2025年營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識考核試卷：營養(yǎng)與消化系統(tǒng)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內(nèi)）1.下列哪種消化酶主要在胃中分泌，且其活性最適pH值為強(qiáng)酸性？A.胰蛋白酶B.纖維素酶C.胃蛋白酶D.胰淀粉酶2.小腸是營養(yǎng)物質(zhì)主要吸收部位的原因之一是具有巨大的表面積，這主要得益于：A.腸道蠕動B.腸絨毛和微絨毛的結(jié)構(gòu)C.膽汁的乳化作用D.胰液的消化作用3.下列哪一項不屬于消化道激素的功能？A.促進(jìn)消化酶分泌B.調(diào)節(jié)胃腸道蠕動C.直接消化食物D.引起消化道的排空4.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值時，最重要的指標(biāo)是：A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸含量和比例C.蛋白質(zhì)吸收率D.蛋白質(zhì)消化率5.對于患有慢性胃炎的病人，通常建議的飲食是：A.高脂肪、低纖維、少食多餐B.高蛋白、高纖維、粗硬食物C.低渣、易消化、避免刺激性食物D.高糖、高熱量、補(bǔ)充多種維生素6.膽汁的主要作用不包括：A.溶解脂肪B.分解碳水化合物C.促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素吸收D.殺滅腸道細(xì)菌7.下列哪種情況最容易導(dǎo)致消化性潰瘍？A.長期攝入高纖維食物B.胃黏膜保護(hù)作用減弱C.攝入足量維生素AD.日常情緒非常樂觀8.腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致：A.體重增加B.免疫功能下降C.血糖升高D.以上都是9.下列關(guān)于老年人消化系統(tǒng)生理變化的說法，錯誤的是：A.胃酸分泌可能減少B.消化酶活性可能下降C.胃腸道蠕動減慢D.胃腸道血流量增加10.為預(yù)防便秘，以下哪項建議是不恰當(dāng)?shù)模緼.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣B.增加膳食纖維攝入C.適量飲水D.濫用瀉藥二、填空題（請將正確答案填在橫線上）1.消化道平滑肌具有______、______和______三種基本收縮形式。2.胰液中的主要消化酶包括______、______和______。3.維生素D的主要功能是促進(jìn)______的吸收。4.腸道內(nèi)存在的微生物總稱______。5.慢性肝病導(dǎo)致消化吸收障礙的主要原因是______和______。三、名詞解釋（請簡要解釋下列名詞的含義）1.消化2.吸收3.胃排空4.腸激酶5.營養(yǎng)不良四、簡答題（請根據(jù)要求作答）1.簡述膽汁在脂肪消化吸收過程中的主要作用。2.簡述影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收的因素有哪些？3.簡述膳食纖維的生理功能。4.簡述消化性潰瘍患者應(yīng)遵循的飲食原則。五、論述題（請根據(jù)要求作答）1.結(jié)合營養(yǎng)學(xué)知識，論述長期不良飲食習(xí)慣對消化系統(tǒng)健康的潛在危害。2.試述如何根據(jù)不同消化系統(tǒng)疾病患者的特點(diǎn)，制定個體化的營養(yǎng)支持方案。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.D10.D二、填空題1.自動節(jié)律性收縮，緊張性收縮，節(jié)律性收縮2.胰蛋白酶，胰脂肪酶，胰淀粉酶3.鈣和磷4.腸道菌群5.肝功能損害，門脈高壓三、名詞解釋1.消化：食物在消化道內(nèi)被分解成小分子營養(yǎng)物質(zhì)的過程。2.吸收：小分子營養(yǎng)物質(zhì)通過消化道黏膜進(jìn)入血液或淋巴液的過程。3.胃排空：食物糜從胃內(nèi)排入小腸的過程。4.腸激酶：在小腸上段黏膜中分泌的一種酶，能激活胰蛋白酶原。5.營養(yǎng)不良：因攝入不足、吸收障礙或需要量增加，導(dǎo)致身體不能獲得或利用足夠營養(yǎng)素，從而出現(xiàn)一系列生理功能紊亂或臨床病癥的狀態(tài)。四、簡答題1.膽汁的主要作用包括：*乳化脂肪：將大的脂肪滴分散成細(xì)小的脂肪微粒，增加脂肪與消化酶的接觸面積，促進(jìn)脂肪分解。*溶解脂溶性維生素：膽汁酸鹽能溶解脂肪溶性維生素（A、D、E、K），促進(jìn)其吸收。*促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素吸收：膽汁酸鹽本身也作為吸收載體，促進(jìn)脂肪和脂溶性維生素進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞。*排便作用：膽汁中的膽紅素等成分是糞膽原的前體，參與腸道菌群的代謝，并影響糞便顏色。2.影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收的因素包括：*營養(yǎng)物質(zhì)本身的性質(zhì)：如分子大小、溶解性、是否易被代謝等。*消化道的生理狀態(tài)：如腸道的長度、蠕動、血流、黏膜的完整性、pH值等。*消化酶和消化腺的分泌功能：影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化程度。*腸道菌群：可影響某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收或產(chǎn)生代謝產(chǎn)物。*個體因素：如年齡、健康狀況、遺傳、藥物影響等。3.膳食纖維的生理功能：*促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。*吸收水分，軟化糞便。*作為益生元，促進(jìn)腸道有益菌增殖。*結(jié)合膽汁酸，影響脂類代謝。*緩慢吸收糖分，穩(wěn)定血糖。*降低膽固醇水平。*增加飽腹感，有助于體重管理。4.消化性潰瘍患者應(yīng)遵循的飲食原則：*規(guī)律進(jìn)餐，少食多餐，避免暴飲暴食。*避免刺激性食物和飲料，如辛辣食物、濃茶、咖啡、酒精、過酸食物等。*選擇易消化、細(xì)軟的食物，如粥、面條、蒸蛋、軟飯等。*保證充足蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。*避免過冷、過熱食物，細(xì)嚼慢咽。*進(jìn)餐時避免同時吸煙，吸煙影響胃黏膜血供和潰瘍愈合。*根據(jù)病情和藥物作用，調(diào)整進(jìn)餐時間與藥物服用的間隔。五、論述題1.長期不良飲食習(xí)慣對消化系統(tǒng)健康的潛在危害包括：*破壞消化功能：高脂肪、高蛋白、低纖維飲食易導(dǎo)致消化不良、腹脹、便秘；長期攝入過燙或過冷食物可能損傷食管和胃黏膜。*增加消化系統(tǒng)疾病風(fēng)險：飲食不規(guī)律、暴飲暴食可誘發(fā)或加重胃炎、胃潰瘍、急性胰腺炎等；高鹽飲食與胃癌風(fēng)險增加相關(guān)；高糖高脂飲食易導(dǎo)致肥胖，進(jìn)而增加患膽囊炎、膽石癥、糖尿病等風(fēng)險。*影響營養(yǎng)吸收：缺乏膳食纖維影響腸道蠕動和菌群平衡，導(dǎo)致便秘或腹瀉；長期飲酒破壞腸道黏膜，影響多種維生素和礦物質(zhì)的吸收。*腸道菌群失衡：不均衡的飲食結(jié)構(gòu)（如高加工食品、低纖維）會導(dǎo)致腸道有益菌減少，有害菌增多，影響腸道屏障功能，甚至與全身性疾?。ㄈ缪装Y性腸病、代謝綜合征）相關(guān)。*加重現(xiàn)有疾?。簩τ谝鸦加邢到y(tǒng)疾病的患者，不良飲食習(xí)慣會延緩病情恢復(fù)，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此，培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，如規(guī)律進(jìn)餐、均衡營養(yǎng)、攝入足量膳食纖維、避免刺激性食物和過量飲酒，對維護(hù)消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。2.根據(jù)不同消化系統(tǒng)疾病患者的特點(diǎn)，制定個體化的營養(yǎng)支持方案需考慮以下方面：*評估患者營養(yǎng)狀況：全面了解患者的病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、生化指標(biāo)（如白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等）、消化道功能狀態(tài)（如吞咽能力、消化吸收能力）以及是否存在營養(yǎng)不良風(fēng)險或?qū)嶋H營養(yǎng)不良。*針對具體疾病調(diào)整：*消化性潰瘍：提供易消化、無刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如溫涼的米湯、粥、面條；避免咖啡、濃茶、辛辣、過酸食物；規(guī)律進(jìn)餐，少食多餐。*炎癥性腸?。↖BD）：根據(jù)病情活動期和緩解期調(diào)整。活動期可能需要elementaldiet（元素飲食）或完全腸外營養(yǎng)（TPN）；緩解期逐步過渡至低渣、易消化普通飲食，注意識別和避免個體不耐受的食物（如乳糖不耐受）。*胰腺炎：急性期常需禁食、TPN；恢復(fù)期根據(jù)胰腺功能恢復(fù)情況，逐步過渡到低脂、低蛋白、高碳水化合物、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐。*慢性肝?。ㄈ绺斡不合拗柒c鹽和蛋白質(zhì)攝入（根據(jù)肝功能Child-Pugh評分調(diào)整），避免高脂、高膽固醇食物，預(yù)防和控制腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥。*膽囊炎、膽石癥：低脂飲食，避免油膩、煎炸食物，必要時限制動物脂肪。*考慮消化吸收能力：對于吸收不良的患者（如小腸疾病、胰腺外分泌功能不全），需選擇易吸收的營養(yǎng)成分，補(bǔ)充相應(yīng)維生素、礦物質(zhì)，必要時使用特殊醫(yī)學(xué)配方食品。*結(jié)合藥物治療：注意食物與藥物之間的相