2025年育嬰師職業(yè)技能大賽模擬試卷：嬰兒常見疾病預(yù)防與護(hù)理考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號內(nèi)）1.以下哪項(xiàng)不是嬰兒發(fā)熱的常見原因？（C）A.感冒B.肺炎C.長牙D.中毒2.給3個(gè)月大的嬰兒測量體溫，應(yīng)首選哪種方法？（B）A.腹股溝測量法B.耳廓測量法C.額頭測量法D.口腔測量法3.嬰兒腹瀉時(shí)，為防止脫水和電解質(zhì)紊亂，以下哪種飲食調(diào)整是錯(cuò)誤的？（D）A.提供口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.適量補(bǔ)充含鋅食物或補(bǔ)充劑（遵醫(yī)囑）C.少量多次喂服母乳或配方奶D.立即給予正常濃度的米湯或稀釋果汁4.發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)驚厥，首先應(yīng)采取的緊急措施是？（A）A.立即將嬰兒平放，頭偏向一側(cè)，清除口鼻周圍異物，密切觀察呼吸B.立即用力按住嬰兒肢體，阻止抽搐C.立即給嬰兒喂水D.立即將嬰兒抱起，快速搖晃5.預(yù)防嬰兒濕疹，以下哪種護(hù)理措施是不恰當(dāng)?shù)?？（C）A.保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強(qiáng)的洗滌劑B.穿著柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物C.洗澡水溫過高，時(shí)間過長D.飲食上注意避免可能引起過敏的食物（如海鮮、牛奶等，必要時(shí)遵醫(yī)囑）6.嬰兒咳嗽時(shí)，以下哪種家庭護(hù)理方法是推薦的首選？（A）A.保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵(lì)嬰兒多飲水B.立即使用成人止咳藥C.用手按壓嬰兒喉部以止咳嗽D.給嬰兒蓋上厚被子捂汗7.對嬰兒進(jìn)行消毒隔離以預(yù)防疾病傳播，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)是重點(diǎn)？（D）A.給嬰兒佩戴裝飾性飾品B.定期為嬰兒房間通風(fēng)C.使用香味濃烈的消毒液D.接觸不同嬰兒后及時(shí)洗手8.嬰兒出牙期間，可能出現(xiàn)的癥狀不包括？（B）A.口腔內(nèi)牙齦紅腫、疼痛B.體溫升高至39℃以上C.喂養(yǎng)時(shí)哭鬧，喜歡啃咬物體D.大便次數(shù)增多或呈稀糊狀9.使用外用藥物給嬰兒涂抹時(shí)，以下哪個(gè)部位是禁忌？（C）A.病變皮膚區(qū)域B.皮膚褶皺處（如腋下、腹股溝）C.眼睛、口腔黏膜等黏膜部位D.病變邊緣健康皮膚10.育嬰師在觀察嬰兒健康狀況時(shí)，發(fā)現(xiàn)嬰兒精神狀態(tài)萎靡，反應(yīng)遲鈍，哭聲微弱，可能提示？（A）A.有潛在的健康問題或疾病B.孩子累了想睡覺C.孩子性格內(nèi)向D.孩子剛吃完奶二、判斷題（請將“正確”或“錯(cuò)誤”填在題干后的括號內(nèi)）1.嬰兒發(fā)燒時(shí)，只要體溫不超過38.5℃，就可以不用處理。（錯(cuò)誤）2.給嬰兒喂藥時(shí)，為了讓他更容易吞咽，可以將藥片藏在糖果或餅干中。（錯(cuò)誤）3.嬰兒腹瀉時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（錯(cuò)誤）4.發(fā)現(xiàn)嬰兒誤吞小件物品，如果孩子沒有立即出現(xiàn)呼吸困難，可以等待觀察。（錯(cuò)誤）5.嬰兒的疫苗接種程序是固定的，不需要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。（錯(cuò)誤）6.嬰兒濕疹的病因復(fù)雜，與遺傳、過敏、環(huán)境等多種因素有關(guān)。（正確）7.按摩可以緩解嬰兒因腸脹氣引起的哭鬧。（正確）8.嬰兒每次洗澡時(shí)間不宜過長，一般建議5-10分鐘即可。（正確）9.照顧患病的嬰兒，與嬰兒接觸前后必須徹底洗手。（正確）10.嬰兒出生后就應(yīng)該開始規(guī)律作息，有助于建立良好的生物鐘。（正確）三、簡答題1.簡述嬰兒發(fā)熱時(shí)，在家中進(jìn)行物理降溫可以采用哪些方法？2.列舉至少三種常見的嬰兒意外傷害，并簡述預(yù)防要點(diǎn)。3.嬰兒腹瀉時(shí)，家庭護(hù)理中需要注意哪些方面？四、案例分析題小明是6個(gè)月大的嬰兒，最近出現(xiàn)持續(xù)3天的低熱（體溫在37.5℃-38.2℃之間），精神狀態(tài)尚可，但食欲略有下降，小便次數(shù)減少。母親觀察到小明最近皮膚有些干燥，有時(shí)會抓撓屁屁。請根據(jù)以上情況，分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理建議。---試卷答案一、選擇題1.C解析：嬰兒發(fā)熱的常見原因主要是感染性疾病（如感冒、肺炎等）和出疹性疾病，少數(shù)情況可能由高熱驚厥、中暑等引起。長牙引起的發(fā)熱通常體溫不高，且伴有流口水、啃咬等表現(xiàn)，并非主要原因。2.B解析：對于3個(gè)月以下的嬰兒，耳廓測量法因操作簡便、快速且無創(chuàng)，是首選的體溫測量方法。腹股溝測量法適用于更小的嬰兒，額頭測量法易受環(huán)境影響，口腔測量法不適用于此年齡嬰兒。3.D解析：嬰兒腹瀉時(shí)，腸道吸收功能可能受損，易脫水和電解質(zhì)紊亂。應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽（ORS）糾正水電解質(zhì)失衡。米湯、稀釋果汁滲透壓高，可能加重腹瀉。母乳或配方奶是首選液體。4.A解析：嬰兒驚厥時(shí)首要任務(wù)是確保呼吸道通暢，防止窒息。應(yīng)將嬰兒平臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物或異物，密切觀察呼吸。禁止用力按住抽搐肢體，可能造成損傷。無需喂水，更不能搖晃。5.C解析：預(yù)防濕疹的關(guān)鍵是避免刺激和過敏原。穿著柔軟透氣棉質(zhì)衣物、保持皮膚清潔干燥、避免刺激性洗滌劑、保持室內(nèi)濕度適宜、合理喂養(yǎng)（必要時(shí)回避過敏食物）都有助于預(yù)防。洗澡水溫過高、時(shí)間過長會加劇皮膚干燥，不利于濕疹預(yù)防。6.A解析：嬰兒咳嗽多由呼吸道感染引起，多為生理性保護(hù)反應(yīng)。家庭護(hù)理應(yīng)側(cè)重于緩解癥狀，如保持空氣濕潤（使用加濕器）、多飲水稀釋痰液、營造安靜環(huán)境休息。不應(yīng)隨意使用成人止咳藥，更不能捂汗或按壓喉部。7.D解析：消毒隔離是預(yù)防傳染病傳播的重要措施。接觸不同嬰兒后手部可能攜帶病原體，因此徹底洗手是切斷傳播途徑最基本也是最重要的環(huán)節(jié)。通風(fēng)、避免飾品、選擇合適的消毒液也是重要措施，但洗手是接觸后的直接防護(hù)。8.B解析：嬰兒出牙期可能出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、流涎、啃咬東西、睡眠不安等癥狀。體溫一般不會明顯升高，除非合并感染。持續(xù)高熱（39℃以上）并非出牙的典型癥狀。9.C解析：外用藥物絕對不能用于眼睛、口腔黏膜、破損皮膚等黏膜或敏感部位，以免造成嚴(yán)重刺激或損傷。可在病變皮膚區(qū)域、皮膚褶皺處以及病變邊緣健康皮膚使用。10.A解析：精神狀態(tài)萎靡、反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱是嬰兒重要的異常信號，提示可能存在健康問題，如感染、貧血、脫水等，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。二、判斷題1.錯(cuò)誤解析：嬰兒發(fā)熱超過38.5℃或伴有其他不適（如精神差、哭鬧不止、嘔吐等）時(shí)應(yīng)引起重視，及時(shí)查找原因并采取適當(dāng)措施，包括物理降溫或就醫(yī)。并非所有發(fā)熱都無需處理。2.錯(cuò)誤解析：喂藥時(shí)將藥片藏于食物中可能影響藥效（如需嚼服的藥物）或?qū)е聞┝坎粶?zhǔn)確，且可能讓孩子養(yǎng)成不吃藥的習(xí)慣。應(yīng)采用恰當(dāng)?shù)奈顾幖记?，如將藥片混入少量果汁或牛奶中喂服（需遵醫(yī)囑）。3.錯(cuò)誤解析：嬰兒腹瀉時(shí)，尤其是輕度腹瀉，繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)有助于維持腸道功能，補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。應(yīng)避免禁食過久。可適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)方式，如縮短喂奶間隔、減少每次奶量等。ORS是重要的補(bǔ)充手段。4.錯(cuò)誤解析：嬰兒誤吞小件物品后，即使沒有立即出現(xiàn)呼吸困難，也可能發(fā)生窒息或腸梗阻。應(yīng)密切觀察嬰兒是否有咳嗽、喘息、呼吸困難、嘔吐、腹痛等癥狀，一旦出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)，不可僅等待觀察。5.錯(cuò)誤解析：嬰兒疫苗接種程序是根據(jù)免疫規(guī)劃科學(xué)制定的，但具體接種時(shí)間可能需根據(jù)嬰兒的健康狀況（如疾病恢復(fù)期、過敏史等）、醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。6.正確解析：嬰兒濕疹的病因復(fù)雜，涉及遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素（如過敏原、氣候變化）、皮膚屏障功能缺陷等多種因素。7.正確解析：嬰兒腸脹氣可能引起腹部不適和哭鬧。輕柔的按摩腹部（順時(shí)針方向）有助于促進(jìn)腸道蠕動，緩解脹氣。8.正確解析：嬰兒洗澡時(shí)間不宜過長，以免水溫下降、嬰兒疲勞或失水。一般5-10分鐘為宜，具體時(shí)間可根據(jù)嬰兒反應(yīng)調(diào)整。9.正確解析：照顧患病嬰兒時(shí)，為防止交叉感染，育嬰師在接觸不同嬰兒前后、接觸病兒前后、處理病兒物品前后都必須用肥皂和流動水徹底洗手，或使用含酒精的免洗手消毒劑。10.正確解析：盡早建立規(guī)律作息（按需喂養(yǎng)、固定時(shí)間小睡、晚上按時(shí)睡覺）有助于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，形成穩(wěn)定的生物鐘，有利于嬰兒健康生長和睡眠質(zhì)量。三、簡答題1.物理降溫方法包括：減少衣物或包被，使嬰兒處于舒適、寬松的環(huán)境；使用溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝等大血管處），水溫約32-34℃；額頭、頸部、腋窩、腹股溝處放置退熱貼；保持室內(nèi)通風(fēng)，溫度適宜（20-24℃）；多飲溫水或母乳/配方奶。注意：物理降溫適用于體溫超過38.5℃且嬰兒明顯不適的情況，體溫未超過38.5℃且嬰兒精神狀態(tài)良好時(shí)，不必強(qiáng)求降溫，應(yīng)關(guān)注病因。2.常見的嬰兒意外傷害包括：*摔傷：主要發(fā)生在學(xué)步期，防護(hù)措施包括確保居家環(huán)境安全（移除危險(xiǎn)物品、家具固定）、看護(hù)到位。*咀噎：主要由小堅(jiān)果、硬糖、果凍、整顆葡萄等食物引起，預(yù)防措施包括喂食時(shí)精力集中、食物切小塊、避免給嬰兒玩耍時(shí)進(jìn)食、教育家長正確喂食。*燒傷/燙傷：由熱水、熱湯、熱粥、取暖設(shè)備等引起，預(yù)防措施包括注意熱水溫度、喂食前試溫、熱水瓶/電暖器放在嬰兒夠不到的地方、教育家長注意用火用電安全。*嬰兒猝死綜合征（SIDS）：雖然無法完全預(yù)防，但風(fēng)險(xiǎn)降低措施包括仰臥睡眠、確保睡眠環(huán)境安全（避免松散床品、枕頭、毛絨玩具）、不吸煙、保持適宜室溫。*中毒：誤服藥物、化妝品、清潔劑等，預(yù)防措施包括藥品、化學(xué)品放在嬰兒夠不到的地方，教育家長安全存放。3.嬰兒腹瀉家庭護(hù)理注意事項(xiàng)：*飲食調(diào)整：繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)（嚴(yán)重腹瀉遵醫(yī)囑可能需要暫時(shí)調(diào)整），少量多次喂服。可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物或補(bǔ)充劑（遵醫(yī)囑）。避免油膩、甜食、粗纖維食物。*補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：腹瀉時(shí)丟失大量水分和電解質(zhì)，應(yīng)少量多次給予口服補(bǔ)液鹽（ORS），根據(jù)腹瀉程度和嬰兒情況調(diào)整。*皮膚護(hù)理：臀部保持清潔干燥，便后用溫水清洗，涂擦護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。*密切觀察：注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量、大便性狀和次數(shù)，體溫變化，以及是否有脫水表現(xiàn)（如口唇干燥、眼窩凹陷、前囟門凹陷、哭時(shí)少淚、煩躁或萎靡）。*預(yù)防并發(fā)癥：注意飲食衛(wèi)生，避免交叉感染，按時(shí)接種疫苗。*不要隨意使用止瀉藥：除非醫(yī)生建議，一般不建議給嬰兒使用成人止瀉藥。四、案例分析題可能的原因分析：1.低熱：可能與輕微感染（如上呼吸道感染初期、尿路感染早期）有關(guān)，也可能與出牙不適、環(huán)境溫度變化、衣物過厚等非感染性因素有關(guān)。2.食欲略有下降：可能是發(fā)熱或不適引起的食欲減退，也可能是出牙期常見的表現(xiàn)。3.小便次數(shù)減少：是發(fā)熱或攝入不足導(dǎo)致體液丟失增加的早期表現(xiàn)，也可能是脫水的前兆。4.皮膚干燥、抓撓屁屁：皮膚干燥本身是癥狀，抓撓屁屁可能與皮膚干燥、輕微尿布疹或濕疹有關(guān)。護(hù)理建議：1.體溫監(jiān)測：每日定時(shí)測量體溫，記錄體溫變化。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他癥狀，及時(shí)就醫(yī)。2.休息與營養(yǎng)：保證嬰兒充足的休息，創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境。繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，少量多次給予，觀察喂養(yǎng)耐受情況。如果食欲明顯下降，可適當(dāng)減少每次奶量或延長喂奶間隔，但不可完全停止喂養(yǎng)。3.補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)嬰兒多飲水或母乳/配方奶，少量多次給予，以補(bǔ)充丟失的水分，預(yù)防脫水。可使用口服補(bǔ)液鹽（ORS）。4.物理降溫：若體溫超過38.5℃，可采