2025年腎內科尿液分析技術考核答案及解析一、單項選題1.尿液分析中，哪種方法主要用于檢測尿液中蛋白質的存在？A.亞硝酸鹽試紙法B.蛋白質試紙法C.尿糖試紙法D.尿酮體試紙法2.尿液pH值通常在哪個范圍內？A.4.5-8.0B.4.0-8.0C.5.0-9.0D.3.5-7.53.尿液中出現(xiàn)紅細胞管型，通常提示哪種情況？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結石D.尿道炎4.尿液滲透壓的參考范圍是？A.50-300mOsm/kgB.300-700mOsm/kgC.400-800mOsm/kgD.200-600mOsm/kg5.尿液分析中，哪種指標主要用于評估腎臟濃縮功能？A.尿比重B.尿pH值C.尿蛋白D.尿沉渣細胞計數(shù)6.尿液中的白細胞酯酶陽性，通常提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.尿路結石C.腎小球腎炎D.尿道炎7.尿液分析中，哪種方法主要用于檢測尿液中葡萄糖的存在？A.亞硝酸鹽試紙法B.蛋白質試紙法C.尿糖試紙法D.尿酮體試紙法8.尿液中的透明管型，通常提示？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小管損傷C.尿路結石D.尿道炎9.尿液滲透壓的升高，通常與哪種情況有關？A.脫水B.腎功能衰竭C.尿路感染D.尿道炎10.尿液分析中，哪種指標主要用于評估腎臟排泄功能？A.尿比重B.尿pH值C.尿蛋白D.尿沉渣細胞計數(shù)11.尿液中的紅細胞，每高倍視野超過多少個，提示尿路出血？A.3個B.5個C.7個D.10個12.尿液中的白細胞，每高倍視野超過多少個，提示泌尿系統(tǒng)感染？A.2個B.3個C.5個D.7個13.尿液pH值降低，通常與哪種情況有關？A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒14.尿液滲透壓降低，通常與哪種情況有關？A.脫水B.腎功能衰竭C.尿路感染D.尿道炎15.尿液分析中，哪種方法主要用于檢測尿液中酮體的存在？A.亞硝酸鹽試紙法B.蛋白質試紙法C.尿糖試紙法D.尿酮體試紙法二、多項選題1.尿液分析中，哪些指標可以反映腎臟功能？A.尿比重B.尿pH值C.尿蛋白D.尿沉渣細胞計數(shù)2.尿液中的白細胞酯酶陽性，可能提示哪些情況？A.泌尿系統(tǒng)感染B.尿路結石C.腎小球腎炎D.尿道炎3.尿液分析中，哪些方法可以用于檢測尿液中的蛋白質？A.尿蛋白試紙法B.尿蛋白定量C.尿沉渣顯微鏡檢查D.尿液滲透壓測定4.尿液中的紅細胞管型，可能提示哪些情況？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿路結石D.尿道炎5.尿液滲透壓的測定，哪些因素會影響結果？A.脫水B.腎功能衰竭C.尿路感染D.尿道炎6.尿液分析中，哪些指標可以反映尿液pH值？A.尿比重B.尿pH值C.尿蛋白D.尿沉渣細胞計數(shù)7.尿液中的透明管型，可能提示哪些情況？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小管損傷C.尿路結石D.尿道炎8.尿液滲透壓的升高，可能提示哪些情況？A.脫水B.腎功能衰竭C.尿路感染D.尿道炎9.尿液分析中，哪些方法可以用于檢測尿液中的葡萄糖？A.尿糖試紙法B.尿糖定量C.尿沉渣顯微鏡檢查D.尿液滲透壓測定10.尿液中的白細胞，每高倍視野超過多少個，提示泌尿系統(tǒng)感染？A.2個B.3個C.5個D.7個三、填空題1.尿液分析中，______主要用于檢測尿液中蛋白質的存在。2.尿液pH值通常在______范圍內。3.尿液中出現(xiàn)紅細胞管型，通常提示______。4.尿液滲透壓的參考范圍是______。5.尿液分析中，______主要用于評估腎臟濃縮功能。6.尿液中的白細胞酯酶陽性，通常提示______。7.尿液分析中，______主要用于檢測尿液中葡萄糖的存在。8.尿液中的透明管型，通常提示______。9.尿液滲透壓的升高，通常與______有關。10.尿液分析中，______主要用于評估腎臟排泄功能。四、判斷題（√/×）1.尿液分析中，亞硝酸鹽試紙法主要用于檢測尿液中蛋白質的存在。2.尿液pH值通常在4.0-8.0范圍內。3.尿液中出現(xiàn)白細胞管型，通常提示泌尿系統(tǒng)感染。4.尿液滲透壓的參考范圍是300-700mOsm/kg。5.尿液分析中，尿比重主要用于評估腎臟濃縮功能。6.尿液中的亞硝酸鹽酯酶陽性，通常提示泌尿系統(tǒng)感染。7.尿液分析中，尿糖試紙法主要用于檢測尿液中葡萄糖的存在。8.尿液中的透明管型，通常提示腎小管損傷。9.尿液滲透壓的升高，通常與脫水有關。10.尿液分析中，尿沉渣細胞計數(shù)主要用于評估腎臟排泄功能。五、案例分析1.患者主訴：尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱3天。現(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，自覺腰部疼痛。體征：體溫38.5℃，腎區(qū)叩擊痛陽性。關鍵輔助檢查結果：尿常規(guī)：白細胞酯酶陽性，紅細胞計數(shù)10個/HPF，尿蛋白陰性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：水腫、乏力、尿量減少1周?，F(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)水腫、乏力，尿量減少，自覺惡心、嘔吐。體征：眼瞼水腫，雙下肢水腫，血壓150/100mmHg。關鍵輔助檢查結果：尿常規(guī)：尿蛋白陽性（++），紅細胞計數(shù)5個/HPF，白細胞酯酶陰性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述尿液分析中，尿比重測定的原理和臨床意義。2.簡述尿液分析中，尿沉渣顯微鏡檢查的注意事項。3.簡述尿液分析中，尿糖試紙法的操作步驟和結果判讀。---試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.A3.B4.C5.A6.A7.C8.B9.A10.A11.D12.C13.A14.A15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,C3.A,B,C4.B,C5.A,B,C6.B,C,D7.B,C8.A,B,C9.A,B,C10.C,D三、填空題（答案）1.蛋白質試紙法2.4.5-8.03.腎小球腎炎4.400-800mOsm/kg5.尿比重6.泌尿系統(tǒng)感染7.尿糖試紙法8.腎小管損傷9.脫水10.尿沉渣細胞計數(shù)四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：急性腎盂腎炎問題2：尿培養(yǎng)+藥敏試驗，抗生素治療，多飲水，保持會陰部清潔。2.問題1：腎小球腎炎問題2：糖皮質激素治療，控制血壓，低鹽飲食，密切監(jiān)測腎功能。六、簡答題（答案）1.尿比重測定的原理是利用尿液與已知濃度的溶液相比重，通過折射率的變化來測定尿比重。臨床意義在于評估腎臟濃縮功能，高比重提示腎臟濃縮功能良好，低比重提示腎臟濃縮功能減退。2.尿沉渣顯微鏡檢查的注意事項包括：樣本采集要規(guī)范，避