執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考試押題卷第一部分單選題(30題)1、關(guān)于高分子溶液的錯誤表述是

A.高分子水溶液可帶正電荷，也可帶負(fù)電荷

B.高分子溶液是黏稠性流動液體，黏稠性大小與高分子的分子量有關(guān)

C.高分子溶液加入大量電解質(zhì)可使高分子化合物凝結(jié)而沉淀

D.高分子溶液的凝膠現(xiàn)象與溫度無關(guān)

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其表述是否正確，進而確定關(guān)于高分子溶液的錯誤表述。選項A：高分子水溶液中，其帶電情況取決于高分子化合物的結(jié)構(gòu)。一些高分子化合物在溶液中會解離出帶正電或帶負(fù)電的基團，所以高分子水溶液可帶正電荷，也可帶負(fù)電荷，該選項表述正確。選項B：高分子溶液具有黏稠性，是一種黏稠性流動液體。而其黏稠性大小與高分子的分子量有密切關(guān)系，通常分子量越大，分子間的相互作用力越強，溶液的黏稠性也就越大，該選項表述正確。選項C：當(dāng)向高分子溶液中加入大量電解質(zhì)時，電解質(zhì)會使高分子化合物的水化膜破壞，導(dǎo)致高分子化合物凝結(jié)而沉淀，這一過程也稱為鹽析，該選項表述正確。選項D：高分子溶液的凝膠現(xiàn)象與溫度有關(guān)。一般情況下，溫度降低時，高分子溶液中的分子運動減慢，分子間的相互作用增強，容易形成凝膠；而溫度升高時，分子熱運動加劇，凝膠又可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槿芤籂顟B(tài)，所以該選項表述錯誤。綜上，答案選D。2、可作為崩解劑的是

A.硬脂酸鎂

B.羧甲基淀粉鈉

C.乙基纖維素

D.羧甲基纖維素鈉

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)和用途，判斷可作為崩解劑的物質(zhì)。選項A：硬脂酸鎂硬脂酸鎂是一種常用的潤滑劑，它能降低顆?；蚱瑒┡c沖模壁間的摩擦力，保證壓片和推片等操作順利進行，而不是作為崩解劑使用，所以選項A不符合要求。選項B：羧甲基淀粉鈉羧甲基淀粉鈉具有較強的吸水性和膨脹性，能夠在片劑等固體制劑中迅速吸收水分并膨脹，使片劑崩解成小顆粒，從而加快藥物的溶出，是一種優(yōu)良的崩解劑，因此選項B正確。選項C：乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的纖維素衍生物，常作為包衣材料、緩釋骨架材料等，用于控制藥物的釋放速率，而非作為崩解劑，所以選項C不正確。選項D：羧甲基纖維素鈉羧甲基纖維素鈉在藥劑中常用作增稠劑、乳化劑、穩(wěn)定劑和黏合劑等，能夠增加溶液的黏度或使物料黏合在一起，并非崩解劑，所以選項D也不符合題意。綜上，答案選B。3、硝酸苯汞

A.滲透壓調(diào)節(jié)劑

B.抑菌劑

C.助懸劑

D.潤濕劑

【答案】：B

【解析】本題考查硝酸苯汞在藥劑中的作用。逐一分析各選項：A選項：滲透壓調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓，使其與人體血漿等體液的滲透壓相等的物質(zhì)，常見的滲透壓調(diào)節(jié)劑有氯化鈉、葡萄糖等，硝酸苯汞并非滲透壓調(diào)節(jié)劑。B選項：抑菌劑是能夠抑制微生物生長繁殖的物質(zhì)，硝酸苯汞具有抑菌的作用，可作為抑菌劑使用，該選項正確。C選項：助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，常用的助懸劑有阿拉伯膠、羧甲基纖維素鈉等，硝酸苯汞不是助懸劑。D選項：潤濕劑是能降低液體表面張力，使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì)，常見的潤濕劑有聚山梨酯類、泊洛沙姆等，硝酸苯汞不屬于潤濕劑。綜上，答案選B。4、下列說法錯誤的是

A.足夠的親水性可以保證藥物分子溶于水

B.適宜的親脂性可以保障藥物的吸收

C.非極性結(jié)構(gòu)可導(dǎo)致藥物的脂溶性增大，如羥基

D.烴基、鹵素原子可以增加藥物的脂溶性

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析來判斷說法是否正確。選項A：親水性是指分子能夠透過氫鍵和水形成短暫鍵結(jié)的物理性質(zhì)。足夠的親水性意味著藥物分子與水分子之間的相互作用較強，能夠保證藥物分子溶于水，該說法正確。選項B：藥物的吸收過程往往需要穿過生物膜，生物膜主要由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成，具有一定的脂溶性。適宜的親脂性可以使藥物更容易溶解于生物膜的脂質(zhì)環(huán)境中，從而保障藥物的吸收，該說法正確。選項C：非極性結(jié)構(gòu)通常會使藥物的脂溶性增大，但羥基是極性基團，具有較強的親水性，會使藥物的水溶性增加，而不是脂溶性增大，該說法錯誤。選項D：烴基是由碳和氫組成的非極性基團，鹵素原子的引入也會使分子的非極性增強，它們都可以增加藥物的脂溶性，該說法正確。綜上，說法錯誤的是選項C。5、以下公式表示C=ko(1-e-kt)／Vk

A.單室單劑量血管外給藥C-t關(guān)系式

B.單室單劑量靜脈滴注給藥C-t關(guān)系式

C.單室單劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

D.單室多劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同給藥方式下的血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式。分析選項A單室單劑量血管外給藥的C-t關(guān)系式并不是題干中的公式。單室單劑量血管外給藥時，藥物有一個吸收過程，其C-t關(guān)系式與血管外給藥的吸收特性相關(guān)，與題干所給公式形式不符，所以選項A錯誤。分析選項B單室單劑量靜脈滴注給藥時，藥物以恒速持續(xù)進入體內(nèi)，其血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式為\(C=k_0(1-e^{-kt})／V_k\)，其中\(zhòng)(k_0\)為靜脈滴注速度，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(t\)為滴注時間，\(V\)為表觀分布容積。該公式與題干所給公式一致，所以選項B正確。分析選項C單室單劑量靜脈注射給藥，藥物直接進入血液循環(huán)，不存在吸收過程，其C-t關(guān)系式是\(C=C_0e^{-kt}\)，與題干公式不同，所以選項C錯誤。分析選項D單室多劑量靜脈注射給藥的C-t關(guān)系式更為復(fù)雜，需要考慮多次給藥的時間間隔以及累加效應(yīng)等因素，和題干所給的公式形式不相符，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。6、經(jīng)胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或失活的過程稱為()。

A.誘導(dǎo)效應(yīng)

B.首過效應(yīng)

C.抑制效應(yīng)

D.腸肝循環(huán)

【答案】：B

【解析】本題考查藥物相關(guān)概念的理解。選項A分析誘導(dǎo)效應(yīng)是指在有機化合物分子中，因某一原子或基團的極性，通過靜電誘導(dǎo)作用，而引起電子云沿著原子鏈向某一方向移動的效應(yīng)，它主要用于有機化學(xué)領(lǐng)域，并非是經(jīng)胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或失活過程，所以選項A錯誤。選項B分析首過效應(yīng)是指經(jīng)胃腸道吸收的藥物在到達體循環(huán)前，部分藥物在胃腸道或肝臟被代謝滅活，導(dǎo)致進入體循環(huán)的藥量減少，此過程符合題干中經(jīng)胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或失活的描述，所以選項B正確。選項C分析抑制效應(yīng)一般是指某種物質(zhì)或因素對生理過程、化學(xué)反應(yīng)等產(chǎn)生抑制的效果，與經(jīng)胃腸道吸收的藥物進入體循環(huán)前的降解或失活過程沒有直接關(guān)聯(lián)，所以選項C錯誤。選項D分析腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，并非是藥物在進入體循環(huán)前的降解或失活過程，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。7、需延長作用時間的藥物可采用的注射途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.動脈注射

D.靜脈注射

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同注射途徑的特點來分析各個選項。選項A皮內(nèi)注射是將藥液注射于表皮與真皮之間，主要用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟等。由于皮內(nèi)組織對藥物的吸收緩慢，且注射量少，通常不用于延長藥物作用時間，故A項不符合要求。選項B皮下注射是將少量藥液注入皮下組織，皮下組織的血管分布相對較少，血流速度較慢，藥物吸收較為緩慢，因此可以延長藥物的作用時間。一些需要緩慢持續(xù)發(fā)揮作用的藥物常采用皮下注射的方式，如胰島素等，所以需延長作用時間的藥物可采用皮下注射，B項正確。選項C動脈注射是將藥物直接注入動脈血管內(nèi)，主要用于造影檢查、腫瘤的介入治療等。其目的是使藥物迅速到達特定部位發(fā)揮作用，而不是延長藥物的作用時間，故C項不符合題意。選項D靜脈注射是將藥液直接注入靜脈內(nèi)，藥物隨血液循環(huán)迅速分布到全身，起效快，但作用時間相對較短，一般不用于延長藥物作用時間，故D項不正確。綜上，答案選B。8、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是（）

A.那格列奈

B.格列喹酮

C.米格列醇

D.米格列奈

【答案】：C

【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑這一知識點的掌握。我們來逐一分析各選項：-選項A：那格列奈屬于非磺脲類促胰島素分泌劑，它能刺激胰島素的早期分泌，降低餐后血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以選項A錯誤。-選項B：格列喹酮是第二代磺脲類口服降糖藥，主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖，不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，因此選項B錯誤。-選項C：米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，所以選項C正確。-選項D：米格列奈也是非磺脲類促胰島素分泌劑，能快速促進胰島素分泌，改善早期相胰島素分泌，不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，故選項D錯誤。綜上，答案選C。9、哌替啶水解傾向較小的原因是

A.分子中含有酰胺基團，不易水解

B.分子中不含有酯基

C.分子中含有酯羰基，其鄰位上連有位阻較大的苯基

D.分子中含有兩性基團

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)哌替啶的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點來分析其水解傾向較小的原因。選項A：酰胺基團一般來說比酯基更穩(wěn)定，但哌替啶分子中主要影響水解的并非酰胺基團，且該理由不能準(zhǔn)確解釋哌替啶水解傾向較小的核心因素，所以選項A錯誤。選項B：實際上哌替啶分子中是含有酯基的，并非不含有酯基，所以選項B錯誤。選項C：哌替啶分子中含有酯羰基，其鄰位上連有位阻較大的苯基。由于苯基的位阻較大，會阻礙水分子等親核試劑接近酯羰基，使水解反應(yīng)難以發(fā)生，從而導(dǎo)致哌替啶水解傾向較小，所以選項C正確。選項D：兩性基團與水解傾向之間并沒有直接關(guān)聯(lián)，不能用分子中含有兩性基團來解釋哌替啶水解傾向較小的原因，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。10、藥物副作用是指()。

A.藥物蓄積過多引起的反應(yīng)

B.過量藥物引起的肝、腎功能障礙

C.極少數(shù)人對藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)

D.在治療劑量時，機體出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)

【答案】：D

【解析】該題正確答案選D。逐一分析各選項，A選項中藥物蓄積過多引起的反應(yīng)并非藥物副作用的定義，藥物蓄積反應(yīng)更多是因藥物在體內(nèi)蓄積達到一定程度而產(chǎn)生的，與副作用概念不同；B選項過量藥物引起的肝、腎功能障礙屬于藥物過量導(dǎo)致的毒性反應(yīng)，并非在正常治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，不屬于副作用范疇；C選項極少數(shù)人對藥物特別敏感產(chǎn)生的反應(yīng)是藥物的變態(tài)反應(yīng)，也不是藥物副作用；而D選項準(zhǔn)確描述了藥物副作用的定義，即在治療劑量時，機體出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。11、膽汁中排出的藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.胎盤屏障

D.胃排空

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同醫(yī)學(xué)概念的理解，破題點在于準(zhǔn)確把握每個選項所對應(yīng)概念的含義，并與題干中描述的現(xiàn)象進行匹配。選項A：首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，經(jīng)過滅活代謝而進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。它主要強調(diào)的是藥物在首次經(jīng)過肝臟等器官時的代謝過程對藥物進入體循環(huán)藥量的影響，與題干中藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收返回門靜脈的現(xiàn)象不符，所以選項A不正確。選項B：腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)正是指膽汁中排出的藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象，與題干描述完全一致，所以選項B正確。選項C：胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，它的主要作用是對胎兒起到一定的保護作用，防止有害物質(zhì)進入胎兒體內(nèi)，和題干中所描述的藥物在小腸的重新吸收及返回門靜脈的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián)，因此選項C錯誤。選項D：胃排空胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程，它主要涉及的是胃部對食物的處理和排出，與藥物或代謝物在小腸的重新吸收返回門靜脈的現(xiàn)象不相關(guān)，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。12、制備水不溶性滴丸時用的冷凝液

A.PEG6000

B.水

C.液狀石蠟

D.硬脂酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查制備水不溶性滴丸時冷凝液的選擇。首先分析各選項：-選項A：PEG6000是常用的水溶性基質(zhì)，可用于制備水溶性滴丸，而不是冷凝液，所以選項A不符合要求。-選項B：水不溶性滴丸通常選用水作為冷凝液，因為水與水不溶性藥物不互溶，可以使滴丸在冷凝過程中成型，故選項B正確。-選項C：液狀石蠟一般作為脂溶性基質(zhì)制備滴丸時的冷凝劑，對于水不溶性滴丸來說并非合適的冷凝液選擇，所以選項C不正確。-選項D：硬脂酸是一種常用的脂溶性基質(zhì)，不是制備水不溶性滴丸時用的冷凝液，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為B。13、下列有關(guān)喹諾酮類抗菌藥構(gòu)效關(guān)系的描述錯誤的是

A.吡啶酮酸環(huán)是抗菌作用必需的基本藥效基團

B.3位羧基和4位羰基為抗茵活性不可缺少的部分

C.8位與1位以氧烷基成環(huán)，使活性下降

D.6位引入氟原子可使抗菌活性增大

【答案】：C

【解析】本題主要考查喹諾酮類抗菌藥構(gòu)效關(guān)系的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于對每個選項所涉及的構(gòu)效關(guān)系內(nèi)容進行準(zhǔn)確判斷。選項A吡啶酮酸環(huán)是喹諾酮類抗菌藥抗菌作用必需的基本藥效基團，這是該類藥物構(gòu)效關(guān)系中的重要特征之一，所以該選項描述正確。選項B在喹諾酮類抗菌藥中，3位羧基和4位羰基對于抗菌活性而言是不可缺少的部分，它們參與了藥物與靶點的相互作用，對發(fā)揮抗菌效果起著關(guān)鍵作用，因此該選項描述無誤。選項C實際上，8位與1位以氧烷基成環(huán)會使藥物的脂溶性增加，進而增強藥物對細(xì)菌細(xì)胞壁的穿透能力，使得抗菌活性提高，而不是活性下降，所以該選項描述錯誤。選項D6位引入氟原子可增大喹諾酮類抗菌藥的抗菌活性，因為氟原子的引入改變了藥物的電子云分布和脂溶性等性質(zhì)，有利于藥物更好地發(fā)揮抗菌作用，該選項描述正確。綜上，描述錯誤的選項是C。14、用非水滴定法測定雜環(huán)類藥物氫鹵酸鹽時，一般須加入醋酸汞，其目的是

A.增加酸性

B.除去雜質(zhì)干擾

C.消除氫鹵酸根影響

D.消除微量水分影響

【答案】：C

【解析】在采用非水滴定法測定雜環(huán)類藥物氫鹵酸鹽時，氫鹵酸在滴定過程會產(chǎn)生干擾。醋酸汞可與氫鹵酸根結(jié)合，生成難以解離的鹵化汞，從而將氫鹵酸鹽轉(zhuǎn)化為醋酸鹽，這樣就消除了氫鹵酸根在滴定過程中對測定結(jié)果的影響，能夠保證滴定反應(yīng)順利進行，所以一般須加入醋酸汞的目的是消除氫鹵酸根影響，答案選C。而加入醋酸汞并不能增加酸性，也并非是為了除去雜質(zhì)干擾，同時也不能消除微量水分影響，故A、B、D選項錯誤。15、以靜脈注射給藥為標(biāo)準(zhǔn)參比制劑求得的生物利用度稱為

A.靜脈生物利用度

B.相對生物利用度

C.絕對生物利用度

D.生物利用度

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同生物利用度概念的區(qū)分。選項A分析靜脈生物利用度并非規(guī)范的學(xué)術(shù)概念，在生物利用度相關(guān)定義中，不存在這樣的表述，所以A選項不符合題意。選項B分析相對生物利用度是指以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服制劑）為參比制劑求得的生物利用度，它是比較同一藥物不同制劑之間吸收程度的指標(biāo)，并非以靜脈注射給藥為標(biāo)準(zhǔn)參比制劑求得的，所以B選項錯誤。選項C分析絕對生物利用度是將受試制劑與靜脈注射劑相比較所得的生物利用度，也就是以靜脈注射給藥為標(biāo)準(zhǔn)參比制劑求得的生物利用度，故C選項正確。選項D分析生物利用度是指藥物被機體吸收進入血液循環(huán)的相對量和速率，這是一個寬泛的概念，沒有具體指明是以何種制劑為參比制劑來衡量，所以D選項不準(zhǔn)確。綜上，本題正確答案是C。16、對映體之間，右旋體用于鎮(zhèn)痛，左旋體用于鎮(zhèn)咳，表現(xiàn)為活性相反的藥物是

A.氯苯那敏

B.甲基多巴

C.丙氧酚

D.普羅帕酮

【答案】：C

【解析】本題考查藥物對映體的活性差異。對映體是指互為實物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體。不同對映體之間可能具有不同的藥理活性。選項A，氯苯那敏為抗組胺藥，其對映體之間主要是活性強度上的差異，而不是表現(xiàn)為活性相反，所以A選項不符合要求。選項B，甲基多巴是一種抗高血壓藥，其對映體之間也并非表現(xiàn)為活性相反，所以B選項也不正確。選項C，丙氧酚的對映體之間，右旋體具有鎮(zhèn)痛作用，左旋體具有鎮(zhèn)咳作用，表現(xiàn)為活性相反，符合題干描述，所以C選項正確。選項D，普羅帕酮為抗心律失常藥，其對映體之間主要在藥動學(xué)和藥效學(xué)方面有一定差異，但并非活性相反，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。17、關(guān)于栓劑基質(zhì)聚乙二醇的敘述，錯誤的是

A.聚合度不同，其物理性狀也不同

B.遇體溫不熔化但能緩緩溶于體液中

C.為水溶性基質(zhì)，僅能釋放水溶性藥物

D.不能與水楊酸類藥物配伍

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其表述是否正確。選項A：聚乙二醇是由環(huán)氧乙烷與水或乙二醇逐步加成聚合而成的水溶性聚醚，其聚合度不同，物理性狀也不同。例如，低聚合度的聚乙二醇通常為液體，而高聚合度的聚乙二醇則為固體。所以該選項表述正確。選項B：聚乙二醇作為栓劑基質(zhì)，遇體溫不熔化，但能緩緩溶于體液中，從而釋放藥物。這一特性使得它在栓劑制備中具有一定的優(yōu)勢，能夠?qū)崿F(xiàn)藥物的緩慢釋放。因此，該選項表述正確。選項C：聚乙二醇是水溶性基質(zhì)，但它并非僅能釋放水溶性藥物。實際上，它也可以容納和釋放脂溶性藥物，這是因為它具有一定的親水性和溶解性，能夠與不同性質(zhì)的藥物相互作用。所以該選項表述錯誤。選項D：聚乙二醇不能與水楊酸類藥物配伍，因為水楊酸類藥物可使聚乙二醇軟化，導(dǎo)致栓劑的物理性質(zhì)發(fā)生改變，影響藥物的穩(wěn)定性和療效。故該選項表述正確。綜上，答案選C。18、關(guān)于輸液（靜脈注射用大容量注射液）的說法，錯誤的是

A.注射劑內(nèi)不應(yīng)含有任何活的微生物

B.為避免輸液貯存過程中滋生微生物，輸液中應(yīng)該添加適宜的抑菌劑

C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲

D.不溶性微粒檢查結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)輸液（靜脈注射用大容量注射液）的相關(guān)性質(zhì)和要求，對各選項進行逐一分析。選項A：注射劑直接進入人體血液循環(huán)，若含有活的微生物，會對人體健康造成嚴(yán)重危害，可能引發(fā)感染等一系列嚴(yán)重后果。所以注射劑內(nèi)不應(yīng)含有任何活的微生物，該選項說法正確。選項B：輸液作為靜脈注射用大容量注射液，在輸液中添加適宜的抑菌劑可能會帶來額外的不良反應(yīng)，且輸液通常采用密閉系統(tǒng)和嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝來保證無菌，而不是依靠添加抑菌劑來防止微生物滋生。因此，輸液中一般不得添加抑菌劑，該選項說法錯誤。選項C：等滲或偏高滲的滲透壓可以避免紅細(xì)胞皺縮或膨脹破裂等情況，減少對人體組織和細(xì)胞的損傷，保證輸液的安全性和有效性。所以輸液的滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲，該選項說法正確。選項D：不溶性微粒進入人體后，可能會引起血栓、肉芽腫等不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響人體健康。所以不溶性微粒檢查結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定，該選項說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項，故答案是B。19、單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量

A.胃排空速率

B.腸肝循環(huán)

C.首過效應(yīng)

D.代謝

【答案】：A

【解析】本題考查對不同生理概念的理解。題干描述的是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量，我們需要判斷與之對應(yīng)的概念。選項A，胃排空速率指的就是食物由胃排入十二指腸的過程，其衡量標(biāo)準(zhǔn)就是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量，所以該選項與題干描述相符，是正確的。選項B，腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，與胃內(nèi)容物的排出量無關(guān)，所以該選項不正確。選項C，首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，和胃內(nèi)容物排出量沒有關(guān)系，所以該選項錯誤。選項D，代謝是生物體內(nèi)所發(fā)生的用于維持生命的一系列有序的化學(xué)反應(yīng)的總稱，與單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量這一概念并不直接相關(guān)，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。20、體內(nèi)吸收取決于溶解速率

A.普萘洛爾

B.卡馬西平

C.雷尼替丁

D.呋塞米

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物體內(nèi)吸收與溶解速率的關(guān)系。藥物的體內(nèi)吸收情況受多種因素影響，其中溶解速率是重要因素之一。不同藥物的性質(zhì)不同，其體內(nèi)吸收機制也有所差異。選項A普萘洛爾，其體內(nèi)吸收主要受其他因素影響，并非取決于溶解速率。選項B卡馬西平，它的體內(nèi)吸收取決于溶解速率，因為該藥物在體內(nèi)的溶解過程相對較為關(guān)鍵，其溶解速率會顯著影響藥物的吸收情況，所以選項B正確。選項C雷尼替丁，它的體內(nèi)吸收有自身的特點，并非主要取決于溶解速率。選項D呋塞米，其體內(nèi)吸收也不主要依賴于溶解速率，而是受其他一些因素調(diào)控。綜上，本題答案選B。21、口服吸收好，生物利用度高，屬于5-羥色胺重攝取抑制劑的抗抑郁藥

A.氟西汀

B.艾司佐匹克隆

C.艾司唑侖

D.齊拉西酮

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)題干中藥物的特征來逐一分析選項。選項A：氟西汀氟西汀是一種口服吸收良好，生物利用度高的5-羥色胺重攝取抑制劑，能夠選擇性抑制突觸前膜對5-羥色胺的攝取，從而增強5-羥色胺能神經(jīng)的功能，起到抗抑郁的作用，所以該選項符合題干要求。選項B：艾司佐匹克隆艾司佐匹克隆是一種新型的非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于治療失眠，并非抗抑郁藥，與題干中抗抑郁藥的描述不符，所以該選項不正確。選項C：艾司唑侖艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用，臨床上常用于失眠、焦慮、緊張等癥狀的治療，但它不屬于5-羥色胺重攝取抑制劑，也不是主要的抗抑郁藥，所以該選項不符合題意。選項D：齊拉西酮齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥等精神疾病，并非抗抑郁藥，因此該選項也不正確。綜上，正確答案是A。22、舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物，代謝特點是

A.本身有活性，代謝后失活

B.本身有活性，代謝物活性增強

C.本身有活性，代謝物活性降低

D.本身無活性，代謝后產(chǎn)生活性

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥物代謝的相關(guān)特點來逐一分析各選項，判斷舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物的代謝特點。選項A：本身有活性，代謝后失活有些藥物本身具有藥理活性，在體內(nèi)經(jīng)過代謝后其活性消失。然而，舒林酸的代謝情況并非如此，它在代謝為硫醚產(chǎn)物后是產(chǎn)生活性，并非失活，所以該選項不符合舒林酸的代謝特點，予以排除。選項B：本身有活性，代謝物活性增強此選項描述的是藥物本身具備活性，且在代謝后生成的代謝物活性比原藥物更強。但實際上舒林酸本身無活性，并非本身有活性的藥物，因此該選項也不正確，排除。選項C：本身有活性，代謝物活性降低該選項意味著藥物本身有活性，代謝后其活性有所降低。但舒林酸本身是無活性的，且代謝后產(chǎn)生活性，并非活性降低，所以該選項不符合實際情況，排除。選項D：本身無活性，代謝后產(chǎn)生活性舒林酸是一種前藥，本身沒有活性。當(dāng)它在體內(nèi)代謝生成硫醚產(chǎn)物后，便產(chǎn)生活性，能夠發(fā)揮相應(yīng)的藥理作用，該選項準(zhǔn)確描述了舒林酸代謝生成硫醚產(chǎn)物的代謝特點，當(dāng)選。綜上，正確答案是D。23、保濕劑，下列輔料在軟膏中的作用是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查各種輔料在軟膏中的作用。選項A，單硬脂酸甘油酯是常用的乳化劑，它可以使油水兩相混合形成穩(wěn)定的乳劑，而不是保濕劑，故A項不符合題意。選項B，甘油具有吸濕性，能夠從周圍環(huán)境中吸收水分并保持在皮膚表面，起到保濕作用，是常見的保濕劑，所以B項正確。選項C，白凡士林是一種油脂性基質(zhì)，主要起到封閉皮膚、減少皮膚水分散失的作用，但它本身不是通過吸收水分來保濕，不屬于典型的保濕劑，故C項不符合題意。選項D，十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑，常作為乳化劑、去污劑使用，并非保濕劑，故D項不符合題意。綜上，答案選B。24、美沙酮可發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：A

【解析】本題主要考查美沙酮可能發(fā)生的代謝類型。選項A，還原代謝是藥物代謝的一種常見方式，美沙酮可以發(fā)生還原代謝，該選項正確。選項B，水解代謝通常涉及藥物分子中特定化學(xué)鍵（如酯鍵、酰胺鍵等）的水解，美沙酮一般不主要發(fā)生水解代謝，所以該選項錯誤。選項C，N-脫乙基代謝主要涉及含氮原子上乙基的脫離，這并非美沙酮典型的代謝途徑，該選項錯誤。選項D，S-氧化代謝主要是含硫原子的藥物發(fā)生硫原子的氧化，美沙酮結(jié)構(gòu)中不存在這樣典型的可發(fā)生S-氧化代謝的結(jié)構(gòu)特征，該選項錯誤。綜上，本題答案選A。25、關(guān)于粉霧劑的特點以下說法不正確的是

A.無胃腸道降解作用?

B.可避免肝臟首過效應(yīng)?

C.大分子藥物尤其適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥?

D.可用于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物?

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其關(guān)于粉霧劑特點的描述是否正確，進而得出答案。選項A粉霧劑一般是經(jīng)呼吸道給藥等方式，不經(jīng)過胃腸道，所以不存在胃腸道降解作用，該選項說法正確。選項B由于粉霧劑不經(jīng)過胃腸道吸收后再進入肝臟，而是直接通過呼吸道等途徑進入血液循環(huán)發(fā)揮作用，因此可避免肝臟首過效應(yīng)，該選項說法正確。選項C大分子藥物難以通過呼吸道黏膜吸收，所以并不適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥，該項說法錯誤。選項D對于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物，采用粉霧劑的方式，不經(jīng)過胃腸道吸收，可解決其在胃腸道難以吸收的問題，該選項說法正確。綜上所述，答案選C。26、可競爭血漿蛋白結(jié)合部位，增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物是

A.去甲腎上腺素

B.華法林

C.阿司匹林

D.異丙腎上腺素

【答案】：C

【解析】本題主要考查可競爭血漿蛋白結(jié)合部位，增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物的相關(guān)知識。選項A：去甲腎上腺素去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體，引起全身血管廣泛收縮，使血壓升高，其主要作用在心血管系統(tǒng)，與血漿蛋白結(jié)合以及增加甲氨蝶呤肝臟毒性并無關(guān)聯(lián)，所以選項A錯誤。選項B：華法林華法林是香豆素類抗凝劑的一種，通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用，在臨床上主要用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病，并非可競爭血漿蛋白結(jié)合部位增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物，所以選項B錯誤。選項C：阿司匹林阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，它可以競爭血漿蛋白結(jié)合部位。當(dāng)與甲氨蝶呤合用時，阿司匹林可置換出與血漿蛋白結(jié)合的甲氨蝶呤，使游離型甲氨蝶呤的濃度升高，進而增加甲氨蝶呤在肝臟的濃度，增加其肝臟毒性，所以選項C正確。選項D：異丙腎上腺素異丙腎上腺素主要激動β受體，對β?和β?受體選擇性很低，能使心臟興奮、支氣管平滑肌舒張等，主要作用于心血管和呼吸系統(tǒng)，與題干所描述的作用無關(guān)，所以選項D錯誤。綜上，答案是C。27、吐溫80可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查吐溫80的用途。下面對各選項進行分析：-選項A：增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，吐溫80屬于非離子型表面活性劑，可在水溶液中形成膠束，增加難溶性藥物的溶解度，所以吐溫80可作增溶劑，該選項正確。-選項B：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中的溶解度，吐溫80并非助溶劑，該選項錯誤。-選項C：潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，吐溫80不屬于潛溶劑，該選項錯誤。-選項D：著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，吐溫80不具備著色的功能，不是著色劑，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。28、主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測樣本是

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項生物檢測樣本的特點，來判斷哪個樣本主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究。分析選項A全血包含血細(xì)胞和血漿，其成分復(fù)雜。雖然全血中也含有藥物及代謝物，但血細(xì)胞的存在可能會影響檢測結(jié)果，并且全血中藥物與血細(xì)胞的結(jié)合情況較為復(fù)雜，不利于準(zhǔn)確研究藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率等。所以全血并非主要用于該類研究的生物檢測樣本，A選項不符合要求。分析選項B血漿是全血去除血細(xì)胞后的液體部分，它也是藥物在體內(nèi)運輸?shù)闹匾d體。然而，血漿中的藥物代謝物含量相對有限，且血漿主要反映的是藥物在血液循環(huán)中的情況，對于藥物經(jīng)過機體代謝后最終排出的信息體現(xiàn)不夠全面，不能很好地用于全面研究藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率。因此，血漿不是主要用于此項研究的生物檢測樣本，B選項不正確。分析選項C唾液雖然采集方便、無創(chuàng)，但唾液中藥物及代謝物的含量通常較低，且其成分受多種因素影響，如飲食、口腔衛(wèi)生等，導(dǎo)致唾液中藥物代謝物的濃度和組成不穩(wěn)定，難以準(zhǔn)確反映藥物的代謝情況。所以唾液不適合作為主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測樣本，C選項不合適。分析選項D尿液是藥物及其代謝物經(jīng)過體內(nèi)代謝后最終排出體外的重要途徑之一。尿液中含有大量的藥物代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物能全面反映藥物在體內(nèi)的代謝過程和最終結(jié)果。通過對尿液中藥物代謝物的分析，可以清晰地研究藥物的代謝途徑、代謝類型以及代謝速率等信息。因此，尿液是主要用于藥物代謝物及其代謝途徑、代謝類型和代謝速率研究的生物檢測樣本，D選項正確。綜上，本題答案選D。29、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物是

A.青霉素

B.氧氟沙星

C.兩性霉素B

D.磺胺甲嗯唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查各類藥物的作用機制。選項A：青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機制是與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁的合成受阻，導(dǎo)致細(xì)菌破裂死亡，所以青霉素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，該選項正確。選項B：氧氟沙星是喹諾酮類抗生素，主要作用于細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄，從而達到殺菌的目的，并非抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，該選項錯誤。選項C：兩性霉素B為多烯類抗真菌藥，它能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇相結(jié)合，在細(xì)胞膜上形成孔道，使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子、氨基酸等重要物質(zhì)外漏，破壞細(xì)胞的正常代謝而起抑菌作用，而不是針對細(xì)菌細(xì)胞壁合成，該選項錯誤。選項D：磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥，通過抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而影響細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮抗菌作用，并非抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。30、藥物以離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于

A.溶液型

B.膠體溶液型

C.乳濁型

D.混懸型

【答案】：A

【解析】該題答案選A。溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系。而膠體溶液型是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中形成的均相體系；乳濁型是兩種互不相溶的液體經(jīng)乳化制成的非均相分散體系；混懸型是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑。所以藥物以離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于溶液型。第二部分多選題(10題)1、以下哪些途徑藥物吸收的速度快，無首過效應(yīng)

A.肌肉注射

B.直腸給藥

C.氣霧劑吸入給藥

D.舌下黏膜給藥

【答案】：CD

【解析】本題主要考查不同給藥途徑的藥物吸收特點，重點在于判斷哪些途徑藥物吸收速度快且無首過效應(yīng)。選項A：肌肉注射肌肉注射是將藥物注入肌肉組織，藥物需先經(jīng)肌肉組織中的毛細(xì)血管吸收入血，然后隨血液循環(huán)進入肝臟，在肝臟中可能會經(jīng)歷首過效應(yīng)。首過效應(yīng)是指某些藥物在通過胃腸道和肝臟時，部分被代謝滅活，進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。所以肌肉注射存在首過效應(yīng)，不符合題目要求，該選項錯誤。選項B：直腸給藥直腸給藥時，藥物經(jīng)直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)，但直腸上靜脈等部分血液會經(jīng)過肝臟，一部分藥物會在肝臟進行代謝，從而產(chǎn)生首過效應(yīng)，并非完全無首過效應(yīng)，不符合題意，該選項錯誤。選項C：氣霧劑吸入給藥氣霧劑吸入給藥時，藥物直接以霧狀形式到達肺部，通過肺部豐富的毛細(xì)血管迅速吸收進入血液循環(huán)，藥物不經(jīng)過肝臟的首過代謝，能快速發(fā)揮藥效，吸收速度快且無首過效應(yīng)，符合題目要求，該選項正確。選項D：舌下黏膜給藥舌下黏膜有豐富的毛細(xì)血管，藥物通過舌下黏膜吸收后，可直接進入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟的首過代謝，能使藥物快速起效，吸收速度快且無首過效應(yīng)，符合題目要求，該選項正確。綜上，答案選CD。2、影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素有

A.溶解度

B.分配系數(shù)

C.幾何異構(gòu)體

D.光學(xué)異構(gòu)體

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素相關(guān)知識，對各選項進行逐一分析。選項A溶解度是指在一定溫度下，某固態(tài)物質(zhì)在100g溶劑中達到飽和狀態(tài)時所溶解的溶質(zhì)的質(zhì)量。對于結(jié)構(gòu)非特異性藥物而言，其活性與藥物在體液中的溶解度密切相關(guān)。合適的溶解度能使藥物在體內(nèi)以適當(dāng)?shù)臐舛却嬖?，從而更好地發(fā)揮藥效。如果溶解度過低，藥物可能難以在體內(nèi)溶解和分散，無法有效到達作用部位；若溶解度過高，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)過快代謝和排泄，不能持續(xù)發(fā)揮作用。所以溶解度是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素之一，選項A正確。選項B分配系數(shù)是指在一定溫度和壓力下，藥物在互不相溶的兩種溶劑（通常為水相和油相）中的分配達到平衡時，在油相中的濃度與在水相中的濃度之比。藥物的分配系數(shù)影響其在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運和吸收過程。因為生物膜具有脂質(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu)，藥物需要具備適當(dāng)?shù)挠H脂性（分配系數(shù)）才能順利穿透生物膜到達作用部位。分配系數(shù)過小，藥物難以進入細(xì)胞內(nèi)；分配系數(shù)過大，藥物可能會過多地蓄積在脂肪組織中，影響其在靶部位的濃度，進而影響藥物活性。因此，分配系數(shù)也是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的重要因素，選項B正確。選項C幾何異構(gòu)體是指因雙鍵或環(huán)的存在而導(dǎo)致分子中原子或基團在空間排列方式不同所產(chǎn)生的異構(gòu)體。結(jié)構(gòu)非特異性藥物的活性主要取決于藥物的物理化學(xué)性質(zhì)，而不是其特定的分子空間構(gòu)型。幾何異構(gòu)體雖然分子空間結(jié)構(gòu)不同，但對于結(jié)構(gòu)非特異性藥物來說，這種空間結(jié)構(gòu)差異通常不會對其活性產(chǎn)生顯著影響。所以幾何異構(gòu)體不屬于影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素，選項C錯誤。選項D光學(xué)異構(gòu)體是指分子中含有手性中心，使分子具有旋光性而產(chǎn)生的異構(gòu)體。與幾何異構(gòu)體類似，結(jié)構(gòu)非特異性藥物的活性不依賴于特定的光學(xué)構(gòu)型。其作用機制主要與藥物的溶解度、分配系數(shù)等物理化學(xué)性質(zhì)有關(guān)，而不是光學(xué)異構(gòu)體所帶來的旋光性差異。因此，光學(xué)異構(gòu)體不是影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素，選項D錯誤。綜上，答案選AB。3、用統(tǒng)計距法可求出的藥動學(xué)參數(shù)有

A.Vss

B.t1／2

C.Cl

D.tmax

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查用統(tǒng)計矩法可求出的藥動學(xué)參數(shù)。下面對各選項進行逐一分析：選項A：Vss（穩(wěn)態(tài)表觀分布容積）統(tǒng)計矩法是一種基于藥-時曲線下面積（AUC）等統(tǒng)計矩來分析藥物體內(nèi)過程的方法。穩(wěn)態(tài)表觀分布容積反映了藥物在體內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)時的分布情況，通過統(tǒng)計矩法可以結(jié)合相關(guān)參數(shù)計算得出Vss，所以該選項正確。選項B：t1／2（半衰期）半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間。利用統(tǒng)計矩的原理，根據(jù)藥物的消除速率等信息，能夠通過相應(yīng)公式求出t1／2，故該選項正確。選項C：Cl（清除率）清除率是指單位時間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積。通過統(tǒng)計矩法計算得到的藥-時曲線下面積等參數(shù)，可進一步計算出藥物的清除率，因此該選項正確。選項D：tmax（達峰時間）達峰時間是指給藥后血藥濃度達到峰值所需要的時間，它主要取決于藥物的吸收速率等因素。統(tǒng)計矩法主要側(cè)重于從整體的藥-時曲線特征（如AUC等）來分析藥物體內(nèi)過程的總體情況，一般不能直接用統(tǒng)計矩法求出tmax，所以該選項錯誤。綜上，答案選ABC。4、使藥物分子水溶性增加的結(jié)合反應(yīng)有

A.與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)

B.乙?；Y(jié)合反應(yīng)

C.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

D.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查使藥物分子水溶性增加的結(jié)合反應(yīng)類型。解題關(guān)鍵在于了解各選項所涉及的結(jié)合反應(yīng)對藥物分子水溶性的影響。選項A：與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)藥物與氨基酸結(jié)合后，生成的結(jié)合物通常具有較好的水溶性。這是因為氨基酸本身具有一定的極性和水溶性基團，與藥物結(jié)合后會引入這些基團，從而增加藥物分子的水溶性，所以該選項正確。選項B：乙?；Y(jié)合反應(yīng)乙?；窃谒幬锓肿又幸胍阴；?，乙酰基是一個相對疏水的基團。引入乙酰基后，往往會使藥物分子的親水性降低，水溶性減小，而不是增加，所以該選項錯誤。選項C：與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)葡萄糖醛酸是一種具有多個羥基的極性分子，藥物與葡萄糖醛酸結(jié)合后，會顯著增加藥物分子的極性和水溶性。這種結(jié)合反應(yīng)在藥物代謝中較為常見，是增加藥物水溶性以便排出體外的重要方式之一，所以該選項正確。選項D：與硫酸的結(jié)合反應(yīng)藥物與硫酸結(jié)合后形成硫酸酯等結(jié)合物，硫酸根具有較強的極性和水溶性，能夠大大增強藥物分子的水溶性，有助于藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運和排泄，所以該選項正確。綜上，使藥物分子水溶性增加的結(jié)合反應(yīng)有與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)、與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)、與硫酸的結(jié)合反應(yīng)，答案選ACD。5、下列可以用于骨質(zhì)疏松治療的藥物有

A.依替膦酸二鈉

B.阿侖膦酸鈉

C.阿法骨化醇

D.維生素D

【答案】：ABCD

【解析】本題可依據(jù)各選項藥物的藥理作用來判斷其是否可用于骨質(zhì)疏松的治療。選項A：依替膦酸二鈉依替膦酸二鈉是骨代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制破骨細(xì)胞活性，從而減少骨的吸收，防止骨丟失，在臨床上可用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥，所以該選項正確。選項B：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，此類藥物可以特異性地結(jié)合到骨重建活躍的骨表面，抑制破骨細(xì)胞的活性和功能，減少骨吸收，增加骨密度，降低骨折風(fēng)險，是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物之一，因此該選項正確。選項C：阿法骨化醇阿法骨化醇在體內(nèi)經(jīng)肝臟迅速轉(zhuǎn)化為1,25-二羥基維生素D?，它能促進腸道對鈣、磷的吸收，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，促進骨的礦化和骨的生長，提高骨密度，可用于骨質(zhì)疏松癥的治療，所以該選項正確。選項D：維生素D維生素D可以促進腸道對鈣、磷的吸收，增加腎小管對鈣、磷的重吸收，調(diào)節(jié)血鈣水平，還能促進骨的生長和礦化。當(dāng)維生素D缺乏時，會導(dǎo)致鈣、磷吸收減少，骨量丟失增加，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。補充維生素D有助于維持骨健康，是骨質(zhì)疏松綜合治療的重要組成部分，故該選項正確。綜上，ABCD四個選項中的藥物均可用于骨質(zhì)疏松的治療，本題答案選ABCD。6、屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.司他夫定

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物的相關(guān)知識。選項A，齊多夫定是一種非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。它是胸苷的類似物，在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化后，能競爭性抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，從而阻止HIV病毒的復(fù)制，所以齊多夫定屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。選項B，阿昔洛韋是開環(huán)核苷類抗病毒藥物，其結(jié)構(gòu)中糖環(huán)是開環(huán)的，與題干要求的非開環(huán)不符，所以該選項錯誤。選項C，拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它對逆轉(zhuǎn)錄酶有抑制作用，可用于治療乙肝和艾滋病等，因此拉米夫定符合題意。選項D，司他夫定也是非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化成為有活性的三磷酸司他夫定，通過抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗病毒作用，所以司他夫定也屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。綜上，本題答案選ACD。7、有關(guān)藥品包裝的敘述正確的是

A.內(nèi)包裝系指直接與藥品接觸的包裝

B.外包裝選用不易破損的包裝，以保證藥品在運輸、儲存、使用過程中的質(zhì)量

C.非處方藥藥品標(biāo)簽上必須印有非處方藥專有標(biāo)識

D.Ⅱ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)藥品包裝相關(guān)知識，對各選項逐一分析。A選項：