2025年外科學(xué)消化道手術(shù)后護(hù)理評(píng)估模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胃大部切除術(shù)后最早可能出現(xiàn)并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.胃排空延遲2.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是（）A.腹脹B.黃疸C.腹痛D.發(fā)熱3.結(jié)腸癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是（）A.腸粘連B.腸梗阻C.切口感染D.吻合口漏4.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.胃底靜脈曲張破裂C.切口感染D.脾切除后綜合征5.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）A.胰漏B.膽瘺C.腸梗阻D.胰腺炎復(fù)發(fā)6.胃癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是（）A.吞咽困難B.腹痛C.惡心嘔吐D.貧血7.直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是（）A.肛門排氣B.腹脹C.腹痛D.發(fā)熱8.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.黃疸C.腹痛D.發(fā)熱9.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.黃疸C.腹痛D.發(fā)熱10.胃大部切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是（）A.腹脹B.惡心嘔吐C.吞咽困難D.貧血11.結(jié)腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是（）A.腹痛B.惡心嘔吐C.腹脹D.貧血12.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是（）A.腹水B.食欲不振C.腹痛D.發(fā)熱13.胰腺癌根治術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）A.胰漏B.膽瘺C.腸梗阻D.胰腺炎復(fù)發(fā)14.直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是（）A.肛門排氣B.腹痛C.惡心嘔吐D.發(fā)熱15.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.腹脹二、多項(xiàng)選題1.胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.胃排空延遲2.膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.膽瘺B.胰漏C.切口感染D.腹腔感染3.結(jié)腸癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腸粘連B.腸梗阻C.切口感染D.吻合口漏4.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.胃底靜脈曲張破裂C.切口感染D.脾切除后綜合征5.胰十二指腸切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.胰漏B.膽瘺C.腸梗阻D.胰腺炎復(fù)發(fā)6.胃癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.吞咽困難B.腹痛C.惡心嘔吐D.貧血7.直腸癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肛門排氣B.腹脹C.腹痛D.發(fā)熱8.膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.惡心嘔吐B.黃疸C.腹痛D.發(fā)熱9.胰十二指腸切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.惡心嘔吐B.黃疸C.腹痛D.發(fā)熱10.胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腹脹B.惡心嘔吐C.吞咽困難D.貧血三、填空題1.胃大部切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的并發(fā)癥是_____2.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是_____3.結(jié)腸癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是_____4.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_____5.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是_____6.胃癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是_____7.直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是_____8.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是_____9.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的癥狀是_____10.胃大部切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是_____四、判斷題（√/×）1.胃大部切除術(shù)后最早可能出現(xiàn)并發(fā)癥是吻合口出血。2.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是黃疸。3.結(jié)腸癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是腸梗阻。4.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肝性腦病。5.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是胰漏。6.胃癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是吞咽困難。7.直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是肛門排氣。8.膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是惡心嘔吐。9.胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的癥狀是黃疸。10.胃大部切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是腹脹。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者，男，58歲，因“腹痛、黃疸、發(fā)熱”入院，診斷為“膽囊炎、膽囊結(jié)石”。行膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和護(hù)理措施是什么？七、論述題1.論述胃癌根治術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：胃大部切除術(shù)后最早可能出現(xiàn)并發(fā)癥是吻合口出血。2.C解析：膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是腹痛。3.B解析：結(jié)腸癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是腸梗阻。4.A解析：門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肝性腦病。5.A解析：胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是胰漏。6.B解析：胃癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是腹痛。7.A解析：直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是肛門排氣。8.C解析：膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是腹痛。9.A解析：胰十二指腸切除術(shù)后最早應(yīng)警惕的癥狀是惡心嘔吐。10.B解析：胃大部切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是惡心嘔吐。11.A解析：結(jié)腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是腹痛。12.A解析：門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是腹水。13.A解析：胰腺癌根治術(shù)后最早應(yīng)警惕的并發(fā)癥是胰漏。14.A解析：直腸癌根治術(shù)后最早應(yīng)觀察的癥狀是肛門排氣。15.B解析：膽囊切除術(shù)后最早應(yīng)觀察的體征是腹痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有吻合口出血、吻合口梗阻、傾倒綜合征、胃排空延遲。2.ABCD解析：膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有膽瘺、胰漏、切口感染、腹腔感染。3.ABCD解析：結(jié)腸癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有腸粘連、腸梗阻、切口感染、吻合口漏。4.ABCD解析：門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有肝性腦病、胃底靜脈曲張破裂、切口感染、脾切除后綜合征。5.ABCD解析：胰十二指腸切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有胰漏、膽瘺、腸梗阻、胰腺炎復(fù)發(fā)。6.ABCD解析：胃癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有吞咽困難、腹痛、惡心嘔吐、貧血。7.ABCD解析：直腸癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有肛門排氣、腹脹、腹痛、發(fā)熱。8.ABCD解析：膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有惡心嘔吐、黃疸、腹痛、發(fā)熱。9.ABCD解析：胰十二指腸切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有惡心嘔吐、黃疸、腹痛、發(fā)熱。10.ABCD解析：胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有腹脹、惡心嘔吐、吞咽困難、貧血。三、填空題（答案）1.吻合口出血2.腹痛3.腸梗阻4.肝性腦病5.胰漏6.腹痛7.肛門排氣8.腹痛9.惡心嘔吐10.惡心嘔吐四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）答：胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護(hù)理要點(diǎn)包括：1.觀察生命體征，如血壓、心率、呼吸等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.觀察腹部體征，如腹部疼痛、腹脹、腹肌緊張等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.觀察嘔吐物和排氣情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4.觀察尿量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5.加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。6.加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：初步診斷是膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥，如膽漏、胰漏、腹腔感染等。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括B超、CT、血常規(guī)等，護(hù)理措施包括：1.密切觀察生命體征和腹部體征。2.加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。3.加強(qiáng)抗感染治療