第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦科宮頸護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.婦科宮頸護(hù)理中，哪種消毒方法通常用于宮頸糜爛創(chuàng)面？

A.碘伏棉球擦洗

B.高錳酸鉀溶液沖洗

C.生理鹽水濕敷

D.乳酸消毒液噴灑

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2.宮頸癌篩查中，TCT與HPV檢測的主要區(qū)別在于？

A.TCT檢測更敏感

B.HPV檢測僅針對病毒陽性

C.TCT可發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞異常

D.兩者檢測原理相同

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3.宮頸炎患者陰道分泌物呈黃綠色、有泡沫，最可能的病原體是？

A.滴蟲

B.銅綠假單胞菌

C.霉菌

D.支原體

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4.宮頸癌前病變中，CINIII級的病變范圍屬于？

A.上皮細(xì)胞異型增生<25%

B.異型細(xì)胞累及上皮25%-50%

C.異型細(xì)胞累及上皮>50%

D.宮頸腺體受累

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5.宮頸錐形切除術(shù)（LEEP）術(shù)后，陰道流血量超過月經(jīng)量，最可能的并發(fā)癥是？

A.子宮內(nèi)膜異位

B.盆腔感染

C.創(chuàng)面愈合不良

D.膀胱刺激征

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6.宮頸癌患者術(shù)后放化療，最常見的消化道副作用是？

A.腹瀉

B.便秘

C.食欲亢進(jìn)

D.口腔潰瘍

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7.宮頸納囊形成的主要原因是？

A.宮頸腺體堵塞

B.慢性宮頸炎

C.宮頸發(fā)育異常

D.急性細(xì)菌感染

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8.宮頸癌早期最常見的癥狀是？

A.陰道異常出血

B.下肢水腫

C.持續(xù)性腰痛

D.排尿困難

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9.宮頸炎治療中，以下哪項屬于物理治療？

A.口服抗生素

B.宮頸激光照射

C.陰道局部用藥

D.中藥坐浴

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10.宮頸癌患者術(shù)后復(fù)查中，以下哪項指標(biāo)升高需警惕復(fù)發(fā)？

A.血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)

B.CA125腫瘤標(biāo)志物

C.雌激素水平

D.血沉率

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11.宮頸篩查結(jié)果為“ASCUS”，臨床建議的處理方式是？

A.立即轉(zhuǎn)診陰道鏡

B.6個月后重復(fù)TCT

C.口服抗生素治療

D.行宮頸錐切術(shù)

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12.宮頸癌三階梯篩查流程的正確順序是？

A.TCT→HPV→陰道鏡

B.HPV→TCT→陰道鏡

C.陰道鏡→TCT→HPV

D.宮頸涂片→HPV→陰道鏡

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13.宮頸炎患者禁用陰道塞藥的原因是？

A.可能導(dǎo)致宮頸粘連

B.影響藥物吸收

C.增加感染風(fēng)險

D.藥物濃度過高

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14.宮頸癌患者放化療期間，口腔護(hù)理的重點是？

A.頻繁漱口

B.使用含酒精漱口水

C.避免咀嚼食物

D.口服止痛藥預(yù)防疼痛

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15.宮頸納囊手術(shù)的最佳時機(jī)是？

A.月經(jīng)干凈后3-7天

B.月經(jīng)來潮期間

C.妊娠期

D.產(chǎn)后6個月

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16.宮頸癌前病變的病因中，以下哪項與吸煙無關(guān)？

A.HPV感染

B.免疫力下降

C.吸煙

D.長期使用避孕藥

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17.宮頸炎患者性生活后出血，最可能的診斷是？

A.宮頸息肉

B.宮頸癌

C.宮頸納囊

D.慢性盆腔炎

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18.宮頸癌術(shù)后陰道殘端感染，首選的治療措施是？

A.廣譜抗生素靜滴

B.陰道填塞紗條

C.宮頸局部消毒

D.中藥外敷

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19.宮頸篩查結(jié)果為“LSIL”，可能的臨床意義是？

A.宮頸癌

B.宮頸息肉

C.宮頸上皮內(nèi)瘤變低度

D.滴蟲感染

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20.宮頸癌患者術(shù)后心理干預(yù)的重點是？

A.強(qiáng)調(diào)疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險

B.指導(dǎo)性生活技巧

C.建立康復(fù)信心

D.控制飲食

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.宮頸癌前病變的治療方法包括？

A.宮頸錐形切除術(shù)

B.宮頸激光治療

C.口服抗病毒藥物

D.宮頸冷凍治療

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22.宮頸炎的常見癥狀有？

A.陰道分泌物增多

B.外陰瘙癢

C.性交后出血

D.下腹墜痛

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23.宮頸癌患者術(shù)后并發(fā)癥可能包括？

A.陰道狹窄

B.尿失禁

C.盆腔膿腫

D.肺轉(zhuǎn)移

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24.宮頸篩查中，以下哪些屬于異常結(jié)果？

A.ASCUS

B.LSIL

C.AGC

D.TBS“無法評估”

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25.宮頸納囊的護(hù)理措施包括？

A.保持外陰清潔

B.避免劇烈運動

C.定期復(fù)查

D.使用抗生素預(yù)防感染

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26.宮頸癌高危人群的特征包括？

A.多孕產(chǎn)次

B.吸煙史

C.免疫功能低下

D.長期服用激素類藥物

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27.宮頸炎治療中，以下哪些屬于中醫(yī)辨證要點？

A.濕熱下注

B.腎陽虛衰

C.氣血瘀滯

D.脾胃虛弱

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28.宮頸癌術(shù)后飲食建議包括？

A.高蛋白高維生素

B.避免辛辣刺激

C.少量多餐

D.限制含糖飲料

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29.宮頸篩查的頻率建議為？

A.25歲以下每年1次

B.30-65歲TCT+HPV每年或每2-3年

C.65歲以上若前3次均陰性可延長篩查

D.孕期禁用篩查

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30.宮頸癌患者放化療期間，支持治療措施包括？

A.飲食指導(dǎo)

B.預(yù)防感染

C.疼痛管理

D.心理疏導(dǎo)

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。

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32.宮頸癌患者術(shù)后無需避孕。

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33.宮頸炎患者應(yīng)避免性生活。

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34.HPV檢測陽性即確診宮頸癌。

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35.宮頸納囊會自行消失。

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36.宮頸癌篩查結(jié)果為“正常”可終身不用復(fù)查。

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37.宮頸炎治療需夫妻同查同治。

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38.宮頸錐形切除術(shù)術(shù)后需禁盆浴1個月。

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39.宮頸癌患者術(shù)后可立即進(jìn)行性生活。

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40.宮頸癌的早期癥狀通常不明顯。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.宮頸癌的病因主要包括__________、__________和__________三方面因素。

42.宮頸癌前病變分為__________、__________和__________三級。

43.宮頸炎患者陰道分泌物異常時，需注意__________、__________和__________三種常見病原體。

44.宮頸癌術(shù)后陰道殘端感染的預(yù)防措施包括__________、__________和__________。

45.宮頸篩查中，TCT檢測的主要目的是__________，HPV檢測的主要目的是__________。

46.宮頸納囊形成的病理基礎(chǔ)是__________，治療首選__________。

47.宮頸癌患者術(shù)后復(fù)查的頻率通常為__________，主要監(jiān)測__________和__________指標(biāo)。

48.宮頸炎的中醫(yī)治療常用__________、__________和__________等治法。

49.宮頸癌患者放化療期間，口腔護(hù)理需避免__________，并保持__________。

50.宮頸癌的高危人群應(yīng)每年進(jìn)行__________和__________雙重篩查。

五、簡答題（共30分）

51.簡述宮頸癌篩查的“三階梯”流程及其臨床意義。（6分）

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52.宮頸炎患者如何進(jìn)行自我護(hù)理？請列舉至少三項措施。（6分）

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53.宮頸癌術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？（8分）

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54.宮頸癌患者放化療期間，如何進(jìn)行飲食與心理支持？（10分）

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六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

患者，女，32歲，G2P1，主訴“接觸性出血2個月”。婦科檢查：宮頸糜爛（II°），宮頸舉痛（+），陰道分泌物黃膿。TCT檢測：LSIL，HPV檢測：陽性（hrHPV16型）。

問題：

（1）請分析本案例可能的診斷及鑒別診斷。（5分）

（2）若確診為CINIII，應(yīng)如何制定治療方案？（6分）

（3）術(shù)后如何進(jìn)行健康教育？（7分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點。（7分）

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參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：宮頸糜爛創(chuàng)面需用溫和消毒劑，碘伏棉球擦洗可避免刺激性損傷。B選項高錳酸鉀腐蝕性強(qiáng)，C選項僅用于濕敷，D選項乳酸消毒液適用于皮膚消毒。

2.C

解析：TCT檢測宮頸細(xì)胞異常，HPV檢測病毒感染，兩者互補(bǔ)。B選項錯誤，HPV檢測陽性需結(jié)合TCT綜合判斷。

3.A

解析：黃綠色泡沫狀分泌物是滴蟲性陰道炎典型表現(xiàn)。B選項需實驗室培養(yǎng)確診，C選項為白色豆腐渣樣，D選項無癥狀。

4.C

解析：CINIII為全層上皮內(nèi)瘤變。A為CINI，B為CINII，D為宮頸腺癌。

5.C

解析：術(shù)后出血多因創(chuàng)面愈合不良。A選項需影像學(xué)檢查，B選項發(fā)熱、腹痛，D選項尿頻尿急。

6.A

解析：化療常致消化道反應(yīng)。B選項便秘少見，C選項食欲亢進(jìn)非典型癥狀，D選項口腔潰瘍需預(yù)防但非最常見。

7.A

解析：納囊因腺體堵塞分泌物潴留形成。B選項多見于慢性炎癥，C選項少見，D選項急性感染需抗生素。

8.A

解析：接觸性出血是宮頸癌典型癥狀。B選項下肢水腫多見于晚期，C選項非特異性，D選項需尿路檢查。

9.B

解析：激光屬于物理治療。A選項口服抗生素用于細(xì)菌感染，C選項適用于局部用藥，D選項中醫(yī)治療需辨證。

10.B

解析：CA125升高提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。A選項白細(xì)胞升高反映感染，C選項雌激素與宮頸癌無關(guān)，D選項血沉升高非特異性。

11.B

解析：ASCUS需6個月后復(fù)查。A選項過早轉(zhuǎn)診，C選項無需抗病毒，D選項錐切用于持續(xù)性異常。

12.B

解析：篩查流程為HPV→TCT→陰道鏡。A選項順序錯誤，C選項陰道鏡需前兩者異常，D選項涂片已過時。

13.A

解析：陰道塞藥可能致宮頸粘連。B選項影響吸收非主要原因，C選項感染需全身用藥，D選項濃度問題需調(diào)整劑量。

14.A

解析：化療期間口腔黏膜易損，需頻繁漱口。B選項酒精刺激，C選項可進(jìn)食軟食，D選項疼痛需藥物干預(yù)。

15.A

解析：月經(jīng)干凈后手術(shù)出血少、恢復(fù)快。B選項易感染，C選項妊娠期禁手術(shù)，D選項術(shù)后需避孕3個月。

16.D

解析：長期激素類藥物與宮頸癌無關(guān)。A選項HPV是主要病因，B選項免疫力低下易感染，C選項吸煙增加風(fēng)險。

17.A

解析：宮頸息肉常導(dǎo)致接觸性出血。B選項需組織活檢，C選項多見于育齡期，D選項需婦科檢查。

18.A

解析：感染需抗生素治療。B選項填塞需嚴(yán)格無菌，C選項消毒僅輔助，D選項中藥效果有限。

19.C

解析：LSIL為低度上皮內(nèi)瘤變。A選項為癌，B選項為良性，D選項為感染。

20.C

解析：心理干預(yù)需幫助患者建立康復(fù)信心。A選項過度強(qiáng)調(diào)風(fēng)險增加焦慮，B選項非主要問題，D選項飲食需指導(dǎo)但非核心。

二、多選題

21.ABCD

解析：CIN治療方法包括手術(shù)、激光、冷凍及藥物治療。

22.ABCD

解析：均為宮頸炎典型癥狀。

23.ABC

解析：D選項轉(zhuǎn)移需影像學(xué)支持。

24.ABC

解析：D選項為正常提示，需復(fù)查。

25.ABC

解析：D選項感染需藥物治療。

26.ABC

解析：D選項激素類藥物與宮頸癌關(guān)系不明確。

27.ABCD

解析：中醫(yī)辨證需結(jié)合全身癥狀。

28.ABCD

解析：均為放化療飲食建議。

29.ABC

解析：D選項孕期需特殊篩查。

30.ABCD

解析：均為支持治療措施。

三、判斷題

31.×

解析：宮頸糜爛是生理變化，非癌前病變。

32.×

解析：術(shù)后需避孕6個月。

33.√

解析：避免傳播感染。

34.×

解析：陽性需結(jié)合TCT判斷。

35.×

解析：需手術(shù)切除。

36.×

解析：建議3-5年復(fù)查。

37.√

解析：夫妻同查可避免交叉感染。

38.√

解析：預(yù)防感染。

39.×

解析：術(shù)后需避孕3個月。

40.√

解析：早期常無癥狀。

四、填空題

41.HPV感染免疫力低下長期刺激

解析：三大病因。

42.CINICINIICINIII

解析：分級標(biāo)準(zhǔn)。

43.滴蟲霉菌支原體

解析：常見病原體。

44.保持清潔預(yù)防感染定期復(fù)查

解析：護(hù)理要點。

45.檢測宮頸細(xì)胞異常