2025年第四季度院感知識培訓(xùn)考核題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以A選項感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生；C選項患者出院后發(fā)生的符合條件的感染也屬于醫(yī)院感染；D選項不一定是住院期間遭受并發(fā)生，出院后符合條件的也算。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較弱，接觸醫(yī)院各種病原體的機會多。門診、急診患者停留時間短，探視者一般不長期處于醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險，但不是主要的感染人群。4.下列哪種物品屬于高度危險物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.膀胱鏡D.喉鏡答案：C。高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、膀胱鏡等。體溫表屬于中度危險物品；胃腸道內(nèi)鏡、喉鏡屬于中度危險物品。5.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）A.微波對人體無害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過敏D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸答案：A。微波對人體有一定危害，如可能影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等。紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜；液體消毒劑可能含有一些化學(xué)物質(zhì)，會造成人體過敏；環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，且易燃易爆。6.能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平的化學(xué)滅菌劑為（）A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.氯己定D.季銨鹽類消毒劑答案：A。環(huán)氧乙烷是一種高效的化學(xué)滅菌劑，能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平。含氯消毒劑屬于中高效消毒劑；氯己定、季銨鹽類消毒劑屬于低效消毒劑。7.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等選擇消毒滅菌方式應(yīng)首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.戊二醛浸泡10小時C.環(huán)氧乙烷氣體滅菌D.等離子體滅菌答案：A。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等耐熱、耐濕的器械首選壓力蒸汽滅菌，它是一種最可靠、應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。戊二醛浸泡10小時可用于不耐熱的醫(yī)療器械滅菌，但不是首選；環(huán)氧乙烷氣體滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品；等離子體滅菌也有一定適用范圍，但對于這些常規(guī)器械壓力蒸汽滅菌更合適。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以保證全面、徹底地清潔雙手。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。雖然環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者等措施也很重要，但洗手可以有效去除手上的病原體，減少交叉感染的機會。11.下列有關(guān)戴口罩的說法，錯誤的是（）A.口罩應(yīng)遮住口鼻部B.戴上口罩后，口罩內(nèi)面為清潔面，應(yīng)避免接觸C.口罩潮濕后應(yīng)及時更換D.紗布口罩應(yīng)每天更換答案：D。紗布口罩應(yīng)每4-8小時更換一次，若污染應(yīng)及時更換，而不是每天更換。A選項口罩應(yīng)遮住口鼻部是正確的佩戴要求；B選項口罩內(nèi)面為清潔面，應(yīng)避免接觸防止污染；C選項口罩潮濕后會影響防護效果，應(yīng)及時更換。12.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.只要做好空氣消毒，就可以有效預(yù)防醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制是一個綜合的措施，包括加強醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度等。僅僅做好空氣消毒是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要注意物體表面消毒、手衛(wèi)生、醫(yī)療器械的消毒滅菌等多個方面。13.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以最大程度降低感染風(fēng)險。14.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。A選項無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；B選項本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；C選項新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。15.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔(dān)任。A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由主管院長擔(dān)任，這樣可以更好地協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的工作，推動醫(yī)院感染管理工作的開展。16.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.酒精B.碘伏C.過氧乙酸D.氯己定答案：C。過氧乙酸屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。酒精、碘伏屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。17.對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，因為多重耐藥菌主要通過接觸傳播，接觸隔離可以有效減少病原體的傳播。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的基本感染控制措施?？諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾?。伙w沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾?。粐?yán)密隔離適用于烈性傳染病。18.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識D.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、降低醫(yī)院感染發(fā)病率等。提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識是通過培訓(xùn)等其他方式來實現(xiàn)的，不是醫(yī)院感染監(jiān)測的直接目的。19.關(guān)于無菌物品的存放，錯誤的是（）A.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間B.無菌物品存放間應(yīng)保持清潔、干燥C.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放D.無菌物品可以與清潔物品混放答案：D。無菌物品應(yīng)單獨存放，不能與清潔物品混放，以防止污染。A選項無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間是正確的；B選項無菌物品存放間應(yīng)保持清潔、干燥有利于無菌物品的保存；C選項無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放便于管理和使用。20.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴手套前D.穿工作服后答案：D。穿工作服后一般不需要專門洗手，而接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、戴手套前都需要洗手，以保證手部清潔，防止交叉感染。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（如一些經(jīng)空氣傳播的病原體可在空氣中長時間懸?。?、飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體）、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)等）、生物媒介傳播（如蚊蟲等傳播疾?。?。2.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)科E.護理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務(wù)科和護理部雖然在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要作用，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織體系。3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者E.住院時間長者答案：ABCDE。老年人身體機能下降，抵抗力弱；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善；免疫功能低下者對病原體的抵抗力差；接受侵入性操作者破壞了人體的防御屏障，增加了感染機會；住院時間長者接觸醫(yī)院病原體的時間長，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。4.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下列說法正確的有（）A.分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應(yīng)每年不少于6個月C.目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點開展D.應(yīng)定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋E.監(jiān)測結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)院感染控制決策的依據(jù)答案：ACDE。醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。全面綜合性監(jiān)測應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，而不是每年不少于6個月；目標(biāo)性監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點開展；應(yīng)定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)院感染控制決策的依據(jù)。5.下列哪些物品必須達(dá)到滅菌處理（）A.手術(shù)器械B.關(guān)節(jié)鏡C.心臟導(dǎo)管D.導(dǎo)尿管E.喉鏡答案：ABCD。手術(shù)器械、關(guān)節(jié)鏡、心臟導(dǎo)管、導(dǎo)尿管都屬于高度危險物品，必須達(dá)到滅菌處理。喉鏡屬于中度危險物品，一般采用高水平消毒。6.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液、分泌物后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.處理清潔物品后E.穿脫隔離衣前后答案：ABCE。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液、分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后、穿脫隔離衣前后都應(yīng)洗手。處理清潔物品后一般不需要洗手。7.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告，下列說法正確的有（）A.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告B.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告C.縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門D.省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部E.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告答案：BDE。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告；發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告；縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門；省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部；醫(yī)院發(fā)現(xiàn)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時，應(yīng)于2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。8.下列屬于醫(yī)院感染管理措施的有（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.開展醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE。加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)可以提高他們的感染防控意識和技能；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可以切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可以減少耐藥菌的產(chǎn)生；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可以降低病原體的存在；開展醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。9.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的有（）A.消毒只能殺滅病原微生物，不能殺滅細(xì)菌芽孢B.滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢C.消毒方法有物理消毒和化學(xué)消毒D.滅菌方法有物理滅菌和化學(xué)滅菌E.消毒和滅菌都能達(dá)到無菌狀態(tài)答案：ABCD。消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，只能殺滅病原微生物，不能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。消毒方法有物理消毒（如熱力消毒、紫外線消毒等）和化學(xué)消毒（如使用含氯消毒劑、碘伏等）；滅菌方法有物理滅菌（如壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌等）和化學(xué)滅菌（如環(huán)氧乙烷滅菌等）。消毒不能達(dá)到無菌狀態(tài)，滅菌可以達(dá)到無菌狀態(tài)。10.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括（）A.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測B.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)C.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和報告D.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和報告、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn)、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅是交叉感染，還包括自身感染等，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型。2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）答案：錯誤。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，而消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒有破，在脫手套等操作過程中也可能會有微生物污染到手，而且手套也可能存在潛在的微小破損不易察覺，所以脫手套后也需要洗手。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清潔，然后進(jìn)行滅菌。（）答案：錯誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，然后按照特殊的處理流程進(jìn)行，而不是先消毒再清潔然后滅菌。5.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應(yīng)用。（）答案：正確。醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應(yīng)用，但如果有明顯污染等情況應(yīng)及時更換。6.醫(yī)院感染管理工作是院長的職責(zé)，與普通醫(yī)務(wù)人員無關(guān)。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理工作是全院醫(yī)務(wù)人員的共同職責(zé)，每個醫(yī)務(wù)人員都要參與到醫(yī)院感染防控工作中，遵守相關(guān)制度和規(guī)范。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，達(dá)到消毒要求即可，不需要滅菌。（）答案：錯誤。對于高度危險物品必須達(dá)到滅菌要求，中度危險物品一般采用高水平消毒，所以不是所有都只需要達(dá)到消毒要求。9.只要做好個人防護，就可以完全避免醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。做好個人防護是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的預(yù)防是一個綜合的過程，還需要注意環(huán)境清潔、消毒隔離、合理使用抗菌藥物等多個方面，所以不能說只要做好個人防護就可以完全避免。10.醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存，