2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項）專業(yè)操作技能模擬試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、患者，男，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，遵醫(yī)囑給予低流量持續(xù)吸氧。護(hù)士在執(zhí)行吸氧操作前，首先需要評估的內(nèi)容不包括：A.患者氧飽和度B.患者是否有自主呼吸C.氧氣裝置的氧氣壓力D.患者鼻腔通暢情況二、在給COPD患者進(jìn)行霧化吸入治療時，下列操作錯誤的是：A.治療前協(xié)助患者清理口腔B.氧氣驅(qū)動霧化器時，流速一般設(shè)定在6-10L/minC.指導(dǎo)患者進(jìn)行深吸氣，屏住呼吸片刻D.治療后指導(dǎo)患者及時清潔口鼻部，防止藥物吸收三、患者，女，72歲，因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予半臥位。設(shè)置該體位的主要目的是：A.減輕肺部淤血，改善呼吸B.促進(jìn)胃排空，減輕腹脹C.防止嘔吐物誤吸D.利于下肢回流，減輕水腫四、護(hù)士在為心力衰竭患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度明顯減慢，溶液不滴，首先應(yīng)檢查：A.調(diào)節(jié)滴速旋鈕B.檢查有無空氣進(jìn)入輸液管路C.更換輸液器D.檢查患者血管狀況及穿刺部位五、患者，男，55歲，2型糖尿病患者，因足部感染入院。在進(jìn)行足部護(hù)理時，護(hù)士應(yīng)注意避免：A.使用溫和的清潔劑清洗足部B.仔細(xì)檢查足部皮膚完整性，特別是趾縫間C.為患者修剪指甲D.指導(dǎo)患者穿寬松、透氣的鞋襪六、在為高血壓急癥的患者準(zhǔn)備搶救藥物和物品時，下列哪項不屬于必備物品：A.腎上腺素B.氫氯噻嗪C.硝普鈉D.患者既往常用降壓藥清單七、患者，女，78歲，腦梗死術(shù)后第3天，遵醫(yī)囑進(jìn)行翻身拍背。進(jìn)行該操作的目的是：A.促進(jìn)腸蠕動，預(yù)防便秘B.預(yù)防壓瘡發(fā)生C.促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防墜積性肺炎D.活動關(guān)節(jié)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬八、護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液操作時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，并伴有畏寒、發(fā)熱等癥狀，首先應(yīng)考慮：A.靜脈炎B.深靜脈血栓形成C.氣胸D.輸液反應(yīng)九、患者，男，60歲，因心力衰竭需要長期靜脈輸液治療。護(hù)士在輸液過程中，指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭輸液護(hù)理時，最重要的是強(qiáng)調(diào)：A.每日輸液時間盡量固定B.輸液過程中注意觀察有無不適C.定期更換輸液部位D.準(zhǔn)確記錄輸液量十、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）時，關(guān)于按壓頻率的描述正確的是：A.每分鐘60-100次B.每分鐘100-120次C.與呼吸頻率保持1:2D.按壓深度至少5厘米十一、患者，女，45歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，表現(xiàn)為呼吸急促、端坐呼吸、大汗淋漓。在給予吸氧的同時，首選的支氣管舒張劑是：A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇十二、護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)操作前，進(jìn)行尿道消毒時，正確的消毒順序是：A.從上至下，從外向內(nèi)B.從下至上，從外向內(nèi)C.從內(nèi)向外D.先消毒尿道口，再消毒陰莖體十三、患者，男，50歲，因肝性腦病準(zhǔn)備進(jìn)行灌腸時，選擇的溶液濃度不宜過高的是：A.生理鹽水B.0.1%肥皂水C.溫水D.30%硫酸鎂十四、護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓袖帶過緊，可能導(dǎo)致測得結(jié)果：A.偏高B.偏低C.正常D.無法測量十五、患者，女，65歲，因糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視力下降。在進(jìn)行眼部檢查或治療前后，護(hù)士應(yīng)提醒患者：A.暫時閉眼B.向上看C.向下看D.眼球轉(zhuǎn)動十六、在整理護(hù)理記錄時，以下哪項內(nèi)容不屬于客觀記錄范疇：A.患者主訴“頭痛”B.患者體溫38.5℃C.患者面色蒼白D.患者表示對治療有信心十七、患者，男，70歲，因心力衰竭使用利尿劑治療，護(hù)士在用藥前需評估的重要指標(biāo)是：A.血清電解質(zhì)水平B.患者近期體重變化C.患者尿量D.以上都是十八、在內(nèi)科病房工作中，預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一是：A.保持病區(qū)環(huán)境清潔、通風(fēng)B.護(hù)士手衛(wèi)生C.醫(yī)療器械的規(guī)范消毒滅菌D.以上都是十九、患者，女，55歲，高血壓患者，護(hù)士在對其進(jìn)行健康教育時，強(qiáng)調(diào)控制血壓的重要性，主要是因為高血壓可能導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括：A.腦血管意外B.心力衰竭C.腎臟損害D.白血病二十、護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療結(jié)束后，指導(dǎo)患者清理口鼻部的主要目的是：A.預(yù)防聲音嘶啞B.預(yù)防口腔潰瘍C.預(yù)防藥物吸收導(dǎo)致不良反應(yīng)D.保持口腔清潔試卷答案一、B二、D三、A四、B五、C六、B七、C八、A九、B十、B十一、D十二、A十三、D十四、A十五、C十六、A十七、D十八、D十九、D二十、C解析一、B評估吸氧操作前，需評估患者氧飽和度、鼻腔通暢情況及氧氣裝置是否完好，確保安全有效?；颊呤欠裼凶灾骱粑c吸氧操作本身無直接關(guān)系，吸氧主要是補(bǔ)充氧氣，維持氧合，自主呼吸的存在是前提，但評估重點(diǎn)在于氧療效果及相關(guān)準(zhǔn)備。二、D霧化吸入治療時，指導(dǎo)患者及時清潔口鼻部是為了清除吸入藥物后可能殘留的藥物微粒，減少藥物全身吸收，尤其是沙丁胺醇等β2受體激動劑，防止引起心悸等不良反應(yīng)。其他選項均正確：清理口腔可減少感染風(fēng)險；氧氣驅(qū)動霧化器時流速通常6-10L/min；指導(dǎo)患者深吸氣并屏住片刻可增加藥物在氣道的停留時間，提高療效。三、A心力衰竭患者設(shè)置半臥位（也稱端坐位）主要是利用重力作用，使部分血液滯留在下肢和盆腔，減輕回心血量，從而減輕肺部淤血，緩解呼吸困難。其他選項并非主要目的：雖然半臥位可能間接促進(jìn)胃排空，但不是主要目的；該體位本身并不能完全防止嘔吐物誤吸，對于意識不清或嘔吐反射減弱的患者仍需警惕；不利于下肢回流，反而減輕水腫。四、B靜脈輸液時溶液不滴，首先應(yīng)檢查輸液管路是否通暢，最常見的原因是空氣進(jìn)入了輸液管路，形成空氣栓塞，需要通過排氣解決。調(diào)節(jié)滴速旋鈕是調(diào)節(jié)已通暢管路的滴數(shù)；更換輸液器可能解決部分問題，但需先確認(rèn)管路堵塞；檢查穿刺部位及血管是后續(xù)步驟。五、C為糖尿病足部感染患者進(jìn)行護(hù)理時，修剪指甲是一項潛在風(fēng)險操作。糖尿病患者的足部神經(jīng)病變可能導(dǎo)致感覺減退，修剪指甲過深或過禿可能損傷皮膚，引起破潰，加重感染或?qū)е滦碌母腥?。其他選項都是正確的護(hù)理措施：使用溫和清潔劑、仔細(xì)檢查皮膚完整性、穿寬松透氣鞋襪都有助于預(yù)防足部問題。六、B高血壓急癥的處理需要迅速降低血壓，首選強(qiáng)效、短效的血管擴(kuò)張劑。腎上腺素（用于過敏性休克等）、硝普鈉（直接血管擴(kuò)張劑）、硝酸甘油（舌下含服或靜脈）都是常用藥物。氫氯噻嗪是利尿劑，起效慢，作用弱，不適用于高血壓急癥?；颊呒韧Ｓ媒祲核幥鍐坞m有用，但非搶救時立即需要的必備藥品。七、C腦梗死術(shù)后患者進(jìn)行翻身拍背的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張，增加肺活量，幫助分泌物引流，預(yù)防或改善墜積性肺炎。對于這類臥床患者，保持呼吸道通暢至關(guān)重要。促進(jìn)腸蠕動、預(yù)防壓瘡、活動關(guān)節(jié)雖然也是護(hù)理目標(biāo)，但翻身拍背的核心目的在于呼吸管理。八、A患者靜脈輸液穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，是急性靜脈炎的典型表現(xiàn)。深靜脈血栓形成通常疼痛劇烈，但局部更以腫脹、壓痛為主，全身感染癥狀可能不突出；氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難；輸液反應(yīng)（如發(fā)熱反應(yīng)）通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，但局部紅腫熱痛不如靜脈炎典型。九、B對于需要長期靜脈輸液的患者，最重要的是在輸液過程中指導(dǎo)患者及家屬注意觀察有無不適。因為靜脈輸液可能引起各種不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏、靜脈炎、空氣栓塞等，早期發(fā)現(xiàn)癥狀是及時處理、保障患者安全的關(guān)鍵。其他選項也很重要，但觀察病情變化是持續(xù)性的、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。十、B心肺復(fù)蘇（CPR）時，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓頻率為每分鐘100-120次，即每秒2次。頻率過低會影響心臟泵血效果，過高則可能導(dǎo)致胸廓過度震蕩。十一、D支氣管哮喘急性發(fā)作時，主要病理改變是支氣管痙攣，導(dǎo)致呼吸困難。沙丁胺醇是短效β2受體激動劑，能夠快速舒張支氣管平滑肌，是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物。腎上腺素作用更強(qiáng)，但主要用于嚴(yán)重哮喘或過敏性休克；異丙腎上腺素也舒張支氣管，但心臟毒性較大；糖皮質(zhì)激素是控制炎癥的長期治療藥物，起效慢。十二、A進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)尿道消毒時，應(yīng)遵循“由上至下、由外向內(nèi)”的原則。即先消毒尿道口及周圍皮膚，再向尿道深處消毒，避免將無菌區(qū)域污染。其他順序均不符合無菌原則。十三、D肝性腦病患者進(jìn)行灌腸時，不宜使用高濃度溶液刺激腸道。30%硫酸鎂是高滲溶液，可能加重腦水腫或?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂，且對腸道刺激性強(qiáng)。生理鹽水、0.1%肥皂水（低濃度）、溫水是相對安全的常用灌腸溶液。十四、A血壓袖帶過緊會壓迫血管和神經(jīng)，導(dǎo)致血流受阻，使測得的血壓值（尤其是收縮壓）偏高。袖帶過松則相反，使測得值偏低。十五、C為視力下降的患者進(jìn)行眼部檢查或治療前后，護(hù)士應(yīng)提醒患者向下看。因為眼球向下看時，眼晶狀體變扁平，視野最清晰，便于檢查者觀察眼底或操作。向上看時晶狀體變凸，視野相對模糊；眼球轉(zhuǎn)動雖能觀察不同部位，但固定方向向下看通常是為了最佳視野。十六、A患者主訴“頭痛”屬于主觀信息，是患者感受到的癥狀或感受?？陀^記錄是指護(hù)士通過觀察、測量、檢查等手段獲得的具體數(shù)據(jù)和信息，如體溫、血壓、皮膚顏色、瞳孔大小等。其他選項均為客觀記錄。十七、D心力衰竭患者使用利尿劑治療時，護(hù)士用藥前需全面評估，包括血清電解質(zhì)水平（利尿劑易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂）、近期體重變化（反映液體出入量及心衰控制情況）、尿量（評估腎功能及治療效果）。以上都是重要的評估指標(biāo)。十八、D預(yù)防醫(yī)院感染需要綜合多種措施，包括保持病區(qū)環(huán)境清潔通風(fēng)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士手衛(wèi)生、規(guī)范消毒滅菌醫(yī)療器械、實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等。以上措施