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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁足下垂護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.足下垂患者進行踝關節(jié)被動活動訓練時,應優(yōu)先避免哪個動作?

()A.踝關節(jié)背伸

()B.踝關節(jié)跖屈

()C.踝關節(jié)內(nèi)翻

()D.踝關節(jié)外翻

2.預防足下垂復發(fā)的關鍵措施是?

()A.持續(xù)使用踝足矯形器

()B.限制患肢活動范圍

()C.增加肌肉按摩頻率

()D.減少站立訓練時間

3.足下垂患者行走時出現(xiàn)“劃圈步態(tài)”,最可能的原因是?

()A.患肢肌肉力量不足

()B.對側肢體過度代償

()C.踝關節(jié)穩(wěn)定性差

()D.穿著過緊的襪子

4.踝足矯形器(AFO)穿戴時間不足可能導致什么后果?

()A.足部畸形加重

()B.肌肉萎縮加速

()C.神經(jīng)壓迫風險降低

()D.行走效率提升

5.足下垂患者進行坐位踝泵訓練時,每分鐘建議進行多少次?

()A.30-50次

()B.50-70次

()C.70-90次

()D.90-110次

6.足下垂的早期康復訓練重點不包括?

()A.踝關節(jié)主動背伸訓練

()B.足趾抓地練習

()C.髖關節(jié)旋轉訓練

()D.踝關節(jié)抗阻訓練

7.足下垂患者夜間睡眠時,應首選哪種體位?

()A.仰臥位

()B.側臥位(患側朝上)

()C.俯臥位

()D.半臥位

8.以下哪種運動不適合足下垂患者早期康復?

()A.坐位屈膝抬腿

()B.站立位勾腳尖練習

()C.平板支撐

()D.踝關節(jié)旋轉活動

9.足下垂患者進行平衡訓練時,從哪個階段開始?

()A.獨立站立

()B.床旁坐位

()C.坐位平衡

()D.地面轉移

10.踝足矯形器選擇不當可能引發(fā)什么問題?

()A.足部血液循環(huán)改善

()B.肌肉過度緊張

()C.神經(jīng)壓迫緩解

()D.行走速度加快

11.足下垂患者進行步態(tài)訓練時,哪個參數(shù)最需關注?

()A.步頻

()B.步幅

()C.步態(tài)對稱性

()D.步態(tài)速度

12.足下垂的康復效果評估指標不包括?

()A.踝關節(jié)活動度

()B.患肢肌力

()C.足底壓力分布

()D.心率變化

13.足下垂患者使用踝足矯形器時,以下哪項是禁忌證?

()A.踝關節(jié)不穩(wěn)

()B.肌肉完全麻痹

()C.足部感染

()D.神經(jīng)損傷

14.足下垂患者進行肌力訓練時,哪種方法更安全?

()A.仰臥位踝關節(jié)屈伸

()B.站立位負重抬踵

()C.自行車功率車訓練

()D.仰臥位等長收縮

15.足下垂的病因中,哪種類型最常見?

()A.脊髓損傷

()B.周圍神經(jīng)損傷

()C.肌肉病變

()D.關節(jié)退行性變

16.足下垂患者進行日常生活活動訓練時,優(yōu)先訓練?

()A.穿襪子

()B.跨障礙物

()C.走斜坡

()D.跳躍動作

17.踝足矯形器的材質選擇應考慮?

()A.重量輕

()B.防水性好

()C.硬度高

()D.以上都是

18.足下垂患者進行踝泵訓練時,主要目的是?

()A.提升踝關節(jié)靈活性

()B.促進下肢血液循環(huán)

()C.增加肌肉體積

()D.改善平衡能力

19.足下垂的康復訓練頻率建議?

()A.每天1-2次

()B.每天3-4次

()C.每周2-3次

()D.每月1-2次

20.足下垂患者出現(xiàn)疼痛時,首選處理方法是?

()A.立即停止訓練

()B.冷敷

()C.拉伸放松

()D.藥物止痛

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.足下垂患者進行踝關節(jié)被動活動訓練時,應包含哪些方向?

()A.背伸

()B.跖屈

()C.內(nèi)翻

()D.外翻

()E.旋轉

22.踝足矯形器的常見適應證包括?

()A.踝關節(jié)骨折術后

()B.周圍神經(jīng)損傷

()C.肌肉無力

()D.足部畸形

()E.平衡障礙

23.足下垂患者進行肌力訓練時,需要注意哪些事項?

()A.循序漸進

()B.避免過度疲勞

()C.強調動作質量

()D.每次訓練1小時以上

()E.立即補充高蛋白飲食

24.足下垂的康復訓練目標包括?

()A.恢復踝關節(jié)活動度

()B.提升步態(tài)對稱性

()C.減少并發(fā)癥

()D.完全依賴矯形器

()E.改善日常生活能力

25.足下垂患者穿戴踝足矯形器時,以下哪些情況需調整?

()A.穿著不適

()B.出現(xiàn)壓瘡

()C.足部腫脹消退

()D.行走阻力過大

()E.體重增加

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.足下垂患者進行踝泵訓練時,無需關注呼吸配合。

27.踝足矯形器可以完全替代康復訓練。

28.足下垂的康復效果與患者依從性無關。

29.足下垂患者夜間無需調整睡姿。

30.足下垂的康復訓練需要專業(yè)醫(yī)師指導。

31.踝關節(jié)主動背伸無力是足下垂的典型表現(xiàn)。

32.足下垂患者進行平衡訓練時,可立即挑戰(zhàn)復雜地形。

33.踝足矯形器穿戴后無需定期檢查。

34.足下垂的康復訓練可以完全治愈神經(jīng)損傷。

35.足下垂患者進行肌力訓練時,每組次數(shù)建議10-15次。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.足下垂患者進行踝關節(jié)被動活動訓練時,應保持__________速度,避免快速暴力動作。

37.踝足矯形器(AFO)的穿戴時間應根據(jù)患者__________逐步增加。

38.足下垂患者進行坐位踝泵訓練時,應配合__________呼吸,以提升訓練效果。

39.足下垂的康復訓練應遵循__________原則,避免急于求成。

40.足下垂患者夜間睡眠時,建議將患肢__________置于床邊,以防止足下垂加重。

41.足下垂患者進行步態(tài)訓練時,需重點關注__________和__________的對稱性。

42.踝足矯形器的材質應選擇__________和__________的材料,以提高舒適度。

43.足下垂的康復訓練頻率建議__________,以保持肌肉記憶。

44.足下垂患者出現(xiàn)疼痛時,應先__________,再評估是否需要調整訓練方案。

45.足下垂的康復效果評估需結合__________、肌力測試和__________等指標。

五、簡答題(共30分)

46.簡述足下垂患者進行踝關節(jié)被動活動訓練的注意事項。(5分)

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47.結合案例:患者因腦卒中導致足下垂,康復初期應優(yōu)先進行哪些訓練?(6分)

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48.踝足矯形器(AFO)的種類有哪些?選擇時應考慮哪些因素?(7分)

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49.足下垂患者進行日常生活活動訓練時,常見的困難有哪些?如何克服?(6分)

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50.足下垂的康復訓練如何制定個體化方案?(4分)

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六、案例分析題(共15分)

案例:患者李某,65歲,因糖尿病足導致足下垂,伴有輕度感覺減退??祻歪t(yī)師建議使用踝足矯形器(AFO)并配合康復訓練。但患者抱怨穿戴矯形器后行走時腳底疼痛,且訓練依從性差。

問題:

(1)分析患者疼痛的可能原因。(4分)

(2)提出改善患者依從性的措施。(5分)

(3)總結該案例的康復注意事項。(6分)

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參考答案及解析

一、單選題

1.C解析:踝關節(jié)內(nèi)翻易導致關節(jié)不穩(wěn)定,加重足下垂風險,應避免。

2.A解析:持續(xù)使用踝足矯形器可防止肌肉萎縮和關節(jié)攣縮,是預防復發(fā)的關鍵。

3.C解析:踝關節(jié)穩(wěn)定性差會導致行走時足部過度活動,形成劃圈步態(tài)。

4.A解析:穿戴時間不足無法有效固定踝關節(jié),可能導致畸形加重。

5.A解析:坐位踝泵訓練以中等頻率(30-50次/分鐘)為宜,避免過度疲勞。

6.C解析:髖關節(jié)旋轉訓練與足下垂康復無直接關聯(lián),早期重點在踝關節(jié)功能恢復。

7.B解析:側臥位(患側朝上)可防止踝關節(jié)過度背伸,適用于夜間固定。

8.C解析:平板支撐主要訓練核心肌群,與足下垂康復無關。

9.B解析:平衡訓練需從坐位坐位平衡開始,逐步過渡到站立平衡。

10.B解析:矯形器選擇不當(如過緊)可能壓迫肌肉,導致過度緊張。

11.C解析:步態(tài)對稱性是評估足下垂康復效果的關鍵指標。

12.D解析:心率變化不屬于足下垂康復的直接評估指標。

13.B解析:肌肉完全麻痹時使用矯形器可能加重神經(jīng)壓迫,需謹慎評估。

14.A解析:仰臥位踝關節(jié)屈伸更安全,避免站立位負重帶來的關節(jié)壓力。

15.B解析:周圍神經(jīng)損傷是足下垂最常見病因(如糖尿病神經(jīng)病變)。

16.A解析:穿襪子是精細動作,需優(yōu)先訓練以提高日常生活能力。

17.D解析:選擇時應綜合考慮重量、防水性、硬度等因素。

18.B解析:踝泵訓練主要促進下肢血液循環(huán),預防靜脈血栓。

19.A解析:每天1-2次的頻率可保持肌肉記憶,避免過度訓練。

20.A解析:疼痛時應立即停止訓練,避免加重損傷,后續(xù)評估原因。

二、多選題

21.ABCD解析:踝關節(jié)活動訓練需覆蓋所有主要方向,包括旋轉。

22.ABCD解析:以上均屬于踝足矯形器的常見適應證。

23.ABC解析:過度疲勞和立即補充高蛋白飲食不屬于合理注意事項。

24.ABCE解析:D選項與康復目標相悖,矯形器是輔助手段。

25.ABDE解析:C選項(腫脹消退)需調整矯形器以適應足部變化。

三、判斷題

26.×解析:踝泵訓練需配合深呼吸(呼氣時用力),以提升血液回流效率。

27.×解析:矯形器需配合康復訓練,不能完全替代主動訓練。

28.×解析:依從性直接影響康復效果,需加強患者教育。

29.×解析:夜間需調整睡姿(如側臥患側朝上)以防止足下垂加重。

30.√解析:足下垂康復需專業(yè)醫(yī)師評估制定方案。

31.√解析:主動背伸無力是足下垂典型表現(xiàn)(源于肌肉或神經(jīng)損傷)。

32.×解析:需從簡單地形開始,逐步增加難度,避免過度挑戰(zhàn)。

33.×解析:需定期檢查矯形器是否合適,避免壓瘡等問題。

34.×解析:神經(jīng)損傷需結合藥物、手術等綜合治療,康復訓練無法完全治愈。

35.√解析:每組10-15次屬于中等強度訓練,適合足下垂患者。

四、填空題

36.緩慢

37.功能需求

38.深呼吸

39.循序漸進

40.水平

41.步頻、步幅

42.輕便、透氣

43.每天1-2次

44.評估原因

45.踝關節(jié)活動度、足底壓力分布

五、簡答題

46.答:

①活動范圍需在無痛范圍內(nèi)進行,避免暴力動作。

②每個方向活動10-15次,速度均勻,避免快速沖擊。

③活動后觀察足部皮膚顏色,如有異常立即停止。

④結合患者耐受度調整訓練強度,避免過度疲勞。

47.答:

①坐位踝關節(jié)主動背伸、跖屈

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