2025年廣東醫(yī)院考試題目及答案

一、單項選擇題1.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史20年。近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。為保持呼吸道通暢，下列護理措施錯誤的是（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.胸部叩擊C.體位引流D.持續(xù)高流量吸氧答案：D2.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓（）A.甘露醇B.多巴胺C.呋塞米D.氨茶堿答案：A3.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A4.最常見的貧血類型是（）A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B5.心臟驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病C.心臟瓣膜病D.電解質(zhì)紊亂答案：B6.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.上腹部疼痛C.臍周疼痛D.下腹部疼痛答案：A7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強營養(yǎng)C.定時翻身D.避免局部長期受壓答案：D8.下列哪種食物含鉀豐富（）A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄答案：A9.靜脈輸液時，液體不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C10.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A二、多項選擇題1.下列屬于護理工作中常見的壓力源有（）A.工作環(huán)境B.人際關(guān)系C.工作負荷D.知識更新答案：ABCD2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.長期使用免疫抑制劑者D.嚴重基礎(chǔ)疾病患者答案：ABCD3.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.選擇合適的靜脈B.扎止血帶在穿刺點上方6cm處C.消毒皮膚直徑大于5cmD.進針角度與皮膚呈15°-30°答案：ABCD4.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地蘭答案：ABCD5.下列關(guān)于高熱患者的護理措施，正確的是（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.冰袋冷敷頭部D.鼓勵患者多飲水答案：ABCD6.下列哪些屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD7.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護理，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例C.定時定量進餐D.避免高糖、高脂肪食物答案：ABCD8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要針對晚期患者C.不僅關(guān)心患者身體，還關(guān)心患者心理和社會需求D.強調(diào)家屬的參與答案：ABCD9.下列屬于護理文件書寫要求的有（）A.及時、準確B.完整、簡要C.清晰、規(guī)范D.可涂改答案：ABC10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD三、判斷題1.護理記錄應(yīng)做到及時、準確、完整、簡要、清晰。（）答案：對2.為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌原則。（）答案：對3.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應(yīng)每2小時翻身一次。（）答案：對4.青霉素皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等多處注明。（）答案：對5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予高流量吸氧。（）答案：錯6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。（）答案：錯7.糖尿病患者應(yīng)嚴格控制飲食，避免食用水果。（）答案：錯8.洗胃時，每次灌入量一般為300-500ml。（）答案：對9.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對10.測量血壓時，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。（）答案：對四、簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。應(yīng)密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。采取物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫，如冰袋冷敷頭部、溫水擦浴等。做好皮膚和口腔護理，防止壓瘡和口腔感染。同時，關(guān)心患者，做好心理護理，緩解其緊張焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液的注意事項。嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。密切觀察患者反應(yīng)，包括有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)，有無局部疼痛、腫脹等情況。注意保護血管，長期輸液者從遠端小靜脈開始穿刺。保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位等。如需連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)每天更換輸液器。3.簡述糖尿病患者運動的注意事項。運動前應(yīng)評估身體狀況，血糖過高（大于16.7mmol/L）或過低（小于3.9mmol/L）、有急性并發(fā)癥等情況不宜運動。選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑等，運動時間一般在飯后1小時為宜，每次30-60分鐘。運動前要做好熱身，運動后做好放松。運動中隨身攜帶糖果等，以防低血糖發(fā)生。定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整運動計劃。4.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類等中毒。禁忌證：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒，因洗胃可能導(dǎo)致消化道穿孔；肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔患者；胸主動脈瘤患者；昏迷患者洗胃應(yīng)謹慎，防止誤吸。五、討論題1.請討論如何提高護理人員的溝通能力。提高護理人員溝通能力，首先要加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，豐富知識儲備，才能準確清晰地向患者解釋病情和治療方案。要注重培養(yǎng)傾聽技巧，耐心專注地聽患者表達，理解其需求與情感。掌握良好的語言表達，使用通俗易懂、溫和禮貌的語言交流。學(xué)會非語言溝通，如微笑、眼神接觸、適當(dāng)?shù)闹w動作等傳遞關(guān)心。同時，多參加溝通技巧培訓(xùn)和模擬演練，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高應(yīng)對不同溝通場景的能力，以更好地建立護患信任關(guān)系。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染需多方面努力。加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，完善制度并監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)護人員嚴格遵守?zé)o菌操作原則和消毒隔離制度，做好手衛(wèi)生，接觸不同患者前后及時洗手或消毒。規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌流程，確保使用安全。合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強病房環(huán)境管理，定期清潔消毒，保持空氣流通。對患者及家屬做好健康教育，提高其自我防護意識，如正確咳嗽、洗手等方法，減少感染傳播機會。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。臨終患者可能經(jīng)歷否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受等不同心理階段。護理人員要密切觀察患者心理變化，在否認期給予理解和支持，不急于戳破其心理防御。憤怒期耐心傾聽患者宣泄，不與其爭辯，表達關(guān)心。協(xié)議期鼓勵患者說出內(nèi)心想法，盡量滿足合理要求。抑郁期陪伴患者，給予情感安慰，允許其表達悲傷。接受期尊重患者意愿，為其提供安靜舒適環(huán)境，協(xié)助安排后事。同時，關(guān)注家屬心理，給予支持，共同陪伴患者度過最后的時光。4.討論如何提高護理工作質(zhì)量。提高護理工作質(zhì)量，要加強護理人員培訓(xùn)，包括專業(yè)知識、技能和職業(yè)道德培訓(xùn)