2025年免疫學(xué)免疫治療方案設(shè)計(jì)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.免疫治療中最常用的生物制劑是（）A.免疫球蛋白B.單克隆抗體C.細(xì)胞因子D.腫瘤疫苗2.下列哪種疾病最常使用PD-1抑制劑進(jìn)行免疫治療？（）A.糖尿病B.多發(fā)性硬化C.肺癌D.高血壓3.CAR-T細(xì)胞療法主要用于治療哪種類型的癌癥？（）A.白血病B.肝癌C.乳腺癌D.結(jié)腸癌4.免疫檢查點(diǎn)抑制劑最常見的副作用是（）A.免疫重建B.皮膚過敏C.肺炎D.1型糖尿病5.下列哪種細(xì)胞因子在抗腫瘤免疫中起關(guān)鍵作用？（）A.IL-4B.IL-10C.TNF-αD.IL-26.免疫治療中，腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的主要作用是（）A.刺激免疫系統(tǒng)B.抑制免疫系統(tǒng)C.促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)D.改善腫瘤微環(huán)境7.下列哪種方法常用于提高腫瘤對(duì)免疫治療的敏感性？（）A.化療B.放療C.免疫檢查點(diǎn)抑制劑D.腫瘤疫苗8.免疫治療中，過繼性細(xì)胞療法的主要原理是（）A.誘導(dǎo)自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體B.引入外源免疫細(xì)胞C.抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)D.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡9.下列哪種疾病是免疫治療的適應(yīng)癥？（）A.哮喘B.腎炎C.肺癌D.貧血10.免疫治療中，免疫原性腫瘤突變負(fù)荷（ITMB）的概念是（）A.腫瘤細(xì)胞的數(shù)量B.腫瘤細(xì)胞的體積C.腫瘤細(xì)胞中突變抗原的數(shù)量D.腫瘤細(xì)胞的侵襲性11.下列哪種藥物屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑？（）A.化療藥物B.靶向藥物C.PD-1抑制劑D.細(xì)胞因子12.免疫治療中，腫瘤微環(huán)境（TME）的主要作用是（）A.促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)B.抑制腫瘤生長(zhǎng)C.中和免疫治療藥物D.促進(jìn)免疫細(xì)胞浸潤(rùn)13.下列哪種方法常用于評(píng)估免疫治療的療效？（）A.影像學(xué)檢查B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.免疫組化D.流式細(xì)胞術(shù)14.免疫治療中，免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的主要特征是（）A.腫瘤進(jìn)展加速B.免疫系統(tǒng)過度激活C.腫瘤細(xì)胞凋亡加速D.腫瘤細(xì)胞增殖加速15.下列哪種細(xì)胞在CAR-T細(xì)胞療法中起關(guān)鍵作用？（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞二、多項(xiàng)選題1.免疫治療的主要機(jī)制包括（）A.誘導(dǎo)免疫耐受B.激活免疫系統(tǒng)C.抑制腫瘤生長(zhǎng)D.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡2.免疫治療中，常用的生物制劑包括（）A.單克隆抗體B.細(xì)胞因子C.腫瘤疫苗D.CAR-T細(xì)胞3.免疫治療中，影響療效的因素包括（）A.腫瘤負(fù)荷B.免疫狀態(tài)C.藥物劑量D.腫瘤微環(huán)境4.免疫治療中，常見的免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括（）A.PD-1抑制劑B.PD-L1抑制劑C.CTLA-4抑制劑D.TIM-3抑制劑5.免疫治療中，腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的類型包括（）A.腫瘤特異性抗原B.腫瘤相關(guān)抗原C.過表達(dá)抗原D.新生抗原6.免疫治療中，提高療效的方法包括（）A.聯(lián)合治療B.腫瘤負(fù)荷控制C.免疫檢查點(diǎn)抑制劑D.免疫細(xì)胞療法7.免疫治療中，免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的類型包括（）A.皮膚反應(yīng)B.肺炎C.肝炎D.腎臟損傷8.免疫治療中，評(píng)估療效的指標(biāo)包括（）A.客觀緩解率B.無進(jìn)展生存期C.總生存期D.腫瘤標(biāo)志物9.免疫治療中，免疫治療方案的優(yōu)化方法包括（）A.個(gè)體化治療B.藥物劑量調(diào)整C.聯(lián)合治療D.免疫監(jiān)測(cè)10.免疫治療中，免疫治療的適應(yīng)癥包括（）A.肺癌B.肝癌C.白血病D.黑色素瘤三、填空題1.免疫治療中，PD-1抑制劑的主要作用是_____。2.免疫治療中，CAR-T細(xì)胞療法的核心原理是_____。3.免疫治療中，腫瘤微環(huán)境（TME）的主要成分包括_____。4.免疫治療中，免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的處理方法包括_____。5.免疫治療中，免疫治療方案的優(yōu)化需要考慮_____。6.免疫治療中，免疫檢查點(diǎn)抑制劑的主要靶點(diǎn)是_____。7.免疫治療中，腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的主要作用是_____。8.免疫治療中，免疫治療療效評(píng)估的主要指標(biāo)包括_____。9.免疫治療中，免疫治療的主要機(jī)制包括_____。10.免疫治療中，免疫治療的適應(yīng)癥包括_____。四、判斷題（√/×）1.免疫治療可以治愈所有類型的癌癥。2.免疫治療的主要副作用是腫瘤進(jìn)展加速。3.免疫治療中，腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的主要作用是促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。4.免疫治療中，免疫檢查點(diǎn)抑制劑的主要靶點(diǎn)是PD-1和PD-L1。5.免疫治療中，CAR-T細(xì)胞療法的主要原理是引入外源免疫細(xì)胞。6.免疫治療中，腫瘤微環(huán)境（TME）的主要作用是促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。7.免疫治療中，免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的處理方法包括激素治療。8.免疫治療中，免疫治療方案的優(yōu)化需要考慮個(gè)體化治療。9.免疫治療中，免疫治療療效評(píng)估的主要指標(biāo)包括客觀緩解率。10.免疫治療中，免疫治療的主要機(jī)制包括激活免疫系統(tǒng)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述免疫治療中，PD-1抑制劑的作用機(jī)制。2.簡(jiǎn)述免疫治療中，CAR-T細(xì)胞療法的應(yīng)用場(chǎng)景。六、案例分析1.患者張某，男性，58歲，確診肺癌，接受PD-1抑制劑治療。請(qǐng)簡(jiǎn)述初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者李某，女性，42歲，確診白血病，接受CAR-T細(xì)胞治療。請(qǐng)簡(jiǎn)述初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：?jiǎn)慰寺】贵w是免疫治療中最常用的生物制劑，通過特異性結(jié)合靶點(diǎn)來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。2.C解析：PD-1抑制劑主要用于治療肺癌等惡性腫瘤，通過阻斷PD-1和PD-L1的相互作用來激活免疫系統(tǒng)。3.A解析：CAR-T細(xì)胞療法主要用于治療白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤，通過改造T細(xì)胞來識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。4.B解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑最常見的副作用是皮膚過敏，這是由于免疫系統(tǒng)過度激活導(dǎo)致的。5.C解析：TNF-α在抗腫瘤免疫中起關(guān)鍵作用，通過促進(jìn)炎癥反應(yīng)來殺傷腫瘤細(xì)胞。6.A解析：腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的主要作用是刺激免疫系統(tǒng)，通過激活免疫細(xì)胞來殺傷腫瘤細(xì)胞。7.B解析：放療常用于提高腫瘤對(duì)免疫治療的敏感性，通過破壞腫瘤細(xì)胞來增加免疫治療的療效。8.B解析：過繼性細(xì)胞療法的主要原理是引入外源免疫細(xì)胞，通過改造和擴(kuò)增免疫細(xì)胞來殺傷腫瘤細(xì)胞。9.C解析：肺癌是免疫治療的適應(yīng)癥，PD-1抑制劑等免疫治療藥物對(duì)肺癌有較好的療效。10.C解析：免疫原性腫瘤突變負(fù)荷（ITMB）的概念是腫瘤細(xì)胞中突變抗原的數(shù)量，越高越容易產(chǎn)生免疫反應(yīng)。11.C解析：PD-1抑制劑屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑，通過阻斷PD-1和PD-L1的相互作用來激活免疫系統(tǒng)。12.A解析：腫瘤微環(huán)境（TME）的主要作用是促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，通過提供營(yíng)養(yǎng)和信號(hào)來支持腫瘤細(xì)胞增殖。13.A解析：影像學(xué)檢查常用于評(píng)估免疫治療的療效，通過觀察腫瘤大小的變化來評(píng)估療效。14.B解析：免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的主要特征是免疫系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致各種炎癥反應(yīng)。15.A解析：T細(xì)胞在CAR-T細(xì)胞療法中起關(guān)鍵作用，通過改造和擴(kuò)增T細(xì)胞來識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C解析：免疫治療的主要機(jī)制包括激活免疫系統(tǒng)和抑制腫瘤生長(zhǎng)，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來殺傷腫瘤細(xì)胞。2.A,B,C,D解析：免疫治療中常用的生物制劑包括單克隆抗體、細(xì)胞因子、腫瘤疫苗和CAR-T細(xì)胞，這些制劑通過不同的機(jī)制來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。3.A,B,C,D解析：免疫治療中，影響療效的因素包括腫瘤負(fù)荷、免疫狀態(tài)、藥物劑量和腫瘤微環(huán)境，這些因素都會(huì)影響免疫治療的療效。4.A,B,C,D解析：免疫治療中，常見的免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑和TIM-3抑制劑，這些抑制劑通過阻斷免疫檢查點(diǎn)來激活免疫系統(tǒng)。5.A,B,C,D解析：免疫治療中，腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的類型包括腫瘤特異性抗原、腫瘤相關(guān)抗原、過表達(dá)抗原和新生抗原，這些抗原可以作為免疫治療的靶點(diǎn)。6.A,B,C,D解析：免疫治療中，提高療效的方法包括聯(lián)合治療、腫瘤負(fù)荷控制、免疫檢查點(diǎn)抑制劑和免疫細(xì)胞療法，這些方法可以增強(qiáng)免疫治療的療效。7.A,B,C,D解析：免疫治療中，免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的類型包括皮膚反應(yīng)、肺炎、肝炎和腎臟損傷，這些不良事件需要及時(shí)處理。8.A,B,C,D解析：免疫治療中，評(píng)估療效的指標(biāo)包括客觀緩解率、無進(jìn)展生存期、總生存期和腫瘤標(biāo)志物，這些指標(biāo)可以全面評(píng)估免疫治療的療效。9.A,B,C,D解析：免疫治療中，免疫治療方案的優(yōu)化方法包括個(gè)體化治療、藥物劑量調(diào)整、聯(lián)合治療和免疫監(jiān)測(cè)，這些方法可以提高免疫治療的療效。10.A,C,D解析：免疫治療中，免疫治療的適應(yīng)癥包括肺癌、白血病和黑色素瘤，這些疾病對(duì)免疫治療有較好的療效。三、填空題（答案）1.阻斷PD-1和PD-L1的相互作用，激活免疫系統(tǒng)。2.改造T細(xì)胞，使其能夠特異性識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。3.免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子、基質(zhì)細(xì)胞和血管。4.激素治療、免疫抑制劑治療和supportivecare。5.個(gè)體化治療、藥物劑量調(diào)整、聯(lián)合治療和免疫監(jiān)測(cè)。6.PD-1和PD-L1。7.刺激免疫系統(tǒng)，通過激活免疫細(xì)胞來殺傷腫瘤細(xì)胞。8.客觀緩解率、無進(jìn)展生存期、總生存期和腫瘤標(biāo)志物。9.激活免疫系統(tǒng)和抑制腫瘤生長(zhǎng)。10.肺癌、白血病和黑色素瘤。四、判斷題（答案）1.×解析：免疫治療不能治愈所有類型的癌癥，只有部分患者對(duì)免疫治療有較好的療效。2.×解析：免疫治療的主要副作用是免疫系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致各種炎癥反應(yīng)，而不是腫瘤進(jìn)展加速。3.×解析：腫瘤相關(guān)抗原（TAA）的主要作用是刺激免疫系統(tǒng)，通過激活免疫細(xì)胞來殺傷腫瘤細(xì)胞，而不是促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。4.√解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑的主要靶點(diǎn)是PD-1和PD-L1，通過阻斷這些靶點(diǎn)來激活免疫系統(tǒng)。5.√解析：CAR-T細(xì)胞療法的主要原理是引入外源免疫細(xì)胞，通過改造和擴(kuò)增T細(xì)胞來識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。6.×解析：腫瘤微環(huán)境（TME）的主要作用是調(diào)節(jié)腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，既有促進(jìn)也有抑制的作用。7.√解析：免疫治療相關(guān)不良事件（irAEs）的處理方法包括激素治療、免疫抑制劑治療和supportivecare。8.√解析：免疫治療方案的優(yōu)化需要考慮個(gè)體化治療、藥物劑量調(diào)整、聯(lián)合治療和免疫監(jiān)測(cè)。9.√解析：免疫治療療效評(píng)估的主要指標(biāo)包括客觀緩解率、無進(jìn)展生存期、總生存期和腫瘤標(biāo)志物。10.√解析：免疫治療的主要機(jī)制包括激活免疫系統(tǒng)和抑制腫瘤生長(zhǎng)，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來殺傷腫瘤細(xì)胞。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.PD-1抑制劑的作用機(jī)制：PD-1抑制劑通過阻斷PD-1和PD-L1的相互作用來激活免疫系統(tǒng)。PD-1是一種免疫檢查點(diǎn)蛋白，表達(dá)在T細(xì)胞表面，而PD-L1表達(dá)在腫瘤細(xì)胞表面。當(dāng)PD-1和PD-L1結(jié)合時(shí)，會(huì)抑制T細(xì)胞的活性，從而抑制抗腫瘤免疫反應(yīng)。PD-1抑制劑可以阻斷這一相互作用，從而激活T細(xì)胞，增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)。2.CAR-T細(xì)胞療法的應(yīng)用場(chǎng)景：CAR-T細(xì)胞療法主要用于治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如白血病和淋巴瘤。通過改造患者的T細(xì)胞，使其能夠特異性識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。CAR-T細(xì)胞療法在治療復(fù)發(fā)難治性白血病和淋巴瘤方面取得了顯著療效，是目前免疫治療中重