2025年急診護理學(xué)危重癥護理模擬試題答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的搶救藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.成人氣管插管的深度一般以（）為宜A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm3.急性肺水腫患者吸氧時，通常采用（）吸氧方式A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩吸氧D.間歇性吸氧4.嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括（）A.血壓下降B.皮膚濕冷C.心率增快D.呼吸加快5.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦積水D.蛛網(wǎng)膜下腔出血6.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般根據(jù)（）決定A.病人年齡B.病人性別C.心臟驟停時間D.心臟驟停類型7.患者出現(xiàn)急性呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的診斷是（）A.肺炎B.心力衰竭C.支氣管哮喘D.肺栓塞8.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是（）A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素9.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，最可能的原因是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦積水D.動眼神經(jīng)損傷10.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進胰腺修復(fù)C.預(yù)防腹脹D.預(yù)防感染11.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘12.成人氣管插管的內(nèi)徑一般根據(jù)（）選擇A.病人年齡B.病人性別C.病人身高D.病人體重13.急性肺水腫患者使用利尿劑的主要目的是（）A.降低心室率B.降低血壓C.減少肺毛細血管楔壓D.減少心臟負荷14.嚴重休克的早期診斷依據(jù)不包括（）A.血壓下降B.皮膚濕冷C.心率增快D.呼吸加快15.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦積水D.蛛網(wǎng)膜下腔出血二、多項選題1.心臟驟停搶救的步驟包括（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.除顫C.使用搶救藥物D.建立靜脈通路2.成人氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.呼吸道感染B.喉水腫C.氣道損傷D.低氧血癥3.急性肺水腫患者吸氧的目的是（）A.提高氧飽和度B.降低肺毛細血管楔壓C.減少肺水腫D.促進肺泡擴張4.嚴重休克的處理措施包括（）A.補充血容量B.使用血管活性藥物C.控制感染D.維持水電解質(zhì)平衡5.顱腦損傷患者的監(jiān)護措施包括（）A.監(jiān)測生命體征B.監(jiān)測瞳孔變化C.監(jiān)測意識狀態(tài)D.監(jiān)測尿量6.心臟驟停搶救時，搶救藥物的使用包括（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉7.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進胰腺修復(fù)C.預(yù)防腹脹D.預(yù)防感染8.成人氣管插管的內(nèi)徑選擇依據(jù)包括（）A.病人年齡B.病人性別C.病人身高D.病人體重9.急性肺水腫患者使用利尿劑的目的包括（）A.降低心室率B.降低血壓C.減少肺毛細血管楔壓D.減少心臟負荷10.嚴重休克的早期表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.皮膚濕冷C.心率增快D.呼吸加快三、填空題1.心臟驟停搶救時，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓的深度為_____cm。2.成人氣管插管的內(nèi)徑一般選擇_____號。3.急性肺水腫患者使用利尿劑的主要目的是_____。4.嚴重休克患者補液時，應(yīng)遵循_____原則。5.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是_____。6.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般根據(jù)_____決定。7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是_____。8.成人氣管插管的深度一般以_____為宜。9.急性肺水腫患者吸氧時，通常采用_____吸氧方式。10.嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓的深度為至少5cm。（）2.成人氣管插管的內(nèi)徑一般選擇8.0號。（）3.急性肺水腫患者使用利尿劑的主要目的是降低血壓。（）4.嚴重休克患者補液時，應(yīng)遵循快速補液原則。（）5.顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是腦出血。（）6.心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般根據(jù)病人體重決定。（）7.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。（）8.成人氣管插管的深度一般以24-26cm為宜。（）9.急性肺水腫患者吸氧時，通常采用高流量鼻導(dǎo)管吸氧方式。（）10.嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括皮膚濕冷。（）五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述急性肺水腫患者的處理措施。3.簡述嚴重休克患者的早期表現(xiàn)和處理措施。六、案例分析1.患者男性，58歲，因突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰入院。主訴：呼吸困難2小時?，F(xiàn)病史：患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，伴有胸悶、氣短。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血氧飽和度92%。輔助檢查：血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，心肌酶譜異常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者女性，65歲，因突發(fā)意識喪失、呼吸停止入院。主訴：意識喪失30分鐘。現(xiàn)病史：患者30分鐘前無明顯誘因出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，伴有面色發(fā)紺。體征：血壓70/50mmHg，心率30次/分鐘，呼吸0次/分鐘，瞳孔散大，對光反射消失。輔助檢查：心電圖顯示室性心動過速。問題1：初步診斷？問題2：搶救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救時首選的搶救藥物，具有興奮α和β腎上腺素能受體的作用，可以提高心率和血壓。2.B解析：成人氣管插管的深度一般以24-26cm為宜，過淺會導(dǎo)致氣道阻塞，過深會導(dǎo)致支氣管損傷。3.A解析：急性肺水腫患者吸氧時，通常采用高流量鼻導(dǎo)管吸氧方式，可以提高氧飽和度，緩解呼吸困難。4.D解析：嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括呼吸加快，呼吸加快通常是休克晚期的表現(xiàn)。5.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是腦出血，腦出血會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引起嘔吐。6.C解析：心臟驟停搶救時，除顫儀的能量選擇一般根據(jù)心臟驟停時間決定，時間越長，需要的能量越高。7.B解析：患者出現(xiàn)急性呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的診斷是心力衰竭，這些是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。8.A解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是沙丁胺醇，具有快速擴張支氣管的作用。9.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，最可能的原因是腦出血，腦出血會導(dǎo)致同側(cè)動眼神經(jīng)損傷。10.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，胰腺分泌減少可以減輕胰腺炎癥。11.C解析：心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，保證心臟按壓的有效性。12.D解析：成人氣管插管的內(nèi)徑一般根據(jù)病人體重選擇，不同的體重選擇不同的內(nèi)徑。13.C解析：急性肺水腫患者使用利尿劑的主要目的是減少肺毛細血管楔壓，降低肺水腫。14.D解析：嚴重休克的早期診斷依據(jù)不包括呼吸加快，呼吸加快通常是休克晚期的表現(xiàn)。15.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是腦出血，腦出血會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響腦功能。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停搶救的步驟包括高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、使用搶救藥物、建立靜脈通路。2.ABCD解析：成人氣管插管的并發(fā)癥包括呼吸道感染、喉水腫、氣道損傷、低氧血癥。3.ACD解析：急性肺水腫患者吸氧的目的是提高氧飽和度、減少肺水腫、促進肺泡擴張。4.ABCD解析：嚴重休克的處理措施包括補充血容量、使用血管活性藥物、控制感染、維持水電解質(zhì)平衡。5.ABCD解析：顱腦損傷患者的監(jiān)護措施包括監(jiān)測生命體征、監(jiān)測瞳孔變化、監(jiān)測意識狀態(tài)、監(jiān)測尿量。6.ABD解析：心臟驟停搶救時，搶救藥物的使用包括腎上腺素、利多卡因、阿托品。7.ABC解析：急性胰腺炎患者禁食的目的是減少胰腺分泌、促進胰腺修復(fù)、預(yù)防腹脹。8.CD解析：成人氣管插管的內(nèi)徑選擇依據(jù)包括病人身高和體重。9.CD解析：急性肺水腫患者使用利尿劑的目的包括減少肺毛細血管楔壓、減少心臟負荷。10.ABC解析：嚴重休克的早期表現(xiàn)包括血壓下降、皮膚濕冷、心率增快。三、填空題（答案）1.52.8.03.減少肺毛細血管楔壓4.快速補液5.腦出血6.病人體重7.減少胰腺分泌8.24-269.高流量鼻導(dǎo)管10.呼吸加快四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.心臟驟停搶救的步驟包括：-高質(zhì)量心肺復(fù)蘇：保證胸外按壓的頻率和深度，保證有效通氣。-除顫：根據(jù)心臟驟停類型選擇合適的除顫能量和時機。-使用搶救藥物：根據(jù)病情選擇合適的搶救藥物，如腎上腺素等。-建立靜脈通路：保證藥物的快速輸入。2.急性肺水腫患者的處理措施包括：-高流量吸氧：提高氧飽和度。-使用利尿劑：減少肺毛細血管楔壓。-使用血管擴張劑：降低心臟負荷。-糾正電解質(zhì)紊亂：保證身體的正常功能。3.嚴重休克患者的早期表現(xiàn)和