2025年心理咨詢師題庫附完整答案(各地題)一、北京市心理咨詢師考試練習(xí)題（理論綜合）1.單選：某求助者因職場(chǎng)人際關(guān)系沖突前來咨詢，自述"同事總在背后說我壞話，我必須讓他們知道我不好欺負(fù)"。根據(jù)認(rèn)知行為療法（CBT）的核心假設(shè)，咨詢師應(yīng)首先關(guān)注的是（）。A.求助者的具體行為反應(yīng)B.情緒背后的自動(dòng)化思維C.童年期的人際創(chuàng)傷記憶D.同事行為的客觀真實(shí)性答案：B解析：CBT認(rèn)為情緒和行為問題源于個(gè)體對(duì)事件的認(rèn)知評(píng)價(jià)，尤其是自動(dòng)化思維（即快速、未加反思的思維模式）。案例中求助者的情緒（憤怒）和行為傾向（對(duì)抗）直接與"同事說壞話"的認(rèn)知相關(guān)，因此需先識(shí)別和修正其自動(dòng)化思維（如"被議論=被貶低"），而非僅關(guān)注行為或外部事件真實(shí)性。2.多選：根據(jù)《心理咨詢師職業(yè)倫理規(guī)范（2024修訂版）》，以下哪些情形屬于雙重關(guān)系需嚴(yán)格避免？（）A.咨詢師為朋友的孩子提供免費(fèi)咨詢B.高校心理咨詢師為本校學(xué)生進(jìn)行學(xué)業(yè)輔導(dǎo)C.企業(yè)EAP咨詢師為合作企業(yè)高管做職業(yè)規(guī)劃D.婚姻咨詢師為正在離婚訴訟的當(dāng)事人提供情感疏導(dǎo)答案：AC解析：雙重關(guān)系指咨詢師與求助者存在專業(yè)關(guān)系外的其他社會(huì)、商業(yè)或親密關(guān)系。選項(xiàng)A中"朋友"的社會(huì)關(guān)系與咨詢關(guān)系重疊；選項(xiàng)C中"合作企業(yè)"的商業(yè)關(guān)系可能影響咨詢客觀性。選項(xiàng)B（高校內(nèi)職責(zé)范圍）和D（訴訟與情感疏導(dǎo)分屬不同領(lǐng)域）不屬于需避免的雙重關(guān)系，但需保持專業(yè)邊界。3.簡(jiǎn)答：請(qǐng)簡(jiǎn)述依戀理論中"安全型依戀"的形成條件及對(duì)成年期人際關(guān)系的影響。答案：安全型依戀的形成條件包括：（1）主要撫養(yǎng)者對(duì)嬰兒需求（如饑餓、情感安撫）的及時(shí)、一致回應(yīng)；（2）撫養(yǎng)者與嬰兒互動(dòng)時(shí)保持溫暖、積極的情感表達(dá)；（3）允許嬰兒在安全范圍內(nèi)探索環(huán)境，平衡保護(hù)與自主。對(duì)成年期人際關(guān)系的影響：（1）信任他人，能建立深度親密關(guān)系；（2）面對(duì)沖突時(shí)傾向主動(dòng)溝通而非回避或攻擊；（3）自我價(jià)值感穩(wěn)定，較少因他人評(píng)價(jià)產(chǎn)生過度焦慮；（4）在親密關(guān)系中保持適當(dāng)獨(dú)立，既依賴又不黏著。二、上海市心理咨詢師考試練習(xí)題（應(yīng)用實(shí)務(wù)）4.案例分析：42歲的美籍華人張女士因"移民上海3年仍無法融入"求助。主訴："同事聚會(huì)從不叫我，鄰居見面不打招呼，我做的美式甜點(diǎn)沒人感興趣"，伴隨失眠、食欲下降2個(gè)月。咨詢師收集到：張女士童年隨父母移民美國，成年后在紐約從事金融工作，3年前因丈夫工作調(diào)動(dòng)回國；丈夫適應(yīng)良好，女兒（12歲）已交中國朋友。（1）請(qǐng)分析張女士的核心問題及可能的心理機(jī)制。（2）若采用跨文化心理咨詢技術(shù)，咨詢師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些干預(yù)點(diǎn)？答案：（1）核心問題：文化適應(yīng)障礙（AcculturationStress）引發(fā)的抑郁情緒。心理機(jī)制包括：①社會(huì)認(rèn)同沖突：張女士長(zhǎng)期生活在美國，形成"文化自我"（American-Chinese），回國后面臨"雙重文化身份"的重新定位困難；②社會(huì)支持系統(tǒng)斷裂：原有的美國同事、朋友關(guān)系網(wǎng)絡(luò)失效，新環(huán)境中未建立有效社交連接；③自我效能感降低：在文化差異場(chǎng)景中（如社交規(guī)則、飲食文化）多次體驗(yàn)"不被接納"，導(dǎo)致"我無法適應(yīng)"的負(fù)性認(rèn)知。（2）跨文化咨詢干預(yù)重點(diǎn)：①文化身份探索：通過"文化自傳"技術(shù)，幫助張女士梳理中美文化對(duì)其價(jià)值觀、行為模式的影響，明確"我是誰"的定位；②社交技能適應(yīng)訓(xùn)練：模擬上海職場(chǎng)/社區(qū)常見場(chǎng)景（如節(jié)日問候、聚餐禮儀），練習(xí)符合當(dāng)?shù)匚幕臏贤ǚ绞?；③建立支持性資源：引導(dǎo)其參與在滬美籍華人社群活動(dòng)，同時(shí)逐步接觸本地興趣小組（如烘焙交流群），平衡"同文化支持"與"跨文化融入"；④認(rèn)知重構(gòu)：針對(duì)"不被接納"的認(rèn)知，用"行為實(shí)驗(yàn)"驗(yàn)證（如主動(dòng)帶甜點(diǎn)分享并收集反饋），修正"我做的不被喜歡"為"需要調(diào)整分享方式"。三、廣東省心理咨詢師考試練習(xí)題（青少年心理）5.單選：15歲初中生小宇因"沉迷手機(jī)游戲，拒絕上學(xué)"被母親帶來咨詢。咨詢師觀察到小宇在陳述時(shí)頻繁搓手、眼神回避，母親則不斷插話"他以前成績(jī)很好的，都是游戲害的"。此時(shí)咨詢師最適宜的干預(yù)是（）。A.立即引導(dǎo)小宇討論游戲內(nèi)容B.打斷母親并強(qiáng)調(diào)"不要指責(zé)孩子"C.請(qǐng)母親暫時(shí)離開，單獨(dú)與小宇溝通D.用"循環(huán)提問"詢問"媽媽說游戲是原因，你覺得還有其他可能嗎？"答案：D解析：青少年咨詢需兼顧親子關(guān)系與個(gè)體自主性。選項(xiàng)D通過"循環(huán)提問"（系統(tǒng)家庭治療技術(shù)），既尊重母親的觀察，又引導(dǎo)小宇表達(dá)自己的視角，避免直接對(duì)立。選項(xiàng)A忽略親子互動(dòng)模式；選項(xiàng)B可能引發(fā)母親防御；選項(xiàng)C雖保護(hù)小宇，但未處理當(dāng)前互動(dòng)中的關(guān)鍵矛盾。6.多選：針對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)，以下符合"動(dòng)機(jī)式訪談（MI）"原則的技術(shù)有（）。A."你覺得每天玩8小時(shí)游戲，對(duì)學(xué)習(xí)有什么影響？"B."我建議你設(shè)定每天2小時(shí)的游戲時(shí)間，你愿意試試嗎？"C."很多孩子都會(huì)沉迷游戲，這不是你的錯(cuò)"D."你提到上次考砸后更想打游戲，當(dāng)時(shí)是怎么想的？"答案：AD解析：MI強(qiáng)調(diào)"引導(dǎo)而非指導(dǎo)"，核心技術(shù)包括開放式提問、共情反饋、總結(jié)矛盾。選項(xiàng)A通過開放式提問引發(fā)思考；選項(xiàng)D聚焦"考砸-游戲"的關(guān)聯(lián)，幫助識(shí)別行為動(dòng)機(jī)。選項(xiàng)B是指導(dǎo)性建議（違背MI的"合作"原則）；選項(xiàng)C是合理化（可能削弱改變動(dòng)機(jī)）。四、四川省心理咨詢師考試練習(xí)題（創(chuàng)傷干預(yù)）7.簡(jiǎn)答：某社區(qū)3個(gè)月前發(fā)生地震，部分居民仍存在"入睡困難、聽到巨響心跳加速、反復(fù)回憶地震場(chǎng)景"等癥狀。作為社區(qū)心理援助者，需判斷哪些情況屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），并簡(jiǎn)述急性期干預(yù)的關(guān)鍵步驟。答案：PTSD判斷標(biāo)準(zhǔn)（需同時(shí)滿足）：（1）創(chuàng)傷暴露：經(jīng)歷地震直接威脅生命或目睹他人傷亡；（2）闖入癥狀：反復(fù)回憶/夢(mèng)境/閃回地震場(chǎng)景（如題目中的"反復(fù)回憶"）；（3）回避癥狀：回避與地震相關(guān)的地點(diǎn)、話題（題目未明確提及但需評(píng)估）；（4）負(fù)性認(rèn)知/情緒：如過度自責(zé)、情感麻木；（5）喚醒癥狀：入睡困難、易受驚嚇（如"聽到巨響心跳加速"）；（6）持續(xù)時(shí)間：癥狀超過1個(gè)月（題目中"3個(gè)月前發(fā)生"符合）。急性期干預(yù)關(guān)鍵步驟：（1）安全穩(wěn)定化：建立安全環(huán)境（如確認(rèn)臨時(shí)安置點(diǎn)安全性），通過呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松緩解急性焦慮；（2）心理教育：向居民解釋PTSD癥狀的普遍性（"很多人經(jīng)歷災(zāi)難后都會(huì)這樣"），減少病恥感；（3）社會(huì)支持聯(lián)結(jié)：組織居民互助小組，鼓勵(lì)分享感受（避免強(qiáng)迫講述創(chuàng)傷細(xì)節(jié)）；（4）重點(diǎn)人群識(shí)別：對(duì)癥狀嚴(yán)重者（如持續(xù)失眠影響日常、出現(xiàn)自傷念頭）轉(zhuǎn)介專業(yè)精神科評(píng)估，排除共病抑郁或焦慮障礙。五、江蘇省心理咨詢師考試練習(xí)題（學(xué)校心理）8.案例分析：初二女生小萌（14歲）因"成績(jī)下滑、不愿與同學(xué)交往"被班主任轉(zhuǎn)介。咨詢中透露："父母半年前離婚，爸爸搬出去住了，媽媽每天哭，我要照顧她還要學(xué)習(xí)"。近期數(shù)學(xué)考試不及格，覺得"我什么都做不好"。（1）請(qǐng)分析小萌的壓力源及可能的發(fā)展性危機(jī)。（2）若采用"家庭系統(tǒng)治療"，咨詢師應(yīng)重點(diǎn)干預(yù)哪些家庭互動(dòng)模式？答案：（1）壓力源：①家庭結(jié)構(gòu)變化：父母離婚導(dǎo)致原有家庭功能（情感支持、角色分工）破壞；②角色錯(cuò)位：小萌從"被照顧者"變?yōu)?照顧者"（需安撫母親情緒），超出其年齡的心理負(fù)荷；③學(xué)業(yè)壓力：在家庭壓力下難以維持學(xué)習(xí)狀態(tài)，成績(jī)下滑進(jìn)一步強(qiáng)化自我否定。發(fā)展性危機(jī)：青春期（12-18歲）的核心任務(wù)是建立自我同一性（"我是誰"）。小萌因家庭變故被迫承擔(dān)成人角色，可能阻礙其探索獨(dú)立身份，導(dǎo)致"角色混亂"（如認(rèn)為"我的價(jià)值就是照顧媽媽"而非發(fā)展個(gè)人興趣）。（2）家庭系統(tǒng)治療干預(yù)重點(diǎn)：①調(diào)整角色邊界：通過"角色雕塑"技術(shù)，讓小萌、母親分別呈現(xiàn)當(dāng)前家庭中的位置（如小萌站在母親前面"保護(hù)"她），引導(dǎo)討論"哪些是媽媽的責(zé)任，哪些是小萌的責(zé)任"；②改善溝通模式：針對(duì)"媽媽哭泣-小萌安撫"的負(fù)向循環(huán)，練習(xí)"情緒表達(dá)"技術(shù)（如媽媽說"我很難過，但這是我的情緒，不需要你負(fù)責(zé)"）；③重建支持系統(tǒng)：聯(lián)系小萌父親（若愿意）參與家庭會(huì)談，明確其作為父親的支持角色（如定期與小萌溝通）；④強(qiáng)化小萌的"青少年角色"：探索其興趣（如繪畫、音樂），安排"個(gè)人時(shí)間"（如每周2小時(shí)做喜歡的事），幫助其從"小大人"回歸"孩子"身份。六、浙江省心理咨詢師考試練習(xí)題（危機(jī)干預(yù)）9.單選：接到熱線求助，某大學(xué)生稱"我吃了30片安眠藥，現(xiàn)在頭暈，宿舍沒人"。此時(shí)咨詢師的首要反應(yīng)是（）。A.立即詢問"你在哪里？我?guī)湍懵?lián)系救護(hù)車"B."你吃了藥，現(xiàn)在一定很難受，愿意和我聊聊嗎？"C."30片可能不足以致命，別擔(dān)心"D."你還有家人朋友，他們很關(guān)心你"答案：A解析：危機(jī)干預(yù)的首要原則是"生命優(yōu)先"。求助者已實(shí)施自傷行為（服藥）并出現(xiàn)軀體癥狀（頭暈），需立即確認(rèn)位置并聯(lián)系急救，其他干預(yù)（如共情、心理支持）需在確保安全后進(jìn)行。選項(xiàng)B雖共情但未解決緊急問題；選項(xiàng)C可能誤導(dǎo)求助者（實(shí)際30片安眠藥可能危及生命）；選項(xiàng)D屬于無關(guān)轉(zhuǎn)移。10.多選：下列哪些情況屬于心理危機(jī)干預(yù)的"高危預(yù)警信號(hào)"？（）A.原本開朗的學(xué)生突然變得沉默，將珍藏的