2025年急救相關知識考試試卷及完整答案一套一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對意識喪失但有呼吸的成人患者進行體位安置時，正確的做法是？A.保持平臥位，頭部墊高B.側臥位，下頜前伸保持氣道開放C.俯臥位，避免嘔吐物誤吸D.坐位，雙腿下垂2.使用止血帶止血時，綁扎的位置應距離傷口近心端多少厘米？A.1-2cmB.3-5cmC.5-10cmD.10-15cm3.成人胸外心臟按壓的正確頻率是？A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（無法咳嗽或呼吸）時，急救者應首選的操作是？A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.直接用手指清除口腔異物D.立即進行人工呼吸5.對中暑患者進行降溫處理時，重點冰敷的部位不包括？A.腋窩B.腹股溝C.頸部大血管處D.手心6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應采取的措施是？A.用手直接拉開觸電者B.立即關閉電源或用絕緣物移開電線C.檢查觸電者意識D.進行心肺復蘇7.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖昏迷時，正確的急救措施是？A.立即喂服高濃度糖水（如蜂蜜水）B.靜脈注射胰島素C.等待患者自行恢復D.給予大量清水飲用8.開放性氣胸患者的急救關鍵是？A.立即加壓包扎封閉傷口B.進行胸腔穿刺排氣C.快速補液D.給予抗生素9.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥時，首要處理措施是？A.立即喂服退燒藥B.按壓人中穴C.保持側臥位，防止誤吸D.用酒精擦浴降溫10.對燒傷面積達30%的成人患者進行現(xiàn)場急救時，錯誤的做法是？A.立即用大量冷水沖洗創(chuàng)面（持續(xù)15-20分鐘）B.剪開并移除燃燒的衣物，避免撕扯C.涂抹牙膏或醬油保護創(chuàng)面D.用干凈的無菌紗布覆蓋創(chuàng)面11.心絞痛發(fā)作時，患者應采取的正確措施是？A.立即劇烈活動緩解癥狀B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.平躺并保持雙腿下垂D.一次性服用3片阿司匹林12.嬰兒發(fā)生淹溺（無呼吸無反應）時，胸外按壓的位置是？A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處（兩乳頭連線中點下方）C.劍突位置D.心尖搏動處13.對前臂骨折患者進行固定時，夾板的長度應覆蓋？A.骨折部位上下各一個關節(jié)B.僅骨折部位C.從手腕到肘部D.從肩部到手腕14.鼻出血時，正確的止血方法是？A.頭后仰，用紙巾填塞鼻腔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部分）5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冰敷后頸部位15.發(fā)現(xiàn)孕婦發(fā)生心跳驟停時，胸外按壓的位置應？A.與非孕婦相同（兩乳頭連線中點）B.向左側偏移2-3cmC.向右側偏移2-3cmD.按壓劍突位置16.毒蛇咬傷后，錯誤的急救措施是？A.用清水或肥皂水沖洗傷口B.近心端綁扎（每15-20分鐘松開1-2分鐘）C.切開傷口排毒D.記錄蛇的特征并盡快送醫(yī)17.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是？A.立即進行人工呼吸B.轉移至通風處，保持氣道通暢C.給予高壓氧治療D.靜脈注射葡萄糖18.對意識清醒的氣道異物梗阻成人患者實施海姆立克法時，施救者的手應？A.握拳，拳眼朝向患者腹部（肚臍上方兩橫指）B.手掌平貼患者腹部C.握拳，拳眼朝向患者胸部D.雙手環(huán)抱患者腰部，拇指頂住胸骨19.急性酒精中毒患者出現(xiàn)意識模糊時，錯誤的處理是？A.保持側臥位，防止誤吸B.喂服濃茶或咖啡醒酒C.監(jiān)測呼吸和脈搏D.避免強行催吐20.新生兒窒息（無呼吸無反應）時，正確的初始處理是？A.立即進行胸外按壓B.擦干身體，刺激足底C.直接給予正壓通氣D.靜脈注射腎上腺素二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.對無反應無呼吸的患者，應先檢查脈搏再決定是否進行胸外按壓。（）2.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時，應立即挑破以避免感染。（）3.癲癇發(fā)作時，應強行按壓患者肢體防止抽搐。（）4.魚刺卡喉時，應立即大口吞咽飯團試圖將魚刺咽下。（）5.嬰兒發(fā)生嗆奶后出現(xiàn)呼吸困難，應立即倒置嬰兒拍打背部。（）6.低血糖昏迷患者意識不清時，可通過靜脈注射葡萄糖急救。（）7.關節(jié)脫位后，應立即嘗試自行復位以減輕疼痛。（）8.鼻出血時仰頭會導致血液流入消化道，可能引起嘔吐。（）9.被狗咬傷后，應立即用20%肥皂水沖洗傷口至少15分鐘。（）10.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應快速大量補充淡鹽水。（）三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述心肺復蘇（CPR）的完整操作流程（成人，無目擊者倒地）。2.列舉處理開放性骨折的關鍵步驟（現(xiàn)場急救階段）。3.對比分析成人、兒童（1-8歲）、嬰兒（＜1歲）氣道異物梗阻的急救方法差異。4.說明急性心肌梗死與心絞痛的典型癥狀區(qū)別及急救措施的異同。5.闡述使用自動體外除顫器（AED）的具體步驟及注意事項。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：65歲男性，晨起時突發(fā)劇烈胸痛（胸骨后壓榨性疼痛），伴大汗、惡心、左上肢放射痛，持續(xù)20分鐘未緩解。家屬呼叫120后，患者逐漸出現(xiàn)意識模糊，無呼吸，頸動脈搏動消失。問題：（1）患者最可能的診斷是什么？（2）現(xiàn)場應立即采取哪些急救措施？（3）若此時現(xiàn)場有AED，使用時需注意哪些特殊情況？案例2：3歲女童在吃花生時突然哭鬧，隨即出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸急促、面色發(fā)紺，無法發(fā)聲。家長立即將其倒置拍打背部，5分鐘后癥狀未緩解。問題：（1）家長的急救措施存在哪些錯誤？（2）正確的急救步驟是什么？（3）若女童最終失去反應，下一步應如何處理？案例3：25歲男性，工地作業(yè)時被鋼筋刺穿左大腿（傷口約8cm×5cm，可見活動性出血，血色鮮紅、呈噴射狀），患者意識清醒，訴頭暈、乏力，血壓90/60mmHg（正常120/80mmHg）。問題：（1）患者的出血類型屬于哪種？判斷依據(jù)是什么？（2）現(xiàn)場應如何進行止血？需注意哪些關鍵點？（3）若止血帶使用超過1小時，轉運前應如何處理？答案一、單項選擇題1.B（側臥位可防止嘔吐物誤吸，下頜前伸保持氣道通暢）2.C（止血帶應綁扎于傷口近心端5-10cm，避免過近損傷神經(jīng)）3.C（2025年指南推薦成人按壓頻率100-120次/分鐘）4.B（嬰兒氣道異物梗阻首選5次背部叩擊+5次胸部按壓，避免腹部沖擊）5.D（冰敷重點為大血管豐富部位：腋窩、腹股溝、頸部，手心非重點）6.B（觸電急救首要切斷電源，避免施救者觸電）7.A（低血糖昏迷需快速補充糖分，意識清醒可口服，昏迷需靜脈注射）8.A（開放性氣胸需立即封閉傷口，轉化為閉合性氣胸，防止縱隔擺動）9.C（高熱驚厥首要保持氣道通暢，側臥位防誤吸，避免強行喂藥或按壓）10.C（燒傷創(chuàng)面不可涂抹牙膏、醬油等，可能加重感染或影響評估）11.B（心絞痛首選舌下含服硝酸甘油，需確認無低血壓禁忌）12.B（嬰兒胸外按壓位置為兩乳頭連線中點下方（胸骨下1/3））13.A（骨折固定需覆蓋骨折端上下各一個關節(jié)，防止移位）14.B（鼻出血應身體前傾，捏住鼻翼5-10分鐘，頭后仰可能導致誤吸）15.A（孕婦心跳驟停按壓位置與非孕婦相同，可左側臀部墊高20-30度）16.C（毒蛇咬傷禁止切開傷口，可能加重毒素吸收）17.B（一氧化碳中毒首要脫離中毒環(huán)境，保持通風）18.A（海姆立克法施救時握拳，拳眼朝肚臍上方兩橫指，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊）19.B（酒精中毒意識模糊時喂?jié)獠杩赡艽碳の改c道，加重損傷）20.B（新生兒窒息初始處理為擦干、刺激呼吸，無效再行正壓通氣）二、判斷題1.×（無反應無呼吸患者直接開始CPR，無需檢查脈搏）2.×（燒傷水皰不可挑破，完整水皰可保護創(chuàng)面）3.×（癲癇發(fā)作時不可按壓肢體，可能導致骨折）4.×（吞咽飯團可能使魚刺更深，應停止進食，就醫(yī)處理）5.×（嬰兒嗆奶后倒置拍打可能加重誤吸，應保持頭低側臥位拍背）6.√（意識不清的低血糖患者需靜脈注射葡萄糖）7.×（關節(jié)脫位不可自行復位，可能加重損傷，需固定后送醫(yī)）8.√（仰頭會使血液流入咽喉，可能引發(fā)嘔吐或誤吸）9.√（狗咬傷后肥皂水沖洗可減少病毒殘留，需至少15分鐘）10.×（中暑意識障礙時不可大量口服補液，可能誤吸，應靜脈補液）三、簡答題1.成人CPR完整流程（無目擊者倒地）：①評估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼喚，確認無反應；③觀察胸廓有無起伏（5-10秒），確認無呼吸或僅瀕死嘆息；④立即呼救并取AED；⑤開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘，按壓與呼吸比30:2；⑥每2分鐘（約5個循環(huán)）更換按壓者（＜10秒）；⑦AED到達后，開啟電源，按提示粘貼電極片（右上胸、左下胸），分析心律；⑧若需除顫，確保無人接觸患者后放電，立即繼續(xù)CPR；⑨持續(xù)至患者恢復自主循環(huán)或專業(yè)救援到達。2.開放性骨折現(xiàn)場急救關鍵步驟：①止血：優(yōu)先壓迫止血，若無效使用止血帶（記錄時間）；②保護創(chuàng)面：用無菌紗布或干凈布料覆蓋，避免直接接觸骨折端；③固定：使用夾板或硬紙板固定骨折上下關節(jié)，減少移位；④抬高患肢（高于心臟），減輕腫脹；⑤監(jiān)測生命體征（意識、呼吸、脈搏）；⑥避免嘗試復位或塞回外露骨片；⑦盡快轉運至有條件的醫(yī)院。3.氣道異物梗阻急救方法差異：-成人/兒童（有意識）：使用海姆立克法（腹部沖擊），雙手環(huán)抱腰部，握拳于肚臍上兩橫指，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊；-嬰兒（＜1歲，有意識）：5次背部叩擊（兩肩胛骨之間，用掌根）+5次胸部按壓（胸骨下1/3，兩指按壓），交替進行；-無意識患者（任何年齡）：立即開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除（避免盲目掏挖）。4.急性心梗與心絞痛的區(qū)別及急救異同：癥狀區(qū)別：心絞痛疼痛持續(xù)時間短（3-5分鐘），休息或含服硝酸甘油可緩解；心梗疼痛持續(xù)＞30分鐘，程度更劇烈，伴大汗、惡心、瀕死感，硝酸甘油無效。急救相同點：立即停止活動，保持安靜，監(jiān)測生命體征，呼叫120；不同點：心梗需盡早嚼服阿司匹林（無禁忌時），避免隨意移動；心絞痛可舌下含服硝酸甘油（注意血壓）。5.AED使用步驟及注意事項：步驟：①開啟AED（部分自動開機）；②暴露患者胸部，擦干皮膚；③粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側）；④連接導線，AED分析心律；⑤若提示“需要除顫”，確保無人接觸患者，按下放電鍵；⑥放電后立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析。注意事項：①水中或胸部有過多汗水需擦干；②植入式除顫器患者電極片距其10cm以上；③嬰兒使用pediatric模式（無則用成人模式）；④除顫時確保施救者與患者無接觸；⑤孕婦正常使用，電極片避開腹部。四、案例分析題案例1：（1）最可能診斷：急性心肌梗死并發(fā)心跳驟停。（2）現(xiàn)場急救措施：①立即確認無反應無呼吸；②呼救并取AED；③開始CPR（30:2按壓通氣）；④AED到達后按提示除顫；⑤持續(xù)CPR直至患者恢復或120到達。（3）AED使用特殊注意：患者可能有植入式心臟起搏器，電極片需避開起搏器位置（距10cm以上）；若患者胸部有汗水需擦干，避免電流分流。案例2：（1）家長錯誤：①倒置拍打背部可能加重異物深入；②未及時識別氣道完全梗阻（無法發(fā)聲、咳嗽無力為完全梗阻）；③延誤有效急救（超過5分鐘）。（2）正確步驟：①識別完全梗阻（無法說話、呼吸、咳嗽）；②立即實施嬰兒氣道異物梗阻急救：5次背部叩擊（兩肩胛骨間）+5次胸部按壓（胸骨下1/3，兩指），交替進行；③每5組后檢查口腔，可見異物用手指清除；④若仍無呼吸，開始CPR。（3）女童失去反應后的處理：①立即放置于硬板上；②檢查無呼吸無脈搏，開始CPR（按壓深度約4cm，頻率100-120次/分鐘，按壓與呼吸比30:2）；③每次開放氣道時檢查口腔，清除可見異物；④呼叫120并持續(xù)CPR。案例3：（1）出血類型：動脈