2025年皮膚科疑難病例診斷病理鑒別答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病例表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)，邊界不清，伴有皮膚色素沉著，最可能的診斷是（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.肥大細(xì)胞瘤D.鮑溫病2.一位50歲男性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、脫屑，病程緩慢，診斷為（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.扁平苔蘚D.皮肌炎3.患者女性，30歲，皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，最可能的診斷是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.干燥綜合征D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎4.一位70歲女性患者，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，最可能的診斷是（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病5.患者男性，40歲，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎6.一位20歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，診斷為（）A.蕁麻疹B.濕疹C.瘙癢癥D.白癜風(fēng)7.患者女性，25歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗，最可能的診斷是（）A.肥大細(xì)胞瘤B.淋巴瘤C.結(jié)節(jié)病D.鮑溫病8.一位50歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，診斷為（）A.銀屑病B.扁平苔蘚C.白癜風(fēng)D.皮肌炎9.患者男性，60歲，面部出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，最可能的診斷是（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病10.一位30歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎11.患者男性，40歲，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，最可能的診斷是（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病12.一位50歲女性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎13.患者女性，25歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，診斷為（）A.蕁麻疹B.濕疹C.瘙癢癥D.白癜風(fēng)14.一位20歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，診斷為（）A.銀屑病B.扁平苔蘚C.白癜風(fēng)D.皮肌炎15.患者男性，60歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，最可能的診斷是（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病二、多項(xiàng)選題1.病例表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)，邊界不清，伴有皮膚色素沉著，可能的診斷包括（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.肥大細(xì)胞瘤D.鮑溫病2.一位50歲男性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、脫屑，病程緩慢，可能的診斷包括（）A.白癜風(fēng)B.銀屑病C.扁平苔蘚D.皮肌炎3.患者女性，30歲，皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，可能的診斷包括（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.干燥綜合征D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎4.一位70歲女性患者，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，可能的診斷包括（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病5.患者男性，40歲，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎6.一位20歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.蕁麻疹B.濕疹C.瘙癢癥D.白癜風(fēng)7.患者女性，25歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗，可能的診斷包括（）A.肥大細(xì)胞瘤B.淋巴瘤C.結(jié)節(jié)病D.鮑溫病8.一位50歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.銀屑病B.扁平苔蘚C.白癜風(fēng)D.皮肌炎9.患者男性，60歲，面部出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，可能的診斷包括（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病10.一位30歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎11.一位50歲女性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.脂溢性皮炎B.特應(yīng)性皮炎C.光敏性皮炎D.接觸性皮炎12.一位20歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，可能的診斷包括（）A.銀屑病B.扁平苔蘚C.白癜風(fēng)D.皮肌炎13.患者男性，60歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，可能的診斷包括（）A.轉(zhuǎn)移性癌B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.鮑溫病三、填空題1.一位30歲女性患者，皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，初步診斷為_(kāi)____2.一位70歲女性患者，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，初步診斷為_(kāi)____3.一位20歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，初步診斷為_(kāi)____4.一位50歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，初步診斷為_(kāi)____5.一位男性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，初步診斷為_(kāi)____6.一位女性患者，25歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗，初步診斷為_(kāi)____7.一位男性患者，60歲，面部出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，初步診斷為_(kāi)____8.一位女性患者，30歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，初步診斷為_(kāi)____9.一位男性患者，40歲，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，初步診斷為_(kāi)____10.一位女性患者，50歲，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，初步診斷為_(kāi)____四、判斷題（√/×）1.一位50歲男性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、脫屑，病程緩慢，診斷為銀屑病。2.一位70歲女性患者，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，診斷為骨髓瘤。3.一位20歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，診斷為蕁麻疹。4.一位50歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，診斷為扁平苔蘚。5.一位男性患者，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為脂溢性皮炎。6.一位女性患者，25歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗，診斷為淋巴瘤。7.一位男性患者，60歲，面部出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛，診斷為轉(zhuǎn)移性癌。8.一位女性患者，30歲，皮膚出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為特應(yīng)性皮炎。9.一位男性患者，40歲，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，診斷為淋巴瘤。10.一位女性患者，50歲，面部出現(xiàn)多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，診斷為光敏性皮炎。五、簡(jiǎn)答題1.一位30歲女性患者，皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.一位70歲女性患者，手背出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛，初步診斷為骨髓瘤。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？六、論述題1.一位20歲女性患者，皮膚出現(xiàn)多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，初步診斷為蕁麻疹。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？2.一位50歲男性患者，背部出現(xiàn)多個(gè)斑塊，伴有瘙癢，初步診斷為銀屑病。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：淋巴瘤表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)，邊界不清，伴有皮膚色素沉著。2.答案：B解析：銀屑病表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的紅斑、脫屑，病程緩慢。3.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)為彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。4.答案：C解析：骨髓瘤表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛。5.答案：A解析：脂溢性皮炎表現(xiàn)為多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢。6.答案：A解析：蕁麻疹表現(xiàn)為多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。7.答案：B解析：淋巴瘤表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗。8.答案：A解析：銀屑病表現(xiàn)為多個(gè)斑塊，伴有瘙癢。9.答案：A解析：轉(zhuǎn)移性癌表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛。10.答案：B解析：特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢。11.答案：C解析：骨髓瘤表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛。12.答案：B解析：特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢。13.答案：A解析：蕁麻疹表現(xiàn)為多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。14.答案：A解析：銀屑病表現(xiàn)為多個(gè)斑塊，伴有瘙癢。15.答案：A解析：轉(zhuǎn)移性癌表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：AB解析：轉(zhuǎn)移性癌和淋巴瘤都表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)，邊界不清，伴有皮膚色素沉著。2.答案：AB解析：白癜風(fēng)和銀屑病都表現(xiàn)為面部紅斑、脫屑，病程緩慢。3.答案：AC解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征都表現(xiàn)為彌漫性紅斑、水腫，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。4.答案：AC解析：轉(zhuǎn)移性癌和骨髓瘤都表現(xiàn)為手背多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有骨痛。5.答案：AB解析：脂溢性皮炎和特應(yīng)性皮炎都表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹，伴有瘙癢。6.答案：AB解析：蕁麻疹和濕疹都表現(xiàn)為多個(gè)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。7.答案：BC解析：肥大細(xì)胞瘤和結(jié)節(jié)病都表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、盜汗。8.答案：AB解析：銀屑病和扁平苔蘚都表現(xiàn)為背部多個(gè)斑塊，伴有瘙癢。9.答案：AB解析：轉(zhuǎn)移性癌和淋巴瘤都表現(xiàn)為面部多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛。10.答案：AB解析：脂溢性皮炎和特應(yīng)性皮炎都表現(xiàn)為多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢。11.答案：AB解析：脂溢性皮炎和特應(yīng)性皮炎都表現(xiàn)為面部多個(gè)紅斑、丘疹，伴有瘙癢。12.答案：AB解析：銀屑病和扁平苔蘚都表現(xiàn)為背部多個(gè)斑塊，伴有瘙癢。13.答案：AB解析：轉(zhuǎn)移性癌和淋巴瘤都表現(xiàn)為面部多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，伴有疼痛。三、填空題（答案）1.答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.答案：骨髓瘤3.答案：蕁麻疹4.答案：銀屑病5.答案：脂溢性皮炎6.答案：淋巴瘤7.答案：轉(zhuǎn)移性癌8.答案：特應(yīng)性皮炎9.答案：淋巴瘤10.答案：光敏性皮炎四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√