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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育試題庫(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.關于細胞色素P450酶系(CYP450)的描述,正確的是:A.CYP3A4主要代謝華法林B.西咪替丁是CYP2C9的強抑制劑C.利福平是CYP3A4的強誘導劑D.葡萄柚汁對CYP2D6有誘導作用答案:C2.下列藥物中,需在餐后服用以減少胃腸道刺激的是:A.奧美拉唑B.阿司匹林(普通片)C.左甲狀腺素鈉D.二甲雙胍(普通片)答案:B3.妊娠期用藥FDA分級中,屬于X級的是:A.青霉素B.利巴韋林C.對乙酰氨基酚D.硫酸鎂答案:B4.關于緩控釋制劑的用藥指導,錯誤的是:A.氯化鉀緩釋片可掰開服用(有刻痕)B.硝苯地平控釋片需整片吞服C.硫酸嗎啡緩釋片嚼碎會導致過量中毒D.二甲雙胍緩釋片可隨餐服用答案:A(注:無刻痕的緩控釋制劑不可掰開)5.老年人使用地高辛時,需重點監(jiān)測的指標是:A.肝功能B.腎功能C.血糖D.血脂答案:B(老年人腎清除率下降,易蓄積中毒)6.依據《藥品管理法》,藥品上市許可持有人應當建立并實施:A.藥品追溯制度B.藥品退市制度C.藥品專利鏈接制度D.藥品價格談判制度答案:A7.關于抗菌藥物聯(lián)合應用,正確的是:A.青霉素與慶大霉素聯(lián)用治療腸球菌感染(協(xié)同)B.頭孢曲松與乳酸環(huán)丙沙星聯(lián)用治療肺炎(拮抗)C.阿莫西林與克拉霉素聯(lián)用治療幽門螺桿菌(無關)D.阿奇霉素與頭孢呋辛聯(lián)用治療社區(qū)獲得性肺炎(相加)答案:A8.中藥注射劑使用時,錯誤的操作是:A.單獨輸注B.控制滴速(成人40-60滴/分鐘)C.與0.9%氯化鈉注射液配伍D.與其他中藥注射劑混合使用答案:D9.關于胰島素儲存,正確的是:A.未開封的胰島素需冷凍保存B.已開封的胰島素可在室溫(≤25℃)保存4周C.預混胰島素使用前無需搖勻D.胰島素筆芯可與其他品牌筆混用答案:B10.依據《處方管理辦法》,普通處方的保存期限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A11.下列藥物中,屬于濃度依賴性抗菌藥物的是:A.青霉素B.頭孢他啶C.左氧氟沙星D.阿莫西林答案:C(濃度依賴性藥物包括氨基糖苷類、喹諾酮類等)12.關于藥品召回,一級召回的適用情形是:A.使用后可能引起暫時或可逆健康危害B.使用后一般不會引起健康危害C.使用后可能引起嚴重健康危害D.使用后已造成死亡病例答案:C13.患者服用華法林期間,應避免大量食用的食物是:A.菠菜(富含維生素K)B.蘋果C.牛奶D.米飯答案:A14.關于特殊醫(yī)學用途配方食品(特醫(yī)食品),錯誤的是:A.需在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下使用B.適用于0月齡至12月齡的特殊醫(yī)學用途嬰兒配方食品需標注“0月齡以上”C.可聲稱治療疾病D.標簽需注明“本品為特殊醫(yī)學用途配方食品”答案:C15.關于藥品不良反應(ADR)報告,正確的是:A.新的或嚴重的ADR需在15日內報告B.一般ADR需在30日內報告C.死亡病例需立即報告D.所有ADR均由患者自行報告答案:C16.下列藥物中,屬于肝藥酶誘導劑的是:A.異煙肼B.苯巴比妥C.西咪替丁D.胺碘酮答案:B17.關于兒童用藥劑量計算,最準確的方法是:A.按年齡計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按成人劑量比例計算答案:C18.依據《藥品經營質量管理規(guī)范》(GSP),陰涼庫的溫度應控制在:A.2-10℃B.≤20℃C.10-30℃D.≤30℃答案:B19.關于質子泵抑制劑(PPI)的使用,錯誤的是:A.餐前30分鐘服用B.長期使用可能增加骨折風險C.與氯吡格雷聯(lián)用無相互作用D.治療幽門螺桿菌感染需聯(lián)合抗生素答案:C(PPI可能降低氯吡格雷療效)20.下列藥物中,可用于哺乳期婦女的是:A.甲氨蝶呤(細胞毒藥物)B.布洛芬(短期小劑量)C.四環(huán)素(影響嬰兒牙齒)D.利巴韋林(抗病毒)答案:B21.關于疫苗儲存運輸,錯誤的是:A.乙肝疫苗需2-8℃保存B.百白破疫苗可冷凍C.運輸過程中需使用冷藏車或冷藏箱D.接收疫苗時需核查溫度記錄答案:B(百白破疫苗冷凍后失效)22.關于中藥飲片管理,錯誤的是:A.中藥飲片包裝需注明產地B.醫(yī)療機構可自種、自采、自用中藥材(限制品種)C.毒性中藥飲片需專柜加鎖保存D.中藥飲片調劑人員需具備執(zhí)業(yè)藥師資格答案:D(調劑人員需具備中藥調劑員資格或相關專業(yè))23.患者使用硝酸甘油舌下片,正確的用藥指導是:A.吞服B.含服時保持坐位(防低血壓)C.有效期1年(開封后)D.可與西地那非聯(lián)用增強療效答案:B24.依據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,第二類精神藥品處方的保存期限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B25.關于糖尿病患者用藥,錯誤的是:A.阿卡波糖需隨第一口飯嚼服B.格列美脲需餐前30分鐘服用C.胰島素注射部位應輪換(避免脂肪萎縮)D.二甲雙胍可在睡前服用(改善空腹血糖)答案:D(二甲雙胍普通片建議餐后服用,緩釋片可隨餐)26.關于藥品廣告,錯誤的是:A.需經省級藥品監(jiān)督管理部門批準B.可使用“無效退款”等承諾用語C.不得含有“安全無毒副作用”表述D.處方藥不得在大眾媒體發(fā)布廣告答案:B27.關于腎功能不全患者用藥調整,錯誤的是:A.主要經腎排泄的藥物需減量B.估算腎小球濾過率(eGFR)比血肌酐更準確C.慶大霉素需根據血藥濃度調整劑量D.所有藥物均需通過減少給藥次數調整答案:D(也可通過減少單次劑量調整)28.關于疫苗接種禁忌,正確的是:A.對雞蛋過敏者禁止接種流感疫苗(部分疫苗含雞胚成分)B.發(fā)熱時可接種滅活疫苗C.免疫缺陷者可接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女可接種風疹疫苗答案:A29.關于藥物相互作用,正確的是:A.奧美拉唑與地高辛聯(lián)用可增加地高辛吸收(升高胃pH)B.利福平與異煙肼聯(lián)用可減少肝毒性C.胺碘酮與華法林聯(lián)用需減少華法林劑量(胺碘酮抑制CYP2C9)D.西替利嗪與地西泮聯(lián)用無中樞抑制增強答案:C30.依據《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》,藥品生產企業(yè)應設立:A.藥品不良反應監(jiān)測機構B.藥品質量控制部門C.藥品研發(fā)部門D.藥品銷售部門答案:A二、多項選擇題(每題2分,共15題)1.需進行血藥濃度監(jiān)測(TDM)的藥物包括:A.地高辛B.苯妥英鈉C.氨茶堿D.青霉素答案:ABC2.特殊管理藥品包括:A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品答案:ABCD3.影響藥物吸收的因素有:A.藥物劑型B.胃腸道pHC.食物相互作用D.首過效應答案:ABCD4.老年人用藥原則包括:A.小劑量起始(一般為成人劑量的1/2-2/3)B.盡量簡化用藥方案(≤5種)C.避免使用耳毒性藥物(如氨基糖苷類)D.長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥答案:ABC5.關于中藥配伍禁忌,“十八反”包括:A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.半夏反生姜答案:ABC6.妊娠期慎用的藥物包括:A.布洛芬(妊娠晚期)B.頭孢呋辛C.阿司匹林(妊娠早期)D.硫酸鎂答案:AC7.依據《處方管理辦法》,處方審核的內容包括:A.合法性(醫(yī)師資質)B.規(guī)范性(藥品名稱、劑型)C.適宜性(用藥與診斷相符)D.經濟性(價格)答案:ABC8.關于抗菌藥物分級管理,正確的是:A.非限制使用級:經長期臨床應用證明安全有效,耐藥性低B.限制使用級:需要嚴格控制使用C.特殊使用級:需經會診后使用D.所有抗菌藥物均需憑處方銷售答案:ABCD9.關于藥品儲存,正確的是:A.冷藏藥品(2-8℃)需使用冰箱保存B.易揮發(fā)藥品需密封保存(如乙醇)C.中藥飲片需防蟲、防霉D.生物制品需冷凍保存(如胰島素)答案:ABC(胰島素需冷藏,非冷凍)10.關于高血壓患者用藥指導,正確的是:A.長效降壓藥需每天固定時間服用B.血壓正常后可自行停藥C.聯(lián)合用藥時優(yōu)先選擇不同機制藥物(如ACEI+CCB)D.注意監(jiān)測體位性低血壓(尤其老年人)答案:ACD11.關于藥品召回,召回主體包括:A.藥品上市許可持有人B.藥品生產企業(yè)C.藥品經營企業(yè)D.醫(yī)療機構答案:AB12.關于糖尿病患者教育,正確的是:A.定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖B.運動宜在餐后1小時進行(防低血糖)C.胰島素注射部位可選擇腹部、大腿外側D.血糖控制目標:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹≤10.0mmol/L(一般患者)答案:ABCD13.關于兒童用藥特點,正確的是:A.新生兒肝藥酶系統(tǒng)發(fā)育不全(代謝能力弱)B.嬰幼兒血腦屏障不完善(藥物易入腦)C.兒童對阿片類藥物耐受性高(需謹慎)D.避免使用耳毒性藥物(如慶大霉素)答案:ABD14.關于疫苗接種不良反應,正確的處理是:A.局部紅腫熱痛:熱敷(24小時后)B.低熱(<38.5℃):物理降溫C.高熱(≥38.5℃):使用對乙酰氨基酚D.過敏性休克:立即注射腎上腺素答案:ABCD15.關于藥事管理法規(guī),屬于行政規(guī)章的是:A.《藥品管理法實施條例》(行政法規(guī))B.《藥品經營質量管理規(guī)范》(GSP)C.《處方管理辦法》D.《麻醉藥品和精神藥品管理條例》(行政法規(guī))答案:BC三、判斷題(每題1分,共10題)1.緩釋片可以掰開服用(無刻痕)。(×)2.醫(yī)療機構制劑可以在市場上銷售。(×)3.中藥注射劑可以與其他藥物混合配伍。(×)4.哺乳期婦女使用青霉素無需暫停哺乳。(√)5.藥品經營企業(yè)可以從未取得藥品生產資質的企業(yè)購進藥品。(×)6.老年人使用地高辛時,無需調整劑量。(×)7.對青霉素過敏者,可安全使用頭孢菌素。(×)(可能存在交叉過敏)8.藥品廣告可以使用“國家級”“最佳”等用語。(×)9.胰島素筆用后需卸下針頭(防藥液滲漏)。(√)10.中藥飲片處方需標注炮制方法(如“炙甘草”)。(√)四、案例分析題(每題5分,共5題)案例1:患者,男,72歲,診斷為高血壓(3級)、冠心病、慢性腎功能不全(eGFR30ml/min·1.73m2),長期服用氨氯地平5mgqd、阿托伐他汀20mgqn、貝那普利10mgqd、氫氯噻嗪12.5mgqd。近日出現乏力、食欲減退,血肌酐升至220μmol/L(基線180μmol/L),血鉀5.6mmol/L(正常3.5-5.0mmol/L)。問題:分析可能的用藥原因及處理措施。答案:可能原因:貝那普利(ACEI)可導致血肌酐升高(尤其腎功能不全患者)和高血鉀;氫氯噻嗪(排鉀利尿劑)長期使用可能引起電解質紊亂,但患者血鉀升高,需考慮ACEI與保鉀作用疊加(腎功能不全時排鉀減少)。處理措施:暫停貝那普利,監(jiān)測血鉀及腎功能;調整利尿劑為呋塞米(避免噻嗪類在腎功能不全時失效);建議患者低鉀飲食,必要時使用降鉀樹脂。案例2:某藥店購進一批中藥飲片“制川烏”,未查驗供貨方的《藥品生產許可證》和檢驗報告,直接上架銷售。問題:該行為違反了哪些法規(guī)?應承擔什么法律責任?答案:違反《藥品管理法》第五十七條(藥品經營企業(yè)購進藥品需查驗供貨方資質和藥品合格證明文件)和《藥品經營質量管理規(guī)范》(GSP)第六十二條(購進藥品應索取合法票據,建立購進記錄)。法律責任:根據《藥品管理法》第一百二十九條,責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,吊銷《藥品經營許可證》。案例3:患者,女,28歲,妊娠8周,因上呼吸道感染就診,醫(yī)師開具左氧氟沙星片0.5gqd。
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