2025年護士考試復(fù)習(xí)：婦產(chǎn)科護理學(xué)專項試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.妊娠期婦女最早、最可靠的產(chǎn)前診斷方法是？2.產(chǎn)后出血最常見的原因是？3.關(guān)于自然分娩的第一產(chǎn)程，下列描述錯誤的是？4.產(chǎn)程中，宮縮過強、過頻，且伴隨產(chǎn)婦煩躁、呼吸困難，最可能的診斷是？5.新生兒出生后需要接種的第一類疫苗不包括？6.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)初步處理效果不佳，迅速出血不止，首先考慮的急救措施是？7.下列哪項不是圍絕經(jīng)期婦女常見的生理變化？8.宮頸糜爛是指？9.卵巢功能早衰（POI）的主要特征是？10.避孕效果最好的方法是？11.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)頭痛、眼花，甚至抽搐，應(yīng)首先考慮的診斷是？12.胎膜早破未臨產(chǎn)者，禁忌使用的措施是？13.產(chǎn)后婦女護理中，最早開始鼓勵下床活動的時間通常是？14.產(chǎn)后出血的定義是指胎兒娩出后多少小時內(nèi)陰道流血量超過多少毫升？15.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點？16.關(guān)于婦科檢查的描述，錯誤的是？17.子宮肌瘤最常發(fā)生的部位是？18.卵巢腫瘤患者，若突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)首先警惕的是？19.診斷早孕最簡單、快速的方法是？20.妊娠合并糖尿病，控制血糖的主要目標(biāo)是？21.分娩過程中，胎頭下降至骨盆出口平面，胎肩在此平面與出口前后徑一致，稱為？22.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)不降，伴寒戰(zhàn)、子宮壓痛明顯，應(yīng)考慮的診斷是？23.下列哪項不是產(chǎn)后心理障礙的表現(xiàn)？24.圍產(chǎn)期是指？25.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置術(shù)的禁忌證不包括？26.急性盆腔炎最常見的病原體是？27.妊娠期孕婦心率加快的主要原因是？28.分娩過程中，第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是？29.產(chǎn)后出血患者，若宮縮不良，可使用的藥物是？30.婦女保健工作的重點對象是？31.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是？32.妊娠期婦女補鐵的主要目的是？33.產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？34.外陰白色病變是指？35.輸卵管妊娠最常發(fā)生的部位是？36.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥160/110mmHg，應(yīng)首選的降壓藥物是？37.產(chǎn)后早期出血量多，顏色鮮紅，常由什么原因引起？38.關(guān)于宮頸癌的病因，錯誤的是？39.婦科檢查前，為避免干擾，一般禁止性生活的時間是？40.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供的技術(shù)服務(wù)不包括？二、多項選擇題（每題2分，共40分）1.妊娠期孕婦易發(fā)生哪些變化？（多選）A.心率加快B.血容量增加C.血壓升高D.腎血流量減少E.骨盆韌帶松弛2.分娩第三產(chǎn)程的護理措施包括哪些？（多選）A.協(xié)助胎盤娩出B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C.指導(dǎo)產(chǎn)婦及早排尿D.立即皮下注射縮宮素E.觀察子宮收縮情況和陰道流血量3.產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（多選）A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.胎盤殘留D.子宮翻轉(zhuǎn)變位E.產(chǎn)后抑郁癥4.哪些情況屬于高危妊娠？（多選）A.年齡＞35歲的初產(chǎn)婦B.妊娠期高血壓疾病史C.有自然流產(chǎn)史D.胎兒發(fā)育受限E.夫婦雙方有遺傳病5.婦科檢查的注意事項包括哪些？（多選）A.檢查前告知患者排空膀胱B.檢查前禁止性生活C.檢查時動作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確D.檢查后囑患者注意外陰清潔E.對于未婚婦女一般進行陰道窺器檢查6.宮頸癌的早期表現(xiàn)有哪些？（多選）A.陰道接觸性出血B.陰道異常排液C.下腹持續(xù)性疼痛D.腿部淋巴腫大E.無痛性出血7.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的注意事項包括哪些？（多選）A.嬰兒含接姿勢正確B.按需哺乳C.定時哺乳，每3小時一次D.哺乳期間保持心情舒暢E.產(chǎn)后立即使用縮宮素促進子宮收縮8.卵巢腫瘤可能引起的并發(fā)癥有哪些？（多選）A.腹脹、腹水B.壓迫膀胱或直腸C.腫瘤扭轉(zhuǎn)D.絕經(jīng)后陰道流血E.破裂或感染9.妊娠期糖尿病患者孕期需要監(jiān)測的內(nèi)容包括哪些？（多選）A.血糖B.尿糖C.胎兒生長發(fā)育情況D.胰島素水平E.體重變化10.婦女保健工作的主要內(nèi)容有哪些？（多選）A.系統(tǒng)性婦科檢查B.避孕與計劃生育技術(shù)服務(wù)C.婦科疾病防治D.婦女健康知識普及E.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)---試卷答案一、單項選擇題1.C2.A3.D4.B5.D6.B7.A8.A9.C10.A11.C12.A13.B14.A15.D16.E17.B18.A19.A20.C21.B22.B23.C24.B25.D26.A27.A28.B29.A30.A31.B32.A33.A34.A35.A36.C37.A38.D39.A40.E二、多項選擇題1.ABCE2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.AB7.ABD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE解析思路一、單項選擇題1.產(chǎn)前診斷方法包括B超、羊水穿刺、絨毛取樣、基因檢測等，其中羊水穿刺是最早、最可靠的診斷方法，可以確診染色體異常、neuraltubedefects等。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.第一產(chǎn)程是規(guī)律宮縮至宮口開全，主要任務(wù)是促進宮口擴張，孕婦需配合產(chǎn)程。第二產(chǎn)程是宮口開全至胎兒娩出。第三產(chǎn)程是胎兒娩出至胎盤娩出。選項D描述的是第二或第三產(chǎn)程的情況。4.宮縮過強、過頻，伴產(chǎn)婦煩躁、呼吸困難，可能是宮縮過強（Hyperreflexiaofuterus），嚴(yán)重時可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。5.新生兒需要接種的第一類疫苗（免費）包括卡介苗（出生時）、乙肝疫苗（出生時、1月齡、6月齡）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（2月齡、4月齡、6月齡）、百白破疫苗（3月齡、4月齡、5月齡）、麻腮風(fēng)疫苗（8月齡）、乙腦疫苗（8月齡）、A群流腦多糖疫苗（6月齡、9月齡）、B型流感嗜血桿菌多糖疫苗（6月齡、9月齡）。不包括水痘疫苗，水痘疫苗屬于第二類疫苗（自費）。6.產(chǎn)后出血迅速出血不止，首先考慮的急救措施是宮腔填塞（Bakri球囊）或壓迫子宮動脈。7.圍絕經(jīng)期婦女常見的生理變化包括月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、皮膚干燥、骨質(zhì)疏松等。選項A（雌激素水平降低導(dǎo)致陰道干澀、宮頸萎縮）是更年期（絕經(jīng)前）的表現(xiàn)，而非圍絕經(jīng)期所有婦女都有的普遍變化。8.宮頸糜爛是指宮頸外口處的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋的現(xiàn)象，并非真性糜爛（潰瘍）。它是生理性變化，有時也用于描述宮頸炎癥。9.卵巢功能早衰（POI）是指女性在40歲之前卵巢功能衰竭，表現(xiàn)為月經(jīng)永久停止。選項C（雌激素水平急劇升高）是絕經(jīng)的表現(xiàn)。10.避孕效果最好的方法是宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）或皮下埋植劑，其正確使用年失敗率低于1%。11.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)頭痛、眼花，甚至抽搐，屬于重度子癇前期，可能發(fā)展為子癇，首選診斷是子癇前期（SeverePreeclampsia）。12.胎膜早破未臨產(chǎn)者，若胎先露部未銜接，應(yīng)絕對臥床休息，禁用肥皂水灌腸等，禁忌陰道檢查，以免引起感染或臍帶脫垂。13.產(chǎn)后鼓勵早期下床活動（通常產(chǎn)后6-12小時內(nèi)，視情況而定），有助于促進子宮收縮、預(yù)防血栓形成、促進腸道和膀胱功能恢復(fù)。最早鼓勵時間一般建議產(chǎn)后數(shù)小時（如6-12小時）。14.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升。選項A（24小時）和選項B（500毫升）都是正確描述，但題目要求選出錯誤的描述，此題題干本身可能存在歧義，若必須選一個，需結(jié)合上下文判斷，但按標(biāo)準(zhǔn)定義，此題可能設(shè)計不當(dāng)。若理解為“定義是指胎兒娩出后多少小時內(nèi)陰道流血量超過多少毫升？”，則需選擇一個標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)是24小時和500毫升，若題目問的是“產(chǎn)后出血的定義是指胎兒娩出后多少小時內(nèi)陰道流血量超過多少毫升？”，則24小時是正確答案，與選項A一致。此題存疑。15.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括：營養(yǎng)全面、易消化吸收、含有抗體和免疫活性物質(zhì)、增進母嬰感情、方便經(jīng)濟、不易引起過敏等。選項D（完全無營養(yǎng)）是錯誤的。16.婦科檢查對未婚婦女應(yīng)盡量采用直腸-陰道-腹部聯(lián)合檢查法，避免不必要的陰道窺器檢查，以保護處女膜。17.子宮肌瘤最常發(fā)生的部位是子宮體部（肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤）。18.卵巢腫瘤患者，若突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)首先警惕的是腫瘤扭轉(zhuǎn)（OvarianTorsion），這是婦科急腹癥之一。19.尿妊娠試驗（HCG檢測）是診斷早孕最簡單、快速的方法，可在停經(jīng)35天左右陽性。20.妊娠合并糖尿病，控制血糖的目標(biāo)是維持血糖在正常或接近正常范圍，以減少對母嬰的并發(fā)癥風(fēng)險，具體目標(biāo)值需遵醫(yī)囑。21.分娩過程中，胎頭下降至骨盆出口平面，胎肩在此平面與出口前后徑一致，稱為“內(nèi)旋轉(zhuǎn)”。22.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫持續(xù)不降，伴寒戰(zhàn)、子宮壓痛明顯，應(yīng)考慮的診斷是產(chǎn)褥感染（尤其是子宮感染）。23.產(chǎn)后心理障礙（如產(chǎn)后抑郁癥）的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、焦慮、疲勞、食欲改變、睡眠障礙、甚至出現(xiàn)自傷或傷嬰念頭。選項C（無性欲改變）可能不是主要或典型表現(xiàn)。24.圍產(chǎn)期是指從妊娠28周（或20周，取決于定義）至產(chǎn)后1周（或4周，取決于定義）的時期。25.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置術(shù)的禁忌證包括：急性或亞急性生殖道炎癥、月經(jīng)過多過頻、宮頸過松、重度貧血、生殖道腫瘤、妊娠期等。26.急性盆腔炎最常見的病原體是需氧菌（如大腸桿菌、厭氧菌等）和性傳播感染病原體（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體）。27.妊娠期孕婦總血容量增加約30-45%，心率加快以代償心臟輸出量的增加，滿足母體和胎兒對氧氣的需求。28.分娩過程中，第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是協(xié)助胎兒娩出（分娩）。29.產(chǎn)后出血患者，若宮縮不良，可使用宮縮劑（如縮宮素、米索前列醇、卡前列素氨甲烯酸等）促進子宮收縮。30.婦女保健工作的重點對象是各年齡段的婦女，特別是孕產(chǎn)婦、青春期少女、更年期婦女等。31.侵蝕性葡萄胎是葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，其滋養(yǎng)細(xì)胞增生程度比絨毛膜癌低。絨毛膜癌則無絨毛結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)細(xì)胞高度惡性增生并廣泛轉(zhuǎn)移。32.妊娠期孕婦需額外補充鐵劑，以滿足胎兒生長發(fā)育和增加母體血容量的需要，預(yù)防妊娠期貧血。33.產(chǎn)后42天復(fù)查（產(chǎn)后復(fù)診）的主要目的是評估產(chǎn)婦全身恢復(fù)情況、子宮復(fù)舊情況、乳房情況、月經(jīng)恢復(fù)情況，并進行避孕指導(dǎo)。34.外陰白色病變是指外陰皮膚或黏膜的慢性非特異性炎癥，表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚干燥、增厚、變白或變薄。35.輸卵管妊娠最常發(fā)生的部位是輸卵管峽部。36.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥160/110mmHg屬于重度子癇前期，降壓藥物應(yīng)選擇對胎兒較為安全的，如拉貝洛爾、硝苯地平。37.產(chǎn)后早期出血量多，顏色鮮紅，常由軟產(chǎn)道裂傷引起。38.宮頸癌的病因主要是高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染。選項D（由宮頸糜爛引起）是錯誤的，宮頸糜爛是生理變化或炎癥表現(xiàn)，不是宮頸癌的直接病因。39.婦科檢查前，為避免陰道分泌物污染結(jié)果或干擾檢查，一般建議檢查前24小時禁止性生活。40.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供的技術(shù)服務(wù)包括避孕方法指導(dǎo)、節(jié)育手術(shù)（如放取環(huán)、宮腔鏡手術(shù)等）、不孕不育診治咨詢等。選項E（提供節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的晚期治療）通常不屬于基層技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的常規(guī)范圍，更偏向于綜合醫(yī)院婦科或?qū)？漆t(yī)院。二、多項選擇題1.妊娠期孕婦生理變化：心率加快（A）、血容量增加（B）、骨盆韌帶松弛（E）有助于分娩。血壓在孕中期輕度下降，孕晚期可升高但通常不超過130/80mmHg，一般不表現(xiàn)為明顯升高（C錯誤）。腎血流量增加，以維持腎功能（D錯誤）。2.分娩第三產(chǎn)程護理：協(xié)助胎盤娩出（A）、檢查胎盤胎膜是否完整（B）、觀察子宮收縮和陰道流血（E）。指導(dǎo)排尿（C）是產(chǎn)后第二產(chǎn)程結(jié)束后的重要護理措施，但第三產(chǎn)程重點是處理胎盤和子宮。產(chǎn)后立即使用縮宮素（D）不正確，通常在確認(rèn)第三產(chǎn)程開始或胎盤娩出后根據(jù)需要使用。3.產(chǎn)后并發(fā)癥：產(chǎn)后出血（A）、產(chǎn)褥感染（B）、胎盤殘留（C）、子宮翻轉(zhuǎn)變位（D，較少見但可能）、產(chǎn)后抑郁癥（E）。選項均屬于產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.高危妊娠因素：年齡＞35歲（A）、有妊娠并發(fā)癥（如妊娠期高血壓、糖尿病等）（B）、有不良孕產(chǎn)史（如自然流產(chǎn)、異位妊娠、死產(chǎn)等）（C）、胎兒因素（如胎兒生長受限、胎兒畸形等）（D）、夫婦雙方有遺傳病或嚴(yán)重疾?。‥）。選項均屬于高危妊娠范疇。5.婦科檢查注意事項：檢查前囑患者排空膀胱（A）、檢查前禁止性生活（B）、檢