工傷職工申請(qǐng)救助申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)書(shū)一：

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人：

在生命的長(zhǎng)河中，每個(gè)人都在為生活、為事業(yè)而奮斗。然而，意外往往在不經(jīng)意間降臨，給個(gè)人的生活和工作帶來(lái)巨大的沖擊。我，作為學(xué)校的一名職工，在履行工作職責(zé)的過(guò)程中，不幸遭遇了工傷事故，不僅身體健康受到了嚴(yán)重?fù)p害，也給家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。在此，我懷著無(wú)比沉重的心情，鄭重地向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)，希望能夠獲得必要的救助和支持，幫助我度過(guò)難關(guān)，重新?lián)P起生活的風(fēng)帆。

一、申請(qǐng)內(nèi)容

本人現(xiàn)因工傷事故導(dǎo)致身體多處受傷，醫(yī)療費(fèi)用高昂，且無(wú)法正常工作，生活陷入困境。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特向?qū)W校申請(qǐng)工傷救助，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、生活補(bǔ)助、一次性傷殘補(bǔ)助金等，以緩解個(gè)人及家庭的燃眉之急。

二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

工傷事故的發(fā)生，不僅給我個(gè)人的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的損害，也給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。我作為一名普通職工，一直以來(lái)兢兢業(yè)業(yè)，盡職盡責(zé)，為學(xué)校的發(fā)展貢獻(xiàn)了自己的力量。然而，天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。這次事故的發(fā)生，讓我深刻體會(huì)到了生命的脆弱和無(wú)常，也更加珍惜生活，更加渴望得到的幫助和支持。

目前，我的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)累計(jì)達(dá)到了數(shù)十萬(wàn)元，且仍在持續(xù)增加。由于無(wú)法正常工作，我失去了主要的收入來(lái)源，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況日益艱難。父母年邁，需要照顧；子女年幼，需要教育；妻子身體欠佳，需要治療。面對(duì)如此困境，我感到身心俱疲，但也更加堅(jiān)定了戰(zhàn)勝困難的決心。

我深知，工傷救助不僅僅是對(duì)我個(gè)人的一種幫助，更是對(duì)全體職工的一種關(guān)懷和保障。只有當(dāng)每一位職工都能在遭遇意外時(shí)得到及時(shí)的幫助和支持，才能讓他們感受到的溫暖，才能讓他們更加安心地投入到工作中，為學(xué)校的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。因此，我懇請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能夠認(rèn)真考慮我的申請(qǐng)，給予我必要的救助和支持，幫助我渡過(guò)難關(guān)，重新回到工作崗位。

三、決心和要求

面對(duì)這次工傷事故，我并沒(méi)有被擊倒，反而更加堅(jiān)定了戰(zhàn)勝困難的決心。我深知，只有通過(guò)自己的努力，才能改變現(xiàn)狀，才能讓生活重回正軌。因此，我決心在康復(fù)期間積極配合治療，努力恢復(fù)身體機(jī)能，爭(zhēng)取早日重返工作崗位。

同時(shí)，我也對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)提出了具體的要求。我希望學(xué)校能夠根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)為我辦理工傷認(rèn)定手續(xù)，并為我提供必要的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和生活補(bǔ)助。此外，我還希望學(xué)校能夠?yàn)槲姨峁┮恍┛祻?fù)訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，幫助我盡快恢復(fù)身體機(jī)能。

我堅(jiān)信，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)的幫助下，我一定能夠戰(zhàn)勝這次困難，重新回到工作崗位，為學(xué)校的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

在此，我鄭重地向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)，希望能夠得到他們的理解和支持。我將以實(shí)際行動(dòng)證明自己的決心和能力，不辜負(fù)的期望和信任。

四、結(jié)尾

請(qǐng)考驗(yàn)，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

五、落款

申請(qǐng)人：XXX（單位蓋章）

2023年10月26日

申請(qǐng)書(shū)二：

一、申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人姓名：張偉

性別：男

出生年月：1985年6月15日

民族：漢族

身份證號(hào)碼/p>

住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)建國(guó)路88號(hào)

聯(lián)系電話/p>

所在單位：北京市某中學(xué)

職務(wù)：體育教師

參加工作時(shí)間：2005年9月

加入工會(huì)時(shí)間：2008年3月

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

本人張偉，系北京市某中學(xué)體育教師，于2023年5月10日在學(xué)校操場(chǎng)進(jìn)行日常體育教學(xué)活動(dòng)時(shí)，不幸遭遇意外事故，導(dǎo)致身體多處受傷，經(jīng)醫(yī)院診斷鑒定為工傷?，F(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特向?qū)W校及相關(guān)部門(mén)提出工傷職工申請(qǐng)救助，具體包括以下事項(xiàng)：

1.申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

2.申請(qǐng)工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷；

3.申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金；

4.申請(qǐng)傷殘津貼；

5.申請(qǐng)工傷康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷；

6.申請(qǐng)生活補(bǔ)助費(fèi)。

三、事實(shí)與理由

2023年5月10日，星期五，上午第二節(jié)課，我正在學(xué)校操場(chǎng)初二年級(jí)（3）班進(jìn)行體育課教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容為籃球運(yùn)球和投籃練習(xí)。當(dāng)時(shí)天氣晴朗，操場(chǎng)地面干燥，學(xué)生們情緒高漲，訓(xùn)練氛圍熱烈。在指導(dǎo)學(xué)生們進(jìn)行籃球運(yùn)球練習(xí)時(shí)，初二（3）班學(xué)生李明（化名）突然從我的背后猛地沖出，我為了避開(kāi)他，身體失去平衡，摔倒在地，導(dǎo)致頭部、左肩部和右腿膝蓋部受傷。事故發(fā)生后，我立即停止教學(xué)活動(dòng)，并報(bào)告了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)迅速派人將我送往北京市朝陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)行救治。

在朝陽(yáng)醫(yī)院，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查診斷，我被診斷為：1.顱骨骨折；2.左肩部軟挫傷；3.右膝關(guān)節(jié)半月板損傷。醫(yī)生建議我住院接受治療，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)醫(yī)院的治療方案，我在朝陽(yáng)醫(yī)院住院治療了15天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用約人民幣30萬(wàn)元。治療期間，我積極配合醫(yī)生的治療，病情逐漸好轉(zhuǎn)。出院后，我按照醫(yī)生的建議進(jìn)行了康復(fù)訓(xùn)練，但效果不佳，左肩部和右膝關(guān)節(jié)仍然存在明顯的功能障礙，影響日常生活和工作。

經(jīng)過(guò)康復(fù)醫(yī)院的專家鑒定，我左肩部功能受限，右膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，被鑒定為傷殘等級(jí)為十級(jí)。這一鑒定結(jié)果不僅給我個(gè)人的身體健康帶來(lái)了極大的痛苦，也給我的家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我妻子王芳（化名）是一名普通職員，收入微薄，家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源依靠我。如今我無(wú)法正常工作，不僅失去了收入來(lái)源，還需要支付高額的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況急劇惡化。

我深知，作為一名教師，我肩負(fù)著教書(shū)育人的神圣使命。自2005年參加工作以來(lái)，我一直兢兢業(yè)業(yè)，盡職盡責(zé)，為培養(yǎng)祖國(guó)的下一代貢獻(xiàn)了自己的力量。我在工作中曾多次獲得校級(jí)、區(qū)級(jí)優(yōu)秀教師稱號(hào)，并在各類教學(xué)比賽中取得優(yōu)異成績(jī)。然而，這次意外事故的發(fā)生，讓我的一切努力都化為泡影，讓我的人生軌跡發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)傷致殘后到用人單位工作的，視為工傷。”

結(jié)合我的實(shí)際情況，我在學(xué)校操場(chǎng)進(jìn)行日常體育教學(xué)活動(dòng)時(shí)遭遇意外事故，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。同時(shí)，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)?！?/p>

因此，我懇請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能夠按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)為我辦理工傷認(rèn)定手續(xù)，并為我提供必要的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和生活補(bǔ)助。我堅(jiān)信，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)的幫助下，我一定能夠戰(zhàn)勝這次困難，重新回到工作崗位，繼續(xù)為學(xué)校的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

四、落款

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：張偉（單位蓋章）

2023年10月26日

申請(qǐng)書(shū)三：

一、稱謂

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、工會(huì)委員會(huì)及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人：

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

申請(qǐng)人姓名：李強(qiáng)，性別：男，出生年月：1980年5月20日，身份證號(hào)碼民族：漢族，婚姻狀況：已婚，現(xiàn)居住于北京市海淀區(qū)XX小區(qū)X號(hào)樓X單元X室，聯(lián)系電話系北京市某大學(xué)后勤集團(tuán)維修班的一名普通職工，自XXXX年XX月入職至今，工作年限已有十余載。自入職以來(lái)，本人始終恪盡職守，認(rèn)真負(fù)責(zé)，在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)，為學(xué)校的教學(xué)、科研和師生生活提供了必要的后勤保障，期間未發(fā)生任何重大工作失誤，也曾獲得過(guò)單位小額的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和口頭表?yè)P(yáng)，深感榮幸，亦倍感責(zé)任重大。

不幸的是，在XXXX年XX月XX日（星期X）上午約XX時(shí)許，本人正在XX教學(xué)樓進(jìn)行日常的設(shè)備巡檢與維護(hù)工作。當(dāng)時(shí)，本人負(fù)責(zé)檢查該樓二層西側(cè)男洗手間的給排水系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)排水管道內(nèi)有少量堵塞，遂使用鐵鉤進(jìn)行疏通。在操作過(guò)程中，由于管道內(nèi)堵塞物較為頑固，本人用力過(guò)猛，導(dǎo)致鐵鉤從手中滑脫，擊中本人左臂，造成左臂骨折，隨即失去意識(shí)倒地。后被同事緊急送往附近醫(yī)院搶救，診斷為“左尺橈骨骨折”。經(jīng)初步診斷，此次事故系因工作原因?qū)е?，符合工傷認(rèn)定條件。然而，事故發(fā)生后，本人在醫(yī)院接受治療期間，不僅承受著身體上的巨大痛苦，更面臨著經(jīng)濟(jì)上的嚴(yán)重壓力。治療費(fèi)用高昂，且因傷無(wú)法正常工作，導(dǎo)致家庭收入銳減，原本就并不寬裕的經(jīng)濟(jì)狀況更是雪上加霜。鑒于上述情況，特向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)、工會(huì)委員會(huì)及相關(guān)職能部門(mén)提出工傷救助申請(qǐng)，具體事項(xiàng)與理由如下：

（一）申請(qǐng)事項(xiàng)

1.請(qǐng)求學(xué)校盡快為我辦理工傷認(rèn)定手續(xù)，明確本次事故的工傷性質(zhì)，這是獲得后續(xù)一切救助的前提和基礎(chǔ)。本人已準(zhǔn)備好相關(guān)事故發(fā)生時(shí)在崗的證明材料、同事的證言以及醫(yī)院的診斷證明等，隨時(shí)配合學(xué)校的與認(rèn)定工作。

2.請(qǐng)求學(xué)校按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)地方規(guī)定，為我申請(qǐng)并報(bào)銷本次事故所產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費(fèi)用。自事故發(fā)生至今，本人已在XX醫(yī)院住院治療XX天，產(chǎn)生了包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)（若有）、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)等一系列高額醫(yī)療開(kāi)支，總計(jì)約人民幣XX萬(wàn)元。這些費(fèi)用對(duì)于我目前的經(jīng)濟(jì)狀況而言，無(wú)疑是天文數(shù)字，家庭幾乎無(wú)力承擔(dān)。懇請(qǐng)學(xué)校能夠依據(jù)工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)，將我符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，以減輕我個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3.請(qǐng)求學(xué)校根據(jù)我的傷情鑒定結(jié)果（目前仍在等待正式鑒定結(jié)論，但根據(jù)初步診斷，預(yù)計(jì)至少為十級(jí)傷殘），核算并支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。具體包括：申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。這些補(bǔ)助金將對(duì)我后續(xù)的生活和康復(fù)至關(guān)重要，能夠幫助我渡過(guò)難關(guān)。

4.請(qǐng)求學(xué)校在本人傷情穩(wěn)定、康復(fù)出院后，結(jié)合我的實(shí)際傷情和康復(fù)情況，以及學(xué)校后勤維修崗位的實(shí)際情況，考慮為我安排力所能及的工作。由于左臂骨折，短期內(nèi)我無(wú)法勝任需要雙手靈活操作的工作，但經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療，部分簡(jiǎn)單的工作或許能夠恢復(fù)。我希望能有機(jī)會(huì)繼續(xù)為學(xué)校服務(wù)，貢獻(xiàn)自己的一份力量，而不是因?yàn)橐淮我馔饩蛷氐资ヒ揽俊Ｈ绻_實(shí)無(wú)法安排合適的工作，也請(qǐng)學(xué)校按照規(guī)定，及時(shí)足額支付мне傷殘津貼或解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

5.請(qǐng)求學(xué)校在本人康復(fù)期間，能夠給予一定的精神支持和生活關(guān)懷。工傷不僅是身體的創(chuàng)傷，更是心理的打擊。我深知學(xué)校的關(guān)懷對(duì)于我樹(shù)立信心、積極配合治療和康復(fù)的重要性。希望學(xué)校能夠人員探望，了解我的康復(fù)進(jìn)展和實(shí)際困難，并盡可能提供幫助。

（二）申請(qǐng)理由

1.**工傷事實(shí)清晰，符合認(rèn)定條件。**本人在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)（XX教學(xué)樓二層西側(cè)男衛(wèi)生間）內(nèi)，因執(zhí)行工作職責(zé)（進(jìn)行設(shè)備巡檢與維護(hù)），遭遇了意外傷害（使用工具不當(dāng)導(dǎo)致自身受傷），符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)“在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的”的規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為工傷。本次事故的發(fā)生并非本人故意，也非因醉酒、吸毒等違法違規(guī)行為導(dǎo)致，責(zé)任在于工作過(guò)程中的意外風(fēng)險(xiǎn)。作為學(xué)校后勤職工，保障校園設(shè)施正常運(yùn)行、維護(hù)師生生活環(huán)境是我的本職工作，我在履行職責(zé)過(guò)程中受傷，理應(yīng)獲得相應(yīng)的法律保障和學(xué)校的關(guān)懷救助。

2.**個(gè)人傷情嚴(yán)重，家庭經(jīng)濟(jì)困難。**本次事故導(dǎo)致我左臂骨折，不僅需要接受長(zhǎng)時(shí)間的治療和康復(fù)，花費(fèi)巨大，而且對(duì)我未來(lái)的勞動(dòng)能力造成了明顯影響。根據(jù)醫(yī)院初步診斷和預(yù)期恢復(fù)情況，我可能將面臨較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)期，甚至可能影響未來(lái)從事部分體力勞動(dòng)或精細(xì)操作工作的能力。我家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，愛(ài)人收入不高，且需贍養(yǎng)老人、撫育子女，本就生活拮據(jù)。此次工傷事故，如同雪上加霜，醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用以及因無(wú)法工作導(dǎo)致的收入損失，已使家庭陷入極度的經(jīng)濟(jì)困境。高額的醫(yī)療賬單讓家人憂心忡忡，也讓我個(gè)人承受著巨大的心理壓力。若沒(méi)有學(xué)校及時(shí)有效的救助，我家庭可能面臨破產(chǎn)的危機(jī)，我個(gè)人的未來(lái)也將一片黯淡。

3.**多年來(lái)忠誠(chéng)履職，理應(yīng)得到關(guān)愛(ài)。**我自XXXX年加入學(xué)校后勤集團(tuán)以來(lái)，一干就是十余年，始終以學(xué)校為家，以工作為重。在日常工作中，我認(rèn)真負(fù)責(zé)，不怕臟、不怕累，無(wú)論是嚴(yán)寒酷暑，還是節(jié)假日，只要學(xué)校需要，我總是隨叫隨到，積極完成各項(xiàng)維修任務(wù)。我曾多次參與學(xué)校的緊急搶修工作，為保障學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)付出過(guò)努力。我也曾利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)新的維修技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)能力。我始終認(rèn)為，作為一名學(xué)校職工，能夠?yàn)閷W(xué)校的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量，是光榮的。在受傷之前，我也從未有過(guò)任何怨言，并得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的一些認(rèn)可?，F(xiàn)在，我遭遇了不幸，身心俱疲，最需要的就是的關(guān)懷和幫助。懇請(qǐng)學(xué)校能夠念及我多年來(lái)的忠誠(chéng)服務(wù)，在我最困難的時(shí)候給予我力所能及的救助，讓我感受到學(xué)校大家庭的溫暖。

4.**社會(huì)影響良好，應(yīng)樹(shù)立正面典型。**作為一名普通的學(xué)校職工，我兢兢業(yè)業(yè)工作，從未有過(guò)違法違紀(jì)行為。我的受傷是意外，是工傷。如果學(xué)校能夠積極履行社會(huì)責(zé)任，及時(shí)為我辦理工傷認(rèn)定并落實(shí)各項(xiàng)救助待遇，這不僅是對(duì)我個(gè)人及其家庭的實(shí)際幫助，更是對(duì)全體教職工的關(guān)愛(ài)和鼓舞，能夠向外界傳遞出學(xué)校重視職工、保障職工權(quán)益的正面信號(hào)，有助于增強(qiáng)職工的歸屬感和凝聚力，營(yíng)造和諧穩(wěn)定的校園環(huán)境。反之，如果處理不