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文檔簡介
居家養(yǎng)老服務(wù)市場問卷調(diào)查內(nèi)容尊敬的先生/女士:您好!為了深入了解居家養(yǎng)老服務(wù)市場的現(xiàn)狀和需求,以便更好地推動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,提高老年人的生活質(zhì)量,我們特開展此次問卷調(diào)查。您的回答對我們非常重要,請您根據(jù)實際情況認(rèn)真填寫。您的個人信息我們將嚴(yán)格保密,請您放心作答。感謝您的支持與配合!一、被調(diào)查者基本信息1.您的性別:A.男B.女2.您的年齡:A.6065歲B.6670歲C.7175歲D.7680歲E.80歲以上3.您的居住地區(qū):A.城市B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)C.農(nóng)村4.您的婚姻狀況:A.已婚B.喪偶C.離異D.未婚5.您的文化程度:A.小學(xué)及以下B.初中C.高中/中專D.大專E.本科及以上6.您目前的健康狀況:A.非常健康,無慢性疾病B.基本健康,有輕微慢性疾病,不影響日常生活C.身體一般,有多種慢性疾病,偶爾需要就醫(yī)D.身體較差,需要長期服藥或定期住院治療E.生活不能自理,需要他人照顧7.您的經(jīng)濟來源主要是:(可多選)A.退休金B(yǎng).子女贍養(yǎng)C.政府補貼D.自己的積蓄E.其他(請注明)8.您每月的可支配收入大概是:A.1000元以下B.10012000元C.20013000元D.30014000元E.4000元以上二、居家養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知情況1.您是否了解居家養(yǎng)老服務(wù)?A.非常了解B.了解一些C.聽說過,但不太清楚D.完全不知道2.您是通過什么途徑了解到居家養(yǎng)老服務(wù)的?(可多選)A.社區(qū)宣傳B.電視、報紙等媒體C.親戚朋友介紹D.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)宣傳E.其他(請注明)3.您認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)包括哪些內(nèi)容?(可多選)A.生活照料(如做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生等)B.醫(yī)療護理(如量血壓、打針、送藥等)C.康復(fù)護理(如康復(fù)訓(xùn)練、理療等)D.精神慰藉(如聊天、陪伴等)E.文化娛樂(如組織活動、興趣班等)F.緊急救援(如突發(fā)疾病報警等)G.其他(請注明)三、居家養(yǎng)老服務(wù)需求情況1.您是否有使用居家養(yǎng)老服務(wù)的需求?A.非常需要B.需要C.不確定D.不需要E.非常不需要2.如果您有需求,您最希望獲得哪些居家養(yǎng)老服務(wù)?(可多選)A.生活照料B.醫(yī)療護理C.康復(fù)護理D.精神慰藉E.文化娛樂F.緊急救援G.其他(請注明)3.您希望每周接受居家養(yǎng)老服務(wù)的時長是:A.15小時B.610小時C.1115小時D.15小時以上4.您希望居家養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)頻率是:A.每天B.每周23次C.每周1次D.每月23次E.按需服務(wù)5.您對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的性別有要求嗎?A.男性B.女性C.無要求6.您希望居家養(yǎng)老服務(wù)人員具備哪些專業(yè)技能?(可多選)A.基本生活照料技能B.醫(yī)療護理技能C.康復(fù)護理技能D.心理疏導(dǎo)技能E.應(yīng)急處理技能F.其他(請注明)7.您是否希望居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供個性化的服務(wù)方案?A.非常希望B.希望C.無所謂D.不希望E.非常不希望四、居家養(yǎng)老服務(wù)滿意度情況(如果您使用過居家養(yǎng)老服務(wù),請回答以下問題)1.您使用過哪些居家養(yǎng)老服務(wù)?(可多選)A.生活照料B.醫(yī)療護理C.康復(fù)護理D.精神慰藉E.文化娛樂F.緊急救援G.其他(請注明)2.您對所使用的居家養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度如何?A.非常滿意B.滿意C.一般D.不滿意E.非常不滿意3.您對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意度如何?A.非常滿意B.滿意C.一般D.不滿意E.非常不滿意4.您對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)技能滿意度如何?A.非常滿意B.滿意C.一般D.不滿意E.非常不滿意5.您認(rèn)為目前居家養(yǎng)老服務(wù)存在哪些問題?(可多選)A.服務(wù)項目不夠豐富B.服務(wù)質(zhì)量不高C.服務(wù)人員數(shù)量不足D.服務(wù)價格過高E.服務(wù)監(jiān)管不到位F.其他(請注明)6.您對提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有哪些建議?(可多選)A.加強服務(wù)人員培訓(xùn)B.增加服務(wù)項目C.降低服務(wù)價格D.加強服務(wù)監(jiān)管E.建立服務(wù)評價機制F.其他(請注明)五、居家養(yǎng)老服務(wù)支付意愿情況1.您是否愿意為居家養(yǎng)老服務(wù)支付費用?A.非常愿意B.愿意C.不確定D.不愿意E.非常不愿意2.如果您愿意支付,您每月愿意為居家養(yǎng)老服務(wù)支付的費用大概是:A.500元以下B.5011000元C.10011500元D.15012000元E.2000元以上3.您希望支付居家養(yǎng)老服務(wù)費用的方式是:(可多選)A.現(xiàn)金支付B.銀行卡支付C.微信支付D.支付寶支付E.政府補貼+個人支付F.其他(請注明)六、對居家養(yǎng)老服務(wù)市場的看法1.您認(rèn)為目前居家養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展前景如何?A.非常好B.好C.一般D.不好E.非常不好2.您認(rèn)為政府在居家養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展中應(yīng)發(fā)揮什么作用?(可多選)A.加大資金投入B.制定優(yōu)惠政策C.加強監(jiān)管D.宣傳推廣E.其他(請注明)3.您是否支持社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展?A.非常支持B.支持C.無所謂D.不支持E.非常不支持4.您認(rèn)為吸引社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)市場的關(guān)鍵因素有哪些?(可多選)A.政策支持B.市場需求C.盈利空間D.社會聲譽E.其他(請注明)七、其他方面1.您是否愿意加入社區(qū)組織的老年
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