2025年整體醫(yī)學(xué)綜合診療能力評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病最常表現(xiàn)為晨僵？A.痛風(fēng)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎2.診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是？A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHg3.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.螺內(nèi)酯4.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀不包括？A.高熱B.咳嗽C.胸痛D.嘔血5.下列哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.心臟驟停B.腦死亡C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.電擊傷6.甲狀腺功能亢進(jìn)的最常見病因是？A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌7.下列哪種檢查是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)？A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖C.隨機(jī)血糖D.血糖化血紅蛋白8.心電圖表現(xiàn)為QRS波群增寬，最可能是？A.室性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.竇性心律D.心房撲動(dòng)9.下列哪種情況屬于急性腎損傷？A.慢性腎功能不全突然惡化B.尿量突然減少C.血肌酐水平升高D.以上都是10.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延11.下列哪種情況屬于消化道出血？A.黑便B.嘔血C.腹痛D.以上都是12.下列哪種藥物屬于ACE抑制劑？A.氯沙坦B.卡托普利C.美托洛爾D.氨氯地平13.診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是？A.高血糖B.高酮體C.酸中毒D.以上都是14.下列哪種情況屬于心絞痛？A.穩(wěn)定性心絞痛B.變異型心絞痛C.微血管性心絞痛D.以上都是15.甲狀腺功能減退的最常見病因是？A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素？A.高鹽飲食B.缺乏運(yùn)動(dòng)C.吸煙D.遺傳因素2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括？A.關(guān)節(jié)腫脹B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.脫發(fā)3.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括？A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.甲狀腺激素替代治療4.糖尿病的并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病5.心電圖的表現(xiàn)包括？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波6.腎功能不全的表現(xiàn)包括？A.尿量減少B.血肌酐升高C.尿毒癥D.貧血7.乳腺癌的表現(xiàn)包括？A.乳房腫塊B.乳房皮膚凹陷C.乳頭溢液D.淋巴結(jié)腫大8.消化道出血的病因包括？A.消化性潰瘍B.食管靜脈曲張C.胃癌D.肝硬化9.心絞痛的誘發(fā)因素包括？A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飲食不當(dāng)D.吸煙10.甲狀腺功能減退的表現(xiàn)包括？A.乏力B.畏寒C.記憶力減退D.體重增加三、填空題1.心電圖上P波代表______。2.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是______。3.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的癥狀是______。4.消化道出血最常見的癥狀是______。5.心絞痛的典型表現(xiàn)為______。四、判斷題（√/×）1.高血壓是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期管理。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。3.甲狀腺功能亢進(jìn)可以通過手術(shù)治療。4.糖尿病可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制。5.心電圖是診斷心臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。6.腎功能不全可以通過透析治療。7.乳腺癌是一種常見的女性惡性腫瘤。8.消化道出血是一種嚴(yán)重的急癥。9.心絞痛可以通過藥物治療。10.甲狀腺功能減退可以通過口服藥物治療。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴：發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一腫塊，約雞蛋大小，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛。輔助檢查：右乳房B超提示：發(fā)現(xiàn)一低回聲結(jié)節(jié)，大小約3cm×2cm，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均。問題1：請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷和鑒別診斷。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.B4.D5.B6.C7.A8.A9.D10.A11.D12.B13.D14.D15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.心房除極2.空腹血糖≥126mg/dL或隨機(jī)血糖≥200mg/dL3.高熱、多汗、心悸、手抖4.黑便、嘔血5.休息后緩解的胸痛四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。2.糖尿病酮癥酸中毒的治療原則：補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、胰島素治療、處理誘因。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初