙坦屬于

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

B.腎上腺素α

C.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

D.磷酸二酯酶抑制劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物厄貝沙坦所屬的類別。逐一分析各選項:-選項A:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是一類常用的降壓藥物,能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而舒張血管、降低血壓。厄貝沙坦就屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,該選項正確。-選項B:腎上腺素α是指腎上腺素能受體中的α受體,并非藥物類別,與厄貝沙坦所屬類別無關,該選項錯誤。-選項C:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑主要用于降低膽固醇水平,如他汀類藥物,厄貝沙坦并非此類藥物,該選項錯誤。-選項D:磷酸二酯酶抑制劑可抑制磷酸二酯酶的活性,在心血管系統(tǒng)等方面有一定應用,如西地那非等,厄貝沙坦不屬于磷酸二酯酶抑制劑,該選項錯誤。綜上,答案選A。23、聚山梨酯類表面活性劑溶血作用的順序為

A.聚山梨酯20>聚山梨酯60>聚山梨酯40>聚山梨酯80

B.聚山梨酯80>聚山梨酯60>聚山梨酯40>聚山梨酯20

C.聚山梨酯80>聚山梨酯40>聚山梨酯60>聚山梨酯20

D.聚山梨酯40>聚山梨酯20>聚山梨酯60>聚山梨酯80

【答案】:A

【解析】本題主要考查聚山梨酯類表面活性劑溶血作用的順序。聚山梨酯類表面活性劑存在不同的類型,它們的溶血作用順序是有特定規(guī)律的。聚山梨酯20、聚山梨酯60、聚山梨酯40、聚山梨酯80的溶血作用呈現(xiàn)一定的差異。經(jīng)過研究和實踐驗證,其溶血作用順序為聚山梨酯20>聚山梨酯60>聚山梨酯40>聚山梨酯80,所以本題正確答案選A。24、臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘,會引起異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)酢?/p>

A.受體增敏

B.受體脫敏

C.耐藥性

D.生理性拮抗

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥理學中幾種藥物相關概念的區(qū)分,破題點在于理解每個概念的含義,并結(jié)合異丙腎上腺素治療哮喘時療效逐漸變?nèi)踹@一現(xiàn)象進行分析。選項A:受體增敏受體增敏是指受體對激動藥的敏感性增強,通常會使藥物的效應增強,而題干中是異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)酰@與受體增敏的表現(xiàn)不符,所以選項A錯誤。選項B:受體脫敏受體脫敏是指長期使用一種激動藥后,組織或細胞的受體對激動藥的敏感性和反應性下降的現(xiàn)象。臨床長期應用異丙腎上腺素治療哮喘,機體的受體對異丙腎上腺素的敏感性逐漸降低,從而導致其療效逐漸變?nèi)?,符合受體脫敏的特征,所以選項B正確。選項C:耐藥性耐藥性一般是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物的敏感性降低,主要用于描述病原體和化療藥物之間的關系,與本題中藥物和人體受體的情況不相關,所以選項C錯誤。選項D:生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體,從而產(chǎn)生相互拮抗的效應。題干中并沒有涉及到作用于相反特異性受體的兩個激動藥的情況,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。25、經(jīng)過6.64個半衰期藥物的衰減量

A.50%

B.75%

C.90%

D.99%

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)半衰期的概念來計算經(jīng)過6.64個半衰期后藥物的衰減量。半衰期是指放射性元素的原子核有半數(shù)發(fā)生衰變時所需要的時間。也就是說,每經(jīng)過一個半衰期,藥物剩余量變?yōu)樵瓉淼囊话?。設藥物初始量為1,經(jīng)過1個半衰期后,藥物剩余量為\(1\times\frac{1}{2}=\frac{1}{2}\);經(jīng)過2個半衰期后,藥物剩余量為\(\frac{1}{2}\times\frac{1}{2}=(\frac{1}{2})^2\);以此類推,經(jīng)過\(n\)個半衰期后,藥物剩余量為\((\frac{1}{2})^n\)。那么經(jīng)過6.64個半衰期后,藥物剩余量為\((\frac{1}{2})^{6.64}\)。計算可得\((\frac{1}{2})^{6.64}\approx0.01\)。藥物衰減量=初始量-剩余量,即\(1-0.01=0.99\),轉(zhuǎn)化為百分數(shù)為\(99\%\)。綜上,經(jīng)過6.64個半衰期藥物的衰減量為\(99\%\),答案選D。26、在治療疾病時,8:00時1次給予全天劑量比1天多次給藥效果好,不良反應少。這種時辰給藥適用于

A.糖皮質(zhì)激素類藥物

B.胰島素

C.抗腫瘤藥物

D.平喘藥物

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥物的時辰給藥特點。各選項分析選項A:糖皮質(zhì)激素類藥物人體糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,其分泌高峰在清晨7-8時。在治療疾病時,8:00時1次給予全天劑量,可使藥物在體內(nèi)的濃度分布與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律一致,能增強療效,同時減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,從而降低不良反應的發(fā)生。所以這種時辰給藥適用于糖皮質(zhì)激素類藥物。選項B:胰島素胰島素的使用主要是根據(jù)患者的血糖水平、飲食和運動情況等進行調(diào)整。通常需要根據(jù)血糖變化規(guī)律,分多次給藥來更好地控制血糖,而不是在8:00一次給予全天劑量,故該選項不符合題意。選項C:抗腫瘤藥物抗腫瘤藥物的給藥方案通常是根據(jù)藥物的種類、腫瘤的類型和分期等因素來確定,可能涉及多種給藥途徑和時間安排,并非簡單地在8:00一次給予全天劑量,其給藥方案較為復雜,與時辰給藥模式關系不大,因此該選項不正確。選項D:平喘藥物平喘藥物的給藥時間和方式主要取決于患者的發(fā)作規(guī)律和藥物的作用特點。如長效β?受體激動劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑等,一般是根據(jù)患者的癥狀發(fā)作情況和維持治療需求進行定時給藥,并非在8:00一次性給予全天劑量,所以該選項也不符合要求。綜上,答案是A選項。27、可作為第一信使的是

A.cAMP

B.5-HT

C.cGMP

D.DG

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)第一信使的定義,對各選項進行分析判斷。第一信使是指細胞外的信號分子,它們不能進入細胞內(nèi)部,而是通過與細胞膜上的受體結(jié)合,將信號傳遞到細胞內(nèi),從而引起細胞的生物學效應。選項A:cAMPcAMP即環(huán)磷酸腺苷,是細胞內(nèi)的第二信使。它是由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成的,能夠在細胞內(nèi)傳遞細胞外的信號,激活蛋白激酶等下游分子,從而調(diào)節(jié)細胞的生理活動。因此,cAMP不屬于第一信使,該選項錯誤。選項B:5-HT5-HT即5-羥色胺,是一種神經(jīng)遞質(zhì),也是一種細胞外的信號分子,可作為第一信使。它可以與細胞膜上的特異性受體結(jié)合,啟動細胞內(nèi)的信號傳導途徑,引發(fā)細胞的一系列生理反應。所以,5-HT能作為第一信使,該選項正確。選項C:cGMPcGMP即環(huán)磷酸鳥苷,同樣屬于第二信使。它是由鳥苷酸環(huán)化酶催化GTP生成的,在細胞內(nèi)傳遞信號,參與調(diào)節(jié)多種生理過程,如血管舒張、視覺信號傳導等。因此,cGMP不是第一信使,該選項錯誤。選項D:DGDG即二酰甘油,是第二信使的一種。它是磷脂酶C水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP?)產(chǎn)生的,可激活蛋白激酶C,進而調(diào)節(jié)細胞的功能。所以,DG不屬于第一信使,該選項錯誤。綜上,答案選B。28、采用《中國藥典》規(guī)定的方法與裝置,先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時,每片不得有裂縫、崩解等,取出,在pH6.8的磷酸鹽緩沖液中檢查,應在1小時內(nèi)全部崩解的是

A.腸溶片

B.泡騰片

C.可溶片

D.舌下片

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各類片劑的崩解時限檢查要求來判斷正確答案。選項A:腸溶片腸溶片是指用腸溶性包衣材料進行包衣的片劑。為保證其在胃中不崩解,在腸中能迅速崩解起效,《中國藥典》規(guī)定,先將腸溶片在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時,每片不得有裂縫、崩解等現(xiàn)象,取出后,再在pH6.8的磷酸鹽緩沖液中檢查,應在1小時內(nèi)全部崩解。所以選項A符合題目描述。選項B:泡騰片泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑。泡騰片的崩解時限檢查要求是,取該片劑,置盛有200ml水(水溫為15-25℃)的燒杯中,有許多氣泡放出,當片劑或碎片周圍的氣體停止逸出時,片劑應溶解或分散在水中,無聚集的顆粒剩留,除另有規(guī)定外,各片均應在5分鐘內(nèi)崩解。與題干中的檢查方法和要求不符,所以選項B錯誤。選項C:可溶片可溶片是指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片劑。可溶片的崩解時限檢查要求是,除另有規(guī)定外,水溫為15-25℃,應在3分鐘內(nèi)全部崩解并溶化。這與題干所描述的檢查過程和時間要求不一致,所以選項C錯誤。選項D:舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片的崩解時限檢查要求是,除另有規(guī)定外,應在5分鐘內(nèi)全部崩解并溶化。和題干中給出的檢查方法及崩解條件不相符,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。29、維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A下述變化分別屬于

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的化學反應類型的特點,對維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A這一變化進行分析。選項A:水解反應是水與另一化合物反應,該化合物分解為兩部分,水中的氫原子加到其中的一部分,而羥基加到另一部分,因而得到兩種或兩種以上新的化合物的反應過程。維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A的過程并不符合水解反應的特征,所以該轉(zhuǎn)化不屬于水解反應,A選項錯誤。選項B:氧化反應是物質(zhì)與氧發(fā)生的化學反應,在反應中物質(zhì)的化合價會發(fā)生變化。維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A并沒有涉及到與氧的反應以及化合價的改變等氧化反應的相關特征,所以該轉(zhuǎn)化不屬于氧化反應,B選項錯誤。選項C:異構(gòu)化是指某種化合物在特定條件下,發(fā)生分子中原子或基團的重排,形成其異構(gòu)體的反應。維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A是分子中原子或基團的排列方式發(fā)生了改變,形成了新的異構(gòu)體,符合異構(gòu)化反應的定義,所以該轉(zhuǎn)化屬于異構(gòu)化反應,C選項正確。選項D:聚合反應是由低分子量的單體合成高分子量的聚合物的反應過程,通常有多個相同或不同的小分子通過化學鍵連接形成大分子。維生素A轉(zhuǎn)化為2,6-順式維生素A并不是多個小分子聚合形成大分子的過程,所以該轉(zhuǎn)化不屬于聚合反應,D選項錯誤。綜上,本題答案選C。30、維生素C注射液處方中,依地酸二鈉可作為

A.抗氧劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.金屬離子絡合劑

D.著色劑

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表物質(zhì)的作用,結(jié)合依地酸二鈉的特性來進行分析。選項A:抗氧劑是一類能夠防止或延緩藥物氧化的物質(zhì),常用的抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉等。依地酸二鈉并不具備抗氧化的功能,所以它不能作為抗氧劑,A選項錯誤。選項B:pH調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)溶液酸堿度的物質(zhì),常見的pH調(diào)節(jié)劑有鹽酸、氫氧化鈉、碳酸氫鈉等。依地酸二鈉的主要作用并非調(diào)節(jié)溶液的pH值,故B選項錯誤。選項C:金屬離子絡合劑能夠與金屬離子形成穩(wěn)定的絡合物,從而減少金屬離子對藥物的催化氧化等不良影響。依地酸二鈉具有很強的絡合金屬離子的能力,它可以與溶液中的金屬離子如銅、鐵等形成穩(wěn)定的絡合物,防止金屬離子催化藥物氧化變質(zhì),因此在維生素C注射液處方中,依地酸二鈉可作為金屬離子絡合劑,C選項正確。選項D:著色劑是用于改善制劑外觀顏色的物質(zhì),依地酸二鈉并沒有給制劑提供顏色的作用,不能作為著色劑,D選項錯誤。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、屬于開環(huán)核苷類的抗病毒藥是

A.齊多夫定

B.拉米夫定

C.阿昔洛韋

D.泛昔洛韋

【答案】:CD

【解析】本題主要考查對抗病毒藥分類的掌握。開環(huán)核苷類抗病毒藥是一類重要的抗病毒藥物。選項A:齊多夫定齊多夫定是胸苷類似物,屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,并非開環(huán)核苷類抗病毒藥,所以選項A不符合題意。選項B:拉米夫定拉米夫定也是核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,用于治療慢性乙型肝炎和艾滋病,不屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥,因此選項B不符合要求。選項C:阿昔洛韋阿昔洛韋是典型的開環(huán)核苷類抗病毒藥,其化學結(jié)構(gòu)具有開環(huán)核苷的特征,對皰疹病毒具有強大的抑制作用,在臨床上廣泛應用于治療皰疹性疾病,所以選項C符合題意。選項D:泛昔洛韋泛昔洛韋是噴昔洛韋的前體藥物,而噴昔洛韋屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥,泛昔洛韋進入體內(nèi)后可轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,故選項D也屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥。綜上,答案選CD。2、按分散系統(tǒng)分類,藥物劑型可分為

A.溶液型

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.乳劑型

【答案】:ABCD

【解析】本題考查按分散系統(tǒng)對藥物劑型的分類。藥物劑型按分散系統(tǒng)分類可分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型、固體分散型。選項A,溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的均勻分散體系,屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型之一。選項B,膠體溶液型是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的溶液,也是按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。選項C,固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系,符合按分散系統(tǒng)對藥物劑型的分類。選項D,乳劑型是油類藥物或藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系,同樣屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。綜上所述,選項A、B、C、D均為按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型,本題答案選ABCD。3、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,能引起恒溫動物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時,有多種方法可供選擇。A選項吸附法:吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等,活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu),可以有效地吸附熱原分子,從而達到去除熱原的目的,所以該選項正確。B選項超濾法:超濾法是基于分子大小不同進行分離的一種膜分離技術。熱原分子通常具有一定的大小,通過選擇合適孔徑的超濾膜,可以讓溶劑通過超濾膜,而將熱原分子截留,從而實現(xiàn)熱原的去除,因此該選項正確。C選項滲透法:滲透法是依據(jù)溶液的滲透壓原理,利用半透膜兩側(cè)溶液的濃度差,使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過,進而達到除去熱原的效果,所以該選項正確。D選項離子交換法:離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應來分離和提純物質(zhì)。熱原通常帶有電荷,可與離子交換樹脂上的離子進行交換而被吸附在樹脂上,從而從溶劑中分離出來,故該選項正確。綜上,ABCD四個選項所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原,本題答案選ABCD。4、下列屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是

A.聚乙二醇類

B.可可豆脂

C.甘油明膠

D.椰油酯

【答案】:AC

【解析】本題主要考查栓劑水溶性基質(zhì)的相關知識。選項A聚乙二醇類屬于栓劑水溶性基質(zhì)。聚乙二醇具有良好的水溶性,在體溫條件下能迅速融化或溶解,使藥物釋放出來,以發(fā)揮藥效,所以選項A正確。選項B可可豆脂是常用的栓劑油脂性基質(zhì)。它具有適宜的熔點,能夠在體溫下迅速熔化,且性質(zhì)穩(wěn)定、無刺激性等特點,但不屬于水溶性基質(zhì),所以選項B錯誤。選項C甘油明膠也是常用的栓劑水溶性基質(zhì)。它由明膠、甘油與水制成,有彈性、不易折斷,在體溫時能緩慢溶于分泌液中,釋放藥物,所以選項C正確。選項D椰油酯屬于栓劑油脂性基質(zhì)。它具有油脂性基質(zhì)的一般特性,在體溫下能熔化為液體,而不是水溶性的,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選AC。5、治療心絞痛的藥物類型主要有

A.鈣拮抗劑

B.鉀通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.β受體阻滯劑

【答案】:AD

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機制來判斷哪些藥物屬于治療心絞痛的藥物類型。選項A:鈣拮抗劑鈣拮抗劑能抑制鈣離子進入細胞內(nèi),也能抑制心肌細胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。通過抑制心肌收縮,降低心肌氧耗;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的供血;擴張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負荷;還可以降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)。因此,鈣拮抗劑可有效緩解心絞痛癥狀,是治療心絞痛的藥物類型之一。選項B:鉀通道阻滯劑鉀通道阻滯劑的主要作用并非用于治療心絞痛。其作用機制主要是通過阻滯鉀通道,延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期,從而對心律失常的治療有一定作用,但不是治療心絞痛的常用藥物類型。選項C:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而舒張血管、降低血壓,同時還具有改善心室重構(gòu)等作用。雖然在心血管疾病治療中應用廣泛,但通常不是治療心絞痛的一線藥物類型。選項D:β受體阻滯劑β受體阻滯劑通過阻斷β受體,減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。此外,它還可以改善心肌缺血區(qū)供血,使非缺血區(qū)血管阻力增高,促使血液向缺血區(qū)已舒張的阻力血管流動,從而增加缺血區(qū)血流量。所以β受體阻滯劑是治療心絞痛的重要藥物類型。綜上,治療心絞痛的藥物類型主要有鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,答案選AD。6、下列哪些輸液是血漿代用液

A.碳水化合物的輸液

B.靜脈注射脂肪乳劑

C.復方氨基酸輸液

D.右旋醣酐注射液

【答案】:D

【解析】血漿代用液是在大失血等應急情況時,能暫時起到擴充血漿容量作用的溶液。本題需分析各選項是否屬于血漿代用液。選項A碳水化合物的輸液主要作用是為機體補充能量和水分,如葡萄糖注射液等,它并非用于替代血漿,不能起到擴充血漿容量的作用,所以不屬于血漿代用液。選項B靜脈注射脂肪乳劑是一種營養(yǎng)輸液,其主要功能是為患者提供高熱量的脂肪營養(yǎng)物質(zhì),滿足機體對能量和必需脂肪酸的需求,并非用于擴充血漿容量,因此不屬于血漿代用液。選項C復方氨基酸輸液是一種營養(yǎng)型輸液,主要為人體補充氨基酸,用于糾正氨基酸代謝紊亂、改善營養(yǎng)狀況等,不具備血漿代用的功能,不屬于血漿代用液。選項D右旋醣酐注射液是常用的血漿代用液,它可以提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外的水分而補充血容量,維持血壓,在失血、創(chuàng)傷、燒傷等引起的休克等情況時可暫時替代血漿發(fā)揮作用,所以屬于血漿代用液。綜上,答案選D。7、影響藥物作用的機體因素包括

A.年齡

B.性別

C.種族

D.精神狀況

【答案】:ABCD

【解析】本題考查影響藥物作用的機體因素。A選項,不同年齡階段

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