2025年老年醫(yī)學常見老年疾病診療模擬考試答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆最常見的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.多發(fā)性硬化D.帕金森癡呆2.老年人跌倒的主要原因不包括（）A.肌肉力量下降B.視力減退C.藥物副作用D.心臟功能亢進3.老年人骨質(zhì)疏松癥最有效的預防措施是（）A.增加鈣攝入B.激素治療C.戒煙D.長期臥床4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是（）A.呼吸急促B.咳嗽帶痰C.胸悶D.以上都是5.老年人高血壓的最佳治療藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.以上都是6.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是（）A.補液B.胰島素治療C.碳酸氫鈉D.以上都是7.老年人心力衰竭的主要癥狀是（）A.肺水腫B.下肢水腫C.呼吸困難D.以上都是8.老年人尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌9.老年人抑郁癥的主要治療方法是（）A.心理治療B.藥物治療C.生活方式改變D.以上都是10.老年人認知功能下降的評估工具是（）A.MMSEB.MoCAC.GDSD.PTSD11.老年人營養(yǎng)不良的主要原因不包括（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.激素水平高D.疼痛12.老年人腸梗阻的主要癥狀是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.以上都是13.老年人腦卒中的主要危險因素是（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.以上都是14.老年人骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.活動受限D(zhuǎn).以上都是15.老年人譫妄的主要治療方法是（）A.環(huán)丙甲噻嗪B.多慮平C.安定D.以上都是二、多項選題1.老年人跌倒的風險因素包括（）A.藥物副作用B.視力減退C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.環(huán)境因素2.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷指標包括（）A.骨密度B.椎體骨折C.骨鈣素D.骨痛3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法包括（）A.吸煙cessationB.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.機械通氣4.老年人高血壓的治療藥物包括（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括（）A.脫水B.腦水腫C.心力衰竭D.腎功能衰竭6.老年人心力衰竭的治療方法包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.地高辛7.老年人尿路感染的治療藥物包括（）A.頭孢菌素B.喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.四環(huán)素類8.老年人抑郁癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.運動療法D.社交活動9.老年人認知功能下降的常見原因包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.腦外傷D.營養(yǎng)不良10.老年人營養(yǎng)不良的常見癥狀包括（）A.體重下降B.乏力C.淡漠D.厭食三、填空題1.老年人最常見的心理問題是_____2.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的GOLD評估分級包括_____四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒是導致骨折的主要原因。2.老年人高血壓的治療目標是將血壓控制在140/90mmHg以下。3.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是補液和胰島素治療。4.老年人心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難。5.老年人尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。6.老年人抑郁癥的主要治療方法是藥物治療。7.老年人認知功能下降的評估工具是MMSE。8.老年人營養(yǎng)不良的主要原因攝入不足。9.老年人腸梗阻的主要癥狀是腹痛。10.老年人腦卒中的主要危險因素是高血壓。五、案例分析1.患者，男性，78歲，因“反復頭暈、乏力2個月”入院。主訴：近2個月來出現(xiàn)頭暈、乏力，有時伴有惡心、嘔吐。現(xiàn)病史：患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，伴惡心、嘔吐，未予重視。近1周來癥狀加重，伴乏力，食欲下降。既往史：高血壓病史10年，糖尿病病史5年。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：輕度認知障礙。輔助檢查：血常規(guī)正常，血糖6.5mmol/L，腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女性，75歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、麻木3小時”入院。主訴：3小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、麻木，伴口齒不清?，F(xiàn)病史：患者3小時前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、麻木，伴口齒不清，無頭痛、嘔吐。既往史：高血壓病史15年，糖尿病病史8年。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏75次/分，呼吸18次/分，血壓160/95mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)肢體肌力3級，感覺減退。輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的預防和治療措施。2.簡述老年人抑郁癥的評估和治療方法。3.簡述老年人跌倒的風險因素和預防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：阿爾茨海默病是老年人最常見的老年性癡呆類型。2.D解析：心臟功能亢進不是老年人跌倒的常見原因。3.A解析：增加鈣攝入是預防老年人骨質(zhì)疏松癥最有效的措施。4.D解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括呼吸急促、咳嗽帶痰和胸悶。5.D解析：老年人高血壓的治療藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和ACE抑制劑。6.D解析：老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是補液、胰島素治療和碳酸氫鈉。7.D解析：老年人心力衰竭的主要癥狀包括肺水腫、下肢水腫和呼吸困難。8.A解析：老年人尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。9.D解析：老年人抑郁癥的主要治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式改變。10.B解析：MMSE是老年人認知功能下降的評估工具。11.C解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因不包括激素水平高。12.D解析：老年人腸梗阻的主要癥狀包括腹痛、嘔吐和腹脹。13.D解析：老年人腦卒中的主要危險因素包括高血壓、高血脂和吸煙。14.D解析：老年人骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。15.D解析：老年人譫妄的主要治療方法包括環(huán)丙甲噻嗪、多慮平和安定。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年人跌倒的風險因素包括藥物副作用、視力減退、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和環(huán)境因素。2.A,B,C,D解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷指標包括骨密度、椎體骨折、骨鈣素和骨痛。3.A,B,C,D解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法包括吸煙cessation、糖皮質(zhì)激素、抗生素和機械通氣。4.A,B,C,D解析：老年人高血壓的治療藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和ACE抑制劑。5.A,B,C,D解析：老年人糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括脫水、腦水腫、心力衰竭和腎功能衰竭。6.A,B,C,D解析：老年人心力衰竭的治療方法包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑和地高辛。7.A,B,C,D解析：老年人尿路感染的治療藥物包括頭孢菌素、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類。8.A,B,C,D解析：老年人抑郁癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、運動療法和社交活動。9.A,B,C,D解析：老年人認知功能下降的常見原因包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、腦外傷和營養(yǎng)不良。10.A,B,C,D解析：老年人營養(yǎng)不良的常見癥狀包括體重下降、乏力、淡漠和厭食。三、填空題（答案）1.抑郁癥2.A,B,C,D,E四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？高血壓病3級（很高危），認知障礙。問題2：進一步檢查？頭顱MRI，腦血管造影。2.問題1：初步診斷？腦卒中。問題2：治療原則？抗血