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文檔簡介
2025招聘護士筆試題目及答案一、單項選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血E.右心衰竭答案:D。解析:發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺。嚴重貧血時,血紅蛋白含量過低,即使有缺氧情況,還原血紅蛋白也難以達到引起發(fā)紺的水平,所以臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸、右心衰竭均可導致機體缺氧,出現(xiàn)發(fā)紺。2.下列關于護理程序的論述,正確的概念是()A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術操作的程序E.是一種護理活動的循環(huán)過程答案:C。解析:護理程序是一種系統(tǒng)地、科學地為護理對象確認問題和解決問題的工作方法,它是指導護理人員以滿足護理對象的身心需要、恢復或增進護理對象的健康為目標,運用系統(tǒng)方法實施計劃性、連續(xù)性、全面整體護理的一種理論與實踐模式。它不是護理工作的分工類型、簡化形式,也不單純是技術操作程序,雖然有循環(huán)的特點,但本質是解決護理問題的方法。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.舒張壓降低,脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響答案:A。解析:袖帶過窄時,為了能阻斷動脈血流,需要較高的壓力,所以測得的血壓值會增高;袖帶過寬時,測得的血壓值會偏低。4.下列不屬于熱療目的的是()A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案:D。解析:熱療的目的包括促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而減慢炎癥擴散或化膿是冷療的作用。5.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是()A.肺水腫,停止輸液B.空氣栓塞,立即左側臥位C.過敏,皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強心劑E.低血容量性休克,立即補充血容量答案:B。解析:輸液過程中突然出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴重發(fā)紺,考慮空氣栓塞。發(fā)生空氣栓塞時,應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。肺水腫一般表現(xiàn)為咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等;過敏會有皮疹、瘙癢等表現(xiàn);心臟病發(fā)作多有相關病史及典型癥狀;低血容量性休克多有失血等誘因。6.大量不保留灌腸時,灌腸筒內液面距肛門的距離是()A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm答案:D。解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內液面距肛門的距離是40~60cm,這樣的高度可以使液體有足夠的壓力順利進入腸道。7.下列哪項不屬于醫(yī)囑的內容()A.護理級別B.隔離種類C.藥物劑量D.病情觀察E.測生命體征的方法答案:E。解析:醫(yī)囑的內容包括護理級別、隔離種類、藥物劑量、病情觀察等,但測生命體征的方法一般是護理常規(guī)內容,不屬于醫(yī)囑范疇。8.以下哪種情況禁用鼻飼法()A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進食者E.早產兒答案:C。解析:食管靜脈曲張患者鼻飼可能會導致曲張的靜脈破裂出血,所以禁用鼻飼法?;杳曰颊?、口腔疾患患者、拒絕進食者、早產兒均可根據情況采用鼻飼法提供營養(yǎng)。9.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護士采取的措施中不妥的是()A.頭低足高位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入答案:A。解析:上消化道大出血伴休克的患者應采取中凹臥位,即頭胸部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,而不是頭低足高位。暫禁食可避免加重消化道負擔;建立靜脈通路便于快速補液和用藥;迅速交叉配血為輸血做準備;氧氣吸入可改善缺氧狀態(tài)。10.護士在收集患者資料過程中,不正確的是()A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B.正式交談前應做好充分的準備,有目的地引導患者交談C.非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行D.觀察是護士收集資料的重要方法之一E.查閱患者病歷是收集資料的途徑之一答案:A。解析:患者資料的來源包括患者本人、家屬及重要關系人、其他醫(yī)務人員、病歷和各種檢查報告等,并非所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談。正式交談前應做好充分準備,有目的地引導患者交談;非正式交談常在為患者提供護理服務過程中進行;觀察是收集資料的重要方法;查閱患者病歷也是收集資料的途徑。11.引起醫(yī)院內感染的主要因素不包括()A.嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫(yī)務人員不重視E.易感人群增加答案:A。解析:嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果是預防醫(yī)院內感染的重要措施,而不是引起醫(yī)院內感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應用、醫(yī)務人員不重視、易感人群增加等都可能導致醫(yī)院內感染的發(fā)生。12.對芽孢無效的化學消毒劑是()A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案:B。解析:碘伏是中效消毒劑,對細菌繁殖體、真菌、病毒等有殺滅作用,但對芽孢無效。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛等屬于高效消毒劑,能殺滅芽孢。13.患者王某,因甲狀腺囊腫入院準備手術治療,該患者需作哪級護理()A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.監(jiān)護室護理答案:D。解析:三級護理適用于病情較輕,生活基本能自理的患者。甲狀腺囊腫入院準備手術,病情相對較輕,生活可自理,應給予三級護理。特級護理適用于病情危重,需要隨時觀察甚至進行搶救的患者;一級護理適用于病情危重,需絕對臥床休息的患者;二級護理適用于病情較重,生活不能完全自理的患者;監(jiān)護室護理主要針對重癥患者在監(jiān)護室進行的特殊護理。14.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案:E。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。治療飲食是根據患者的病情需要,在基本飲食的基礎上進行調整的飲食,不屬于基本飲食。15.下列關于給藥原則的描述,錯誤的一項是()A.對醫(yī)囑有任何質疑,均應立即提出B.給藥前核對,向患者解釋以取得合作C.藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時分發(fā)D.為工作方便可適當更改給藥時間E.用藥期間密切觀察患者的反應答案:D。解析:給藥原則包括對醫(yī)囑有任何質疑應立即提出;給藥前核對,向患者解釋以取得合作;藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時分發(fā);用藥期間密切觀察患者的反應等。不可以為了工作方便而隨意更改給藥時間,必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。16.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應的原因不包括()A.輸入致熱物質B.輸液瓶清潔滅菌不完善C.針頭過粗D.無菌操作不嚴格E.輸液器消毒不嚴格答案:C。解析:靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應的原因主要是輸入致熱物質,如輸液瓶清潔滅菌不完善、無菌操作不嚴格、輸液器消毒不嚴格等。針頭過粗可能會導致穿刺部位疼痛、出血等,但不是發(fā)熱反應的原因。17.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應證()A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準備C.腹腔手術前的準備D.為分娩者做腸道準備E.為高熱患者降溫答案:B。解析:大量不保留灌腸的適應證包括為便秘者軟化、清除糞便、腹腔手術前的準備、為分娩者做腸道準備、為高熱患者降溫等。急腹癥患者禁忌灌腸,以免導致炎癥擴散或加重病情。18.下列關于尸體護理的描述,錯誤的是()A.尸體護理應在確認患者死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行B.尸體護理時應維護尸體的隱私權,不可暴露遺體C.尸體護理應在病房內進行,避免影響其他患者D.尸體護理時,應將尸體仰臥,頭下墊一軟枕E.尸體護理后,應在體溫單40~42℃之間用紅筆縱寫死亡時間答案:C。解析:尸體護理可在搶救工作結束后,在病房或太平間進行。如果在病房進行,應用屏風遮擋,避免影響其他患者。尸體護理應在確認患者死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行,要維護尸體的隱私權,不可暴露遺體。尸體應仰臥,頭下墊一軟枕,防止面部淤血變色。尸體護理后,應在體溫單40~42℃之間用紅筆縱寫死亡時間。19.患者李某,因外傷致昏迷,需鼻飼。護士在晨晚護理期間為其進行口腔護理的目的不包括()A.保持口腔清潔B.清除口腔內一切細菌C.清除口臭、口垢D.觀察口腔黏膜E.預防并發(fā)癥答案:B。解析:口腔護理的目的包括保持口腔清潔、清除口臭和口垢、觀察口腔黏膜、預防并發(fā)癥等。但不可能清除口腔內一切細菌,因為口腔內本身就存在正常的菌群。20.下列關于血壓的生理性變化,描述錯誤的是()A.緊張、恐懼可使血壓升高B.傍晚血壓較清晨血壓高C.血壓隨年齡的增長而升高D.睡眠不佳時血壓可稍升高E.寒冷環(huán)境中血壓可稍降低答案:E。解析:在寒冷環(huán)境中,血管收縮,血壓可稍升高;而在高溫環(huán)境中,血管擴張,血壓可稍降低。緊張、恐懼、睡眠不佳等可使血壓升高;一般傍晚血壓較清晨血壓高;血壓通常隨年齡的增長而升高。21.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥E.1059農藥答案:A。解析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農藥、1059農藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。22.下列不屬于護士收集資料方法的選項是()A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查E.查閱有關資料答案:D。解析:護士收集資料的方法包括觀察、交談、體格檢查、查閱有關資料等。實驗室檢查是醫(yī)生診斷疾病的輔助手段,不屬于護士收集資料的方法,但護士可以協(xié)助患者進行實驗室檢查,并關注檢查結果。23.下列不屬于護理診斷的是()A.體溫過高B.營養(yǎng)失調C.體液不足D.急性闌尾炎E.活動無耐力答案:D。解析:護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。體溫過高、營養(yǎng)失調、體液不足、活動無耐力等都屬于護理診斷。急性闌尾炎是醫(yī)療診斷,是醫(yī)生對疾病做出的診斷。24.下列哪項不屬于急救物品的“五定”內容()A.定數量品種B.定點安置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管答案:C。解析:急救物品的“五定”內容包括定數量品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。定期更換不屬于“五定”內容。25.患者,男性,65歲,因腦出血昏迷數月,護士為其插鼻飼管至15cm時,將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是()A.防止食管黏膜受損B.減輕患者痛苦C.使喉部肌肉放松D.加大咽喉部通道的弧度E.使鼻道通暢答案:D。解析:插鼻飼管至15cm時,將患者頭部托起使下頜靠近胸骨柄,可加大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部進入食管。26.輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關()A.藥液的濃度B.藥液的刺激性C.患者的年齡D.治療的要求E.輸液量的多少答案:E。解析:輸液速度的調節(jié)需要考慮藥液的濃度、藥液的刺激性、患者的年齡、治療的要求等因素。輸液量的多少與輸液速度的調節(jié)沒有直接關系,輸液速度主要是根據患者的具體情況和藥物的特性來確定的。27.下列關于輸血的敘述,錯誤的是()A.輸血前需兩人進行查對B.輸血前先輸入少量的生理鹽水C.輸血后輸入少量的生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者反應等E.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水答案:無正確答案。解析:輸血前需兩人進行查對,確保輸血安全;輸血前先輸入少量的生理鹽水,可沖洗輸液管;輸血后輸入少量的生理鹽水,可將輸血器內的血液全部輸入體內;在輸血卡上要記錄輸血時間、滴速、患者反應等;兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水,防止兩袋血發(fā)生反應。以上敘述均正確。28.下列不屬于冷療禁忌部位的是()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.背部答案:E。解析:冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊等。枕后、耳廓用冷易引起凍傷;心前區(qū)用冷可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯;腹部用冷易引起腹瀉;陰囊皮膚薄嫩,用冷易引起凍傷。背部不屬于冷療禁忌部位。29.下列關于臨終患者心理反應的描述,錯誤的是()A.否認期患者不承認自己即將面臨死亡B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒C.協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實D.憂郁期患者常表現(xiàn)為極度悲哀、沮喪E.接受期患者對死亡沒有任何準備答案:E。解析:接受期患者已接受即將面臨死亡的事實,表現(xiàn)出平靜、安詳,對死亡有了心理準備。否認期患者不承認自己即將面臨死亡;憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒;協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實,希望通過某種方式延長生命;憂郁期患者常表現(xiàn)為極度悲哀、沮喪。30.患者林某,因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑為生理鹽水250ml加青霉素640萬U靜脈滴注,護士在輸液過程中應注意觀察()A.滴速是否合適B.有無輸液反應C.有無局部腫脹、疼痛D.有無回血E.以上都是答案:E。解析:在輸液過程中,護士應注意觀察滴速是否合適,以確保藥物能夠按照醫(yī)囑的速度輸入體內;觀察有無輸液反應,如發(fā)熱、過敏等;觀察有無局部腫脹、疼痛,判斷是否有液體外滲;觀察有無回血,確保輸液通暢。31.下列不屬于基礎生命支持技術的是()A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.清除呼吸道異物答案:D。解析:基礎生命支持技術包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓、清除呼吸道異物等。電除顫屬于高級生命支持技術。32.下列關于無菌技術操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前應洗手、戴口罩B.操作時環(huán)境要清潔,操作區(qū)域要寬闊C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經取出,未使用完應及時放回無菌容器內E.取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗答案:D。解析:無菌物品一經取出,即使未使用完也不可再放回無菌容器內,以免污染無菌物品。操作前應洗手、戴口罩,操作時環(huán)境要清潔、操作區(qū)域要寬闊,無菌物品與非無菌物品應分開放置,取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗等都是無菌技術操作原則的內容。33.下列關于氧氣霧化吸入的描述,錯誤的是()A.霧化器內的藥液應稀釋至3~5mlB.氧流量調節(jié)至6~8L/minC.患者應緊閉口唇深吸氣D.呼氣時用鼻呼出E.霧化吸入后應立即漱口答案:A。解析:氧氣霧化吸入時,霧化器內的藥液應稀釋至5~10ml。氧流量調節(jié)至6~8L/min;患者應緊閉口唇深吸氣,呼氣時用鼻呼出;霧化吸入后應立即漱口,以減少藥物在口腔內的殘留。34.患者張某,因一氧化碳中毒入院,護士用平車護送其入病區(qū)時,應采取的措施是()A.頭在前,腳在后B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.頭在后,腳在前E.中凹臥位答案:D。解析:用平車護送患者時,應使患者頭在后,腳在前,以減少行車時對頭部的震動。中凹臥位適用于休克患者;頭高腳低位、頭低腳高位有其特定的適用情況,在此不適用。35.下列關于留取中段尿培養(yǎng)的描述,錯誤的是()A.應在使用抗生素前留取標本B.留取標本前應充分清潔外陰C.囑患者留取中段尿D.標本應及時送檢E.標本應在常溫下保存答案:E。解析:留取中段尿培養(yǎng)標本時,應在使用抗生素前留取,以保證培養(yǎng)結果的準確性;留取標本前應充分清潔外陰,防止污染;囑患者留取中段尿;標本應及時送檢。標本一般應冷藏保存,而不是在常溫下保存,以免細菌繁殖影響結果。36.下列不屬于壓瘡發(fā)生原因的是()A.局部組織長期受壓B.全身營養(yǎng)缺乏C.局部皮膚經常受潮濕、摩擦等刺激D.石膏繃帶固定過緊E.體溫過高答案:E。解析:壓瘡發(fā)生的原因主要包括局部組織長期受壓、全身營養(yǎng)缺乏、局部皮膚經常受潮濕、摩擦等刺激、石膏繃帶固定過緊等。體溫過高不是壓瘡發(fā)生的直接原因。37.下列關于導尿術的描述,錯誤的是()A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前應向患者解釋目的和注意事項C.導尿管插入深度為男性20~22cm,女性4~6cmD.若誤插入陰道,應立即拔出重新插入E.導尿完畢,拔出導尿管后,應協(xié)助患者穿好衣褲答案:D。解析:若誤插入陰道,應更換導尿管后再重新插入,而不是拔出原導尿管直接重新插入,以免污染。導尿術應嚴格遵守無菌操作原則,操作前應向患者解釋目的和注意事項,導尿管插入深度為男性20~22cm,女性4~6cm,導尿完畢,拔出導尿管后,應協(xié)助患者穿好衣褲。38.下列關于肌肉注射的描述,錯誤的是()A.應選擇肌肉豐厚、遠離大神經和大血管的部位B.長期注射者應交替更換注射部位C.進針角度為90°D.進針深度為針梗的1/2~2/3E.推藥前應回抽,無回血方可推藥答案:D。解析:肌肉注射時,進針深度為針梗的2/3。應選擇肌肉豐厚、遠離大神經和大血管的部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌等;長期注射者應交替更換注射部位,防止局部組織硬化;進針角度為90°;推藥前應回抽,無回血方可推藥。39.下列關于醫(yī)囑的執(zhí)行,錯誤的是()A.臨時醫(yī)囑應在短時間內執(zhí)行,一般僅執(zhí)行一次B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效E.臨時備用醫(yī)囑在醫(yī)生開寫醫(yī)囑后12小時內有效答案:E。解析:臨時備用醫(yī)囑在醫(yī)生開寫醫(yī)囑后12小時內有效,若12小時內未執(zhí)行則失效。臨時醫(yī)囑應在短時間內執(zhí)行,一般僅執(zhí)行一次;長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上;備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑;長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效。40.患者王某,因急性心肌梗死入院,護士應給予的護理級別是()A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理答案:A。解析:特級護理適用于病情危重,需要隨時觀察甚至進行搶救的患者,如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴重的內科疾病(如急性心肌梗死、重癥監(jiān)護患者等)。一級護理適用于病情較重,需絕對臥床休息的患者;二級護理適用于病情較輕,生活不能完全自理的患者;三級護理適用于病情較輕,生活基本能自理的患者;臨床上一般沒有四級護理的說法。41.下列關于護理病歷的書寫,錯誤的是()A.應及時、準確、完整B.可用鉛筆書寫C.內容應客觀、真實D.字跡應清晰、工整E.眉欄、頁碼應填寫完整答案:B。解析:護理病歷的書寫應及時、準確、完整,內容應客觀、真實,字跡應清晰、工整,眉欄、頁碼應填寫完整。書寫護理病歷必須用藍黑墨水鋼筆或碳素墨水鋼筆,不可用鉛筆書寫,以保證病歷的長久保存和真實性。42.下列不屬于護士職業(yè)防護措施的是()A.加強職業(yè)安全教育B.操作時戴手套C.操作后及時洗手D.定期進行健康體檢E.減少與患者的接觸答案:E。解析:護士職業(yè)防護措施包括加強職業(yè)安全教育,提高護士的自我防護意識;操作時戴手套,防止接觸患者的血液、體液等;操作后及時洗手,保持手部清潔;定期進行健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。減少與患者的接觸不利于護理工作的開展,也不是職業(yè)防護的正確措施,護士應在做好防護的前提下,為患者提供優(yōu)質的護理服務。43.下列關于靜脈采血的描述,錯誤的是()A.應選擇粗直、彈性好、不易滑動的靜脈B.穿刺部位皮膚應常規(guī)消毒C.進針角度為15°~30°D.抽血完畢后,應立即拔出針頭,按壓止血E.采血量應根據檢驗項目的要求確定答案:D。解析:抽血完畢后,應先放松止血帶,再拔出針頭,然后用無菌棉球按壓穿刺部位止血。應選擇粗直、彈性好、不易滑動的靜脈進行穿刺;穿刺部位皮膚應常規(guī)消毒;進針角度為15°~30°;采血量應根據檢驗項目的要求確定。44.下列關于口服給藥的描述,錯誤的是()A.鐵劑應在飯后服用B.止咳糖漿服后不宜立即飲水C.磺胺類藥物服后應多飲水D.健胃藥應在飯后服用E.對牙齒有腐蝕作用的藥物應用吸管吸入答案:D。解析:健胃藥應在飯前服用,可刺激味覺感受器,促進胃液分泌,增進食欲。鐵劑對胃腸道有刺激,應在飯后服用;止咳糖漿服后不宜立即飲水,以免沖淡藥液,降低藥效;磺胺類藥物服后應多飲水,防止在腎小管形成結晶;對牙齒有腐蝕作用的藥物應用吸管吸入,避免損傷牙齒。45.患者李某,因哮喘發(fā)作入院,護士應將其安置在()A.普通病房B.隔離病房C.搶救室D.重癥監(jiān)護室E.觀察室答案:A。解析:哮喘發(fā)作患者若病情不是特別嚴重,可安置在普通病房。隔離病房適用于傳染病患者;搶救室用于緊急搶救患者;重癥監(jiān)護室用于病情危重需要密切監(jiān)護的患者;觀察室一般用于病情尚待明確診斷的患者。46.下列關于灌腸溶液溫度的描述,正確的是()A.大量不保留灌腸溶液溫度為39~41℃B.小量不保留灌腸溶液溫度為38℃C.保留灌腸溶液溫度為39~41℃D.降溫灌腸溶液溫度為28~32℃E.以上都對答案:E。解析:大量不保留灌腸溶液溫度為39~41℃,用于清潔腸道、為手術等做準備;小量不保留灌腸溶液溫度為38℃,用于軟化糞便、解除便秘等;保留灌腸溶液溫度為39~41℃,使藥物在腸道內保留較長時間,以達到治療目的;降溫灌腸溶液溫度為28~32℃,通過灌腸帶走熱量,降低體溫。47.下列關于標本采集的描述,錯誤的是()A.采集標本前應向患者解釋目的和方法B.采集血標本時,應嚴格遵守無菌操作原則C.采集尿標本時,應留取中段尿D.采集糞便標本時,應取膿血、黏液部分E.采集痰標本時,應在清晨起床后漱口前留取答案:E。解析:采集痰標本時,應在清晨起床后漱口后留取,以減少口腔細菌的污染。采集標本前應向患者解釋目的和方法,以取得患者的配合;采集血標本時,應嚴格遵守無菌操作原則,防止感染;采集尿標本時,一般留取中段尿,以保證標本的準確性;采集糞便標本時,應取膿血、黏液部分。48.下列關于護理診斷排序的描述,錯誤的是()A.首優(yōu)問題是指直接威脅患者生命、需要立即解決的問題B.中優(yōu)問題是指不直接威脅患者生命,但對患者的健康有較大影響的問題C.次優(yōu)問題是指對患者生命沒有威脅,但會影響患者生活質量的問題D.護理診斷的排序是固定不變的E.護理診斷的排序應根據患者的病情變化進行調整答案:D。解析:護理診斷的排序并不是固定不變的,應根據患者的病情變化、治療反應等進行調整。首優(yōu)問題是指直接威脅患者生命、需要立即解決的問題;中優(yōu)問題是指不直接威脅患者生命,但對患者的健康有較大影響的問題;次優(yōu)問題是指對患者生命沒有威脅,但會影響患者生活質量的問題。49.下列關于護理文件的保管,錯誤的是()A.應妥善保存B.未經同意不得外借C.患者有權復印其護理文件D.應放入病歷中保存E.可隨意銷毀答案:E。解析:護理文件應妥善保存,未經同意不得外借,患者有權復印其護理文件,護理文件應放入病歷中保存。護理文件具有重要的法律意義和醫(yī)療參考價值,不可隨意銷毀,應按照相關規(guī)定進行保管和處理。50.患者陳某,因外傷致大出血,需緊急輸血,下列關于輸血的描述,錯誤的是()A.輸血前應做血型鑒定和交叉配血試驗B.輸血時應嚴格遵守無菌操作原則C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸血完畢后,血袋應立即丟棄E.輸血速度應根據患者的病情和年齡等因素調節(jié)答案:D。解析:輸血完畢后,血袋應保留24小時,以備必要時進行復查和追溯。輸血前應做血型鑒定和交叉配血試驗,以確保輸血安全;輸血時應嚴格遵守無菌操作原則,防止感染;輸血過程中應密切觀察患者的反應,及時發(fā)現(xiàn)和處理輸血不良反應;輸血速度應根據患者的病情和年齡等因素調節(jié)。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護理操作前解釋用語的有()A.本次操作的目的B.患者應做的準備C.簡要介紹操作方法D.說明操作過程中可能會帶來的不適E.感謝患者的配合答案:ABCD。解析:護理操作前解釋用語包括本次操作的目的、患者應做的準備、簡要介紹操作方法、說明操作過程中可能會帶來的不適等。感謝患者的配合屬于操作后用語。2.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:ABDE。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染、由于診療措施激活的潛在性感染都屬于醫(yī)院感染。3.下列關于體溫測量的描述,正確的有()A.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為3分鐘E.測量體溫時,患者應保持安靜答案:ACDE。解析:測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下,以保證測量結果的準確性??跍販y量時間為3分鐘;腋溫測量時間為10分鐘;肛溫測量時間為3分鐘。測量體溫時,患者應保持安靜,避免劇烈運動、進食、喝冷熱飲等影響體溫測量結果。4.下列關于輸液故障排除方法,正確的有()A.針頭滑出血管外,應另選血管重新穿刺B.針頭斜面緊貼血管壁,可調整針頭位置或適當變換肢體位置C.壓力過低,可抬高輸液瓶位置D.靜脈痙攣,可局部熱敷緩解E.針頭阻塞,應更換針頭重新穿刺答案:A
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