復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液的主要成分不包括以下哪一項？（）[單選題]*A.丙氨酸B.谷氨酰胺C.精氨酸D.葡萄糖答案：D解析：該注射液為氨基酸類制劑，主要成分為19種氨基酸及丙谷二肽，不含葡萄糖。2.復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？（）[單選題]*A.低蛋白血癥B.創(chuàng)傷后營養(yǎng)支持C.糖尿病酮癥酸中毒D.圍手術(shù)期營養(yǎng)補充答案：C解析：該注射液用于改善氮平衡及營養(yǎng)支持，糖尿病酮癥酸中毒需針對性糾正代謝紊亂，非其適應(yīng)癥。3.丙谷二肽在復(fù)方氨基酸注射液中的作用機制主要涉及以下哪項？（）[單選題]*A.直接提供能量B.促進(jìn)谷氨酰胺的穩(wěn)定性和利用C.抑制蛋白質(zhì)分解D.調(diào)節(jié)血糖水平答案：B解析：丙谷二肽是谷氨酰胺的前體，可避免谷氨酰胺單獨輸注的不穩(wěn)定性，提高生物利用度。4.以下哪類患者需慎用復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液？（）[多選題]*A.嚴(yán)重肝功能障礙者B.腎功能不全者C.高脂血癥患者D.電解質(zhì)紊亂者答案：ABD解析：肝腎功能障礙可能影響氨基酸代謝，電解質(zhì)紊亂者需監(jiān)測調(diào)整，高脂血癥非禁忌癥。5.復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液的輸注速度過快可能導(dǎo)致以下哪種不良反應(yīng)？（）[單選題]*A.低血糖B.高氨血癥C.低鉀血癥D.過敏反應(yīng)答案：B解析：氨基酸代謝需依賴肝臟，過快輸注可能超出代謝能力，導(dǎo)致血氨升高。6.該注射液與以下哪種藥物存在配伍禁忌？（）[單選題]*A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.脂肪乳注射液D.維生素C注射液答案：D解析：維生素C的酸性環(huán)境可能導(dǎo)致氨基酸析出，具體需參考藥品說明書。7.使用復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液時，需定期監(jiān)測的實驗室指標(biāo)不包括？（）[單選題]*A.血氨B.肝功能C.血肌酐D.血小板計數(shù)答案：D解析：氨基酸代謝與肝腎功能及血氨水平相關(guān)，血小板計數(shù)非必需監(jiān)測項。8.對于長期腸外營養(yǎng)支持的患者，該注射液的主要優(yōu)勢體現(xiàn)在？（）[多選題]*A.減少靜脈炎風(fēng)險B.提供必需氨基酸C.改善氮平衡D.降低感染率答案：BC解析：其核心作用為提供氨基酸及改善氮平衡，靜脈炎和感染率與輸注技術(shù)及無菌操作更相關(guān)。9.以下哪種情況需立即停用復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液？（）[單選題]*A.輕度發(fā)熱B.輸注部位紅腫C.意識模糊伴血氨升高D.心率輕微增快答案：C解析：意識模糊伴高血氨提示代謝紊亂，需緊急處理。10.該注射液的禁忌癥包括？（）[多選題]*A.對氨基酸過敏者B.嚴(yán)重酸中毒C.心力衰竭D.妊娠期婦女答案：AB解析：過敏及嚴(yán)重酸中毒為明確禁忌，心力衰竭和妊娠期需權(quán)衡利弊。11.丙谷二肽的推薦每日劑量范圍通常為？（）[單選題]*A.0.1-0.3g/kgB.0.5-1.0g/kgC.1.5-2.0g/kgD.無需限制答案：A解析：過量可能增加代謝負(fù)擔(dān)，具體需結(jié)合患者情況調(diào)整。12.復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液在創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用主要基于？（）[單選題]*A.快速補充血容量B.糾正負(fù)氮平衡C.鎮(zhèn)痛作用D.抗炎作用答案：B解析：創(chuàng)傷后高代謝狀態(tài)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速，需通過氨基酸補充糾正負(fù)氮平衡。13.輸注該注射液時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，首先應(yīng)考慮？（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.感染性發(fā)熱C.代謝性酸中毒D.輸液反應(yīng)答案：D解析：非感染性發(fā)熱可能與致熱原反應(yīng)相關(guān)，需暫停輸注并排查原因。14.與普通氨基酸注射液相比，復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽的優(yōu)勢在于？（）[多選題]*A.滲透壓更低B.含谷氨酰胺前體C.無需配伍脂肪乳D.穩(wěn)定性更高答案：BD解析：丙谷二肽提高谷氨酰胺穩(wěn)定性，但滲透壓與配伍需求無顯著差異。15.兒童使用該注射液時需特別注意？（）[單選題]*A.減少劑量并按體重調(diào)整B.避免與其他藥物聯(lián)用C.僅用于靜脈推注D.無需監(jiān)測肝功能答案：A解析：兒童代謝差異大，需個體化給藥并密切監(jiān)測。16.以下哪項不是復(fù)方氨基酸(19)丙谷二肽注射液的藥理作用？（）[單選題]*A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.抑制糖異生C.維持正氮平衡D.提供必需氨基酸答案：B解析：氨基酸可能參與糖異生，但無直接抑制作用。17.該注射液在腫瘤患者營養(yǎng)支持中的價值主要體現(xiàn)在？（）[多選題]*A.逆轉(zhuǎn)惡病質(zhì)B.增強化療效果C.減少肌肉消耗D.提高生存率答案：AC解析：可緩解蛋白質(zhì)消耗，但無證據(jù)顯示直接影響化療效果或生存率。18.配